外伤性静脉窦血流受阻临床影像特点分析

目的通过头颅低场强磁共振脑静脉窦血管成像(MRV)成像检查,对外伤性静脉窦血流受阻临床影像特点予以分析。方法随机选取外伤性静脉窦血流受阻患者24例,对患者手术前后实施头颅MRI和MRV检查。结果所有患者术后MRV复查,8例后颅窝静脉窦区损伤的患者无异常改变,16例患者手术后1周的MRV影像检查结果与手术前相比受压的上矢状窦已经逐渐恢复,并且侧支循环没有进一步增粗现象,已经接近正常值,患者的临床症状恢复良好。结论通过对患者开展MRV检查能够及时发现患者外伤性静脉窦血流受阻征象,对于患者的治疗具有非常重要的指导作用,值得在临床应用中推广。

外伤性颅内静脉窦损伤24例治疗分析

本院自2002年2月至2008年10月，共收治外伤性颅内静脉窦损伤病人24例，均行开颅手术，疗效满意。现报告如下。

小儿严重外伤性硬脑膜静脉窦损伤19例

目的探讨小儿严重硬脑膜静脉窦损伤的治疗方法。方法回顾性分析19例小儿严重硬脑膜外伤性静脉窦损伤的诊治经过。19例中,采取上矢状窦结扎4例,上矢状窦修补14例,人造血管静脉窦重建1例。在处理静脉窦损伤的同时行颅内血肿清除及颅骨凹陷骨折复位术,其中7例开放性损伤患儿均行颅骨片一期植入术。结果全组痊愈14例(73.6%),肢体瘫痪2例(10.5%),死亡3例(15.7%)。术中平均失血量500 ml(200～4000 ml),其中8例出现失血性休克。3例死亡患儿均因术中严重失血导致不可逆性休克而死亡。结论小儿严重硬脑膜静脉窦损伤伤情重,处理困难,术中死亡率高。术前应根据颅骨骨折类型、部位及程度对静脉窦损伤作出诊断,充分准备,快速控制大出血,果断采取不同的止血及修补措施,以达到止血及恢复静脉窦通畅的目的。

外伤性颅内静脉窦损伤的治疗

29年中，我院收治颅脑外伤伴静脉窦损伤共11例，分别采用悬吊、修补、直接缝合、结扎等方法治疗，9例生存，死亡2例。现报告如下： 1 临床资料 男8例，女3例。年龄在19～55岁之间。闭合性颅脑损伤9例，开放性损伤2例。上矢状窦前1／3损伤6例，中1／3损伤l例，后1／3损伤2例，横窦损伤2例。凹陷性骨折5例，线型骨折伴颅内血肿6例。悬吊5例，骨桥悬吊2……

手术治疗30例颅内静脉窦损伤体会

静脉窦损伤是颅脑外伤中严重的并发症，以矢状窦损伤最为常见，其次是横窦损伤。损伤程度可为小裂伤、局限性挫伤。我院自2000年9月至2005年4月手术治疗30例外伤性颅内静脉窦损伤，取得满意疗效，现报告如下。