各年龄段人群血清神经元特异性烯醇化酶与外周动脉硬化的相关性分析

目的:研究各年龄段人群血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与外周动脉硬化的相关性。方法:以体检人群为研究对象,收集一般临床资料,采用免疫化学发光法测定血清NSE浓度,通过肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)评估外周动脉硬化;根据年龄将研究人群分为3组:青年组(≤44岁)、中年组(45~59岁)和老年组(≥60岁),评估不同年龄组血清NSE水平与baPWV及外周动脉硬化的相关性。结果:共纳入7338名研究对象,青年组2847例,中年组3614例,老年组877例;各年龄组中,血清NSE浓度、收缩压、超敏C反应蛋白均为baPWV的独立影响因素(P<0.05),年龄越大,血清NSE浓度与baPWV相关性越高;各年龄组中,血清NSE浓度、心率、吸烟史、高血压、糖尿病、空腹血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯、肌酐、白细胞均为外周动脉硬化(baPWV≥1400 cm/s)的危险因素(P<0.05);青年组及中年组中,高密度脂蛋白是外周动脉硬化的保护因素(P<0.05)。按NSE浓度四分位数进一步将各组研究人群分为4组,校正分析影响外周动脉硬化的因素。结果提示,与Q1组相比,除青年组外,中年组及老年组发生外周动脉硬化的OR值均随NSE浓度梯度递增而逐步递增(P<0.05)。结论:各年龄组人群中,baPWV数值随血清NSE浓度增加而增加,NSE是外周动脉硬化的独立危险因素,随着NSE浓度梯度递增,中年及老年人群发生外周动脉硬化的风险也逐步递增。

不同年龄段人群外周动脉硬化与幽门螺杆菌感染的关系分析

目的:分析幽门螺杆菌(Hp)感染与不同年龄段人群外周动脉硬化的关系。方法:选取2022年9—12月在贵阳市第六医院行^(14)C-尿素呼气试验及踝肱指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)检测的150例体检者作为对象,根据年龄分成青年组(<45岁,n=45)、中年组(45~59岁,n=53)与老年组(≥60岁,n=52)。测定其ABI、baPWV,评估外周动脉僵硬度,开展^(14)C-尿素呼气试验,检查Hp感染情况。结果:青年组和老年组,Hp阴性者ABI分层低于Hp阳性者,差异有统计学意义(P<0.05)。中年组,Hp阴性者ABI分层、baPWV分层低于Hp阳性者,差异有统计学意义(P<0.05)。三组ABI与Hp感染呈负相关,baPWV与Hp感染呈正相关(P<0.05)。结论:不同年龄段人群外周动脉硬化与Hp感染均存在相关性,且ABI与Hp感染呈负相关,baPWV与Hp感染呈正相关,临床应予以关注。

高龄高血压患者血清维生素D3与外周动脉硬化的相关性分析

目的探讨高龄高血压患者血清维生素D3水平与外周动脉硬化的相关性。方法入选2011年9月至2012年11月在北京友谊医院老年科住院的高龄老年高血压患者166例,年龄75~99(85.5±4.9)岁。以血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]<20 ng/ml作为维生素D3缺乏的诊断标准,将患者分为维生素D3缺乏组(n=118)和维生素D3正常组(n=48)。动态血压及下肢动脉超声结果反映外周动脉硬化程度,分析维生素D3缺乏和外周动脉硬化的相关性。采用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差(±s)表示,两组比较采用t检验。计数资料用百分率表示,组间比较用χ~2检验。Logistic回归分析下肢动脉狭窄的相关危险因素。结果相比维生素D3水平正常组,维生素D3缺乏组患者的LDL-C水平高,舒张压更低,脉压更大,高脂血症和外周动脉硬化发病率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明下肢动脉狭窄与维生素D3水平(OR=0.780,95%CI 0.670~0.890;P=0.039)、舒张压水平负相关(OR=1.030,95%CI 0.929~0.983;P=0.040),而与LDL-C水平正相关(OR=2.446,95%CI 1.138~1.312;P=0·043)。结论高龄高血压患者血清维生素D3缺乏与外周动脉硬化有明显相关性。

老年2型糖尿病患者外周动脉硬化与踝臂指数、趾臂指数的相关性

目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者外周动脉硬化与踝臂指数（ABI）、趾臂指数（TBI）的相关性。方法187例T2DM患者作为研究组，另选同期体检的健康者200例作为对照组。比较分析两组外周动脉血管超声检查与动脉硬化检测结果，并分析老年T2DM患者动脉硬化检测结果与外周血管超声检查结果的相关性。结果与对照组相比，研究组血管内径明显缩短，血管内中膜厚度明显增大，管腔狭窄或闭塞发生率和斑块发生率明显提高，且ABI和TBI明显降低（P〈0．05）。与AB10．5～0．9患者相比，ABI〈0．5患者管腔狭窄，管腔闭塞，斑块形成率均明显提高，而内膜欠光滑和内中膜增厚的发生率明显下降（P〈0．05）。与TB10．4-0．59患者相比，TBI〈0．4患者管腔闭塞和血管内斑块发生率明显提高，而血管内膜欠光滑发生率明显降低（P〈0．05）。结论ABI和TBI检测可作为老年T2DM患者外周动脉硬化可靠的非创伤性检查手段，为患者早期外周动脉硬化的诊断和治疗提供有价值的参考。

非酒精性脂肪肝与外周动脉硬化的关系

目的探讨非酒精性脂肪肝与外周动脉硬化的关系。方法选取进行健康体检的300名体检者进入研究,其中非酒精性脂肪肝体检者138例,无非酒精性脂肪肝体检者162例,两组年龄、性别构成差异无显著性。测定相关的人体测量学指标、臂踝脉博波速度、踝臂指数和经超声测定脂肪肝。结果非酒精性脂肪肝组体重、体质指数、腰围、臂踝脉博波速度、收缩压、舒张压、脉压、丙氨酸氨基转移酶及天冬氨酸氨基转移酶水平均高于无非酒精性脂肪肝组(P<0.05),且非酒精性脂肪肝组肥胖、高血压及外周动脉硬化检出率明显高于无非酒精性脂肪肝组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,体质指数、臂踝脉博波速度、丙氨酸氨基转移酶为非酒精性脂肪肝的易患危险因素。结论臂踝脉博波速度与非酒精性脂肪肝密切相关,非酒精性脂肪肝与外周动脉硬化之间有着密切的关系。

高龄冠心病患者外周动脉硬化与冠状动脉硬化的研究

目的观察高龄冠心病患者颈动脉、股动脉、股浅动脉、腘动脉的内-中膜厚度(IMT)与冠状动脉硬化的相关性。方法选经冠状动脉造影确诊为冠心病的高龄患者86例,选冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的患者20例为对照组,采用二维超声检测颈、股、股浅、腘动脉的IMT。动脉粥样硬化斑块积分采用Sutton法,并与冠状动脉病变程度进行对比分析。结果高龄老年冠心病患者外周动脉的IMT,斑块积分显著高于对照组(P<0.001)。斑块指数与冠状动脉病变程度呈正相关。结论颈、股、股浅、腘动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的病变相平行。

外周动脉硬化的检测及其影响因素

动脉粥样硬化是一种全身性疾病，除了冠状动脉以外，还常累及脑动脉、肾动脉和外周动脉等多处血管床。外周动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有共同的病理基础和危险因素。外周动脉检测有利于早期检出外周动脉病变及评估患者今后发生心脑血管事件的风险，对于外周动脉疾病的危险因素研究有利于早期采取措施防治心脑血管疾病。本文主要就外周动脉硬化的几种主要检测方法及其影响因素进行介绍。

糖尿病并严重外周动脉硬化闭塞症1例护理

糖尿病与老年动脉硬化闭塞症是老年人的常见病，多发病，两者密切关联，互为因果。动脉硬化闭塞症是由于动脉内膜粥样改变，导致管腔狭窄、闭塞，发生肢体血液循环障碍，甚至出现溃疡和坏疽。四肢动脉均可发病，以下肢多见，上肢较少见。2011年5月，我们收治1例糖尿病合并严重外周动脉硬化闭塞症患者1例，其首发症状为上肢，且上肢重于下肢，不符合下肢受累远较上肢多见的规律。经精心治疗和护理，患者病情好转出院。

正常体质量肥胖与颈动脉硬化及外周动脉硬化的相关性研究

目的探讨正常体质量肥胖(NWO)与颈动脉硬化(CAS)及外周动脉硬化(PAS)的关系。方法连续收集我院健康管理部18.5 kg/m^(2)≤体质量指数(BMI)<24 kg/m^(2)并完成体脂分析、颈部血管彩超及外周动脉硬化检查者1894人,根据颈部血管彩超及外周血管硬化检查结果分为正常组、单纯CAS组、单纯PAS组及CAS+PAS组,比较亚组间的基本资料,并进行多因素Logistic回归分析。结果单纯CAS组、单纯PAS组及CAS+PAS组NWO比例均明显高于正常组(P均<0.05);单因素分析发现,NWO与CAS及PAS密切相关(P均<0.05);多因素分析发现,NWO可能与CAS发生相关(OR=1.286,95%CI:1.032~1.603,P<0.05),但未能发现NWO与PAS之间有相关性。结论NWO与CAS的发生密切相关,可能是CAS的危险因素。健康体检中应对NWO人群体脂予以关注,及早干预管理,预防CAS的发生。

外周动脉硬化检测结果与血脂异常结果的相关性研究

目的 探究外周动脉硬化检测结果与血脂异常结果的相关性,进而采用合适的治疗治疗外周动脉硬化,保证患者的健康.方法 将来我院进行健康体检的324位健康体检者作为研究的对象,对健康体检者的血脂情况进行检查,并根据这些体检者的血脂是否出现异常情况分为血脂正常组以及血脂异常组,主要采用动脉硬化检测仪对这体检者的外周动脉硬化情况进行检查,比较和分析外周动脉硬化程度与血脂异常之间的相关性.结果 外周动脉硬化程度与血脂异常之间的相关性呈现着正相关性,r=0.824,(P<0.05).结论 外周动脉硬化程度与血脂异常有着正相关性,对血脂异常的患者采用有效的降血脂治疗可以有效降低外周动脉硬化的情况.

中心动脉压与外周动脉硬化指标在冠心病诊断与病情评估中的作用研究

目的探讨中心动脉压与外周动脉硬化指标应用于冠心病临床诊断与病情评估的价值。方法选取2018年3月—2018年8月西南医科大学附属医院心血管内科收治的冠心病病人92例为冠心病组,同期健康体检者46名为健康组。比较两组踝臂指数(ABI)、肱动脉-踝动脉脉搏波速度(baPWV)、上行主动脉-踝动脉脉搏波速度(haPWV)、趾肱指数(TBI)、中心动脉压(CAP)。结果冠心病组CAP、baPWV、haPWV明显高于健康组(P<0.05),TBI明显低于健康组(P<0.05);心功能Ⅳ级病人CAP、baPWV、haPWV明显高于心功能Ⅲ级病人(P<0.05),TBI明显低于心功能Ⅲ级病人(P<0.05)。结论中心动脉压与外周动脉硬化多项指标对冠心病诊断及病情评估均有重要意义。

冠心病合并外周动脉硬化病变的联合介入治疗

目的探讨冠心病合并外周动脉硬化病变的联合介入治疗的近期效果及安全性。方法对2013-01—2015-09间收治的57例冠心病合并外周动脉硬化病变患者行常规抗血小板治疗,加强血糖控制,稳定血压,并持续性服用他汀类药物。依据患者病情状况及症状分别或同时采取冠状动脉介入治疗（PCI）与外周动脉介入治疗（PPI）。观察记录治疗期间并发症及不良心脏事件发生情况。随访3~6个月,行血管造影复查冠状动脉狭窄率。结果对124处冠状动脉靶病变采取PIC介入治疗,共计植入冠状动脉支架135枚,每例植入1~4枚;PCI介入治疗即刻成功率100%。患者术后心绞痛症状及时缓解有效率98.25%（56/57）,仅1例术后未完全血运重建,伴有轻度心绞痛,在采取抗凝治疗同时应用硝酸酯类、β受体阻断剂等药物抗心肌缺血治疗后症状消失。PPI治疗靶血管89支,共植入89枚外周动脉支架,每例植入1~2枚;其中PCI、PPI共同次治疗22例,余下35例均为单次择期治疗,PPI介入治疗即刻成功率高100%。患者治疗期间均未发生急性心肌梗死、脑梗死等不良心脏事件,仅2例术后出现一过性肾功能不全,后经对症处理后痊愈,患者均存活出院。结论对冠心病合并外周动脉硬化病变患者采取联合介入治疗,可提高治疗效果,降低术后并发症发生率,为患者后期动脉严重狭窄病变的防治提供保障。

非对称二甲基精氨酸与外周动脉硬化闭塞症的相关性研究

目的探讨外周动脉硬化闭塞症(PAD)患者血清非对称二甲基精氨酸(ADMA)的水平,主动脉脉搏波传导速度(aPWV)以及主动脉钙化以及它们的相关性。方法测定65例PAD患者和62例健康体检者的血脂、血糖、炎症标记物以及ADMA的水平,所有患者均行肱\主动脉脉搏波传导速度(b\aPWV)的测定、主动脉CT平扫检查,计算主动脉钙化积分。结果 PAD患者aPWV和ADMA较健康体检组显著增高,主动脉钙化积分(ACS)分别与aPWV和ADMA呈正相关,ADMA和aPWV之间也呈正相关。结论 ADMA可能是PAD的危险因素之一。

利拉鲁肽改善老年糖尿病患者外周动脉硬化的临床疗效观察

探究老年糖尿病患者外周动脉硬化与踝肱指数、脉搏传播速度和内脏脂肪相关性及利拉鲁肽改善年糖尿病患者外周动脉硬化的可能机制。方法:随机选取60例老年2型糖尿病患者并随机分为对照组和研究组,各有样本量30例,对照组联合应用胰岛素与二甲双胍治疗,研究组联合应用胰岛素、二甲双胍及利拉鲁肽治疗。比较治疗12周后两组患者临床疗效及血糖与血脂改善情况。结果:两组HBA1C、HOMA-β、HOMA-IR等各项指标治疗前后无明显差异(P>0. 05),治疗前后两组各项指标差异有统计学意义(P<0. 05)。与对照组相比,研究组胰岛素用量更少、血糖达标所需时间更短(P<0.05),研究组HOMA-β更高、HOMA-IR更低(P<0. 05)。治疗后两组对比,研究组TC、TG、LDL-C水平更低(P均 <0. 05), HDL-C水平更高(P均<0. 05)。治疗后与对照组相比,研究组ABI、baPWV、CIMT、VAT水平均明显更低(P <0. 05)。结论:老年糖尿病早期周围动脉硬化与踝肱指数、脉搏传播速度和内脏脂肪呈正性相关。利拉鲁肽可改善外围动脉硬化,可能与降低踝肱指数、脉搏传播速度和内脏脂肪相关,并对血糖控制更为理想,值得临床推广应用。

信息化健康管理结合中医护理干预改善外周动脉硬化研究

对外周动脉硬化患者,探究应用中医护理与中医护理结合信息化健康管理的整体效果。方法 108例外周动脉硬化患者分为对照组(n=47)与观察组(n=47),临床上分别应用中医护理干预、中医护理干预联合信息化健康管理的方法,对比干预前与干预后两组患者PWV、ABI、临床护理满意度等数据。结果 干预后两组PWV都出现一定程度的下降,观察组下降幅度更大,P<0.05;干预后两组患者ABI均有所降低,观察组降低更明显,P<0.05;与对照组相比,观察组护理满意度更高,P<0.05。结论 对于外周动脉硬化患者来说,临床治疗过程中应用信息化健康管理结合中医护理干预的方法,有助于降低患者的血压值,提升护理满意度,临床应用价值较高。

2型糖尿病外周动脉硬化与踝臂指数的相关性研究

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，外周动脉硬化是其常见的并发症之一。应用高频超声检测外周动脉内中膜厚度（IMT）是早期发现动脉粥样硬化的方法之一。本研究通过测量2型糖尿病患者外周动脉内中膜厚度与踝臂指数（ABI），探讨糖尿病患者ABI的变化及其与IMT的相互关系，评价其对判断糖尿病患者外周动脉动脉硬化程度的价值。

贝前列素钠对老年外周动脉硬化的治疗观察

病例资料 患者，女性，91岁，就诊时间为2013年7月17日。 主诉：右下肢麻木伴疼痛4年，加重2个月。

300例中年人外周动脉硬化的检测结果分析

分析300例中年人外周动脉硬化的检测结果。方法 选取2020年1月至2021年12月共计300例中年外周动脉硬化患者,将其作为观察组,同期选取300例正常人作为对照组,对所有受检人员进行外周动脉硬化检测,统计对比两组人员的检查准确度和敏感度、ABI检查结果、心血管疾病评分和血管baPWV检查结果。结果 观察组接受检查后的准确度和敏感度与病理诊断结果差异不显著(p>0.05);观察组ABI检查结果均高于对照组(p<0.05);观察组各项症状自评评分均高于对照组(p<0.05);观察组血管baPWV异常发生率高于对照组(p<0.05)。结论 在针对中年人外周动脉硬化的检测结果统计中显示,观察组受检人员的检查准确度和敏感度,提示相关检测仪在针对受检人员是否存在病症的判定中均能够产生显著效果,在数据对比中,外周动脉硬化患者ABI水平更高,各项症状自评评分更高,提示患各类心脑血管疾病的风险较大,另外患者在血管baPWV异常的发生率更高,提示其指标可作为年人外周动脉硬化的主要检测指标之一。

血管腔内成形术治疗动脉硬化闭塞症的临床护理体会

目的总结血管腔内成形术治疗下肢动脉硬化性闭塞症的围手术期的护理措施。方法总结共25例患者,采用经皮穿刺股动脉,造影明确病变动脉部位后,行血管腔内扩张成形和血管内支架置入。制定术前术后护理措施,预防并发症,观察临床疗效。结果 25例手术患者术后穿刺点均未出现血肿,其中5例出现皮下淤血,1例患者发生急性血栓形成,经导管溶栓后再通。术后患肢皮肤温度增高,足背动脉搏动增强,患肢血液循环明显改,患足疼痛明显减轻,取得良好效果。结论血管腔内成形术作为动脉硬化性闭塞症治疗的一种手段,具有微创及良好的安全性,其近期临床疗效确切。术前术后给予合理的护理措施是保证治疗成功的重要环节。

超声血管增强技术检测外周血管动脉硬化的临床价值分析

目的:研究和探讨超声血管增强技术(VET)应用于检测外周血管动脉硬化的临床价值。方法:选取2010-2014年中山市西区医院收治的562例外周血管动脉硬化患者为研究对象,将其按照检测方法不同分析观察组与对照组,每组281例,观察组给予超声血管增强技术检测,对照组给予传统二维超声技术检测,对比两组患者的检测效果。结果:观察组患者检测后的颈动脉硬化斑块、单纯内膜增厚、股总动脉硬化斑块、腘动脉斑块、股浅动脉斑块、胫前动脉血栓并狭窄等病变总检出率为96.4%显著高于对照组的85.8%,观察组的图像质量总合格率为96.1%均显著高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声血管增强技术应用于检测外周血管动脉硬化,可清楚显示管壁结构和血管腔,降低伪像效应,提高病变检出率及图像质量合格率,为临床制定有效治疗方案奠定基础。