胃癌患者外周血循环肿瘤细胞检测及临床意义分析

探讨胃癌患者行外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义。方法 选取2019年1月至2021年1月在我院经过手术病理确诊的40例胃癌患者作为实验组,同时选取40例胃部良性疾病患者作为对照组;对两组患者行外周血循环肿瘤细胞检测,统计检出阳性率,并分析外周血循环肿瘤细胞与胃癌的临床病理特征的关系。结果 实验组患者外周血循环肿瘤细胞阳性检出率为75%(30/40),对照组为5%(2/40),差异有统计学意义,P<0.05;在影响因素上,胃癌患者的外周血循环肿瘤细胞的检出率与一般资料、远处转移和肿瘤大小无明显关系,P>0.05,与肿瘤分化程度及TNM分期关系密切,P<0.05;在生存率上,使用外周血循环肿瘤细胞检测出阳性率的患者在一年到一年半的生存率上要明显低于检测阴性的患者,P<0.05。结论 胃癌患者实施外周血循环肿瘤细胞检测的检测准确性较高,还能够以检测结果作为评定患者癌症进展情况的有效依据,可以为后续的临床治疗提供更加可靠的数据来源,今后可以与手术病理结果进行联合的检测,进行推广性使用。

外周血循环肿瘤细胞检测在前列腺癌患者预后判断中的应用探讨

目的探讨循环肿瘤细胞(CTCs)在前列腺癌患者预后判断中的应用价值。方法本回顾性研究共纳入2015年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科住院治疗的68例前列腺癌患者及50例健康体检对照者。收集前列腺癌患者(研究组)及对照组外周血3.2 ml,利用Cyttel-CTC-imFish检测系统检测CTCs数目。根据CTCs检测结果,将前列腺癌患者分为CTCs阳性组(35例)和CTCs阴性组(33例)。同时记录患者年龄、血常规、生化指标、出凝血时间、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺核磁共振扫描、CT及骨扫描等结果。统计学分析CTCs数目与上述指标的相关性。结果研究组患者的CTCs阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CTCs阳性组患者的PSA数值明显高于CTCs阴性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。发生转移的患者CTCs阳性率明显高于未发生转移患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。CTCs阳性组患者血红蛋白(HGB)水平明显低于CTCs阴性组,而血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)水平明显高于CTCs阴性组,两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺癌患者CTCs水平与肿瘤发生、肿瘤转移、相关血清指标存在相关性,对预测患者的疾病预后有辅助作用。

肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的研究进展

肺癌是我国发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤,预后较差。患者5年生存率还有待进一步提高,患者致死的主要原因是肺癌的复发和转移。血行播散是肺癌转移的重要途径，肿瘤细胞可以通过血液循环发生远处转移。肿瘤细胞进入血液循环是肿瘤发生远处转移的关键步骤之一，因此对肺癌患者循环肿瘤细胞检测的研究已受到越来越多的重视。在此，我们就相关研究进展加以概述。

乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的临床价值

目的分析循环肿瘤细胞(CTC)水平与乳腺癌的临床特征、免疫组化和分子分型的关系,探讨CTC检测的临床应用价值。方法收集我院诊治的45例乳腺癌患者的资料,组成观察组;同期10例乳腺良性肿瘤,组成对照组。采用阴性富集结合免疫荧光原位杂交法(imFISH)鉴定技术检测CTC,比较两组CTC检测阳性率,分析不同临床特征、免疫组织化学指标水平和分子分型的乳腺癌患者CTC表达情况。结果观察组CTC阳性率为55.56%,明显高于对照组(0%),差异有统计学意义(χ^2=5.196,P<0.05)。乳腺癌患者分期越高,CTC阳性率越高,差异有统计学意义(χ^2=8.381,P=0.039)。远处转移乳腺癌患者CTC阳性率100.00%,高于早期乳腺癌患者阳性率,差异有统计学意义(χ^2=4.671,P=0.031)。CTC与乳腺癌激素受体情况及HER2、Ki67表达水平无明显关联(P>0.05);并且与乳腺癌分子分型无明显关联(P>0.05)。结论 CTC与乳腺癌是否发生转移、TNM分期有关联,检测CTC有利于乳腺癌的精准诊断、预后判断及个体化治疗。

小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义

目的研究外周血循环肿瘤细胞(CTC)检测在小细胞肺癌(SCLC)转移早期诊断中的意义,为临床提供参考。方法选取茂名市人民医院2013-01—2014-12间收治的64例SCLC患者为观察组,选取同期60例非结核肺良性肿瘤患者为对照组,对比两组及观察组内不同分期患者的外周血CTC表达,探讨CTC与神经元特异性烯醇化酶(NSE)的相关性。结果观察组患者外周血CTC的阳性率均显著大于对照组;广泛期患者外周血CTC的阳性率均显著大于局限期患者,SCLC患者CTC表达水平与NSE呈明显正相关性。结论外周血CTC的表达与SCLC转移及恶化程度呈正相关,外周血CTC检测对SCLC转移的早期诊断具有重要意义,值得临床上推广应用。

针对乳腺癌患者采用不同分子学方法对外周血循环肿瘤细胞检测

目的研究不同分子学方法在乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测中的应用价值。方法2018年7月至2019年12月,本院一共收治88例乳腺癌患者,按照双盲法分为对照组、实验组,分别给予常规细胞学检测、免疫磁珠阴性富集系统检测,比较两组结果。结果实验组的确诊率93.2%明显比对照组的54.5%高(P<0.05);实验组的漏诊率4.5%、误诊率2.3%均比对照组的漏诊率25.0%、误诊率20.5%低(P<0.05)。结论免疫磁珠阴性富集系统检测法可有效提高乳腺癌的确诊率,具有显著的临床应用价值。

肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测结果分析

目的探讨肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测结果与患者临床特征、治疗效果以及预后的关系,为肺癌的临床诊治和患者预后判断提供参考。方法选取我院肿瘤科2016年7月到2017年12月收治的肺癌患者60例为研究对象,采用免疫磁珠阴性富集法检测患者外周血循环肿瘤细胞(CTC);根据CT检查结果,参照RECIST标准评定患者治疗效果,对治疗前后肺癌患者CTC数量增减与疗效的关系进行Spearman秩相关分析;比较CTC阳性和阴性患者的1年及2年生存情况。结果60例肺癌患者中,CTC阳性41例,CTC阳性率为68.33%。CTC阳性患者和阴性患者的年龄、肿瘤最大直径和临床分期比较差异有统计学意义(P<0.05)。化疗1个月后,CR患者5例、PR患者19例、PD患者28例、SD患者8例;Spearman秩相关分析结果显示,患者的CTC数量变化与其疗效呈负相关(r=-0.412,P<0.05)。CTC阳性和阴性患者的1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),但CTC阳性患者的2年生存率显著低于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者的CTC数量及变化与患者的临床特征、治疗效果以及预后均存在一定的关系,对临床治疗和判断患者预后具有一定的参考价值。

外周血循环肿瘤细胞检测在非小细胞肺癌治疗的疗效判断及预后预测中的作用

目的探究外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的检测在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的疗效判断及预后预测中的作用。方法收集本院收治的NSCLC患者64例,检测其治疗前、治疗后3周及3个月的外周血CTCs数量,患者均随访1年,对其局部转移复发率进行统计。探讨CTCs及其变化与NSCLC疗效、预后之间的关系。结果 CTCs阴性患者的TNM总分期、是否远处转移的构成比与CTCs阳性患者有显著差异(P<0.05)。治疗后3周及治疗后3个月,NSCLC患者的CTCs数目及阳性率均低于治疗前(P<0.05)。治疗后3个月,CTCs阴性患者的RR高于CTCs阳性患者(P<0.05)。治疗后随访期间,CTCs阴性患者局部转移复发率低于CTCs阳性患者(P<0.05)。结论外周血CTCs检测可用于NSCLC的疗效评价,且对患者具有一定的预后预测价值。

肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义

目的探究肺癌患者外周血循环肿瘤细胞检测的临床意义。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的肺癌患者60例作为研究组,选取同期健康体检志愿者60例作为对照组,测定其外周血循环肿瘤细胞。结果对照组中未检测到CTCs,研究组中检出CTCs48例,阳性检出率为80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);肺癌患者CTCs表达水平与吸烟情况、远端转移以及TNM分期显著相关(P<0.05),与患者年龄、性别、病理分期无关(P>0.05);治疗后,有37例CTCs阳性患者,其PFS为4~9(6.17±2.42个)个月,23例CTCs阴性患者,其PFS为11~16(13.68±3.12)个月,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CTCs可作为肺癌诊断指标,且可评估远端转移情况,亦可用作预后预测指标,CTCs阳性可提示肺癌预后不良。

NSCLC外周血循环肿瘤细胞水平检测及其与TNM分期、预后的关系

目的:分析非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells, CTC)表达特点及其与国际抗癌联盟肿瘤通用分期(tumor node metastasis, TNM)及预后的关系。方法:采集我院胸外科收治的NSCLC患者82例,选取肺良性疾病30例作为良性组及30名正常志愿者作为对照组,入院后均完成外周血CTC检测,比较NSCLC外周血CTC与良性组、对照组之间的差异;比较不同病理类型、TNM分期、不同预后NSCLC患者CTC阳性率,筛选NSCLC预后影响因素。结果:NSCLC组CTC阳性率高于良性组与对照组(P<0.05),良性组、对照组组间对比差异无统计学意义(P>0.05);不同病理类型NSCLC患者CTC阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);不同TNM分期NSCLC患者CTC阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),各分期CTC阳性率比较:Ⅲa期>Ⅱ期>Ⅰ期;CTC阴性NSCLC患者随访中位无病生存时间(disease free survival,DFS)长于阳性组,复发、转移率低于阳性组(P<0.05);有吸烟史、CTC阳性、高TNM分期、伴淋巴结转移的NSCLC患者中位DFS低于无吸烟史、CTC阴性、低TNM分期、无淋巴结转移的NSCLC患者(P<0.05);Cox回归分析显示:TNM分期、CTC、淋巴结转移均为影响NSCLC患者中位DFS的相关因素(P<0.05)。结论:NSCLC外周血CTC阳性率较高,且与TNM分期、淋巴结转移共同影响患者预后。

外周血循环肿瘤细胞及其亚型对结直肠癌患者复发的预测价值

分析外周血循环肿瘤细胞(CTC)及其亚型在结直肠癌患者复发中的预测价值。方法 选取80例结直肠癌患者,治疗时间段为2020年1月至2023年6月,检测患者CTC及其亚型,比较CTC阳性及阴性患者复发情况、CTC不同亚型患者复发情况,比较复发与非复发患者CTC检测结果,分析 CTC及其不同亚型与结直肠癌患者复发率相关性。结果 CTC阳性率达55.00%,病情复发率达41.25%,CTC阳性患者复发率显著高于CTC阴性患者(P<0.05)。混合型CTC患者复发率略高于上皮型CTC,上皮型CTC患者复发率略高于间质CTC,CTC亚型患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。与非复发组患者相比,复发组患者CTC数量显著更高(P<0.05)。 CTC及其亚型与结直肠癌患者复发率呈正相关(P<0.05)。结论 CTC及其亚型与结直肠癌患者复发率存在相关性,有助于为临床预测结直肠癌复发提供一定的指导和参考,值得临床应用。

低剂量CT联合外周血循环肿瘤细胞在肺癌早期诊断中的价值研究

目的 探究低剂量CT联合外周血循环肿瘤细胞(CTC)在肺癌早期诊断中的价值。方法 选取2019年12月~2022年12月期间本院收治的75例早期肺癌患者,作为肺癌组,同期选取于本院进行治疗的59例肺部良性病变患者为对照组,收集两组患者的临床资料。所有患者均进行低剂量CT扫描,并检测CTC水平,Logistic回归分析明确影响肺癌发生的因素,根据受试者工作特征(ROC)曲线分析低剂量CT与CTC检测对肺癌早期诊断的预测价值。结果 肺癌组有分叶征、毛刺征及胸膜凹陷征人数均高于对照组(P<0.05);肺癌组有吸烟史、CTC阳性人数均高于对照(P<0.05);经Logistic回归分析,有吸烟史、毛刺征、胸膜凹陷征及CTC阳性是影响肺癌发生的独立危险因素(P<0.05);经RDC分析显示,分叶征诊断肺癌早期的AUC值为0.747,95%CI为0.664~0.818;胸膜凹陷征的AUC值为0.789,95%CI为0.710~0.854,CTC预测的AUC值为0.840,95%CI为0.767-0.898,三者联合预测的AUC值为0.878,95%CI为0.811~0.928。结论 低剂量CT表现中分叶征、胸膜凹陷征及CTC对于肺癌早期诊断均有一定的参考价值,三者联合用于肺癌的早期诊断具有更高的价值。

外周血循环中肿瘤细胞检测的临床意义与研究现状

越多的资料表明,恶性实体瘤的复发转移主要是通过淋巴及血液系统播散.

外周血循环肿瘤细胞联合血清肿瘤标志物检测在非小细胞肺癌患者中的临床意义

目的 探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)联合血清肿瘤标志物检测在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床意义。方法 选取2020年1月至2022年1月我院收治的NSCLC患者102例作为研究组,同期健康体检者87例作为对照组。比较研究组与对照组、不同临床分期患者外周血CTCs、血清肿瘤标志物的表达情况,分析影响预后的因素及诊断价值。结果 研究组及Ⅲ~Ⅳ期患者CTCs阳性表达癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)水平均高于对照组及Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);年龄、临床分期、CTCs、CEA、NSE、CYFRA21-1为患者预后的影响因素(P<0.05);外周血CTCs联合血清肿瘤标志物检测灵敏度、特异度、AUC最高(P<0.05)。结论 外周血CTCs联合血清肿瘤标志物检测可有效诊断NSCLC,可为临床病情诊断及预后评估提供参考。

外周血循环肿瘤细胞检测在诊断口腔颌面部恶性肿瘤中的应用研究

探究外周血循环肿瘤细胞检测在诊断口腔颌面部恶性肿瘤中的应用。方法 选择2020年1月-2022年1月来我院接诊的60名口腔颌面部恶性肿瘤的患者作为研究对象,设置为观察组,选择同期入院的60名健康志愿者作为对照组。选择循环肿瘤技术检测外周血循环肿瘤细胞(CTCs)值,并分析其临床意义。结果 观察组的CTCs值显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组CTCs值与部位、年龄及性别等无关(P>0.05)。与淋巴转移、周围组织浸润等相关,差异均有统计学的意义(P<0.05);与肿瘤N分期、M分期及肿瘤负荷呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05);M1期患者CTCs值显著高于M0期,III、IV期患者CTCs值较I、II期高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CTCs检测,对于口腔颌面部的恶性肿瘤辅助诊断、早期检查、肿瘤转移等均有非常重要的临床意义。

窄带成像内镜技术联合血清胃蛋白酶原、外周血循环肿瘤细胞在早期胃癌诊断中的价值

目的探讨分析窄带成像内镜(narrow band imaging,NBI)技术联合血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)、外周血循环肿瘤细胞在早期胃癌诊断中的价值。方法选取2019年5月至2020年5月延安大学附属医院进行胃镜检查发现胃黏膜病变的患者108例,以窄带成像内镜(narrow band imaging,NBI)技术观察其病灶及周围组织,并检测其血清胃蛋白酶原和外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)阳性表达情况,分析不同诊断方式对早期胃癌的诊断意义,并绘制ROC曲线,评估其诊断准确性。结果早期胃癌和进展期胃癌患者NBI技术、血清PG及外周血循环肿瘤细胞阳性检出率均显著高于胃良性疾病患者(P<0.05);三者联合检测的灵敏度显著高于单一NBI技术检测、单一血清PG检测、单一外周血循环肿瘤细胞检测(P<0.05);NBI技术、血清PG、CTC诊断早期胃癌的ROC曲线下面积分别为0.79(95%CI:0.731~0.853)、0.65(95%CI:0.567~0.732)、0.66(95%CI:0.578~0.737),此时的敏感度52.63%;、47.37%、52.62%;三者联合对诊断早期胃癌的诊断早期胃癌的ROC曲线下面积为0.90(95%CI:0.860~0.939),此时的敏感度和特异度分别为84.21%和73.03%。结论NBI技术联合血清PG、外周血循环肿瘤细胞可早期胃癌诊断提供指导依据,提高其诊断敏感度和准确性,从而帮助改善预后,提高患者生命质量。

外周血循环肿瘤细胞和肿瘤标志物在监测转移性乳腺癌治疗及预后中的价值

目的探讨外周血循环肿瘤细胞和肿瘤标志物在监测转移性乳腺癌疗效及预后中的价值。方法选取50例患有转移性乳腺癌疾病的患者,均接受化疗、内分泌治疗以及靶向治疗,检测50例患者在转移性乳腺癌治疗时的外周血循环肿瘤细胞(CTCs)值以及CTC阳性率变化情况;同时再选取50例患有转移性乳腺癌患者的血清,采用电化学发光法检测血清肿瘤标志物在治疗前后的表达水平。结果各检测方法均有差异,医院应结合自身水平和患者具体情况采取恰当的方式进行外周血循环肿瘤细胞的检验;治疗前的CTC数值和阳性率明显高于治疗后的数值;治疗前CA125和CA153水平均明显高于治疗后,其他四项(CEA、AFP、PSA、CA199)则无明显差异。结论外周血循环肿瘤细胞检测和肿瘤标志物的检测既能评估患者的疗效及患者的预后,又可作为分析患者肿瘤生物学特征的实时样本,及时检测能够有效地帮助转移性乳腺癌的治疗过程,提高治疗效果。

原发性乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞及肿瘤干细胞的组织病理学指标及其与预后的关系

目的:探究原发性乳腺癌患者外周血循环肿瘤细胞及肿瘤干细胞的组织病理学指标及其与预后的关系。方法:选取我院2019年1月—2020年6月收治的80例原发性乳腺癌患者视为疾病组,另纳入同期50例体检健康者视为对照组,比较两组外周血循环肿瘤细胞及肿瘤干细胞的组织病理学指标,分析各指标与预后的关系。结果:疾病组CK19阳性率为76.25%,CD44^(+)/CD24^(-/low)阳性率为65.00%,均明显高于对照组的0.00%、0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移N0期患者CK19阳性率为67.38%,与N1~3期患者的90.32%相比较明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。临床分期Ⅰ期患者CK19阳性率为57.69%,与Ⅱ期、Ⅲ期患者的82.35%、90.00%相比显著更低,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移N0患者CD44^(+)/CD24^(-/low)阳性率为63.27%,与N1~3患者的67.74%相比较略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。临床分期Ⅰ期患者CD44^(+)/CD24^(-/low)阳性率为53.85%,与分期Ⅱ期、Ⅲ期患者的64.71%、80.00%相比略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:原发性乳腺癌患者,外周循环肿瘤细胞阳性率受到临床分析和淋巴结转移的影响。

小细胞肺癌血钙与外周循环肿瘤细胞的检测

目的研究不同分期小细胞肺癌患者血钙水平与外周血循环肿瘤细胞(CTC)的检测价值。方法选择我院84例小细胞肺癌患者为研究对象。根据国际肺癌的诊断标准对患者进行分期,局限期患者33例,广泛期患者51例。对所有患者血钙水平与外周血循环肿瘤细胞水平进行检测。结果患者的体内的血清钙以及游离钙在广泛期明显多于局限期,P<0.05。患者的外周血循环肿瘤细胞≥1和≥5,广泛期明显多于局限期,P<0.05。患者的血钙以及外周血循环肿瘤细胞水平会随病情发展而增加,P<0.05各项指标和病情的发展程度呈现出正相关关系。结论综上所述,对小细胞肺癌患者体内血钙以及外周血循环肿瘤细胞水平的检测价值较高。对于患者的早期确诊,治疗以及病情的预后评价具有十分重要的意义。

胃癌患者外周血Cyttel循环肿瘤细胞的检测及临床意义

目的分析莱尔(Cyttel)检测法对胃癌患者外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的检测结果及临床意义。方法选取蚌埠医学院第二附属医院2019年1月—2021年1月收治的50例胃癌患者和胃部良性疾病患者40例作为研究组和对照组,均采用Cyttel法对其外周血CTCs进行检测,比较两组外周血CTCs阳性检出率,并分析外周血CTCs阳性与胃癌患者临床病理特征的关系。结果研究组外周血CTCs阳性率为72.00%,高于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组CTCs阳性与阴性患者的癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、脉管侵犯、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)及糖类抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4,CA72-4)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Cyttel法对胃癌患者外周血CTCs具有较高检出率,动态监测外周血CTCs变化,有助于及早发现和预测胃癌患者的肿瘤转移情况。