促愈活血方辅助急诊外侧入路手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的效果分析

目的探讨促愈活血方辅助急诊外侧入路手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的效果。方法选取曹县人民医院2020年2月—2023年2月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者70例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各35例。两组均行急诊外侧入路手术治疗。参照组辅助应用常规西医治疗,研究组在参照组基础上以促愈活血方进行辅助干预。对比两组血清相关指标、疼痛与肿胀积分、术后相关指标与并发症发生率。结果研究组治疗后转化生长因子-β、骨形成蛋白-2、血管内皮细胞生长因子水平高于参照组,缺氧诱导因子α水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后疼痛、肿胀评分较参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组外侧皮肤皱褶试验阳性出现时间、术后切口干燥用时、切口愈合所需时长等指标均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为2.85%,低于参照组的22.85%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P=0.032)。结论促愈活血方辅助急诊外侧入路手术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者具有显著的效果,有助于改善其足部功能,并且能够降低相关并发症的发生率。

Syngo.via Frontier工作站在极外侧入路手术治疗腰椎结核中的应用效果

目的探讨Syngo. via Frontier工作站在极外侧入路手术治疗腰椎结核中的应用效果。方法将48例行极外侧入路手术治疗的腰椎结核患者,随机分为研究组和对照组,每组24例。对照组在计算机导航下手术,研究组在对照组基础上增加Syngo. via Frontier工作站辅助。比较两组患者医患沟通满意度、术中出血量、手术时间、相关并发症发生情况、术后6个月美国脊柱损伤协会(ASIA)分级及术后12个月治愈率。结果研究组医患沟通满意度及术后12个月治愈率均高于对照组,而术中出血量、手术时间均少于对照组(均P <0. 05)。两组术后均有患者出现大腿前方麻木(研究组2例,对照组3例),出现屈髋无力各1例,经营养神经治疗后治愈。随访期间两组患者均未见钛网移位、塌陷,内固定无松动、断裂。两组术后6个月ASIA分级均优于术前(均P <0. 05),但两组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 Syngo. via Frontier工作站用于极外侧入路手术治疗腰椎结核的疗效确切,可提高医患沟通满意度,减少术中出血量并缩短手术时间。

经眶上外侧入路手术治疗颅前窝底脑膜瘤患者的疗效及安全性分析

目的探讨经眶上外侧入路手术治疗颅前窝底脑膜瘤患者的疗效及安全性。方法选取我院收治的颅前窝底脑膜瘤患者64例,随机分为对照组和观察组各32例。对照组采取经额下入路手术,观察组采取经眶上外侧入路手术。比较两组肿瘤切除情况、手术情况(手术时间、术中失血量、住院时间)、并发症发生情况及手术前后神经功能。结果观察组肿瘤完全切除率96.88%较对照组81.25%高,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中失血量较对照组少,住院时间较对照组短(P<0.05);观察组并发症发生率6.25%较对照组25.00%低(P<0.05);术后7d,观察组中国卒中神经功能缺损程度量表(NDS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较术前显著降低,且与对照组相比,观察组较低(P<0.05)。结论经眶上外侧入路手术治疗颅前窝底脑膜瘤患者肿瘤完全切除率高,可明显减少术中失血量,降低并发症发生率,加快康复进程,还可明显改善神经功能,值得临床推广。

改良肩关节前外侧入路手术治疗肱骨近端骨折临床疗效分析

目的分析改良肩关节前外侧入路手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法该文方便选取的31例肱骨近端骨折均为该院2016年1月—2017年12月所收治,全部患者均给予改良肩关节前外侧入路手术治疗,观察分析临床疗效。结果对患者进行为期1~12个月的随访发现,全部31例患者均实现骨性愈合。并没有发生肱骨头坏死、内置物失效、腋神经损伤等并发症。临床治疗优良率为93.55%(29/31)。患者术后3个月的VAS评分显著低于术前,Constant-Murley肩关节功能评分显著高于术前,比较差异有统计学意义(t=37.069 7,10.769 3;P<0.05)。结论在对肱骨近端骨折患者进行治疗时,选择改良肩关节前外侧入路手术治疗能取得比较理想的效果,值得临床推广。

后内外侧入路手术辅助中药治疗胫骨平台后柱骨折

目的:探讨中西医结合治疗胫骨平台后柱骨折的临床疗效。方法:对2011年3月-2014年4月收治的11例单纯胫骨平台后柱骨折术后患者均配合给予中药治疗。结果:11例骨折均骨性愈合,关节功能恢复良好。采用Rasmussen评分标准[1]可知优7例,良3例,可1例。结论:采用后内外侧入路手术辅助中药治疗胫骨平台后柱骨折对患肢功能的早日恢复有效。

经缩小额外侧入路手术治疗前循环动脉瘤的临床效果

目的观察经缩小额外侧入路手术治疗前循环动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年3月期间,38例前循环动脉瘤的一般资料,所有患者资料完善,35例为蛛网膜下腔出血入院治疗,3例为医院血管造影检查意外发现血管瘤,所有患者均确诊并在我院实施经缩小额外侧入路手术治疗,观察手术效果,总结手术体会。结果38例患者实施缩小额外侧入路手术治疗,57个动脉瘤在手术中全部夹闭,CTA均显示无残余,动脉瘤夹闭满意,手术成功率100.00%。结论经缩小额外侧入路手术治疗前循环动脉瘤的临床疗效满意,值得临床应用。

膝关节后内侧入路和后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果及对患者JOA评分的影响

目的探讨膝关节后内侧入路和后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果及对患者JOA评分的影响。方法选取2017年5月-2018年5月我院收治的胫骨平台后侧骨折患者168例为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,各84例。对照组应用膝关节后内侧入路方案治疗,研究组应用膝关节后内侧入路联合后外侧入路方案治疗。对两组患者术后JOA评分、Lysholm评分、随访1年后的膝关节恢复优良率及骨折复位效果进行对比。结果两组患者治疗前疼痛评分、行走功能评分、稳定性评分等均无明显差异(P>0.05),治疗后,皆有所改善,但研究组各项评分均高于对照组(P<0.05);术后3个月皆行Lysholm评分,研究组膝关节跛行、承受能力、疼痛、上下楼能力、关节肿痛、下蹲起立、总分数等均高于对照组(P<0.05);术后随访1年,研究组膝关节恢复优良率为95.3%,对照组为71.4%,研究组明显高于对照组(P<0.05);术后随访1年,研究组膝关节骨折复位优良率为94.0%,对照组为78.6%,研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论膝关节后内侧入路联和后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折,有利于膝关节功能恢复和骨折定位,效果较佳,临床上应进一步推广应用。

膝关节后内侧联合后外侧入路手术的治疗效果观察

目的研究膝关节后内侧入路与后外侧入路手术联合治疗胫骨平台后侧骨折的效果和安全性。方法选取我院2014年3月—2016年12月所收治的68例胫骨平台后侧骨折患者作为本次研究对象,按照随机数字表法,将其分为研究组和对照组,每组各34例。对照组应用传统的膝关节后内侧入路手术治疗,研究组应用膝关节后内侧入路联合后外侧入路手术治疗,手术后对患者进行为期1年的随访,应用Rasmussem评分标准对患者的膝关节功能恢复进行评估。结果研究组膝关节功能恢复优良率为94.12%,对照组优良率为73.53%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组骨折复位优良率为91.17%,对照组优良率为67.65%,研究组优良率较高,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节后内侧联合后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果明显,且创伤小,有利于关节功能恢复等优势。

分析桡骨头骨骨折行肘后外侧入路手术的解剖学分析及临床应用

肘关节损伤在临床上比较常见，传统的治疗方法由于治疗不当往往会导致肘内翻或者外翻畸形等状况。研究表明，肘后外侧入路手术能够很好地保护好神经组织，避免上述状况的发生。对此，我们就桡骨头骨骨折后行外侧入路手术的解剖学进行分析并讨论起临床应用。

肩峰前外侧入路手术对肱骨近端骨折患者手术指标及肩关节功能的影响

目的:观察肱骨近端骨折患者应用肩峰前外侧入路手术的临床价值。方法:选择2015年1月—2017年12月我院收治的70例肱骨近端骨折患者,采用随机数表法分为两组,各35例。对照组为经肩前内侧入路,观察组为经肩峰前外侧入路,比较两组手术指标、肩关节功能及肱骨头干角。结果:观察组手术时间与骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,切口与肱骨头干角小于对照组,肩关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对肱骨近端骨折患者,选择肩峰前外侧入路手术可优化手术指标,改善肩关节功能,利于患者预后。

俯卧位后外侧入路手术治疗旋后外旋型踝部骨折的疗效及安全性分析

目的:探讨俯卧位后外侧入路手术治疗旋后外旋型踝部骨折的疗效及安全性。方法:选取2016年1月—2018年12月我科室收治的12例旋后外旋型踝部骨折患者为本次观察对象,所有患者均采取俯卧位后外侧入路手术治疗,术后随访6个月,分析疗效。结果:X线片显示骨折愈合所需时间为10~18周,生理解剖复位理想10例;治疗优良率为91.7%;术后1例患者出现内侧切开发红,未化脓,加药处理后治愈;2例患者足背部发麻,术后6周消失;无患者出现愈合延迟等。结论:俯卧位后外侧入路手术治疗旋后外旋型踝部骨折的疗效理想,安全系数高,值得推荐使用。

桡骨头骨折行肘后外侧入路手术的解剖学分析及临床应用

肘关节损伤在临床上较为多见,保守治疗处理措施不当将破坏正常的提携角,导致肘内翻、肘外翻畸形;破坏肱尺关节、肱桡关节及上尺桡关节间的联系,导致肘关节屈、伸、旋转功能受限,影响患者的日常生活及劳作,

后外侧入路手术治疗外踝后踝骨折的临床疗效观察及有效性分析

目的:研究后外侧入路手术法在外踝后踝骨折患者中的运用效果。方法:选取70例外踝后踝骨折患者,利用随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各35例;参照组采用常规手法复位后石膏外固定治疗,实验组采用后外侧入路手术法治疗,对比两种方法的临床价值。结果:实验组踝关节功能情况恢复的更好,其骨折愈合时间与住院时间均较短,且治疗后出现的并发症更少,各项数据与参照组对比(P<0.05),统计学具有意义。结论:对于外踝后踝骨折患者,对其实施后外侧入路手术法,可以获得尤为显著的效果,该治疗方法值得于临床推广。

用后外侧入路手术治疗踝关节旋后外旋型Ⅳ度损伤的效果分析

目的:探讨用后外侧入路手术治疗踝关节旋后外旋型Ⅳ度损伤的效果。方法:选取2018年12月至2019年12月期间富源县人民医院收治的86例踝关节旋后外旋型Ⅳ度损伤患者作为研究对象。将其中接受后外侧入路手术的43例患者设为研究组,将其中接受后内侧入路手术的43例患者设为对照组。手术后,比较两组患者手术的效果。结果:手术后,研究组患者患侧踝关节功能的优良率高于对照组患者,P<0.05。进行随访的结果显示,两组患者均未发生皮肤坏死、内固定钢板断裂、松动及骨不连等并发症。结论:用后外侧入路手术治疗踝关节旋后外旋型Ⅳ度损伤的效果较为理想,可有效地改善其患侧踝关节的功能。

后外侧手术入路联合体位改变在三踝骨折患者内固定手术中的治疗效果

目的分析后外侧手术入路联合体位改变在三踝骨折患者内固定手术中的治疗效果。方法选择2022年1月至8月抚州市第一人民医院收治的60例三踝骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为常规组(n=30)及联合组(n=30),常规组行仰卧位传统入路内固定手术治疗,联合组行后外侧手术入路联合术中体位改变进行内固定手术治疗。比较两组患者围手术期指标、术后骨性愈合时间、Biard-Jackson踝关节评分系统情况及术后并发症发生情况。结果联合组患者手术时间、术后卧床时间、负重下床时间短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者术后骨性愈合时间水平短于常规组,Biard-Jackson踝关节评分系统优良率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后外侧手术入路联合术中体位改变进行内固定可提高手术效率,帮助患者快速恢复,术后治疗效果较好,且安全性高,值得推广应用。

Carlson后外侧手术入路手术对胫骨平台后外侧骨折的治疗效果

目的探讨Carlson后外侧手术入路手术对胫骨平台后外侧骨折患者的治疗效果。方法选取2020年6月至2022年6月在郑州市金水区总医院接受手术治疗的97例胫骨平台后外侧骨折患者进行回顾性研究,其中44例患者接受Carlson后外侧手术入路手术(观察组),另外53例患者接受传统后正中入路手术(对照组);对比两组的手术过程指标、术后指标、术后膝关节活动度、膝关节功能。结果两组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05);术后3、6个月,观察组患者膝关节伸膝最大角度数、屈膝最大角度数高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组患者膝关节Lysholm评分中跛行、支持、绞锁、不稳定、肿胀、上楼、下蹲、疼痛评分均高于对照组(P<0.05)。结论Carlson后外侧手术入路手术在胫骨平台后外侧骨折患者治疗中具有创伤更小、更有利于患者术后膝关节功能恢复的优势。

俯卧位后外侧入路手术用于外踝与后踝骨折中的有效性

目的：讨论后外侧入路在外踝和后踝骨骨折治疗中的临床疗效。方法：收集我院2013年8月～2014年8月期间收治的外踝与后踝骨折的病人一共54例。采用螺钉或者支撑钢板固定，对治疗结果进行随访。结果：患者解剖的复位平均时间是15．2±6．0个月。患者术后伤口的均愈合，浅部和深部都没有感染出现。有2例患者有腓肠神经的损伤症状出现。没有内固定的松动和断裂以及畸形愈合出现。踝关节的活动范围情况也达到治疗的标准。结论：后外侧入路在治疗外踝和后踝骨折中，是一个有效入路的治疗，效果良好，值得大范围推广。

前外侧入路排钉技术治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效

目的:观察后外侧胫骨平台骨折患者接受前外侧入路排钉技术治疗的有效性。方法:选取2020年2月至2022年12月南平市建阳第一医院收治的60例后外侧胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据所用切口入路方法不同随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予后外侧入路治疗,观察组采用前外侧入路排钉技术治疗。比较两组患者手术指标、Lyshom膝关节评分表(LKS)评分、不良反应发生情况、关节复位情况、术后恢复时间。结果:观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后3个月,观察组患者LKS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者关节复位优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者负重下地活动时间、骨折愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过前外侧入路排钉技术对后外侧胫骨平台骨折患者治疗,不仅可以缩短患者手术及骨折愈合时间,也能减少术中出血量,对于改善患者膝关节功能、减少不良反应发生率具有较好作用。