急性肾损伤患者外周血亲环素A、血管紧张素Ⅱ水平变化及血液透析对二者的影响

目的观察急性肾损伤(AKI)患者外周血亲环素A(Cy PA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的变化,并探讨血液透析对二者的影响。方法选择AKI患者40例(观察组),随机分为透析组23例和未透析组17例;患者均予厄贝沙坦150 mg/d治疗4周,治疗前及治疗4周后分别抽取外周血测定Cy PA、AngⅡ水平。另选取本院性别、年龄与观察组相匹配的体检正常者40例为对照组,比较观察组与对照组以及透析组与未透析组外周血Cy PA、AngⅡ水平,并分析Cy PA与AngⅡ水平变化的关系。结果治疗前观察组外周血Cy PA、AngⅡ水平高于对照组(P均<0.01),观察组治疗后与治疗前比较Cy PA、AngⅡ水平降低(P均<0.01)。AKI患者外周血Cy PA与AngⅡ水平变化呈正相关(r=0.600,P<0.05)。透析组与未透析组比较,Cy PA、AngⅡ水平差异无统计学意义(P均>0.05)。结论Cy PA作为一种炎症细胞介质,可能协同AngⅡ加重AKI患者肾小管上皮细胞损伤及细胞凋亡。血液透析对AKI患者外周血Cy PA与AngⅡ水平无影响。