胫骨远端外侧解剖型钢板断裂原因分析及预防策略

目的探讨胫骨远端外侧解剖型钢板断裂原因及预防。方法 2006年6月至2010年12月,对7例胫骨远端外侧解剖型钢板断裂的临床资料进行回顾分析。男5例,女2例;年龄34～71岁,平均年龄42岁。断裂钢板类型:胫骨远端外侧解剖型加压钢板5例,锁定钢板2例。结果本组均获随访,随访时间12～36个月,平均18个月。骨折均愈合,愈合时间5～8个月,平均6.3个月。胫骨远端外侧解剖型钢板的断裂与手术技术的失误、钢板本身的设计问题及术后不正确的功能锻炼有关。结论避免手术技术的失误,选择合适的钢板,动态观察骨折愈合情况,科学地指导功能锻炼,可预防胫骨远端外侧解剖型钢板断裂。

外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法35例胫骨远端骨折患者采用外侧解剖型钢板手术治疗,按AO分类系统分型:A1型8例,A2型11例,A3型9例,B1型7例。结果35例均获得8个月￣16个月的随访,骨折全部愈合,无钢板螺钉断裂松动退出现象,表浅感染2例,按胫骨骨折治疗后结果的Edwards分型系统,优良率达94%.结论外侧解剖型钢板手术简单,固定牢固,是治疗胫骨远端骨折的一种较好的内固定方法。

胫骨下段外侧解剖型钢板治疗胫骨下段骨折临床体会

目的 探讨胫骨下段骨折的内固定方法和临床疗效.方法 2000年1月～2009年6月,对42例胫骨下段骨折采用切开复位胫骨下段外侧解剖型钢板内固定治疗.结果 术后38例获得随访,随访时间10～18个月,平均13个月,伤口均一期愈合,所有病例获得骨性愈合.踝关节功能良好.结论 胫骨下段外侧解剖型钢板具有设计合理,固定可靠且手术操作简单,是治疗胫骨下段骨折的理想内固定物,选择合适的手术时机,临床上能够取得满意疗效.

外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的临床研究

笔者自2007年6月～2009年6月，采用胫骨外侧解剖型钢板内固定治疗135例胫骨远端骨折，取得了良好的临床疗效。

外侧解剖型锁定钢板辅助骨折复位治疗股骨远端C3型骨折的临床效果

目的:探讨利用股骨远端解剖型锁定钢板辅助C3型骨折复位的手术方式,通过相应的指标进行评价,来了解此手术方法的临床效果。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月使用股骨远端解剖型锁定钢板辅助骨折复位治疗C3型骨折10例的临床资料。结果:患者平均年龄(53.80±12.64)岁,7例患者为女性。车祸6例,自行摔伤2例,从高处坠落2例。骨折术后X线胫股解剖角平均为(175.45±2.26)°;股骨远端外侧解剖角(83.56±1.63)°;股骨髁干角(94.46±3.48)°。术后平均愈合时间为(27.2±10.2)周,2例患者出现延迟愈合,其余患者愈合良好。2例患者术后出现软组织的浅表感染,1例患者出现创伤性膝关节炎。术后12个月的HSS评分平均为(78.80±13.2)分。根据Schatzker和Lambert提出的标准,7例患者优异,3例患者良好。结论:此手术方式能够有效地纠正股骨远端骨折冠状面的短缩、旋转及内外翻移位,矢状面的远端向后移位、成角畸形;同时对即使有单侧皮质完好的髁部严重粉碎骨折也能起到固定作用,稳定的内固定方式降低了骨折不愈合与畸形愈合的风险,从而让患者早期进行膝关节的功能锻炼、改善预后。

胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折及评价疗效。方法 31例胫骨远端骨折采用切开复位胫骨远端外侧型解剖钢板内固定治疗。结果随访8～24个月,平均16个月,骨折均临床愈合。参照Mazur等的踝关节症状和功能评价标准,优16例,良11例,可3例,差1例,优良率87%。结论对于胫骨远端骨折采用外侧型解剖钢板内固定,具有操作方便、固定可靠、并发症少的优点,疗效满意。

解剖型外侧钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法及临床疗效观察

目的对应用解剖型外侧钢板技术对患有胫骨远端骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取76例患有胫骨远端骨折的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗;采用解剖型外侧钢板技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胫骨远端骨折病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后关节功能评分的改善幅度明显大于对照组;手术治疗操作时间、术后住院观察时间、患肢功能恢复时间明显短于对照组;围手术期内不良反应率明显低于对照组;患者对治疗效果的满意度明显高于对照组。结论应用解剖型外侧钢板技术对患有胫骨远端骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。

解剖型外侧钢板治疗胫骨远端骨折效果分析

目的:探讨解剖型外侧钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法及临床疗效。方法:对本院应用解剖型外侧钢板治疗胫骨远端骨折37例的临床资料进行回顾性分析。结果:术后随访8～36月(平均18个月),疗效评定为优19例,良15例,可2例,差1例。结论:应用塑型良好的胫骨远端外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,手术操作相对容易,内固定牢固,临床疗效确定。

胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板治疗不稳定性Pilon骨折的生物力学研究

目的探讨胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板治疗不稳定性Pilon骨折的生物力学性能。方法将7具新鲜湿润的成人踝关节标本随机分为四组,1具标本作为正常对照组(N组);其余6具均造成胫骨远端不稳定性Pilon骨折,分成3组,每组2具标本,分别采用胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板(A组)、三叶草钢板(B组)、重建钢板固定(C组),后两组为对照组,测试各组的远端轴向强度、刚度,扭转生物力学性能,胫距关节面接触特征。结果 A组在胫骨远端不稳定性Pilon骨折的远端轴向强度、刚度,扭转生物力学性能以及胫距关节面接触特征上接近N组(P>0.05),优于B、C组(P<0.05)。结论胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板治疗不稳定性Pilon骨折不但具有优越的生物力学性能,而且操作简便、安全可靠,Pilon骨折固定的关节稳定性明显比其他内固定材料占有较大的优势,是较为理想的选择。

限期手术内固定治疗Pilon骨折

目的探讨限期手术内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法 2006年1月至2008年9月收治Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型闭合性Pilon骨折27例,采用跟骨结节牵引7～10天后按AO推荐的标准切复内固定术治疗。结果本组均获得随访,随访时间7～15个月,平均12个月。所有骨折均获骨性愈合,无明显畸形愈合,软组织愈合良好。AOFAS评分:优16例,良5例,可5例,差1例,优良率77.8%。结论限期手术内固定治疗Pilon骨折由于软组织情况已稳定,采用标准切复内固定手术效果满意,是一种比较值得推广的治疗方法。

105例儿童股骨髁上骨折治疗体会

[目的]探讨成人改良型肱骨近端外侧解剖钢板治疗儿童股骨髁上骨折临床应用效果。[方法]对105例儿童股骨髁上骨折患者切开复位后均采用成人改良型肱骨近端外侧解剖钢板固定。[结果]105例均获得随诊,术后随诊最长时间2年4个月,最短1年,骨折全部愈合,无延期愈合及骨不连,下肢功能正常。[结论]对于儿童股骨髁上骨折采用成人改良型肱骨近端外侧解剖钢板固定,能使骨折的复位与固定达到理想效果。