推拿疗法对外周微循环的影响

推拿疗法对外周微循环的影响梁伟佳，梁永延，任均田，徐翠，薛秀琼，邱石方本研究观察了痹阻型颈椎病、第三腰椎横突综合征、梨状肌综合征患者推拿治疗前后球结膜微循环（ＢＣＭ）、甲襞微循环（ＮＦＭ）变化。现报道如下。临床资料１４８例均为门诊患者。男６１例，女８...

脾虚证外周微循环对比观察

本文对４４例脾虚证患者进行了健脾方药治疗前后的甲襞与舌微循环对比观察。结果表明，脾虚证存在明显的甲襞与舌微循环障碍，脾阳虚与脾阴虚组的加权积分值均明显高于对照组。经健脾方药治疗后，随着脾虚临床症状的消失与减轻，其外周微循环障碍亦得到明显改善。初步认为，外周微循环障碍与脾虚证具有相关性，其检测可作为临床诊断脾虚证的客观指标之一。

高血压患者的外周微循环变化

目的 探讨高血压患者的外周微循环异常变化以研究有效的治疗方法。方法 用WZD -多部位微循环显微镜观察 1 0 0例高血压患者和 60例健康人的甲襞微循环及球结膜微循环状态。结果 高血压患者的甲襞微循环及球结膜微循环积分值比健康人高 (P均 <0 .0 5) ,甲襞微循环的形态积分值及流态积分值也比健康人高 (P均 <0 .0 5) ;其变化与中医肝气郁结、瘀血阻络的病理改变相似。结论 高血压患者多有不同程度的外周微循环功能障碍 ,可以用疏肝解郁。

红细胞变形性和外周微循环检测对“病”与“证”的诊断价值分析

本研究按照同病异证和异病同证比较的原则，设立平行对照组，观察红细胞变形性、外周微循环对西医“病”与中医“证”的诊断价值。结果表明，此二者对“病”的诊断无特异性，对“证”的诊断有特异性；推测在疾病状态下，此二者反映的是机体的病理生理状态，而“证”正是这种状态的一种高度概括或表达。

前列地尔脂微球载体制剂联合川芎嗪对慢性肺动脉高压及外周微循环的影响

目的 探讨前列地尔脂微球载体制剂 (凯时 ,北京泰德制药公司生产 ,批号 98卫药准字X -62 )与川芎嗪联合应用对慢性肺动脉高压及外周微循环的影响。方法 选择肺心病缓解期病人 42例 ,随机分成治疗组与对照组。治疗组静脉推注前列地尔脂微球载体制剂 10 μg ,每日 2次 ;川芎嗪 12 0～ 2 0 0mg静脉滴注 ,每天 1次。治疗 7d后做心脏彩色多普勒测肺动脉收缩压 (SPAP)、肺动脉平均压 (MPAP)及肺动脉舒张压 (DPAP) ,微循环检测仪观察食指甲襞毛细血管各项指标。对照组重复以上检测。结果 SPAP :治疗组 ( 4 1.2± 10 .5 )mmHg ,对照组 ( 81.3± 10 .6)mmHg ;DDAP治疗组 ( 16.7± 10 .9)mmHg ,对照组 ( 4 1.1±10 .4)mmHg ;MPAP治疗组 ( 3 3 .9± 10 .2 )mmHg ,对照组 ( 5 8.6± 10 .2 )mmHg ,差异有显著性。甲襞微循环总积分值 ,两组分别为 ( 4 .5 7± 1.13 )mmHg、( 7.0 1± 1.3 2 )mmHg ,差异有显著性。结论 前列地尔脂微球载体制剂与川芎嗪联合应用能显著降低肺动脉压力 ,改善包括肺脏在内的全身微循环。

外周微循环与中医辨证研究进展

回顾有关文献，从临床观察、实验研究、理论探讨等方面，对国内外有关外周微循环与中医辨证的研究进展加以综述。

几种筋伤手法治疗与外周微循环的关系

８０例筋伤（颈椎病４８例，第三腰椎横突综合征２０例，梨状肌综合征１２例）行中医手法治疗前后的微循环检测并以健康人３０例为对照组。结果发现，患病组治疗前与对照组总积分值比较有非常显著差异（Ｐ＜０．０１）；治疗前与治疗后２４ｈ总积分值无明显差异（Ｐ＞０．０５）；治疗前与治疗后１周总积分值有显著差异（Ｐ＜０．０５～０．０１）。同时讨论了手法治疗筋伤的机理及操作要领。

中药狼疮定对系统性红斑狼疮外周微循环影响的研究

目的 :研究中药狼疮定对系统性红斑狼疮 (SLE)外周微循环的影响。方法 :临床上筛选 4 5例SLE患者 ,随机分成单用激素组和激素并用狼疮定组 ,利用微循环图像分析仪检测用药前后甲襞微循环情况 ;同时选用 30只小鼠进行实验研究 ,随机分成中药组、西药组和正常组 ,对比观察用药前后耳廓微循环情况变化。结果 :临床研究表明 ,SLE患者的甲襞管襻形态、流速和出血、渗出等方面的总积分值与正常组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗后激素并用狼疮定组改善程度明显优于单用激素组 (P <0 .0 5 )。实验研究表明 ,治疗后中药组小鼠耳廓细动脉管径呈扩张趋势 ,毛细血管开放数明显增多 ,而西药组相反。结论 :狼疮定能明显减轻SLE外周微循环障碍 ,改善其瘀血病理状态 ,从而有利于提高激素等西药对SLE的疗效 。

绿茶抗动脉粥样硬化外周微循环的实验研究

目的：探求绿茶降脂、改善微循环、防治动脉粥样硬化（AS）的作用及机理。方法：本实验将36只兔分设3组（对照组，AS动物模型组及高脂膳食＋绿茶组）喂养24周后进行活体球结膜微循环观察并行血生化检测，主动脉及冠状动脉切片观察。结果：绿茶组的兔球结膜微循环变化与对照组接近，与高脂组比较，细动、静脉直径有显著差异，A／V比值绿茶组1：2～3，高脂组1：5。异常流态发生率两组比较有明显差异。绿茶组未发生白色微血栓，红细胞聚集等明显微循环障碍；能明显减缓家兔血中胆固醇和脂质过氧化物水平的升高；同时防止肝肾组织中胆固醇蓄积和脂质过氧化物水平的增高；主动脉病变面积和冠状动脉及其分枝清理指数和病变血管数也显著减轻、减少。结论：研究提示秦巴绿茶具有疏通微循环灌注，减轻微循环阻力；改善血脂代谢；阻缓动脉粥样硬化形成的作用。

冠心病患者临床特征、外周微循环状态与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨冠心病患者临床特征、外周微循环状态与冠状动脉病变程度的关系。方法选取我院2016年3月-2021年3月220例冠心病患者作为研究对象,根据冠状动脉病变程度将患者分为轻、中度组(n=142)和重、极重度组(n=78)。收集两组入院时年龄、性别、身体质量指数(BMI)、糖尿病、高血压各项信息。测定两组入院1 d后叶酸(FA)、维生素B_(12)(VB_(12))、总胆红素(TBIL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。采用手指复温试验测定患者外周微循环。对比两组基础资料、实验室指标及手指复温时间(RT),利用ROC曲线分析FA、VB_(12)、TBIL、TC、LDL-C、RT对冠心病患者重、极重度冠状动脉病变发生的预测价值,将有差异的单因素纳入Logistic模型,行量化赋值,明确冠心病患者重、极重度冠状动脉病变发生的危险因素。结果重、极重度组年龄≥60岁、高血压患者占比显著高于轻、中度组,FA、VB_(12)、TBIL水平显著低于轻、中度组,TC、LDL-C、RT显著高于轻、中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FA、VB_(12)、TBIL、TC、LDL-C、RT预测冠心病患者重、极重度冠状动脉病变发生的曲线下面积分别为0.931、0.732、0.869、0.849、0.775、0.967,均P<0.05。经多因素Logistic回归分析证实,年龄≥60岁、高血压、FA≤6.555μg/L、VB_(12)≤268.295 ng/L、TBIL≤10.015μmol/L、TC≥5.015 mmol/L、LDL-C≥2.680 mmol/L、RT≥405.240 s是冠心病患者重、极重度冠状动脉病变发生的危险因素。结论年龄≥60岁、高血压患者发生重、极重度冠状动脉病变可能性较大,患者FA、VB_(12)、TBIL、TC、LDL-C水平及外周微循环与冠状动脉病变程度密切相关,可用于评估患者病情严重程度。

慢性病毒性肝炎的外周微循环临床观察及中药治疗

慢性病毒性肝炎(慢肝)的病理学通常分为慢性迁延性肝炎(OPH)和慢性活动性肝炎(CAH),而中医辨证分型以'肝肾阴虚型'及'气滞血瘀型'多见.

冠状动脉不同病变程度与外周微循环的相关性研究

目的:探讨冠状动脉(冠脉)病变患者不同病变程度与外周微循环的关系,并进一步探讨与外周微循环相关的因素。方法:随机选择可疑冠心病患者134例,行手指复温试验评估外周微循环功能,而后根据冠脉造影结果和Gensini评分分为正常组22例、低分组38例、中间分值组37例和高分组37例。比较各组的临床特征,应用单因素方差分析探讨冠脉不同病变程度与外周微循环之间的关系,并进一步应用Spearman相关分析和多元线性回归分析探讨临床生化指标与外周微循环的相关性。结果:单因素方差分析发现,与正常组相比,中间分值组和高分组手指复温时间延长,且有统计学差异(均P<0.05)。Spearman分析发现,手指复温时间与年龄、BMI、三酰甘油(TG)、尿素(UREA)、肌酐(CRE)、肾小球滤过率(GFR)、左室射血分数(LVEF)和Gensini评分具有相关性。多元线性回归分析发现手指复温时间与年龄呈正相关(r=0.20,P=0.038),与BMI、LVEF呈负相关(r=-0.19,P=0.022,r=-0.21,P=0.014)。结论:冠脉病变与外周微循环功能密切相关,两者可能互为因果。外周微循环与年龄、BMI和LVEF具有相关性,三者对微循环功能可能具有一定预测价值。

一叶知秋:外周微循环与冠状动脉微循环障碍的联系

微循环障碍已被认为是系统性的微血管疾病,冠状动脉微循环障碍(CMD)与外周微循环障碍间存在着紧密联系。CMD患者合并有不同程度的外周微循环异常,通过评价外周微血管功能可在一定程度上反映冠状动脉微循环情况。外周微血管系统可发挥间接评估冠状动脉微循环的作用,具有临床应用前景,但未来还需要更多的大样本研究来确定可有效预测CMD的外周微循环检测方法和诊断界值。该文对外周微循环障碍与CMD的联系进行了综述,以期从外周微循环角度为间接评估冠状动脉微循环提供新思路。

颅高压与脑软膜微循环障碍

借助一种新技术，测定活体动物的颅内压，在测定过程中，应用微循环显微镜通过颅骨窗观察了脑软膜的微循环。结果表明，随着颅高压增高，脑软膜的微循环障碍就越严重，表现出严重的细胞聚集和脑软膜微血管的扩张，最后脑软膜微循环停止流动，动物死亡。实验提示：临床上脑高压症必须早治，要在脑微循环障碍出现临床症状之前。

甲皱微循环检查在运动员机能状态评定中的初步应用

甲皱微循环检查是观察人体外周微循环状态及其变化的方法之一。这种检查方法,在临床和科研中,应用已有多年历史;但在运动医学领域,国内至今未有报导,国外的研究报告也还不多。生理学研究早已阐明,毛细血管的开放和关闭,以及毛细血管的血压,是随着不同的生理状态而改变的。临床研究进一步表明,甲皱微循环的形态和功能,在某些疾病过程中,会呈现一定的规律性变化。在大运动量训练过程中,当运动员的机能状态发生变动的时候,甲皱微循环是否也会发生相应的变化呢?为了寻求答案并探讨这种检查在运动员机能状态评定中的应用价值,

血脂康对冠心病甲襞微循环及血粘度的影响

冠心病与外周微循环之间有规律性联系，外周微循环的异常程度与冠心病供血不足和心肌损害的程度大致平行。近2年米，我们以甲襞微循环为主要临床指标，观察了血脂康对冠心病患者甲襞微循环及血粘度的影响兹报告如下。

血压平滴鼻剂治疗30例高血压病患者的疗效观察

目的 :研究血压平滴鼻剂对高血压病患者的作用 ;方法 :用WZD -多部位微循环显微镜观察 30例高血压患者用血压平滴鼻剂前及用药后一周外周微循环功能的变化 ,同时测定病人的血压和心率 ;结果 :(1)30例病人用药一周后 ,甲襞微循环、球结膜微循环的积分值及甲襞微循环的形态、流态积分值都降低 (都为P <0 0 0 1) ;同时血压下降 ,心率减慢 (都为P <0 0 0 1)。 (2 ) 11例Ⅰ期高血压患者的甲襞微循环、球结膜微循环的积分值及甲襞微循环的形态、流态积分值都降低 (分别为P <0 0 0 1,P <0 0 0 1,P <0 0 1,P <0 0 0 2 ) ;17例Ⅱ期高血压患者的甲襞微循环、球结膜微循环的积分值及甲襞微循环的形态、流态积分值也都降低 (都为P <0 0 0 1) ;2例Ⅲ期高血压患者仅甲襞微循环的流态积分值降低 (P <0 0 0 1)。 (3)Ⅰ期高血压患者收缩压及舒张压均下降 (都为P <0 0 0 1) ,心率减慢 (P <0 0 0 5 ) ;Ⅱ期高血压患者心率减慢 (P <0 0 5 )。结论 :血压平滴鼻剂在降压的同时 ,能明显改善高血压患者的外周微循环功能状态 ,对Ⅱ期高血压效果尤佳。