激励式心理护理在外伤性鼓膜穿孔患者中的应用效果

目的:观察激励式心理护理在外伤性鼓膜穿孔患者中的应用效果。方法:选取2017年3月至2022年3月该院收治的120例外伤性鼓膜穿孔患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施激励式心理护理,比较两组护理前后Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、应对方式[特质应对方式问卷(TCSQ)]评分、生命质量[简明健康调查量表(SF-36)]评分,并发症发生率和护理满意度。结果:护理后,两组坚韧、自强、乐观评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精神、偏执、躯体化、强迫症、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组积极应对评分均高于护理前,且观察组高于对照组,两组消极应对评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.67%,低于对照组13.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组生理职能、健康状况、情感职能、精神健康等各项SF-36评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用激励式心理护理可提高外伤性鼓膜穿孔患者CD-RISC评分、生命质量评分和护理满意度,改善TCSQ评分,以及降低SCL-90评分和并发症发生率的效果优于单纯常规护理效果。

64例外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的护理

[目的]总结外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的护理措施。[方法]回顾性分析64例外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的临床资料。[结果]本组未愈合1例,未愈合但穿孔较术前缩小2例,愈合61例。[结论]对外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的护理可提高预后效果。

经耳内窥镜行鼓膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔35例

外伤性鼓膜穿孔传统治疗方法是预防感染，保持患耳干燥，观察4周不愈则考虑行鼓膜修补手术，但往往错过鼓膜穿孔最佳修复时机，笔者于2007年以来经耳内窥镜行鼓膜贴补术及术后微波理疗治疗外伤性鼓膜穿孔35例，取得了显著疗效，现报道如下：

贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔疗效观察

目的探讨贴补法治疗不同程度外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法154例外伤性鼓膜穿孔患者按外伤后贴补治疗时间分为伤后12小时内(A组)、伤后12小时以后(B组),分别行贴补法,观察两组的鼓膜愈合情况。结果A组大、中、小穿孔愈合率及愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组大、中、小穿孔愈合率分别为96.43%、72.97%、40.90%,愈合时间分别为10.3±1.2、15.6±2.1、18.1±2.2天,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性鼓膜穿孔贴补干预的时间愈早,愈合率愈高,时间愈短。

外伤性鼓膜穿孔和单纯慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的疗效比较

目的回顾性分析外伤性鼓膜穿孔与单纯型慢性化脓性中耳炎的鼓膜成形术后愈合率及手术前后的听力变化.方法2008年7月~2011年7月于我科接受首次手术治疗的住院患者,外伤性鼓膜穿孔组19例（20耳）,单纯型慢性化脓性中耳炎54例（55耳）.术前及术后三个月随访使用电子耳镜检查鼓膜像,听力评估以500 Hz、1000 Hz、2000 Hz和4000 Hz的气骨导差（Air Bone Gap, ABG）平均数x-±s表示.结果外伤性鼓膜穿孔的手术愈合率是70.00%（14/20）.单纯型慢性化脓性中耳炎手术愈合率为92.73%（51/55）,连续校正的X2=4.74,P〈0.05;鼓膜愈合率与年龄、手术方式（外置或内置）以及穿孔大小未见明显相关性.外伤性鼓膜穿孔患者术前平均ABG为17.25±5.81 dB HL,单纯型慢性化脓性中耳炎患者术前平均ABG为23.34±9.53 dB,两组术前平均听力比较t=2.68,p=0.003.外伤性鼓膜愈合的14例术前平均ABG为17.85±6.15 dB,术后为10.58±5.99 dB,p=0.005;单纯型慢性化脓性中耳炎组51例鼓膜愈合术前ABG为23.35±9.76 dB,术后为14.28±10.53 dB,p=0.001,两组术后听力较术前均有明显提高.结论外伤性鼓膜穿孔手术修补成功率较慢性化脓性中耳炎为低.多数外伤性鼓膜穿孔的听力损失较单纯型慢性化脓性中耳炎要轻,而手术成功率更低,需要耳科医生在术前谈话中注意交代手术风险与收益.

耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔

目的探讨耳内镜下重组表皮生长因子加明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法回顾性分析30例在耳内镜下应用重组表皮生长因子加明胶海绵治疗的外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料,分析其疗效。结果 30例患者中治愈23例,好转5例,无效2例,有效率93.33%(28/30),无并发症发生。结论耳内镜下以重组表皮生长因子加明胶海绵治疗外伤性鼓膜穿孔可促进鼓膜生长、加速穿孔愈合,是一种操作简单、安全、有效的方法。

0.25%氯霉素浸棉膜片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔

目的 研究 0 .2 5 %氯霉素浸棉膜片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法 治疗组 4 7例 (5 8耳 )鼓膜穿孔采用 0 .2 5 %氯霉素浸棉膜片贴补修复 ,并于每日早晚用 0 .2 5 %氯霉素滴耳剂滴耳。对照组 4 3例 (5 2耳 )仅用抗生素预防感染。观察并比较两组的鼓膜穿孔愈合情况及听力提高程度。结果 治疗组治愈率 93.6 2 (44 / 4 7) ,语频气导听阈平均提高 2 2 .5± 5 .0dBHL ;对照组治愈率 6 7.4 4 (2 9/ 4 3) ,语频气导听阈平均提高 2 0 .0± 5 .0dBHL ,两组比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 0 .2 5 %氯霉素棉膜片贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔效果满意 ,值得推广。

MEBO棉片贴补治疗外伤性鼓膜大穿孔的临床分析

目的 观察美宝湿润烧伤膏（Moist Exposed Burn Ointment,MEBO）棉片贴补法治疗外伤性鼓膜大穿孔的临床疗效。方法 将2008-01-2015-06期间就诊的113例外伤性鼓膜大穿孔患者经知情同意后按照前瞻、随机的原则分为3组：湿润烧伤膏棉片贴补组（A组,42例）、单纯棉片贴补组（B组,38例）、干燥自愈法组（C组,33例）。A、B组在耳内镜下分别行湿润烧伤膏棉片贴补和单纯棉片贴补治疗,每3-5d取出棉片观察;C组每3-5d观察,分别记录穿孔愈合情况、有无感染及愈合时间。结果 A、B、C组分别愈合39例（92.9%）、17例（44.7%）、10例（30.3%）,平均愈合时间分别为（11.8±2.8）d、（20.5±2.1）d、（28.7±6.2）d。A组愈合率明显高于B、C组,均差异有统计学意义（P〈0.01）;B组愈合率高于C组,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组患者的平均愈合时间有显著差异（P〈0.01）。3组中无明显诱因分别出现感染3例（7.1%）、10例（26.3%）、9例（27.3%）,A组感染率明显低于B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组和C组的感染率接近,差异无统计学意义（P〉0.05）。随访期间,未发生严重并发症。结论 湿润烧伤膏棉片贴补治疗外伤性鼓膜大穿孔能够提高穿孔愈合率,缩短愈合时间,降低感染率,无严重并发症,可使多数患者避免了手术治疗,降低了医药费用。

耳显微镜下鸡蛋内膜贴补治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效观察

目的:探讨在耳显微镜下用鸡蛋内膜贴补鼓膜治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法:对2008年9月至2012年5月就诊的外伤性鼓膜穿孔35例患者采用鸡蛋内膜作为材料贴补鼓膜,促进鼓膜生长恢复。观察穿孔愈合的疗效。结果:利用鸡蛋内膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔治愈率达到91.4%。结论:对外伤性鼓膜穿孔进行鸡蛋内膜贴补术可以作为临床治疗鼓膜穿孔的有效方法之一。

外伤性鼓膜穿孔贴补术66例疗效观察

目的探讨穿孔贴补术外治疗伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法回顾性分析66例外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料。结果治疗后观察组外伤性鼓膜愈合率、气导听阈值均显著高于对照组（均P〈0．05）。结论贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔临床疗效和听觉功能恢复明显。

外伤性鼓膜穿孔早期贴膜修补术125例疗效观察

外伤性鼓膜穿孔属于耳鼻喉科常见急诊病种。由于鼓膜的再生能力较强，传统采取自然干燥方法，观察4周仍然不愈者才考虑行鼓膜修补术。实践证明，早期干预能够提高穿孔治愈率。本科在耳内镜和显微镜下利用鸡蛋内膜贴补方法治疗外伤性鼓膜穿孔，效果良好且可靠，现报告如下。

耳内镜下大蒜内膜贴补外伤性鼓膜穿孔的临床疗效观察

目的分析鼓膜穿孔的临床特点,探讨其简易手术材料及手术方法的术后疗效以及在基层医院广泛开展的可行性。方法对我耳鼻喉科门诊43例外伤性鼓膜穿孔,3个月迁延不愈患者采用耳内镜在视频图像监视下应用大蒜内膜修补并进行疗效观察。结果随访1～3年,43例中39例患者自诉听力好转,自感耳鸣减轻或消失。穿孔处上皮层完全愈合,但以上患者愈合时间均不同,1例术后3个月后鼓膜穿孔未能愈合,另外3例失访。结论表面麻醉下通过耳内镜下行大蒜内膜贴补外伤性鼓膜小穿孔是一个比较简单,疗效确切较好的手术方式,其具有治疗价格低廉、操作简单、材料具有良好生物特性、设备易于采购、患者无需住院换药不影响工作学习生活等特点,值得向广大基层医院门诊推荐,使之临床推广应用,造福于广大患者。

鸡蛋内膜贴补术治疗外伤性鼓膜穿孔的效果

外伤性鼓膜穿孔是一种听力损伤较轻、部位隐蔽的鼓膜外伤.耳外伤中外伤性鼓膜穿孔发生率较高.目前大多都建议保守等待自然愈合.我院耳鼻喉科对1997 年4 月至2012 年10月外伤性鼓膜穿孔600 例患者用2 种方法进行治疗 ,现报告如下.