后外侧解剖钢板治疗肱骨中下段骨折32例

目的：观察后外侧解剖钢板治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法：32例采用后外侧解剖钢板治疗,随访12~24个月,平均15个月。结果：均骨性愈合,术后3月Mayo肘关节功能评价优16例、良11例、中4例、差1例、优良率84.4%。结论：后外侧解剖钢板是治疗肱骨中下段骨折的有效方法。

胫骨远端前外侧解剖钢板内固定治疗Pilon骨折

目的 探讨胫骨远端前外侧解剖钢板内固定在Pilon骨折应用中的临床疗效分析。方法 回顾性分析我院2012年2月至2012年8月期间我院因Pilon骨折需行胫骨远端前外侧解剖钢板内固定手术治疗患者50例,其中按Ruedi-Allgower分型：Ⅰ型14例,Ⅱ型24例Ⅲ型12例。结果 随访该50例患者,随访时间6～15个月,平均随访时间11个月,按Mazur踝关节症状和功能评分系统进行评估,愈合优30例,良12例,可6例,差2例,优良率84%。所有患者骨折均愈合,平均愈合时间13.5周。结论 经临床验证,治疗Pilon骨折目前最理想的内固定物为胫骨远端前外侧解剖钢板,选择恰当的手术时间和早期进行术后功能锻炼是保证疗效满意的重要环节。

外侧解剖钢板治疗成年后肘内翻畸形

目的探讨肱骨髁上截骨外侧解剖钢板内固定治疗肱骨髁上骨折迟发性肘内翻畸形的临床效果。方法对37例肱骨髁上骨折肘内翻畸形成年后的患者采用髁上截骨外侧解剖钢板内固定治疗的临床资料进行分析。结果按苏尚庆分类法疗效标准:本组优32例,良5例。骨折临床愈合时间为12～18周,平均14周。结论外侧解剖钢板治疗肱骨髁上骨折迟发性肘内翻畸形具有内固定坚固,外侧解剖钢板的弧形与肱骨下段解剖相近,钢板的弧形与肱骨远端相贴,骨折固定良好,有利于肘关节的早期功能锻炼,肘关节功能恢复好等优点,可行推广。

胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板固定胫骨中下段外旋型螺旋骨折的有限元分析

背景:目前缺乏胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板治疗胫骨中下段外旋型螺旋骨折的生物力学性能研究。目的:采用三维有限元分析技术对比胫骨内侧、外侧解剖锁定钢板固定胫骨中下段外旋型螺旋骨折的力学分布情况。方法:选择1名健康志愿者的胫骨CT图像,使用数字化技术构建胫骨远端内、外侧锁定钢板模型,根据内固定原则设置模型组合,分别给予轴向力、侧向力及扭转力加载,模拟人体在不同受力情况下内固定受力及胫骨骨折模型的位移情况。结果与结论:①轴向暴力中,胫骨远端外侧解剖钢板的最大等效应力、骨折面位移量比胫骨远端内侧解剖锁定钢板小约31.6%,8.8%;②扭转-逆时针暴力中,内侧、外侧解剖钢板的最大等效应力相近,骨折面位移相近;③扭转-顺时针暴力中,外侧解剖钢板的最大等效应力、骨折面位移量比内侧解剖锁定钢板小约23.8%,65.3%;④外翻时外侧解剖锁定钢板的最大等效应力、骨折面位移量比内侧解剖锁定钢板小约38.2%,86.5%;内翻时外侧解剖锁定钢板的最大等效应力、骨折面位移量比内侧解剖锁定钢板小约4.8%,7.6%;⑤结果表明,对胫骨中下段外旋型螺旋骨折,胫骨远端外侧解剖锁定钢板对抗轴向暴力、翻转暴力、扭转-顺时针的能力明显优于胫骨远端内侧解剖锁定钢板,更具生物力学优势。

L型解剖锁定钢板与胫骨远端外侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折效果及对预后和并发症的影响

目的比较L型解剖锁定钢板与胫骨远端外侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折效果及对预后和并发症的影响。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月66例胫骨中下段螺旋形骨折的临床资料。按照不同类型固定材料分为观察组20例和对照组46例。观察组应用L型解剖锁定钢板固定,对照组应用胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定。比较两组围术期指标、骨折愈合情况,以及术后1年临床疗效、踝关节功能、并发症发生情况。结果术后1年,两组临床疗效优良率和踝关节功能优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组切口愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。两组切口感染、骨折延迟愈合、血管神经损伤、踝关节功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论L型解剖锁定钢板与胫骨远端外侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折均具有良好临床效果,能够改善踝关节功能,但应用L型解剖锁定钢板更有利于切口愈合。

胫骨远端外侧解剖型钢板断裂原因分析及预防策略

目的探讨胫骨远端外侧解剖型钢板断裂原因及预防。方法 2006年6月至2010年12月,对7例胫骨远端外侧解剖型钢板断裂的临床资料进行回顾分析。男5例,女2例;年龄34～71岁,平均年龄42岁。断裂钢板类型:胫骨远端外侧解剖型加压钢板5例,锁定钢板2例。结果本组均获随访,随访时间12～36个月,平均18个月。骨折均愈合,愈合时间5～8个月,平均6.3个月。胫骨远端外侧解剖型钢板的断裂与手术技术的失误、钢板本身的设计问题及术后不正确的功能锻炼有关。结论避免手术技术的失误,选择合适的钢板,动态观察骨折愈合情况,科学地指导功能锻炼,可预防胫骨远端外侧解剖型钢板断裂。

胫骨中下段骨折远端内侧解剖钢板与外侧解剖钢板固定疗效比较

目的：探讨胫骨远端内侧解剖钢板固定（使用MIPPO技术）治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法：对我院于2013年7月～2015年7月收治的84例胫骨中下段骨折患者行胫骨远端内侧解剖钢板内固定和外侧解剖钢板内固定进行回顾性分析，主要观察了2组患者的手术指标，术后并发症及根据Kofeod评分标准对2组患者术后踝关节功能恢复评估。结果：观察组患者的内固定时间、术中出血量、骨折愈合时间、完全负重时间均小于对照组患者的时间，数据差异明显（P〈0．05）。对照组患者并发症的发病率明显高于观察组，数据差异明显（P〈0．05）。根据Kofeod评分标准对2组患者术后踝关节评分，观察组的优良率高于对照组的优良率，2组数据差异明显（P〈0．05）。结论：胫骨远端内侧解剖钢板固定治疗胫骨中下段骨折，能够明显提高骨折愈合的速度，加强恢复踝关节活动功能，是比较理想的治疗方式。

两种钢板治疗锁骨远端骨折的疗效比较

目的 比较锁骨钩钢板与锁骨外侧解剖钢板治疗锁骨远端骨折的疗效。方法 将40例锁骨远端骨折患者按照手术方式不同分为对照组(采用锁骨钩钢板内固定治疗,20例)和观察组(采用锁骨外侧解剖钢板内固定治疗,20例)。比较两组手术指标、骨折愈合时间、肩关节活动度、术后并发症发生率,采用Constant-Murley评分系统评价肩关节功能。结果 患者均获得随访,时间12~18个月。手术时间、术中出血量与住院时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间观察组短于对照组(P<0.05)。末次随访时,肩关节活动度、肩关节功能优良率观察组均优于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论 相较于锁骨钩钢板内固定,锁骨外侧解剖钢板内固定治疗锁骨远端骨折可缩短骨折愈合时间,改善肩关节功能,降低术后并发症发生率。

外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法35例胫骨远端骨折患者采用外侧解剖型钢板手术治疗,按AO分类系统分型:A1型8例,A2型11例,A3型9例,B1型7例。结果35例均获得8个月￣16个月的随访,骨折全部愈合,无钢板螺钉断裂松动退出现象,表浅感染2例,按胫骨骨折治疗后结果的Edwards分型系统,优良率达94%.结论外侧解剖型钢板手术简单,固定牢固,是治疗胫骨远端骨折的一种较好的内固定方法。

外侧解剖型锁定钢板辅助骨折复位治疗股骨远端C3型骨折的临床效果

目的:探讨利用股骨远端解剖型锁定钢板辅助C3型骨折复位的手术方式,通过相应的指标进行评价,来了解此手术方法的临床效果。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月使用股骨远端解剖型锁定钢板辅助骨折复位治疗C3型骨折10例的临床资料。结果:患者平均年龄(53.80±12.64)岁,7例患者为女性。车祸6例,自行摔伤2例,从高处坠落2例。骨折术后X线胫股解剖角平均为(175.45±2.26)°;股骨远端外侧解剖角(83.56±1.63)°;股骨髁干角(94.46±3.48)°。术后平均愈合时间为(27.2±10.2)周,2例患者出现延迟愈合,其余患者愈合良好。2例患者术后出现软组织的浅表感染,1例患者出现创伤性膝关节炎。术后12个月的HSS评分平均为(78.80±13.2)分。根据Schatzker和Lambert提出的标准,7例患者优异,3例患者良好。结论:此手术方式能够有效地纠正股骨远端骨折冠状面的短缩、旋转及内外翻移位,矢状面的远端向后移位、成角畸形;同时对即使有单侧皮质完好的髁部严重粉碎骨折也能起到固定作用,稳定的内固定方式降低了骨折不愈合与畸形愈合的风险,从而让患者早期进行膝关节的功能锻炼、改善预后。

L型解剖锁定钢板固定在胫骨中下段螺旋形骨折患者中的应用

目的探究L型解剖锁定钢板固定在胫骨中下段螺旋形骨折患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年6月医院收治的64例胫骨中下段螺旋形骨折患者作为研究对象,随机分为两组,每组32例。对照组采用胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定,试验组采用L型解剖锁定钢板固定。比较两组治疗后1年的临床疗效和踝关节功能,以及骨痂形成时间、骨折愈合时间。结果治疗后1年,试验组临床疗效优良率和踝关节功能优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组骨痂形成时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用L型解剖锁定钢板固定治疗胫骨中下段螺旋形骨折患者的疗效优于胫骨远端外侧解剖锁定钢板固定,术后患者踝关节功能更优,且骨折愈合更快。

胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗胫骨远端骨折及评价疗效。方法 31例胫骨远端骨折采用切开复位胫骨远端外侧型解剖钢板内固定治疗。结果随访8～24个月,平均16个月,骨折均临床愈合。参照Mazur等的踝关节症状和功能评价标准,优16例,良11例,可3例,差1例,优良率87%。结论对于胫骨远端骨折采用外侧型解剖钢板内固定,具有操作方便、固定可靠、并发症少的优点,疗效满意。

外侧锁定解剖钢板固定治疗跟骨骨折的效果

目的探讨外侧锁定解剖钢板固定治疗跟骨骨折的效果。方法收集2016年1月至2018年10月上蔡协和医院收治的86例跟骨骨折患者的临床资料,根据治疗方式将其分为对照组和观察组,各43例。给予对照组患者普通钢板固定治疗,给予观察组患者外侧锁定解剖钢板固定治疗。比较两组治疗效果、术后恢复时间(骨折愈合时间、负重锻炼时间)。结果观察组治疗优良率高于对照组,观察组骨折愈合时间和负重锻炼时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用外侧锁定解剖钢板固定治疗跟骨骨折的效果显著,有助于缩短患者术后恢复时间。

股骨外侧单皮质锁定解剖钢板联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果

目的探讨股骨外侧单皮质锁定解剖钢板联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床效果。方法选取2015年2月至2018年8月开封市祥符区人民医院收治的62例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,采用抽签法将患者分为对照组和观察组,每组31例。给予对照组患者股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,对观察组患者采取股骨外侧单皮质锁定解剖钢板联合股骨近端防旋髓内钉内固定治疗。比较两组术中失血量及术后恢复情况。结果两组患者术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者术后卧床时间、负重时间、骨折愈合时间均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用股骨外侧单皮质锁定解剖钢板联合股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,可在不增加失血量的前提下促进骨折愈合。

外侧解剖锁定钢板联合内侧重建钢板内固定治疗效果分析

目的:探究外侧解剖锁定钢板、内侧重建钢板内固定联合治疗股骨远端干端粉碎性骨折患者效果。方法:选取我院102例股骨远端干端粉碎性骨折患者(2017-01~2018-10收治),根据手术方法不同分为联合组(n=51,外侧解剖锁定钢板联合内侧重建钢板内固定治疗)和外侧组(n=51,外侧解剖锁定钢板术治疗),统计2组术中失血量、手术时间、下地活动时间、术后引流量、膝关节活动度、骨折愈合时间、优良率及术后并发症情况。结果:联合组手术时间长于外侧组,下地活动及骨折愈合时间短于外侧组,膝关节活动度大于外侧组(P<0.05);联合组优良率94.12%较外侧组80.39%高(P<0.05);联合组并发症发生率11.76%较外侧组27.45%低(P<0.05)。结论:股骨远端干端粉碎性骨折患者采用外侧解剖锁定钢板联合内侧重建钢板内固定治疗,可加速术后康复进程,增加膝关节活动度,减少并发症,提高优良率。

解剖型外侧钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法及临床疗效观察

目的对应用解剖型外侧钢板技术对患有胫骨远端骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取76例患有胫骨远端骨折的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例。采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗;采用解剖型外侧钢板技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胫骨远端骨折病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后关节功能评分的改善幅度明显大于对照组;手术治疗操作时间、术后住院观察时间、患肢功能恢复时间明显短于对照组;围手术期内不良反应率明显低于对照组;患者对治疗效果的满意度明显高于对照组。结论应用解剖型外侧钢板技术对患有胫骨远端骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。

肱骨远端骨折内外侧双解剖钢板固定的疗效分析

目的：探讨内外侧双解剖钢板固定治疗肱骨远端骨折的临床效果。方法选择2008年7月-2011年6月的15例肱骨远端骨折的患者。全部患者骨折按照AO分型，C1型患者8例，C2型患者5例，C3型患者2例。患者均使用内外侧双解剖钢板内固定技术治疗，观察治疗效果。结果本组患者均进行3～12个月的随访，患者骨折均1期愈合，愈合时最短8周，最长17周，平均愈合时间（13.4±2.9）周，术后无内固定松动、骨折再移位等现象出现。对全部患者末次随访时其肘关节活动范围，屈曲（120±10）°，伸直（25±5）°，根据肘关节功能评分标准进行评分，其中优秀6例，良好7例，尚可2例，肘关节功能优良率为86.7%。患者均无尺神经卡压的症状出现。结论应用内外侧双解剖钢板的内固定技术治疗肱骨远端骨折，能够保证早期内固定的坚强，避免出现内固定松动、骨折再移位的现象，有利于术后患者的康复和进行早期肘关节的功能锻炼，患者肘关节功能恢复效果良好，疗效满意。

胫骨下段外侧解剖型钢板治疗胫骨下段骨折临床体会

目的 探讨胫骨下段骨折的内固定方法和临床疗效.方法 2000年1月～2009年6月,对42例胫骨下段骨折采用切开复位胫骨下段外侧解剖型钢板内固定治疗.结果 术后38例获得随访,随访时间10～18个月,平均13个月,伤口均一期愈合,所有病例获得骨性愈合.踝关节功能良好.结论 胫骨下段外侧解剖型钢板具有设计合理,固定可靠且手术操作简单,是治疗胫骨下段骨折的理想内固定物,选择合适的手术时机,临床上能够取得满意疗效.

解剖型外侧钢板治疗胫骨远端骨折效果分析

目的:探讨解剖型外侧钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法及临床疗效。方法:对本院应用解剖型外侧钢板治疗胫骨远端骨折37例的临床资料进行回顾性分析。结果:术后随访8～36月(平均18个月),疗效评定为优19例,良15例,可2例,差1例。结论:应用塑型良好的胫骨远端外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,手术操作相对容易,内固定牢固,临床疗效确定。

PFNA联合股骨外侧单皮质重建锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效分析

目的:观察PFNA联合股骨外侧单皮质重建锁定钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效,提出手术方法。方法:选择股骨粗隆间粉碎性骨折患者30例,将患者分为两组,观察组13例,采用PFNA外加股骨外侧单皮质重建锁定钢板固定手术方法。对照组17例,采用传统PFNA手术方法。观察手术相关指标:手术时间、术中出血量、术后卧床时间、负重时间及骨折愈合时间。结果:与对照组比较,观察组手术时间、术后卧床时间、负重时间及骨折愈合时间均明显缩短(P<0.05);而术后出血量明显增加(P<0.05)。结论:通过对术后患者跟踪随访,PFNA联合股骨外侧单皮质重建锁定钢板治疗复杂股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效理想,此手术值得临床应用。