胫骨后外侧平台塌陷骨折行外后侧弧形切口双肌间隙入路手术的临床分析

目的探讨胫骨后外侧平台塌陷骨折行外后侧弧形切口双肌间隙入路手术的临床效果。方法采用回顾性方法,选取2012年1月至2013年12月商丘市第四人民医收治的采用外后侧弧形切口双肌间隙入路治疗的64例胫骨平台塌陷骨折患者的临床资料。对所有患者采用外后侧入路在胫前肌、腘肌和比目鱼肌两个间隙分别显露胫骨前外侧髁及后外侧髁,在直视下复位骨折,分别用＂高尔夫＂与＂T＂形锁定钢板固定胫骨平台前外侧和后外侧骨折。手术治疗后按照Rasmussen评分标准评价患者的胫骨平台骨折修复情况,在按照HSS评价患者膝关节功能。结果随访6~24个月,所有患者术后X线片显示骨折复位良好,关节面无明显的塌陷。6~14周后骨折全部愈合,Rasmussen评分为6~18分,其中优28例,良30例,可6例,优良率高达90.62%;HSS评分为57~92分,其中优22例,良34例,可6例,差2例,优良率为87.5%。所有患者均未发生感染、神经损伤等并发症。结论胫骨平台后外侧塌陷骨折行外后侧弧形切口双肌间隙入路手术进行治疗,有较好的治疗效果,不仅安全度高、创伤小,而且有助于骨折复位,治愈率高,值得在临床上推广利用。

外后侧弧形切口双肌间隙入路治疗不同分型胫骨后外侧平台塌陷骨折

目的:对不同分型胫骨后外侧平台塌陷骨折患者行外后侧弧形切口双肌间隙入路治疗的效果进行探究。方法:选取68例胫骨后外侧平台塌陷骨折患者的临床资料进行分析,以骨折分型的不同分为观察组(SchatzkerⅢ+Ⅳ)与对照组(SchatzkerⅤ+Ⅵ),每组各34例。两组患者均行外后侧弧形切口双肌间隙入路治疗,最后比较两组患者治疗6个月后的膝关节功能(HSS)评分。结果:经比较,观察组患者经治疗后的HSS评分明显较高,为(84.36±5.33)分,与对照组患者之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将外后侧弧形切口双肌间隙入路治疗方式用于不同分型胫骨后外侧平台塌陷骨折患者的治疗中可取得较为良好的治疗效果,其中以SchatzkerⅢ+Ⅳ型患者的疗效更佳,可在临床做出进一步推广。

外后侧弧形切口双肌间隙入路对不同分型胫骨后外侧平台塌陷骨折的治疗效果

目的：分析外后侧弧形切口双肌间隙入路针对不同分型胫骨后外侧平台塌陷骨折的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院2013年1月~2015年1月收治的以外后侧弧形切口双肌间隙入路手术治疗的胫骨后外侧平台塌陷骨折46例患者临床资料,SchatzkerⅢ＋Ⅳ型21例,SchatzkerⅤ＋Ⅵ型25例,比较两种类型骨折患者术中情况及治疗效果,并进行统计学分析。结果：SchatzkerⅢ＋Ⅳ型患者手术时间、术中出血量、输血量显著低于SchatzkerⅤ＋Ⅵ型（P〈0.05）,而切口长度、骨折愈合时间比较无明显差异（P〉0.05）;SchatzkerⅢ＋Ⅳ型患者术后12个月及末次随访时间点Rasmussen评分、膝关节功能HSS评分均显著高于SchatzkerⅤ＋Ⅵ型患者（P〈0.05）;SchatzkerⅢ＋Ⅳ型复位优良率显著高于SchatzkerⅤ＋Ⅵ型患者（P〈0.05）。结论：外后侧弧形切口双肌间隙入路更适合SchatzkerⅢ＋Ⅳ型胫骨后外侧平台塌陷骨折的临床治疗,可以有较好术后复位及功能恢复。