呼出气一氧化氮联合肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例检测在咳嗽变异性哮喘诊断中的价值分析

目的:探讨呼吸气一氧化氮(FeNO)、肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)比例联合监测对诊断咳嗽变异性哮喘(CVA)的价值。方法:选取2022年01月~2023年01月收治慢性咳嗽者50例为观察组,分成CVA组34例与非CVA组16例,同时选择健康体检者50例为对照组。研究对象均进行FeNO检测、肺功能检测及外周血EOS比例测定,观察组均给予支气管扩张剂,对比各组测定结果、改善率情况,分析FeNO同肺功能、外周血EOS比例相关性。结果:CVA组FeNO高于非CVA组,非CVA组高于对照组(P<0.05);CVA组与非CVA组的FEV1、FEV1/FVC指标均低于对照组(P<0.05);CVA组的PEFpre、MMEFpre均低于非CVA组,非CVA组低于对照组(P<0.05);CVA组与非CVA组的EOS均高于对照组(P<0.05)。CVA组的FEV1、MMEF改善率均能高于非CVA组(P<0.05)。CVA患者FeNO值与FEV1呈负相关(r=-0.452,P<0.05),与EOS比率呈正相关(r=0.389,P<0.05)。结论:FeNO、肺功能、外周血EOS比例联合测定可作为慢性咳嗽者筛查CVA的指标。

支气管哮喘患者呼出气一氧化氮与肺功能、诱导痰及外周血嗜酸性粒细胞比例的相关性分析及其临床意义

目的观察分析支气管哮喘患者呼出气一氧化氮与肺功能、诱导痰及外周血嗜酸性粒细胞比例等指标的相关性及其临床意义。方法选取100例支气管哮喘患者作为实验组,另选取同期100例健康体检者作为对照组。统计分析两组研究对象的呼出气一氧化氮(采用呼出气一氧化氮检测仪检测)水平与肺功能(第1秒用力呼气量占预计值百分比)、诱导痰及外周血嗜酸性粒细胞比例(采用光学显微镜做细胞计数及分类检测诱导痰及外周血嗜酸性粒细胞比例),分析实验组患者呼出气一氧化氮水平与其他指标的相关性。结果实验组呼出气一氧化氮水平(58±40)ppb、诱导痰嗜酸性粒细胞比例(16.50±16.60)%、外周血嗜酸性粒细胞比例(4.96±3.62)%显著高于对照组的(11±5)ppb、(0.15±0.22)%、(1.93±1.53)%,第1秒用力呼气量占预计值百分比(86.3±19.6)%显著低于对照组的(99.5±13.5)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的呼出气一氧化氮水平与第1秒用力呼气量占预计值百分比无相关性(P>0.05),实验组患者的呼出气一氧化氮水平与诱导痰嗜酸性粒细胞比例、外周血嗜酸性粒细胞比例呈正相关(r=0.326、0.452, P<0.05)。结论支气管哮喘患者呼出气一氧化氮水平上升能够积极反映出气道炎症水平。

呼出气一氧化氮联合肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例检测在咳嗽变异性哮喘诊断中的价值

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例检测在咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断中的价值。方法选取2016年3月-2017年11月于川北医学院附属医院呼吸内科门诊诊断为慢性咳嗽的患者267例[分为CVA组(n=60)与非咳嗽变异性哮喘组(非CVA组,n=207)],另选择同期该院健康体检者30名作为对照组。对所有受试者行FeNO、常规肺功能、脉冲振荡肺功能、支气管舒张试验、外周血嗜酸性粒细胞比例检测,并分析CVA患者FeNO值与肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例的相关性。结果CVA组FeNO值、外周血嗜酸性粒细胞比例明显高于非CVA组及对照组[45(34.3,74.8)μg/L vs.14(10.0,19.0)μg/L vs.10(7.0,18.0)μg/L,P<0.001;5.9%±2.3%vs.2.3%±1.6%vs.2.6%±1.3%,P<0.001]。CVA组MEF75pre、MEF50pre、MEF25pre、FEV1pre、PEFpre和MMEFpre均明显低于正常范围,且均低于非CVA组及对照组(P<0.01),而R20pre较非CVA组和对照组明显增高(137.6%±40.7%vs.127.5%±40.1%vs.128.5%±45.4%,P<0.05)。使用支气管扩张剂后CVA组FEV1、MEF75、MEF50、MEF25及MMEF的改善率较非CVA组和对照组明显增高(P<0.001)。直线相关分析显示,CVA组FeNO值与FEV1pre、FEV1/FVC、PEFpre、MEF75pre、Z5、X5、R5pre、R20pre、Fres无相关性(P>0.05),而与MEF50pre、MEF25pre、MMEFpre呈负相关(P<0.05),与外周血嗜酸性粒细胞比例呈正相关(r=0.863,P<0.001)。结论FeNO、肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例检测均可作为慢性咳嗽患者筛选CVA的指标,三者联合效果更好。

外周血嗜酸性粒细胞联合中性粒细胞与淋巴细胞比值诊断儿童肺炎支原体感染的临床价值

目的:探讨外周血嗜酸性粒细胞(EOS)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)诊断儿童肺炎支原体感染的临床价值。方法:选取2020年8月—2022年8月泰州妇产医院儿科门诊收治的144例疑似肺炎支原体感染患儿为研究对象,检测患儿外周血EOS、NLR水平,根据患儿的酶联免疫吸附试验结果分为未感染组与肺炎支原体感染组。收集患儿的临床资料,以logistic多因素回归分析儿童肺炎支原体感染的危险因素,制作受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评估外周血EOS、NLR及联合诊断儿童肺炎支原体感染的价值。结果:144例疑似肺炎支原体感染患儿经酶联免疫吸附试验检查发现,确诊肺炎支原体感染106例,作为肺炎支原体感染组,其余38例未感染,作为未感染组。两组年龄、性别、身高、体重对比,差异无统计学意义(P>0.05),肺炎支原体感染组NLR、EOS水平高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素回归分析结果显示,外周血EOS、NLR均为儿童肺炎支原体感染的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,外周血EOS、NLR单一及联合诊断儿童肺炎支原体感染的AUC为0.716、0.703、0.809,联合诊断AUC高于单一诊断。结论:肺炎支原体感染患儿外周血EOS、NLR水平异常,血EOS、NLR水平与儿童肺炎支原体感染密切相关,且两者在诊断儿童肺炎支原体感染中具有重要价值,且联合诊断的价值更高。

AECOPD患者的外周血嗜酸性粒细胞与FeNO、肺功能及病程预后相关性分析

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)与呼出一氧化氮(FeNO)、肺功能及病程预后相关性。方法回顾性分析AECOPD患者80例的临床资料,依据入院时EOS%是否大于2%将患者分为EOS%≥2%组与EOS%<2%组,各40例。采集所有患者静脉血,测定外周血EOS水平、FeNO水平,另采用肺功能检测仪测定患者治疗前后肺功能[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)和第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]水平,记录患者肺功能及FeNO,完善CAT评分,并对患者进行1年随访,观察再入院率。分析AECOPD患者外周血EOS、FeNO、肺功能及病程预后的相关性。结果EOS%≥2%组EOS、EOS%、FeNO均高于EOS%<2%组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。EOS%≥2%组患者住院天数短、CAT评分、机械通气发生率均低于EOS%<2%组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示:外周血EOS水平与FeNO呈正相关(r=0.540,P<0.01),与肺功能无线性相关性(P>0.05),与住院天数、CAT评分呈负相关(r=-0.352、-0.346,P均<0.05)。结论AECOPD患者外周EOS与FeNO、病程预后间均存在明显相关性,可依据各相关性指导临床治疗及预后的判断,值得推广应用。

孟鲁司特钠片联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿外周血嗜酸性粒细胞指标的影响研究

目的探究小儿哮喘患儿采取孟鲁司特钠片联合布地奈德雾化吸入治疗后的临床效果和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)指标的变化情况。方法96例小儿哮喘患儿,依据电脑随机表法分为常规组和联合组,各48例。常规组实施布地奈德雾化吸入治疗,联合组实施孟鲁司特钠片联合布地奈德雾化吸入治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生情况、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及EOS水平。结果联合组治疗总有效率97.92%高于常规组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC均高于本组治疗前,EOS水平低于本组治疗前,且联合组FEV1(2.01±0.11)L、FVC(3.01±0.11)L高于常规组的(1.50±0.10)、(2.30±0.07)L,EOS水平(0.19±0.04)×10^(9)/L低于常规组的(0.51±0.10)×10^(9)/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率4.17%明显低于常规组的22.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠片联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘疗效显著,患儿EOS水平降低,不良反应发生率低,可推广。

外周血嗜酸性粒细胞在哮喘中的研究进展

支气管哮喘(bronchial asthma,BA)是一种常见的慢性气道炎症性疾病,嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)与哮喘气道炎症及气道重塑密切相关,在哮喘发病机制中扮演着重要角色。随着对哮喘认识的不断加深,近年来EOS作为其潜在的生物标志物倍受关注,其在评估哮喘病情、预测哮喘急性加重风险及哮喘患者个体化治疗等方面具有一定的价值。外周血EOS及诱导痰EOS是临床上常见的反应EOS水平的指标,相较于痰EOS,外周血EOS更容易获得且可重复性强。本文就EOS在哮喘中的病理生理机制及其作为哮喘生物标志物的应用价值作一综述。

外周血嗜酸性粒细胞水平与儿童肺炎支原体肺炎的关系及临床意义

目的:探究外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平与儿童肺炎支原体肺炎的关系及临床意义。方法:于2021年10月至2022年9月黄石市第二医院收治的肺炎患儿中以纳入和排除标准筛选出研究对象144例。对收入的患儿均实施肺炎支原体免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体检测,将其中阴性患儿72例纳入对照组,阳性患儿72例纳入观察组。抽取所有患儿的空腹肘静脉血,检测炎性指标,包括EOS%、EOS计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)、NEUT计数、总免疫球蛋白E(TIgE)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)。使用一氧化氮分析仪对呼出气体一氧化氮(FeNO)水平进行检测,以评价患儿的气道炎症水平。使用肺功能检测仪对患儿的肺功能进行检测,检测指标包括用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、呼气峰流量占预计值的百分比(PEF%)、用力呼出气体剩余25%时的最大呼气流量(25%)、用力呼出气体剩余50%时的MEF(MEF50%)、用力呼出气体剩余75%时的MEF(MEF75%)以及用力呼出气体剩余25%~75%时的平均MEF(MEF25%~75%)。结果:在EOS%、EOS计数、NEUT%、NEUT计数、WBC、FeNO方面,观察组均较对照组高,P<0.05。在TIgE、CRP、PCT方面,两组比较均无明显差异,P>0.05。在PEF%、MEF50%、MEF75%方面,观察组均较对照组低,P<0.05。在FVC%、FEV1%、MEF25%、MEF25%~75%方面,两组比较均无明显差异,P>0.05。结论:肺炎支原体肺炎患儿比非肺炎支原体肺炎患儿的外周血EOS水平高,气道炎症反应更严重,肺功能更差。

糖皮质激素联合放血疗法治疗嗜酸性粒细胞增多性皮炎疗效观察

目的观察糖皮质激素联合放血疗法治疗嗜酸性粒细胞增多性皮炎(HED)的临床疗效及对外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响。方法选择2022年4月—2023年4月在菏泽市中医医院治疗的60例HED患者,随机分为2组各30例,观察组予以糖皮质激素结合中医放血疗法治疗,对照组予以糖皮质激素治疗,治疗25 d后比较2组临床疗效、症状严重程度[采用特应性皮炎严重程度指数(SCORAD)评估]、外周血EOS计数,并随访6个月记录复发率。结果观察组和对照组总有效率分别为96.7%(29/30)、83.3%(25/30),观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组SCORAD量表各项评分及总分、外周血EOS计数均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05)。随访6个月,观察组和对照组复发率为6.7%(2/30)、33.3%(10/30),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论糖皮质激素联合放血疗法治疗HED疗效确切,可有效减轻病情,明显降低外周血EOS计数和复发率。

一氧化氮呼气测定联合外周血嗜酸性粒细胞计数监测在支气管哮喘中的应用

本文旨在探讨一氧化氮呼气测定联合外周血嗜酸性粒细胞计数监测在支气管哮喘中的应用。方法 本研究收集了2021年09月至2022年12月我院门诊及住院的支气管哮喘患者36例作为哮喘组,另选取同期非哮喘患者39例作为非哮喘组,收集两组患者一氧化氮含量、外周血ESO及FEV1%变异率数据。一氧化氮呼气测定使用呼出一氧化氮测定系统(NIOXVERO)测定,FEV1%变异率使用德国耶格肺功能仪测定。通过统计学方法对上述数据进行处理,并进行一氧化氮含量、外周血ESO及FEV1%变异率水平的相关性分析。结果 结果表明,在支气管哮喘患者中,一氧化氮含量水平与外周血ESO、FEV1%变异率呈现负相关。结论 本研究表明一氧化氮呼气测定联合外周血嗜酸性粒细胞计数监测可以用于支气管哮喘的诊断和疗效监测。

呼出气一氧化氮检测联合外周血嗜酸性粒细胞计数在成人支气管哮喘患者中临床应用

目的 探究成人支气管哮喘患者应用呼出气一氧化氮(FeNO)检测联合外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的临床应用价值。方法 纳入2020年11月至2022年11月于黔南布依族苗族自治州人民医院就诊的56例支气管哮喘患者,采用随机数字表法分为检验组和对照组两组,各28例。检验组患者均行肺功能、支气管舒张试验、FeNO检测及血常规检查,对照组采用肺功能检查及支气管舒张试验,同时予以两组两个疗程的药物治疗。对比两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及FEV_(1)/用力肺活量(FVC)水平、FeNO及外周血EOS水平,另分析FeNO及外周血EOS检测在支气管哮喘患者中的应用价值。结果 检验组患者FeNO水平低于对照组,外周血EOS水平高于对照组(均P<0.05)。FeNO、外周血EOS联合检测在成人支气管哮喘中ROC曲线下面积为0.841,均高于FeNO、外周血EOS单独检测,且敏感度、特异度均高于FeNO、外周血EOS单独检测(均P<0.05)。结论 FeNO及外周血EOS计数在成人支气管哮喘患者中应用价值较高,可依据各指标水平变化及时调整治疗方案,可有效避免主观因素的影响,且检测具有操作简单、安全性高等特点,值得应用。

哮喘并过敏性鼻炎儿童血清总IgE、外周血嗜酸性粒细胞、过敏原致敏程度与呼出气一氧化氮间的关系

目的分析哮喘合并过敏性鼻炎儿童血清总IgE(total IgE,TIgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、皮肤点刺试验(SPT)致敏程度与呼出气一氧化氮(FeNO)之间的相关性。方法收集哮喘合并过敏性鼻炎的儿童121例,分别进行血清TIgE、外周血EOS和Fe NO检测,以及14种常见过敏原的皮肤点刺试验。结果 75.2%的患儿对2种或以上过敏原致敏。多过敏原致敏的患儿TIgE水平比单致敏的患儿高(P<0.05)。TIgE水平与SPT致敏过敏原数量呈正相关(P<0.05);FeNO水平与TIgE水平和EOS%也有一定的相关性(P<0.05)。屋尘螨SPT结果为2或3级时,其TIgE水平相对0或1级显著增高(P<0.05)。结论 SPT过敏原致敏程度、血清TIgE、外周血EOS和FeNO之间相互联系、相互补充,可以为呼吸道过敏性疾病的临床诊治提供重要的参考。

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气一氧化氮与外周血嗜酸性粒细胞相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与其外周血嗜酸性粒细胞计数百分数(EOS%)的相关性。方法收集从2016年5月至2017年5月在我院就诊的96例稳定期COPD患者为对象,分为嗜酸性粒细胞高于2%组(A组)及嗜酸性粒细胞低于2%组(B组),并选取42例健康志愿者做为健康组。测定3组对象的FeNO、外周血EOS%等,比较并分析。结果 A组的FeNO、外周血EOS%、痰嗜酸性粒细胞计数明显高于B组,差异有统计学意义(P <0.05);与健康组进行比较,两组的FeNO、外周血EOS%、痰嗜酸性粒细胞计数等明显增高,差异有统计学意义(P <0.05)。A组患者的FeNO与外周血EOS%、痰嗜酸性粒细胞计数呈正相关(r=0.432,0.398,P <0.05)。B组患者的FeNO与外周血EOS%、诱导痰嗜酸性粒细胞计数等指标相关性差异均无统计学意义。结论 COPD患者外周血嗜酸性粒细胞计数与FeNO测量值呈正相关,二者在反映COPD患者气道炎症方面相互补充,对于COPD患者气道炎症的评估及病情的判断及指导治疗有一定的临床意义。

外周血嗜酸性粒细胞与慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者临床转归的相关性分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的外周血嗜酸性粒细胞水平(EOS%)与其临床转归的关系。方法收集住院患者的入院基本信息、血常规、C-反应蛋白、住院天数等临床资料,根据EOS%将病例分为EOS%≤2%非嗜酸性粒细胞组(组I)和EOS%>2%嗜酸性粒细胞组(组Ⅱ)。结果共纳人729例患者进行分析,发现与组I相比,组Ⅱ患者CRP水平显著降低(P<0.001)。两组住院期间死亡率差异无显著性,但组Ⅱ患者的住院天数显著降低(P<0.001)。两组间年龄、性别、吸烟史、合并症及激素使用等差异无显著性。结论嗜酸性粒细胞较高的慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者C-反应蛋白水平较低且住院天数较短,提示外周血嗜酸性粒细胞水平可能作为判断疾病预后的一种生物学指标。

哮喘患儿血清ECP、T-IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平和临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationonic protein,ECP)、血清总免疫球蛋白E(total immunoglobuline E,T-IgE)及外周血嗜酸性粒细胞(eosinphils,EOS)水平及临床意义。方法采用荧光酶联免疫法测定32例支气管哮喘患儿治疗前后血清ECP、T-IgE水平及EOS按常规法计绝对数。结果哮喘急性发作组血清中ECP水平明显高于缓解期组和正常组,ECP水平的升高程度与病情严重程度相关,且两者之间呈正相关。哮喘组血清T-IgE水平明显高于对照组,哮喘急性发作期与缓解期无显著差异。而3组的EOS计数无显著性差异。结论ECP是EOS活化后脱颗粒释放的主要炎性介质,是反映支气管哮喘气道炎症发生发展的重要指标之一,血清ECP含量的变化与哮喘患儿疾病的状态有关,具有重要的临床价值。

哮喘儿童治疗前后呼出气一氧化氮变化及与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞关系的临床研究

目的：探讨哮喘儿童治疗前后呼出气一氧化氮（FENO ）变化及与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞（EOS ）关系的临床研究。方法选取2012年9月至2013年6月于贵州省人民医院哮喘门诊就诊的初治哮喘患儿40例，年龄5～12岁（未系统治疗，近一月未使用激素及其他药物如孟鲁司特钠、氨茶碱等），20例哮喘急性发作期，20例哮喘非急性发作期，分别测定FENO、肺功能、外周血EOS计数。经沙美特罗替卡松治疗1月后 FENO、肺功能的复测。选取15例正常同龄儿童（无哮喘、鼻炎、过敏史，近2周无呼吸道感染史）FENO、外周血EOS计数、肺功能作为对照，分析治疗前后FENO的变化及其与肺功能 FEV 1％、外周血 EOS 计数的相关性。结果哮喘儿童急性发作期 FENO （44．86±16．88） ppb ，非急性发作期FENO （33．35±16．88） ppb ，均高于正常儿童，急性发作组高于非急性发作组，但FENO与肺功能无明显相关性，亦与外周血EOS无明显相关性，治疗后 FENO明显降低。结论 FENO在哮喘管理中需与肺功能、外周血嗜酸性粒细胞等指标联合应用。

支气管哮喘患者诱导痰细胞百分比与外周血嗜酸性粒细胞计数的相关性研究

目的探讨支气管哮喘患者中诱导痰和外周血嗜酸性粒细胞EOS(eosinophile granulocyte)百分比的相关性。方法随机选择2013年9月-2016年9月在我院接受治疗的支气管哮喘患者62例,设为观察组,另随机选取同期在我院接受体检的健康人员63名,设为对照组,均对诱导痰细胞、外周血EOS、肺功能实施检测,分析检测结果。结果观察组诱导痰异常检出率为98. 39%,显著较对照组的4. 76%高,有统计学意义(P <0. 05);观察组FVE1. 0占预计值百分比低于对照组,诱导痰与外周EOS百分比均较对照组高,有统计学意义(P <0. 05);观察组诱导痰EOS百分比> 10. 0%的患者FVE1. 0占预计值比显著低于<10. 0%的患者,外周血EOS百分比显著高于<10. 0%的患者,均有统计学意义(P <0. 05)。结论支气管哮喘患者诱导痰与外周血EOS百分比呈正相关关系,可反应患者气道炎症程度。

呼出气一氧化氮、外周血嗜酸性粒细胞在儿童喘息疾病中的应用价值

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)在5岁以下儿童喘息性疾病中的应用价值,帮助筛选哮喘高危儿童。方法 选取2019年4月至2020年3月我院收治的以“反复喘息”为主要临床表现的160例患儿为病例组研究对象,其中51例确诊为哮喘组,74例为支气管肺炎组,35例为喘息性支气管炎组;并选取同一时期于我院进行健康体检的76例儿童为健康对照组。比较四组儿童FeNO、EOS水平的差异,以及幼儿期和学龄前期喘息患儿间FeNO、EOS水平的差异性。结果 四组儿童间FeNO(H=143.681,P<0.001)和EOS水平(F=18.621,P<0.001)存在统计学差异;进一步行两两比较可知,FeNO水平在对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异(H=1.571,P=0.456),而哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异(Z值分别是9.278、-7.085、9.185,P<0.001);EOS组间比较可知,哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异(P<0.001),而对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异(P>0.05)。幼儿期和学龄前期病例组患儿的EOS计数均高于同年龄段对照组儿童,差异均有统计学意义(t值分别是2.675、5.079,P<0.05)。幼儿期和学龄前期病例组患儿的FeNO水平均高于同年龄段对照组儿童(Z值分别是-3.355、-6.156,P<0.05);此外,病例组中学龄前期患儿的FeNO水平高于幼儿期患儿,差异有统计学意义(Z=-5.460,P<0.01)。结论 FeNO水平的检测在诊断及鉴别诊断儿童喘息性疾病时具有一定作用,能够反映气道Ⅱ型炎症,可考虑联合EOS计数作为预测儿童哮喘发病风险的有效指标,值得临床应用推广。

外周血嗜酸性粒细胞与哮喘-慢阻肺重叠的关系研究

目的 研究外周血嗜酸性粒细胞与哮喘-慢阻肺重叠(ACO)的关系研究。方法 选择本院2016年2月~2018年2月收治的87例ACO患者,根据嗜酸性粒细胞百分比(EOS)划分为嗜酸性粒细胞组(即EOS≥2%)和非嗜酸性粒细胞组(即EOS<2%)。观察外周血嗜酸性粒细胞与ACO患者预后的关系。结果 对比入院基本资料,结果显示两组患者在性别、年龄、吸烟指数、病程等方面的差异均无统计学意义,P>0.05;观察两组患者实验室检验结果,发现非嗜酸性粒细胞组的EOS低于嗜酸性粒细胞组,而中性粒细胞/淋巴细胞比例(NLR)、D-二聚体及血清C-反应蛋白(hs-CRP)水平均高于嗜酸性粒细胞组,差异有统计学意义,P<0.05;观察两组的住院例数及1年死亡例数,结果发现再住院的比例,嗜酸性粒细胞组的比例升高,差异有统计学意义,P<0.05。而就1年死亡率而言,两组相比差异无统计学意义,P>0.05。结论 外周血嗜酸性粒细胞水平的高低与患者再住院率、D-二聚体、NLR、hs-CRP等因素密切相关,提示该指标的检测在临床具有一定的指导作用。