硼对小鼠胰腺外分泌部超微结构影响的初步观察

就灌硼（硼砂，剂量４９００ｍｇ／ｋｇ）对小鼠胰腺外分泌部超微结构的影响进行了研究，在本实验条件下，胰腺外分泌部超微结构未发生明显改变。

静脉注射小剂量obestatin对大鼠胰腺外分泌的影响

背景:目前对obestatin的生理学功能存在较多争议,有研究发现大剂量外源性obestatin(30、100、300 nmol/kg)可增加大鼠胰液蛋白分泌。目的:研究静脉注射小剂量obestatin对大鼠胰腺外分泌的影响。方法:雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为A、B、C三组,麻醉后建立胰腺外分泌模型。每15 min经胆胰管插管收集一次胆胰混合液(P-BJ),测定P-BJ体积和蛋白含量。将第一次收集的P-BJ作为基础胰腺分泌,A、B组经尾静脉持续注射obestatin(1 nmol.kg-1.h-1和5 nmol.kg-1.h-1),30 min后再经股静脉持续注射胆囊收缩素-8(CCK-8,400 pmol.kg-1.h-1),C组仅注射CCK-8作为对照。结果:大鼠基础胰腺分泌量为(136±44)μl/15 min,基础胰液蛋白分泌量为(11.9±2.2)mg/15 min。A、B组静脉注射obestatin后,P-BJ体积和胰液蛋白分泌量与基础值相比无明显差异。静脉注射CCK-8 15 min后,三组P-BJ体积和胰液蛋白分泌量均开始升高,于注射后30 min或45 min达高峰,与基础值相比差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组各时点P-BJ体积和胰液蛋白分泌量与同时点C组相比,差异均无统计学意义。结论:静脉注射小剂量obestatin对大鼠胰腺外分泌无明显影响,且不能改变由CCK-8刺激引起的胰腺外分泌增加。

加贝酯对犬胰腺移植后Oddi括约肌及外分泌功能的影响

目的研究加贝酯对膀胱引流式犬胰腺移植后移植物Oddi括约肌(SO)和外分泌功能的影响。方法正常犬和膀胱引流式胰腺移植后犬应用加贝酯前后进行SO测压,检测移植后犬应用加贝酯前后尿中胰蛋白原激活肽(TAP)和淀粉酶水平。结果正常犬SO有规律收缩,基础压为(19．4±3．2)mmHg,收缩频率为(9．9±1．6)次／min,收缩幅度为(45．1±6．5)mmHg,动力指数为355．4±31．3。应用加贝酯后SO收缩频率和动力指数分别下降为(4．8±0．9)次／min和206．5±21．4,与用药前相比,差异均有统计学意义(P<0．01)。基础压和收缩幅度无明显变化(P>0．05)。胰腺移植后,犬移植物SO基础压和收缩频率分别升高为(27．2±5．6)mmHg和(13．8±2．5)次／min,收缩幅度缩小为(8．6±2．5) mmHg,动力指数无明显变化。移植犬应用加贝酯后,SO基础压、收缩频率、收缩幅度和动力指数分别降低为(18．6±2．9)mmHg、(8．6±2．5)次／min、(5．4±0．9)mmHg和136．9±3．5,与用药前相比,差异均有统计学意义(P<0．01)。用加贝酯后尿淀粉酶和TAP水平分别为(6 000±290)IU／L和(16．7±3．8) nom／L,与用药前相比,有显著性差异(P<0．01)。结论加贝酯可抑制犬SO运动,尤其胰腺移植后,抑制作用更加显著。加贝酯还可以降低膀胱引流式犬胰腺移植后尿中的胰蛋白酶原激活肽和尿淀粉酶水平,从而有助于防治移植物胰腺炎。

第二讲 胰腺外分泌功能

胰腺是仅次于肝脏的人体内第二大外分泌器官。胰腺外分泌部分由腺泡、导管和间质3个部分组成．腺泡是合成、贮存和分泌消化酶的部位．导管的主要功能是分泌水和电解质，也是输送胰液的导管。胰腺的内分泌部分是胰岛．胰岛细胞产生胰岛索、胰高糖素等激素．经血液循环作用于多个靶器官。

胰腺外分泌功能检测方法的临床应用

胰腺外分泌功能的检测方法较多,且各种方法的检测指标不同,尚无统一标准。本文总结了临床上应用较广泛或具有良好应用前景的胰腺外分泌功能检测方法,简述了各种方法的操作过程并评述了其临床实用性和进展,为胰腺外分泌功能检测方法的临床应用与研究思路提供一定的参考。

胰腺局部肾素-血管紧张素系统的生理作用

全身肾素-血管紧张素系统(RAS)在调节血压及水、电解质平衡方面起重要作用。而最近发现多种组织、器官中存在局部独立的RAS,在局部自分泌、旁分泌等生理功能方面起不同程度的作用。目前发现在胰腺组织内,包括胰腺腺泡、导管、胰岛、上皮细胞以及星形细胞中存在局部RAS,在生理和包括低氧、胰腺炎、胰岛移植、糖尿病等病理刺激条件下,其表达发生相应改变。RAS在胰腺内、外分泌功能中起重要作用:调节局部血流、导管细胞分泌碳酸氢钠、腺泡细胞分泌消化酶、胰岛β细胞合成及释放胰岛素、δ细胞分泌生长抑素、胰腺细胞增殖和分化。此外,还可能介导氧化应激诱导的细胞炎症、凋亡和纤维化。通过上述影响,胰腺局部RAS在胰腺炎、糖尿病、囊性纤维化及胰腺肿瘤的形成中可能起一定的作用,本文就胰腺局部RAS的生理功能及临床意义进行综述。

重症急性胰腺炎大鼠胰腺内分泌功能研究

目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺内分泌功能的变化。方法:雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组),每组24只。以胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型。成模术后3h、6h、12h分批心脏取血后处死大鼠。肉眼观察胰腺大体形态,显微镜下观察胰头部组织病理学变化并评分,并平行检测各组各时间点血清淀粉酶(AMY)、胰岛素(INS)、C-肽(CP)和胰高血糖素(GG)水平。结果:SAP大鼠随成模时间延长胰腺外分泌部损伤逐渐加重,并在12h达高峰,但内分泌部胰岛仅在12h出现形态学变化。SAP组大鼠成模3h、6h和12h血清INS和CP水平均较SO组升高,差异有统计学意义(P<0.05);6h和12h血清GG与SO组相比明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAP大鼠存在胰腺内分泌部损伤,表现为分泌激素水平紊乱。

急性胰腺炎与新发糖尿病的关系

胰腺是内、外分泌功能整合的器官,其胰岛B细胞产生的胰岛素是体内惟一降低血糖的激素,对保持体内血糖的稳态起重要作用,因此,胰腺疾病可能导致糖尿病的发生。急性胰腺炎是最常见的胰腺疾病,但其与糖尿病的发生关系一直未得到重视。目前更多的研究表明急性胰腺炎与新发糖尿病相关,监测急性胰腺炎后患者血糖具有重要意义。

胰腺肿瘤的病理诊断和鉴别诊断

胰腺肿瘤发病率近年呈上升趋势,本文仅就胰腺外分泌的上皮性肿瘤的主要类型加以介绍。其中包括胰腺导管腺癌及其主要的变型和腺泡细胞癌、胰母细胞瘤等。文中还包括了浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤、导管内乳头状黏液肿瘤(IPMN)和导管内乳头状嗜酸性肿瘤以及实性-假乳头状肿瘤,对上述个性肿瘤的免疫组化特点和分子特征也进行了阐述。

胰腺炎患者康复期的注意事项

胰腺是与消化道相连的最大腺体,位于腹部和左肋缘下,位置较深,紧贴于腹后壁,外形如同一个“蝌蚪”一样,横卧在第一二腰椎的前面。胰腺由外分泌部和内分泌部两部分组成。外分泌部主要分泌胰液,正常胰液中含有十几种消化酶,其中以淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶为主。在这些酶类中,胰蛋白酶原是以无活性的形式存在的,一旦遇上胆汁和肠激酶,它则一反“温顺”的脾气,变为“肆虐”的胰蛋白酶,如进入胰腺内部将进一步向其他酶“煽风点火”挑起“内乱”,首先“发难”

胰腺导管内肿瘤的病理学诊断

胰腺内导管系统是胰腺外分泌部的重要组成部分，起始于闰管，逐渐汇合形成小叶内导管、小叶间导管，最终汇合形成主胰管，贯穿胰腺，在胰头部与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头。导管表面被覆单层立方或柱状上皮，上皮过度增生可导致肿瘤的发生，即导管内肿瘤（intraductalneoplasmofpancreas）和胰腺上皮内瘤变（pancreaticintraepithelialneoplasia，PanlN）。

胰腺癌病理分型都有哪些？

胰腺癌发病率较低，但其恶性程度较高，主要有以下六种类型。 （1）胰腺导管腺癌：来源于胰腺外分泌部的最常见的胰腺肿瘤，占胰腺肿瘤的85％～90％。未经治疗的患者平均生存时间为3个月，在根治切除后，平均生存时间为10～20个月，术后总体5年生存率为3％～4％。