外剥内套齿线保留术治疗Ⅱ、Ⅲ度混合痔的临床效果

目的探讨外剥内套齿线保留术治疗Ⅱ、Ⅲ度混合痔的临床疗效。方法 144例Ⅱ、Ⅲ度混合痔患者随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用外剥内套齿线保留术;对照组采用外剥内扎术。比较两组治疗总有效率、术后VAS疼痛评分、创面愈合时间和住院时间。结果两组治疗总有效率均为100%。与对照组比较,治疗组术后第3和7天VAS疼痛评分低[(3.6±2.8)分vs.(4.3±2.0)分和(2.8±1.6)分vs.(3.6±1.6)分],创面愈合时间早[(23.3±2.0)d vs.(29.2±3.7)d],住院时间短[(4.8±1.3)d vs.(9.3±3.7)d](P均<0.05)。结论与传统的外剥内扎术相比,外剥内套齿线保留术治疗Ⅱ、Ⅲ度混合痔具有组织损伤小、术后并发症少和恢复快的优势。

外剥内套保留齿线术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔疗效观察

目的比较外剥内套保留齿线术和经典外剥内扎术治疗Ⅲ~Ⅳ度混合痔的安全性和有效性。方法选择2018年10月至2019年3月中日友好医院收治的Ⅲ~Ⅳ度混合痔患者217例。采用数字表法随机分为观察组117例和对照组100例,观察组采用外剥内套保留齿线术,对照组采用经典外剥内扎术,比较两组总体疗效和术后并发症。结果两组间痊愈率比较差异无显著性,但1年后两组复发率差异有显著性(P<0.05);观察组创面愈合时间和恢复工作时间均优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组的便秘评分总分均较术前改善,差异有显著性(P<0.05);观察组术后便秘患者症状自评量表评分、便秘患者生活质量量表评分优于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组在粪便性状、直肠症状、腹部症状方面改善较术前差异有显著性(P<0.05)。观察组术后第1天的两种疼痛均轻于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术后第10天的排便痛明显轻于对照组,差异有显著性(P<0.05);非排便痛差异无显著性(P>0.05);术后第10天与术后第1天比较,两组的疼痛均明显减轻,差异有显著性(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组在术后大出血、肛门狭窄和创面延迟愈合方面优于对照组,差异有显著性(P<0.05),组间尿潴留差异无显著性(P>0.05)。结论外剥内套保留齿线术治疗Ⅲ~Ⅳ混合痔安全有效,该术式既充分保护了齿线肛管移行区的肛垫和皮肤,减少术后并发症,缩短愈合时间和恢复正常工作时间,改善便秘症状,降低了远期复发率。

内套外剥保留齿线术治疗环状混合痔临床观察

目的观察内套外剥保留齿线术治疗环状混合痔的疗效并探讨其机制。方法 60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用内套外剥保留齿线术治疗,对照组采用分段外剥内扎术治疗,比较两组临床疗效、创面愈合时间、术后主要并发症(尿潴留、肛门疼痛、便血、肛缘水肿、肛门失禁)的差异;术后门诊随访6个月,观察两组远期疗效的差异。结果治疗组与对照组临床疗效差别不大(P>0.05)。治疗组创面平均愈合时间(20.67±1.95)d短于对照组(24.63±2.89)d(P<0.05)。治疗组术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血、尿潴留、肛门失禁发生率均低于对照组(均P<0.05)。术后6个月门诊随访,两组均无肛门失禁发生;治疗组皮赘残留、肛门狭窄发生率均低于对照组(均P<0.05);治疗组复发率与对照组差别不大(P>0.05)。结论内套外剥保留齿线术治疗环状混合痔,可促进创面愈合,降低术后并发症,远期疗效满意。

内套外剥齿状线保留术治疗Ⅲ度混合痔的临床效果

目的探讨内套外剥齿线保留术治疗Ⅲ度混合痔的临床效果。方法选取2018年6月~2020年6月我院收治的300例Ⅲ度混合痔患者,根据数字表法分为对照组和观察组各150例。对照组患者行外剥内扎术治疗,观察组患者行内套外剥齿线保留术治疗,对两组患者术后7天疼痛、出血、肛缘及皮桥水肿、创面渗液、肛门坠胀、排便情况评分、肛门狭窄发生率及肛门功能进行比较。结果观察组患者疼痛、出血、肛缘及皮桥水肿、创面渗液、肛门坠胀及排便情况评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肛门狭窄发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者肛门功能恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内套外剥齿线保留术治疗Ⅲ度混合痔,可有效避免患者术后出血、创面渗液等不良情况,并促进患者肛门功能尽快恢复,值得临床推广。

内套外剥保留齿线术与外剥内扎术对环状痔创面愈合及并发症的影响

目的比较内套外剥保留齿线术与外剥内扎术对环状痔创面愈合及并发症的影响。方法回顾性分析2018-06—2020-01间虞城县人民医院行手术治疗的82例环状痔患者的临床资料。将行内套外剥保留齿线术的患者作为内套外剥组,将行外剥内扎术的患者作为外剥内扎组。比较2组创面愈合时间、住院时间及并发症情况。结果内套外剥组创面愈合时间和住院时间均短于外剥内扎组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论内套外剥保留齿线术治疗环状痔患者,可有效促进创面愈合和减少并发症发生率。

悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术联合敛痔散外敷治疗重度混合痔疗效观察

目的观察悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术联合敛痔散外敷治疗重度混合痔的临床疗效。方法将2017年12月—2019年7月在上海市金山区中西医结合医院治疗的80例重度混合痔患者随机分为治疗组与对照组各40例,最终治疗组39例、对照组37例完成全部试验。对照组采用内套外剥保留齿线术治疗,治疗组采用悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术治疗,2组自术后第1天起均采用敛痔散外敷换药。观察并比较2组患者的临床疗效、手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后并发症发生情况及肛门功能评分情况。结果治疗组治愈37例(94.9%),对照组治愈34例(91.9%),2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组手术时间、住院时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05)。术后第1天和第3天,治疗组肛门疼痛程度均明显轻于对照组(P均<0.05),肛缘水肿、便血发生率均明显低于对照组(P均<0.05);术后24 h内,治疗组尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组创面愈合时和术后6个月门诊随访时的肛门功能评分均明显低于术前(P<0.05),2组间各观察时间点的肛门功能评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后6个月门诊随访,2组均无肛门失禁发生,2组皮赘残留率、复发率、肛门狭窄率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论悬吊绑缚动脉结扎切除闭合术联合敛痔散外敷治疗重度混合痔可缩短住院时间,促进创面更快愈合,降低术后并发症发生率。