外周动静脉同步自动化换血治疗重症新生儿高胆红素血症13例疗效观察

外周动静脉同步化换血治疗是治疗新生儿高胆红素血症最迅速、有效的方法,其能迅速降低体内过高的间接胆红素浓度,防止核黄疸的发生[1]。我科自2013年8月行外周动静脉同步换血术治疗重症新生儿高胆红素血症,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料13例重症新生儿高胆红素血症来自本院新生儿科住院患者,均符合《实用新生儿学》

外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症

目的 观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症的疗效及血红蛋白、电解质的变化。方法 对符合条件的 38例采用留置针穿刺 ,外周静脉输血 ,桡动脉抽血 ,同步进出速度 90～ 15 0ml/h ,配血量 16 0～ 180ml/kg(其中 10～ 15ml/kg为换血后输血用 ) ,换血前后监测胆红素、电解质、血常规 ,并进行比较。结果 换血前后总胆红素、间接胆红素的换出率分别为 5 3.76 %、5 5 .46 % ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,血红蛋白换血后较换血前显著升高 (P <0 .0 1) ,血钾、钠无明显变化 ,血钙略有下降。结论 外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症 ,简单、易行、疗效可靠 。

外周动静脉同步换血治疗新生儿重症溶血症

目的 :观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重症溶血症的疗效。方法 :对确诊为溶血症的 3 1例患儿采用留置针穿刺 ,外周静脉输血 ,桡动脉抽血 ,同步进出速度 90～ 15 0ml/h ,配血量 160～ 180ml/kg(其中 10～ 15ml/kg为换血后输血用 ) ,换血前后监测胆红素、电解质、血常规。结果 :换血前总胆红素 44 8 86± 5 7.5 8μmol/L、间接胆红素 412 46± 15 6.3 8μmol,换血后分别为 2 0 7 5 4± 2 1 87μmol/L、183 72± 65 2 4μmol/L ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,血红蛋白换血后较换血前显著升高 (P <0 .0 1) ,电解质钾、钠、氯、钙无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :外周动静脉同步换血治疗新生儿重度溶血症 ,简单、易行、疗效可靠 ,无明显并发症 。

外周动静脉双管同步换血治疗新生儿溶血性黄疸32例疗效分析

目的:探讨经外周动静脉双管同步换血治疗新生儿溶血性黄疸的临床疗效。方法:对32例新生儿溶血性黄胆患儿采用经外周动静脉双管同步换血治疗,观察评价治疗效果。结果:32例新生儿在换血过程中生命体征平稳,未见出血表现,血清总胆红素和未结合胆红素显着下降(P<0.01);换血后32例新生儿血钾、钙浓度下降(P<0.01),但仍在正常范围;血糖稍高,血钠无显著性差异(P>0.05)。未发生严重代谢紊乱、栓塞及局部感染等并发症。结论:经外周动静脉双管同步换血疗法是治疗新生儿溶血性黄疸的有效措施。

高海拔地区外周动静脉同步换血法治疗新生儿重症高胆红素血症31例疗效观察

目的探讨高海拔地区外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症的疗效及安全性。方法对达到换血标准的31例重症高胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血的临床资料进行回顾性分析。结果患儿换血前后血清总胆红素、未结合胆红素、结合胆红素比较,换血后显著降低(P<0.01),换出率分别为46.97%、48.76%、28.94%,换血后血钾、血小板、白细胞、p H值也显著降低(P<0.05),剩余碱(BE)负值明显升高(P<0.01),血钠、血钙、血红蛋白、血糖在换血前后变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周动静脉同步换血法可显著降低胆红素,减少胆红素脑病的发生,降低患儿的病死率和致残率。但应注意换血后不良反应,密切监测术后血常规、血生化、电解质和血气分析,及时纠正,维持内环境稳定。

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的以未结合胆红素增高为主的一种病理性黄疸。由于血中未结合胆红素达到某种程度易透过血脑屏障，可导致胆红素脑损伤及其后遗症的发生。换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最迅速、最有效的方法。传统的双管换血治疗为脐动静脉插管，需实行脐动静脉切开术，操作较复杂，潜在危险及并发症较多。本文对双管换血的方法进行改良，

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症14例

高胆红素血症是新生儿期最常见的疾病,重度患儿若处理不及时易形成胆红素脑病。外周动静脉同步换血术可快速置换出游离胆红素及致病红细胞、细菌及炎症介质等。我院采用外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症14例,获得较满意效果,报道如下:一般资料选取我院2015年1月至2016年10月收治的重度新生儿高胆红素血症14例。

外周动静脉同步成分血换血治疗新生儿重症高胆红素血症17例临床护理

2009年1月～2011年7月,我们对17例重症高胆红素血症新生儿采用输液泵控制经外周动静脉行同步成分血换血治疗,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症21例疗效观察

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见病症，严重病例可致胆红素脑病，造成脑损伤，存活者可留有后遗症，引起儿童致残，重者造成新生儿死亡。为避免间接胆红素造成的脑损伤，换血疗法是唯一快速有效的抢救手段。我科采用外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症患儿21例，取得较为满意的疗效，现报告如下。

新生儿溶血性黄疸经外周动静脉双管同步换血治疗的效果研究

目的研究新生儿溶血性黄疸经外周动静脉双管同步换血治疗的临床治疗效果。方法选择26例溶血性黄疸新生儿作为研究对象,以肱动脉和头皮静脉进行换出与输入的途径,保持外周动静脉双管同步状态下换血治疗,对比患儿换血前后血清胆红素、血压及血液生化指标的变化。结果换血治疗后,患儿血清胆红素水平变化明显,血糖变化明显,差异具有统计学意义（P〈0.01）。换血治疗后,患儿血压、血红蛋白及血清钾等指标差异无统计学意义。26例患儿黄疸在换血3~6 d后均已消退,有3例出现暂时性的低血糖,1例出现青铜症,2例出现低钾血症,经过对应处理全部恢复正常痊愈出院。结论经外周动静脉双管同步换血的治疗方法能有效减少患儿血清胆红素水平,使患者体内环境得到有效改善,治疗效果理想,而且不良反应少,易操作,建议临床推广应用。

外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病26例疗效观察

目的探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病的临床效果。方法选择该院26例新生儿溶血病患儿,所有患儿均实施外周动静脉同步换血治疗。观察换血治疗前和治疗后的血清总胆红素、间接胆红素及直接胆红素水平改变情况。结果所有患儿均换血治疗成功,换血治疗后血清总胆红素(238±42)μmol/L、间接胆红素(215±32)μmol/L及直接胆红素(18±10)μmol/L水平均显效低于治疗前血清总胆红素(517±39)μmol/L、间接胆红素(477±51)μmol/L及直接胆红素(39±11)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周动静脉同步换血治疗新生儿溶血病疗效显著,能够显著改善患儿临床症状,值得借鉴。

全自动外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症的临床观察

重度高胆红素血症是新生儿致残或死亡的重要原因，一旦发生胆红素脑病极有可能遗留不可逆性神经系统后遗症，因此快速有效的降低血胆红素水平是治疗的关键。本科改变传统手动抽一注换血方式，采用输血泵控制全自动外周动静脉同步换血的方法治疗重度黄疸患儿，提高了换血效率，疗效满意，且不良反应少。

外周动静脉快速同步换血治疗重症高胆红素血症的临床研究

目的为提高外周动静脉快速同步换血的有效性和安全性,给重症高胆红素血症提供安全可靠、简单方便的治疗方法。方法选取我院NICU 2010年3月—2013年3月的14例重症高胆红素血症患儿,均采用外周动静脉快速同步换血,比较换血前后胆红素水平、电解质、血压、心率、动脉血氧分压、呼吸等。结果换血前后胆红素对比显著降低,血清总胆红素(TBS)、间接胆红素(IBILI)换出率分别为45.7%、45.3%,置换出的主要是IBILI,且差异有统计学意义(P<0.05)。换血前2例血培养阳性者,换血后转为阴性。心电监护在换血过程中保持稳定,Na+、K+、Cl-、Ca2+等电解质换血前后均无明显变化。除1例入院时胆红素高达734.6μmol/L且已为核黄疸警告期和1例换血前已有痉挛期表现者有神经系统后遗症外,其余生长发育良好。结论外动静脉快速同步换血疗法胆红素置换率高,且操作简单、安全有效,适合在基层医院推广。

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症20例疗效观察

目的:探究和分析外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:选择我院2014年1月-2015年1月接收的新生儿高胆红素血症20例为观察对象,所有患儿均给予外周动静脉同步换血治疗。观察和比较患儿治疗前、后的临床指标变化。结果:在血胆红素比较上,患儿治疗后的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素均比治疗前低(P<0.05);在生化指标比较上,患儿治疗前、后均无明显差异(P>0.05);在血常规指标比较上,治疗后白细胞、血小板指标均比治疗前低,血红蛋白比治疗前高(P<0.05)。结论:采用外周动静脉同步换血对新生儿高胆红素血症进行治疗,疗效理想,操作简便,值得普及。

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症报告

自2002年以来,对21例重症黄疸患儿采用外周动静脉同步换血疗法,换血量为患儿血容量的2倍,结果平均总胆红素由换血前的450.5滋mol/L下降至换血后的240.3滋mol/L,差异显著,平均时间为2小时30分钟,全程用3个输液泵自动控制,一切自动进行,效果良好。因此,外周动静脉同步换血是简单易行的方法。