眼眶肿瘤外侧开眶术围手术期护理的探讨

目的 探讨眼眶肿瘤外侧开眶术围手术期护理及心理护理的方法。方法 术前进行详细的生理、心理评估,进行积极术前准备,使患者身心处于最佳状态,术后密切观察伤口和视力情况,采取半卧位以及视力监视等措施,防止眶内血肿和视力丧失,做好出院指导。结果 70例患者均无感染、眼眶内血肿或视力丧失等并发症发生,平均住院8.2天,均痊愈出院。结论 系统有效的术前及术后护理以及针对性心理护理是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证。

改良外侧开眶术摘除眶肌锥内肿瘤

目的观察改良外侧开眶术治疗眶肌锥内肿瘤的临床疗效。方法对在我院住院的8例肌锥内肿瘤患者,采用改良外侧开眶“T”形皮肤切口手术治疗,观察其临床疗效。结果8例患者术后眼球全部复位,眼球运动正常,视力无明显损害。结论改良外侧开眶术有不破坏外眦角结构,不切断外眦韧带,不损伤结膜,暴露好,复位缝合方便的优点,可提高肌锥内肿瘤摘除的成功率。

改良外侧开眶摘除眼眶肿瘤患者的护理

目的探讨改良外侧开眶摘除眼眶肿瘤的护理。方法术前进行心理护理和术前准备,使患者处于最佳身心状态以配合治疗。术后密切观察病情及及早预防并发症,釆取体位护理、饮食护理等措施。结果所有患者手术均成功,无感染、眶内血肿或视力丧失等并发症。结论系统有效的术前、术后护理以及针对性心理护理是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证。

改良外侧开眶术治疗眶内皮样囊肿的临床观察

目的:观察改良的外侧开眶术对于眶内皮样囊肿的治疗。方法:选择我院近5年来因眶内皮样囊肿入院接受手术的患者21例,其中接受经眉弓皮肤切口手术治疗者10例,接受改良的外侧开眶术治疗者11例,进行回顾性分析并对比两种手术方式的优缺点。结果:经改良的外侧开眶术治疗的11例患者手术中均完整摘除囊肿,经眉弓皮肤切口手术治疗的10例患者中有3例完整摘除囊肿,7例术中囊壁破裂,经碘酊烧灼后摘除。结论:对于眶内皮样囊肿的治疗,尤其是位置深的皮样囊肿,采用改良的外侧开眶术是一种较好的手术治疗方法。

外侧开眶眼眶肿瘤摘除术患者的围手术期护理

目的 探讨外侧开眶眼眶肿瘤摘除术围手术期的护理要点。方法 回顾性总结 3 7例行外侧开眶眼眶肿瘤摘除术患者的围手术期护理经验。结果 所有患者均手术成功 ,无术眼感染和视力丧失等严重并发症。结论 术前做好心理护理 ,备齐特殊用物 ;术中熟练配合手术 ,密切观察生命体征变化 ,备齐必要的止血物品 ,严格无菌操作 ;术后密切观察生命体征的变化 。

外侧开眶术摘除眼眶深部肿瘤的手术配合

总结了22例外侧开眶摘除眼眶深部肿瘤手术的护理配合经验。主要包括术前访视、心理护理、用物准备、术中密切配合,正确使用和保养手术器械。认为到位的手术配合对于外侧开眶摘除眼眶深部肿瘤手术的顺利实施及预后效果有重要的保障作用。

瑞芬太尼-异丙酚复合静脉麻醉在外侧开眶眶内肿瘤切除手术中的应用

我院2008年5月至2012年7月共有70例复杂眼眶肿瘤患者行外侧开眶眶内肿瘤切除手术，采用静脉复合瑞芬太尼、异丙酚的麻醉方法，取得了较好的临床效果，现报告如下。

鼻内镜联合外侧开眶切除视神经鞘脑膜瘤一例

视神经鞘脑膜瘤(ONSM)是一种起源于视神经鞘蛛网膜细胞的良性肿瘤。由于它易于向视神经管内和颅内蔓延,加上眼眶解剖的特殊性,传统手术方式很难彻底将其切除,且术后复发率较高,使得ONSM的切除成为临床手术难题。该文报道1例经鼻内镜联合外侧开眶手术治疗ONSM患者,以期为治疗ONSM提供新的手术思路。

外侧开眶海绵状血管瘤摘除术患者的护理

总结分析52例经外侧开眶海绵状血管瘤摘除术患者的护理体会。所有患者均手术成功治愈,无术眼感染和视力丧失等严重并发症。认为术前做好心理护理,备齐特殊用物;术中密切观察生命体征变化,备齐止血物品,严格无菌操作;术后加强护理,监测视力。

外侧开眶眶内海绵状血管瘤摘除术临床研究

我院眼科自1994年～2003年共行外侧开眶眶内肿瘤摘除术11例,其中6例为海绵状血管瘤,手术均收到满意疗效,报告如下.

改良外侧开眶术

介绍一种外侧开眶术改良术式。用骨剪取代线锯或微型气动/电动锯剪断眶外侧壁;术后用 ZT 骨胶粘合骨片复位。结果:用本法行5例眼眶内肿瘤摘除术,手术时间45～100分钟;术后骨片对合生长良好。结论:本法缩短了手术时间:术后骨片复位良好、稳固、利于愈合;手术操作简单易行.不需特殊器械;有推广使用价值。

外侧开眶术的临床疗效观察

目的 观察外侧开眶术的临床疗效。方法 采用标准外侧开眶、改良外侧开眶及外侧结合内侧开眶 3种术式对武警总医院眼科 1999年 7月至 2 0 0 1年 4月球后肌锥内及泪腺区肿瘤患者70例进行治疗 ,并观察其临床疗效。结果 标准外侧开眶术切除视神经及视神经下方肿瘤 38例 ;改良外侧开眶术切除视神经上方及泪腺区肿瘤 2 8例 (包括眶上、下缘的切除 ) ;外侧结合内侧开眶术切除视神经周围广泛肿瘤 4例。术中全切肿瘤 6 3例 ,3例行眼眶减压 ,3例血管畸形大部切除 ,1例眶尖海绵状血管瘤部分切除 ;眼球突出度 :术后残余 2mm眼球突出者 3例 ,均为血管畸形。眼球内陷2～ 3mm者 7例 ,均为体积较大肿瘤切除后所致 ,如海绵状血管瘤、血管畸形及泪腺肿瘤等。视力提高>2行者 31例 ,视力下降或丧失者 6例 ,无变化者 2 4例 ,失访 9例未记录。眼球运动永久性障碍者 7例 ,上睑下垂者 2例。结论 应根据眼眶肿瘤的性质、位置及范围采取不同术式的外侧开眶术 ,包括眶上、下缘的骨瓣切除使术野扩大 。

外侧开眶肿瘤摘除术后并发症分析

外侧开眶手术（即Ｋｒｏｎｌｅｉｎ－Ｂｅｒｋｅ改良法）是治疗眶内肿瘤目前广泛用于临床的主要手术方法。文献上对外侧开眶肿瘤摘除手术的效果，并发症的发生分析较少，本文就我院近十年来所做的６８例外侧开眶肿瘤摘除手术病例进行了分析，特别对其术后并发症做了统计，...

外侧联合结膜入路开眶切除眼眶后部巨大肿瘤17例体会

目的评价外侧联合结膜开眶入路眼眶后部巨大肿瘤切除术的效果。方法对17例眼眶后部巨大肿瘤患者行外侧联合结膜入路开眶肿瘤切除术。其中外侧开眶联合内侧结膜180°切开11例,结膜270°切开3例,结膜360°切开3例。结果肿瘤均完整切除。术后出现程度不同的上睑下垂和眼球运动受限。视力提高2行以上者6例,下降2行者3例;视力丧失(视神经鞘脑膜瘤术中切除视神经)3例;无变化5例;出现眼球凹陷15例。结论外侧联合结膜入路开眶是一种易于切除病变和较好保持外观的手术入路。

前路开眶治疗眼眶肿瘤的临床效果分析

目的分析前路开眶治疗眼眶肿瘤的临床效果。方法将眼眶肿瘤患者106例分为两组各53例,对照组接受外侧开眶手术治疗,观察组接受前路开眶手术治疗。结果观察组术后视力提高率33.96%高于对照组16.98%,视力下降率5.66%低于对照组18.87%,术后眼球正常率94.34%高于对照组67.92%,术后并发症发生率9.43%低于对照组54.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前路开眶治疗眼眶肿瘤效果显著。

对比经结膜入路开眶术和内外联合开眶术摘除视神经内侧眼眶海绵状血管瘤的临床效果

目的评估经结膜入路前路开眶术,内外侧联合开眶术,2种不同入路手术摘除肌锥内视神经内侧眼眶海绵状血管瘤的临床效果。方法回顾性分析云南省第二人民医院2009年09月至2019年09月收治的68例眼眶海绵状血管瘤,根据术式分为A、B 2组。A组为结膜入路前路开眶术共33例,B组为内外侧联合开眶术共35例,评估2组患者在平均住院时间、手术时间、手术操作空间、术中出血量、肿瘤完整摘、术后并发症等指标,差异无统计学意义(P>0.05)。结果A组平均住院天数为(5.03±1.63)d,B组为(8.34±2.13)d,两者相比差异有统计学意义(t=-4.926,P=0.000)。A组平均手术时间为(55.62±5.43)min,B组为(109.21±13.72)min,两者相比差异有统计学意义(t=-16.428,P=0.000)。手术操作空间用注水法测量,用所注水的体积表示,A组平均为(5.22±0.21)mL,B组平均为(16.501±1.22)mL,两者相比差异有统计学意义(t=-48.362,P=0.000)。术中出血量:A组平均为(17.22±1.65)mL,B组平均为(59.29±6.42)mL,两者相比差异有统计学意义(t=-28.098,P=0.000)。肿瘤完整摘除率:A组为90.9%(30/33),B组为97.14%(34/35);术后视力:A组患者术后视力提高和不变者占93.9%(31/33),术后视力下降占6.06%(2/33);B组术后视力提高和不变者占85.71%(30/35),术后视力下降或丧失者占14.3%(5/35)。结论结膜入路前路开眶术和内外侧联合开眶术在神经内侧眼眶海绵状血管瘤摘除术中各有优缺点,正确选择手术方式是完整摘除眼眶海绵状血管瘤的关键,术前应根据影像学资料准确判断肿瘤位置和大小。

眼眶肿瘤切除术中眼部整形问题的研究

目的探讨不同手术方式对眼眶肿瘤后眼部的外观变化的影响,以期选择最适宜的手术入路方式。方法回顾性分析该院眼科自2010年1月—2015年1月间几种常见的眼眶肿瘤的开眶手术方式,分为前路开眶组71例(75只眼)和外侧开眶组70例(72只眼)。对经前路开眶和外侧开眶的病理患者适应症、优缺点及术后并发症及复发情况和眼眶肿瘤切除效果进行统计分析。结果前路开眶与外侧开眶术后患者肿瘤残留率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后前路开眶手术患者视力下降发生率低于外侧开眶手术患者(P<0.05);前路开眶患者术后上睑下垂、眼动障碍发生率低于外侧开眶手术患者(P<0.05);术后随访观察,前路开眶手术患者复发率为4.23%(3/71),外侧开眶手术患者复发率为14.29%(10/70),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前路开眶手术适应症不再局限于眶前部肿瘤的切除,提高了手术精细的程度,减少了术后对患者眼部外观的影响,具有重要的临床指导意义。

眼表、屈光不正及小儿斜弱视的诊断及治疗不同手术入路治疗眼眶肿瘤的疗效观察

目的探析不同手术入路治疗眼眶肿瘤的临床效果。方法选取本院于2016年1月至2019年1月收治的100例眼眶肿瘤患者为研究对象,所有患者行前路开眶手术治疗,根据患者实际情况选择入路方式包括:经结膜入路前路开眶术、内外侧联合开眶术及外侧开眶术。对比分析不同手术入路治疗后视力变化情况、眼球突出度变化情况;结果三种不同手术入路治疗方法治疗后视力下降、意外致视力丧失、无明显变化及视力下降情况,差异无统计学意义(P>0.05)。三种不同手术入路治疗方式术入路治疗后眼球突出度变化情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应当根据眼眶肿瘤情况选择对应的手术入路,同时需结合患者自身意愿而定。因眼眶肿瘤发病率相对较低,本研究研究样本数量有限,肿瘤位置对不同手术入路的治疗效果无法做出详细论证,后续增加样本量且排除相关干扰因素可实现更具实质性参考价值的研究。

不同手术入路治疗眼眶肿瘤的临床对比研究

目的分析不同手术入路治疗眼眶肿瘤的临床效果与安全性。方法回顾性分析贺州市人民医院2018年5月至2020年1月收治的眼眶肿瘤患者80例,按照不同的手术入路方法分为外侧开眶术组、内外侧联合开眶术组和经结膜入路前路开眶术组,分别为29,26.25例,所有患者均于术后随访12个月。比较3组患者术后1~2周肿瘤切除情况,术前与术后2、6、12个月视力恢复情况、生活质量,以及术后并发症和术后12个月内复发情况。结果术后1~2周患者眼眶肿瘤残留率由低到高为外侧开眶术组、内外侧联合开眶术组、经结膜入路前路开眶术组,但3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,3组患者术后2,6,12个月患者视力水平、Q0L评分均呈升高趋势,但3组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3组患者并发症总发生率和术后12个月期间复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同手术入路均能够有效清除眼眶肿瘤患者的肿瘤组织,提升患者视力水平,改善生活质量,治疗中需要结合患者实际情况进行手术入路的选择。