不同入路手术方法治疗胫骨平台骨折临床疗效观察

目的探讨不同入路手术方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法选取自2016年4月至2020年4月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的104例胫骨平台骨折接受手术治疗的患者作为研究对象。根据手术不同入路方式分为前内+前外侧组(n=34)、前内+前外+后外侧组(n=36)及后内侧+外侧腓骨头上入路组(n=34)。比较3组患者术中出血量和手术时间。对患者进行为期半年的随访,并在随访第3、6个月比较3组患者的美国纽约外科医院(HSS)评分。比较3组患者的临床疗效、不良反应。结果与前内+前外侧组和前内+前外+后外侧组比较,后内侧+外侧腓骨头上入路组术中出血量更低,手术时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);后内侧+外侧腓骨头上入路组手术后第3、6个月HSS评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);后内侧+外侧腓骨头上入路组临床总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者随访期间不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与前内+前外侧、前内+前外+后外侧入路方式比较,后内侧+外侧腓骨头上入路手术的术中出血量较低,手术时间较短,患者的膝关节功能恢复较快,疗效佳且安全性较高。