体外加压固定法治疗肱骨髁上骨折

自１９８５～１９９７年，我们采用肘外侧入路克氏针交叉体外加压固定法（以下简称加压固定）治疗严重移位的肱骨髁上骨折５７例，收到满意效果。现总结报告如下。１临床资料本组５７例，男３９例，女１８例；左肘３１例，右肘２６例；年龄最小４岁３个月，最大１２岁，平...

闭合穿针外加压固定治疗尺骨鹰嘴骨折

目的 探讨闭合穿针外加压固定治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法 对 38例应用闭合穿针外加压固定治疗的尺骨鹰嘴骨折病人进行回顾性分析 ,总结闭合穿针外加压固定治疗尺骨鹰嘴骨折的治疗效果及特点。结果 经 1～ 2年随访 ,功能恢复全部为优。结论 闭合穿针外加压固定治疗尺骨鹰嘴骨折操作方法简单 ,固定可靠 ,组织损伤小 ,可早期进行关节功能锻炼 。

微型加压骨外固定器对手指骨折的治疗效果研究

探究微型加压骨外固定器对手指骨折的治疗效果。方法 筛选手指骨折患者70例(2021年1月至2023年1月),随机将其分为对照组(单纯内固定治疗)和观察组(内固定+微型加压骨外固定器治疗),各35例,判定两组治疗效果。结果 观察组手术时间更长,但住院时间、骨折愈合时间更短,手指活动度更大,并发症发生率更低,观察组骨折愈合优良率、手指功能恢复优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用微型加压骨外固定器治疗手指骨折效果显著。

股骨粗隆间骨折滑动加压外固定器的设计及生物力学评价

目的设计制作股骨粗隆间骨折滑动加压外固定器,并对其生物力学性能进行评价。方法取5对成人新鲜股骨标本,造成AO分型A1·1型股骨粗隆间骨折模型。试验组用滑动加压外固定器固定,对照组用单侧成角外固定器固定。实验分为骨折端张开角度的测试、骨断端应力分布的测试、骨断端接触面积的计算。结果①张开角度:各载荷条件下试验组张开角度明显小于对照组;②骨断端的应力分布:试验组包括张力侧各点均为压应力,而对照组在外侧4个测试点为拉应力;③骨折端接触面积:相同载荷下骨折端接触面积试验组较对照组大47·1%。结论滑动加压外固定器的各项生物力学性能均优于普通外固定器。

加压外固定治疗骨折不愈合20例

自1985～1995年应用外固定器加压治疗长骨干骨折内固定术后不愈合20例,取得满意效果,报告如下。1 临床资料本组20例中男19例,女1例;年龄20～48岁;骨折不愈合部位:胫骨中下段12例,股骨中下段5例,肱骨中下段3例;骨不愈合时间:最长18个月,最短6个月;首次治疗均为切开复位钢?..

纵向生理加压外固定器的生物力学分析

背景:目前骨外固定器大多为刚性结构,对骨折端存在过多的应力遮挡,影响骨折愈合速度及骨痂质量,甚至骨折发生不愈合。目的:观察纵向生理加压外固定器固定胫骨中段横断骨折后与人体正常胫骨生物力学强度的差异。方法:选取12根新鲜胫骨标本随机分为试验组和对照组,试验组分别用线锯造成胫骨中段横断骨折,纵向生理加压外固定器固定;对照组即正常胫骨。分别进行轴向载荷、弯曲载荷、扭转载荷作用下的力学实验,记录每一级加载后胫骨的位移及扭转角度,计算出轴向压缩刚度、弯曲刚度及扭转刚度。结果与结论:在生理范围内加载下,试验左右应变略大于对照组,但其固定后整体刚度与对照组无显著性差异(P>0.05);试验组的弯曲应变大于对照组,但其整体刚度与对照组无显著性差异(P>0.05);两组整体扭转刚度无明显差异(P>0.05);试验组极限弯曲载荷明显大于对照组(P<0.05)。提示纵向生理加压外固定器能够达到足够的生物力学强度,有良好的稳定性,对骨折能起到生物学固定。

胫骨干多段骨折的加压外固定治疗

胫骨干多段骨折合并其它部位骨折和脏器损伤的发生率逐渐增高,且治疗困难。在治疗其它部位脏器损伤的同时,对骨折的处理应尽量选择创伤小、操作简单、固定可靠,不影响或少影响关节功能的固定方法,既利于其它脏器处理,又利于术后护理。

骨外固定加压治疗胫骨骨折内固定失败的疗效观察

目的:评估胫骨骨折内固定失败后骨外固定的疗效。方法:4 3例胫骨骨折内固定失败后采用骨外固定治疗。骨外交叉穿针时,伤口感染应先彻底清创,取出已松动内固定物。稳定性骨折可直接加压固定,不稳定性骨折可借助外固定器连接螺杆牵伸使骨周组织产生一定张力能维持骨折对位、对线,同时也将骨折达到稳定固定。小腿上段软组织缺损选用腓肠肌皮瓣或腓肠肌内侧头转位,中下段用邻近筋膜皮瓣覆盖。结果:4 3例中32例伤口Ⅰ期愈合(79% ) ,骨折愈合时间为4～6个月(平均5 5个月)。结论:骨外穿针骨折固定牢固,方法简便,对骨端血供干扰小,能早期功能锻炼,有利于骨愈合。同时,也便于术后对伤口观察和处理。

微型加压骨外固定器治疗手指骨折的临床效果

目的探究应用微型加压骨外固定器治疗手指骨折患者的效果。方法选取本院2017年1月至2019年12月收治的80例手指骨折患者,按照信封法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受单纯内固定方式治疗,观察组在对照组基础上接受微型加压骨外固定器治疗,比较两组治疗效果。结果观察组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手指总主动活动度优良率(90.00%)高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手指骨折患者应用微型加压骨外固定器治疗效果显著,值得临床推广运用。

纵向生理加压外固定治疗胫腓骨骨折的研究

目的:探讨和分析纵向生理加压外固定治疗胫腓骨骨折的方法及功效。方法:从设计原理、结构功能、操作方法出发,并作力学测试、生物力学分析、解剖组织学特点等方面的研究。结果:研制成纵向生理加压外固定器固定胫腓骨而不影响膝、踝关节活动,且肢体部分负重产生的骨折端间断性应力刺激利于骨折愈合。结论:该法体现了骨折固定动静结合的原则,可减少关节强直的发生率。

加压外固定配合脉冲电刺激治疗骨折不愈合

1994年1月～2000年1月,我们使用单侧多功能外固定架对骨折端加压,配合脉冲电刺激治疗骨折不愈合16例.经1年以上随访,骨折全部愈合,关节功能恢复良好.

复合自动加压式外固定架的研制及其在跟骨粉碎性骨折中的应用

目的研制一种自动加压式外固定装置,用于治疗跟骨的粉碎性骨折,为临床处理这类骨折,提供一种安全、简单、有效的治疗方法。方法此装置用医用不锈钢材料,配合克氏针(斯氏针),通过稳定前足和胫骨使复位的跟骨得以固定牢固。结果5例跟骨粉碎性骨折用此架治疗,术后依据Maryland足部评分系统,优4例,良1例,无针道感染、踝关节功能障碍、跟骨痛等并发症发生。结论复合自动加压式外固定架治疗跟骨骨折,方法操作简单,跟骨塑性好,关节面复位满意,成本低。其器械原理、结构设计和治疗方法可行,值得普及和推广。

浅析胫骨开放性骨折患者采用骨外固定加压治疗的效果

目的针对胫骨开放性骨折患者采用骨外固定加压方法进行临床治疗的效果进行初步探讨。方法收集40例胫骨开放性骨折患者有关资料,患者采用骨外固定加压方法进行治疗。彻底对患者伤口进行清创后,骨外固定采用交叉穿针方法。可直接对复位后的稳定性骨折患者进行加压固定,骨端不稳定及骨块粉碎患者对其整复后采用螺钉进行固定,骨膜不进行剥离,骨折端和骨块分离后互相靠拢使患者骨折端提高稳定性。缺损小腿中上段软组织患者采用转位修复腓肠肌内侧头或腓肠肌肌皮瓣方法,应用邻近筋膜皮瓣对中下段软组织进行覆盖。结果 40例患者中有35例伤口达到一期愈合,骨折平均愈合时间(2.5±0.5)个月,骨折患者愈合率高达87.5%。结论胫骨开放性骨折患者采用骨外固定加压方法进行治疗是一种比较理想的方法,该方法操作便捷,可明确进行固定,对骨生长环境不具有较大影响,对于骨折愈合十分有利,钢针距离骨折端较远,不会对骨端血循环产生较大的干扰。

指掌腕骨骨折外固定微动加压骨折康复的临床分析

目的:探讨临床采用外固定微动加压对指掌腕骨骨折的临床治疗效果。方法:选择收治的指掌腕骨骨折患者46例,采用外固定半螺纹钉或克氏针微动加压治疗,术后6～12个月随访。结果:46例患者术后3～8周拆除外固定器,平均4.6周。所有患者经治疗后均获得临床骨性愈合。X片检查可见患肢桡骨长度恢复至对侧手水平,关节面平整,平均掌倾角为-8.7°,平均尺偏角为22.3°。拆除外固定架后,桡骨长度、掌倾角和尺偏角无丢失情况。疗效依据Dienst功能评定,优良率达91.3%。1例患者出现针孔感染,给予对应治疗。结论:外固定微动加压可以有效促进指掌腕骨骨折,疗效较好,值得临床广泛推广。

加压外固定治疗股骨颈骨折

目的 探讨外固定治疗股骨颈骨折的有效方法。方法 遵循四项治疗原则 :①准确复位 ;②无创性插入固定 ;③对骨折端的嵌插 ;④早期下地早期拔针。使用加压外固定架穿针固定治疗股骨颈骨折 4 3例 ,平均术后 4 9d拔针去架 ,随访半年以上。结果 骨折全部愈合 ,患髋关节功能恢复良好。结论 遵循四项治疗原则 ,加压外固定器为股骨颈骨折提供了一种较好的治疗方法。

延长加压外固定治疗胫骨创伤性骨缺损的临床观察

目的研究延长加压外固定术治疗胫骨创伤性骨缺损的相关临床治疗方法,为胫骨创伤性骨缺损的治疗提供临床参考价值。方法 36例胫骨创伤性骨缺损患者随机分为两组,18例采用延长加压外固定术进行治疗,作为治疗组;另18例采用植骨钢板内固定方法进行治疗,作为对照组,经过治疗后,分别以两组患者的手术时间、术中出血量、骨性愈合时间及临床治疗效果作为观察指标进行统计学分析。结果通过对比观察分析,骨性愈合时间治疗组为(211.0±13.2)d,对照组为(308.0±28.6)d,差异有统计学意义(P<0.05),同时在手术时间、术中出血量以及临床疗效等方面治疗组也优于对照组(P<0.05)。结论延长加压外固定术对于胫骨创伤性骨缺损具有理想的治疗效果,具有手术时间短,术中出血量少等优点,同时与传统的植骨钢板内固定术相比,在骨性愈合时间及功能恢复上优势明显。