小切口保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉治疗跟骨骨折的临床效果

目的:探讨小切口保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉治疗跟骨骨折的临床效果。方法:选取2015年1月-2018年12月100例跟骨骨折患者,随机分为两组。常规治疗组选择普通钢板固定手术,微创手术治疗组选择小切口保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉手术。分析两组手术操作中平均出血量、手术实施时间、治疗前后Bohler角和Gissane角、AOFAS评分及并发症情况。结果:微创手术治疗组Bohler角和Gissane角、AOFAS评分、平均出血量、手术实施时间、并发症发生率均优于常规治疗组(P<0.05)。结论:跟骨骨折患者实施小切口保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉手术可获得较好效果,可有效缩短手术时间,减少出血量,改善足功能,减少并发症。

小切口保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉固定对跟骨骨折患者术后AOFAS评分的影响

目的:观察小切口保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉固定对跟骨骨折患者术后足踝功能的影响。方法:回顾性选取我院78例跟骨骨折患者,其中39例行外侧切口钢板内固定术设为对照组,39例行小切口保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉固定术设为观察组。对比两组手术时长、手术出血量、骨折愈合时间及术前、术后3个月美国足踝骨科协会踝与后足功能(AOFAS)评分、Maryland足部评分(MFS)、并发症发生率。结果:观察组手术时长、愈合时间较对照组短,手术出血量较对照组少(P<0.05);术后3个月观察组AOFAS评分、MFS评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:小切口保护跟骨外侧骨瓣可吸收钉固定术治疗跟骨骨折患者,手术时间短,出血少,术后骨折可快速愈合,有利于患者足踝功能恢复。

综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后护理中的护理效果及对创面愈合的影响

目的探讨综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后护理中的护理效果及对创面愈合的影响研究。方法选取2014年1~12月我院收治的行跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路治疗患者80例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用综合护理,观察两组患者AOFAS评分、有效率以及临床指标。结果在两组患者的AOFAS评分比较方面,研究组疼痛评分、日常活动功能评分、X线片评分以及总分等均显著高于对照组(P<0.05);在两组患者疗效对比方面,研究组患者护理干预之后的优良率显著高于对照组患者(P<0.05);在两组患者的创面愈合情况对比方面,研究组患者的愈合时间以及愈合率均显著优于对照组(P<0.05)。结论跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后护理中应用综合护理,有利于提高护理效果,改善创面愈合情况。

综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后的护理效果分析

目的分析综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后的护理效果。方法 76例行跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术治疗的跟骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者疼痛评分、X射线评分、日常活动功能评分及总评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者有效率为94.74%,对照组患者有效率为78.95%,观察组患者有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组平均愈合时间短于对照组,愈合率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后恢复效果和创面愈合具有促进作用,可在临床治疗中推广使用。

外侧骨皮瓣入路联合可吸收自由板内置治疗关节内跟骨骨折的临床研究

目的探讨外侧骨皮瓣入路联合可吸收自由板内置治疗关节内跟骨骨折的疗效。方法选择接受外侧骨皮瓣入路联合可吸收自由板内置治疗的关节内跟骨骨折患者13例,分析术后1年美国足踝外科协会(AOFAS)评分及术后并发症发生情况,比较术前、术后2d及术后1年跟骨高度、宽度、Gissane角和Bohler角改善情况。结果 13例患者术后1年AOFAS评分为(87.31±8.19)分,疗效优良率达84.62%。患者术后均未发生切口感染、关节炎等并发症,亦未见局部组织异物反应。术后2d、1年跟骨高度、宽度、Gissane角和Bohler角均较术前改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论外侧骨皮瓣入路联合可吸收自由板内置治疗关节内跟骨骨折能够充分暴露术野,提供较为可靠的骨折固定且无需二次手术拆除,减少切口并发症,临床疗效满意。

小骨瓣外侧裂入路与传统去骨瓣手术治疗高血压脑出血临床疗效分析

目的探讨临床采用小骨瓣外侧裂入路与传统去骨瓣手术治疗高血压脑出血的临床效果及应用价值。方法回顾性分析80例高血压脑出血患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各为40例。对照组患者采用传统的去骨瓣手术清除血肿,观察组患者采用经小骨瓣外侧裂入路显微手术清除血肿。观察和比较两组患者平均手术时间、术后并发症发生情况、术后平均清醒时间、血肿清除率及术后7d格拉斯哥昏迷(GCS)评分,术后随访6个月,比较两组患者术后恢复效果。结果观察组患者平均手术时间、术后并发症发生情况、术后平均清醒时间、血肿清除率及术后7dGCS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床恢复总有效率为95.0%,对照组临床恢复总有效率为80.0%,观察组患者术后恢复效果明显优于对照组(P<0.05)。结论临床采用小骨瓣外侧裂入路显微手术治疗高血压脑出血效果较好,能够明显缩短平均手术时间,降低手术风险,减少并发症的发生,术后患者恢复较快,值得临床进一步推广应用。

小骨瓣外侧裂入路显微手术治疗高血压脑出血

目的探讨小骨瓣外侧裂入路治疗高血压脑出血的优势。方法选取高血压脑出血患者120例,采用对比分析,将患者随机分为两组,每组各60例。观察组主要采用小骨瓣外侧裂入路进行治疗,对照组主要采用传统去骨瓣进行治疗,记录两组治疗疗效,于治疗后2个月进行比较分析。结果观察组患者手术平均时间较对照组明显缩短,血肿清除率、病死率、并发症发生率也较对照组低,术后GCS评分高于对照组,临床恢复情况也明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨瓣外侧裂入路治疗高血压脑出血疗效明显优于传统去骨瓣手术,疗效肯定,无明显不良反应。

小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血的疗效探讨

目的探索小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取该院的100例高血压脑出血患者,分为观察组和对照组,每组50例患者,对照组采用传统去骨瓣手术,观察组采用治疗小骨瓣外侧裂入路手术,对比两组患者治疗后的血肿清除率、术后并发症发生率以及手术效果。结果观察组患者的血肿清除率(94.00%)、术后并发症发生率(2.00%)以及手术效果显著优于对照组患者的血肿清除率(58.00%)、术后并发症发生率(22.00%)以及手术效果(P<0.05)。结论小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血效果显著。

游离修薄臂外侧嵌合骨皮瓣在复杂手外伤修复中的应用价值分析

讨论、评析复杂手外伤修复中,采取游离修薄臂外侧嵌合骨皮瓣移植修复术的临床意义。方法:复杂手外伤患者。总计66例。2019.04至2022.04选入。奇偶分组法对患者进行分组处置。参照组:33例,腹部带蒂皮瓣修复术治疗。试验组:33例,游离修薄臂外侧嵌合骨皮瓣瓣移植修复术治疗。观察、评价各组皮瓣成活率、修复满意度、手功能指标、炎症因子水平、抗菌药物使用、创面愈合时间、修复质量。结果:手术后,试验组皮瓣成活率、修复满意度、手功能、炎症因子水平、抗菌药物使用、创面愈合时间、修复质量等指标均更为优异,P<0.05。结论:复杂手外伤治疗中,将游离修薄臂外侧嵌合骨皮瓣修复术作为方案,所得效果理想。除提高修复满意度外,还可加快患者手功能恢复,有利于提高皮瓣成活率。

游离股前外侧筋膜瓣和皮瓣治疗手足软组织创伤疗效对比

目的比较游离股前外侧筋膜瓣和皮瓣修复手足软组织损伤的综合疗效。方法整群选取2006年6月—2011年12月收治的手足软组织缺损患者62例,观察组32例,行游离股前外侧筋膜瓣改良植皮修复术;对照组30例,行股前外侧皮瓣游离移植术;观察成活率与并发症,随访6~18个月。结果观察组筋膜瓣完全成活,外观、质地良好,创面Ⅰ期愈合,感觉正常;对照组8例静脉危象,经拆线减张、罂粟碱解痉后缓解,创面Ⅱ期愈合,其余皮瓣完全成活,外观臃肿,触感麻木。观察组创面Ⅰ期愈合率明显高于对照组(100%VS 73.3%,χ2=9.798,P=0.002),差异有统计学意义(P<0.05)。结论游离股前外侧筋膜瓣治疗手足软组织损伤疗效显著优于股前外侧皮瓣修复术。

CTA三维重建技术诊断治疗股前外侧穿支皮瓣移植分析

目的探讨分析CTA三维重建技术诊断治疗股前外侧穿支皮瓣移植疗效。方法回顾性分析于2016年1月至2017年4月期间本院收治的30例四肢不同程度皮肤缺损患者作为本次研究对象,对患者行游离股前外侧穿支皮瓣移植创面修复治疗,患者在术前完成供区的CT扫描,经由CT血管造影数字化三维重建技术,获取供区的动脉血供三维成像,对骨前外侧皮瓣血供的具体走向、起源以及分型、血管蒂长度、穿支点具体位置以及管径情况。依照三维图像的有关参数,完成皮瓣设计及修复指导,之后切取股前外侧穿支皮瓣的16cm×11cm～27cm×19cm面积。结果所有患者的皮瓣移植均成功,并且未出现血管危象情况。在患者行手术治疗之后10月左右时间随访,成活皮瓣的整体质地相对较为柔软、血运较为良好,且修复缺损的外形并不臃肿肤色也基本正常,与正常皮肤接近,且患者的肢体功能恢复也相对较为良好。结论通过对患者在术前行CTA三维重建,选择定位合适的穿支动脉完成股前外侧的穿支皮瓣移植治疗,取得了有效的治疗疗效,且此种方法较为可靠使用,可以在当前临床医学中推广使用。

游离股前外侧筋膜瓣和皮瓣治疗手足软组织创伤疗效对比

目的研究分析手足软组织创伤患者接受游离股前外侧筋膜瓣和皮瓣修复手术的临床治疗效果。方法根据2006年6月~2011年12月我院的62例手足软组织缺损患者进行研究分析,对照组有30例,使用股前外侧皮瓣游离移植术,观察组有32例,使用游离股前外侧筋膜瓣改良植皮修复术,对比分析两组的愈合情况和并发症情况,随访6~18个月。结果观察组患者的筋膜瓣成活情况良好,外观和质地均非常理想,感觉正常;对照组有8例出现静脉危象,为患者拆线和使用罂粟碱后,症状缓解,创面II期愈合良好。创面I期,观察组优于对照组（100%vs.73.3%,χ2=9.798,P=0.002）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手足软组织创伤可以选择游离股前外侧筋膜瓣治疗,患者的I、II期创面愈合良好,效果比股前外侧皮瓣修复术优秀。

臂外侧骨皮瓣联合第二足趾移植再造拇指

目的介绍臂外侧骨皮瓣联合第二足趾移植再造拇指的临床效果。方法对Ⅴ度以上拇指缺损，选用带肱骨的臂外侧复合组织瓣和第二足趾联合移植再造拇指13例，按照中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定其功能。结果术后随访12个月-3年，13例皮瓣及移植的足趾全部成活，功能佳。结论带肱骨的臂外侧复合组织瓣加第二足趾联合移植是Ⅴ度以上拇指缺损再造的良好方法。

带旋股外侧血管横支大粗隆骨瓣转移在股骨头重建中的应用

目的 探讨带旋股外侧血管横支大粗隆骨瓣转移在股骨头重建中的临床应用及疗效。 方法 选择Ficat分期中Ⅲ～Ⅳ期成人股骨头缺血坏死病例 15例 ,施行病灶清除 ,采用带旋股外侧血管横支大粗隆骨瓣转移 ,重建股骨头。 结果 临床应用 15例 ,其中 12例获得随访 ,平均 2 9年 ,髋关节功能恢复满意 ,优良率达 75 5 %。 结论 股骨头缺血坏死病灶清除术后的骨缺损 ,采用带旋股外侧血管横支大粗隆骨瓣转移 ,重建股骨头 ,恢复髋关节功能 。

带血管蒂跗骨瓣移位术修复踝及足部骨病损

目的 为治疗踝及足部骨质病损提供系列手术方式。 方法 在解剖学研究基础上 ,设计了带血管蒂的骰骨瓣、内侧楔骨瓣、舟骨瓣和跟骨前外侧骨瓣移位术 ,以修复踝及足骨质病损。临床应用 5 5例。 结果 术后经 1～ 10年随访 48例 ,平均为 4年 6个月 ,疗效满意。 结论 上述 4种跗骨瓣均具有血管蒂位置表浅、解剖容易和手术安全可靠等优点。

上臂外侧骨皮瓣修复手部及前臂复合伤的护理体会

目的：分析上臂外侧骨皮瓣修复手部及前臂复合伤的临床护理干预效果。方法：17例游离后桡侧副动脉的肱骨下段外侧骨皮瓣修复手部复合伤患者应用护理干预，分析其效果。结果：1例患者出现血管危象，采取相应处理后皮瓣成活，其余16例患者未见其他异常情况，皮瓣均成活。结论：上臂外侧骨皮瓣修复手部及前臂复合伤采取护理干预有助于皮瓣成活，明显减少并发症，具有临床推广价值。

综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后护理实践中的效果分析

目的:本次研究分析在跟骨外侧壁骨皮瓣骨入路术术后护理中采用综合护理干预.方法:此次研究样本选取本院100例跟骨外侧壁骨皮瓣骨入路术患者,研究时间从2017年3月-2018年3月,将护理方式作为分组依据,观察组患者采用综合性护理干预,对照组患者采用常规性护理干预,对比2组患者护理效果.结果:对比2组患者AOFAS各项指标评分,并将此作为护理质量的对比依据,统计结果数据得知,观察组患者疼痛评分、X线评分、活动评分均优于对照组患者,2组患者对比存在统计学差异(P<0.05);对比2组患者护理满意率,并以此评判2组患者护理效果,统计得知,观察组患者护理满意率远高于对照组患者(P<0.05);对比2组患者创面愈合情况,并以此作为远期护理效果的评判依据,统计得知,观察组患者创面愈合情况远优于对照组患者,2组对比存在统计学差异(P<0.05);对比2组患者生活质量,并以此评判2组患者的生活质量,统计得知,观察组患者生活质量远高于对照组患者,2组对比存在统计学差异(P<0.05).结论:此次研究分析,在跟骨外侧壁骨皮瓣骨入路术术后护理中采用综合护理干预,能有效改善患者生活质量,提高护理效果.报告如下.

游离股前外侧皮瓣修复下肢毁损伤的术后护理经验总结

目的总结游离骨前外侧皮瓣修复下肢毁损伤的术后护理经验。方法选取22例2015年于该院接受治疗的下肢毁损伤患者作为研究对象,对患者进行游离骨前外侧皮瓣修复术后对患者进行术后护理,在完成护理后,对患者的临床效果和功能恢复情况进行观察。结果 22例患者在接受护理之后,均移植皮瓣成活,而且患者的功能都得到了较好的恢复均可正常。结论下肢毁损伤患者的游离骨前外侧皮瓣修复术后,对患者进行有效的护理可以帮助患者较好的进行皮瓣抑制,使患者下肢功能可以在治疗后最大限度的恢复,使患者可以更好地接受治疗。