丙酸倍氯米松联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者气道炎症控制及外周血IgG 4、ICAM-1水平影响

目的:观察丙酸倍氯米松雾化吸入联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者气道炎症控制及外周血免疫球蛋白4(IgG 4)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平影响。方法:采用便利抽样的方法,纳入120例CVA患者为调查对象,按照数字表法将其随机分成对照组和研究组,每组60例。对照组仅给予吸入丙酸倍氯米松混悬液进行治疗,研究组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠进行治疗,两组均连续治疗12周,比较研究组和对照组中患者治疗成功率和复发率,并分析两组患者治疗前后血清白细胞介素(IL-5、IL-8和IL-10)、外周血免疫球蛋白4(IgG 4)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平以及肺功能支气管舒张试验的变化情况。结果:研究组哮喘控制率优于对照组(75. 00%/50. 00%),差异有统计学意义(χ~2=4. 658,P=0. 031);治疗后,研究组患者IL-5、IL-8、IL-10和TNF-α的水平明显低于对照组(P <0. 05);治疗后研究组血清IgG 4水平高于对照组,ICAM-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后随访3个月,对照组复发11例(18. 33%),研究组复发2例(3. 33%),两组比较差异有统计学意义(χ~2=6. 988,P=0. 008)。结论:丙酸氟替卡松通过与孟鲁司特钠的联合作用,对于治疗咳嗽变异性哮喘效果显著,有效降低炎症因子及ICAM-1水平,并且对提高IgG 4水平也有很大疗效,值得推广和应用。