主动脉弓离断新生儿的四肢血压和外周血氧饱和度的特点分析

目的探讨先天性心脏病筛查中易漏诊的主动脉弓离断(interrupted aortic arch,IAA)新生儿的四肢血压和外周血氧饱和度(saturation of peripheral oxygen,SpO2)的特点。方法回顾性收集2013年至2019年在广东省人民医院诊断为IAA的新生儿四肢血压和SpO2数据,并分析其差别和特点。结果45例纳入分析的IAA患儿中,上肢收缩压明显高于下肢,差异有统计学意义[(74.8±12.0)vs.(66.1±12.0)mmHg,P=0.001;1 mmHg=0.133 kPa];但双侧肢体间收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);四肢SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。19例(42.2%)患儿右上肢收缩压高于下肢超过10 mmHg,但有4例(8.9%)患儿存在粗大动脉导管未闭(PDA)和重度肺动脉高压,下肢收缩压高于右上肢。右上肢和右下肢SpO2<95%的患儿分别为15(33.3%)例和19(42.2%)例。其中,右上肢和右下肢SpO2差超过5%的患儿有6例(13.3%)。结论四肢血压存在差异提示患儿可能存在IAA,但四肢血压无差异不能排除IAA。SpO2不能单独作为筛查IAA的方法。

两种不同类型的脉搏血氧仪在高原地区检测外周血氧饱和度的准确性研究

目的 了解两种不同类型的高性价比脉搏血氧仪在高原地区对于外周血氧饱和度(peripheral oxygen saturation,SpO_(2))检测的准确性,为进入高原地区工作或旅行的平原人提供高性价比的脉搏血氧仪。方法 收集为了工作或旅行进入高原地区平原人用A、B、C三种不同的脉搏血氧仪(A为本研究的金标准,B为指环式、C为指夹式)检测的SpO_(2)数据,根据使用的脉搏血氧仪不同分为A组、B组和C组,利用IBM SPSS 23.0统计分析软件将A、B、C三组数据做配对样本检验。结果 获得了39位进入高原地区的平原人在相同外界环境下用三种脉搏血氧仪测得的SpO_(2)数据,A组、B组和C组的SpO_(2)(%)平均数分别为93.6±1.8、91.4±3.4和93.9±3.6,其中A组与B组差异有统计学意义(P=0.000 268,P<0.05);A组与C组差异无统计学意义(P=0.372 099,P>0.05)。结论 指夹式C脉搏血氧仪在高原地区检测SpO_(2)比指环式B脉搏血氧仪更为准确。

机械通气患者吸痰前氧疗方法的研究

目的 探讨机械通气患者吸痰前不同吸入氧浓度 (FiO2 )和吸氧时间的氧疗对吸痰后SpO2 的影响 .方法 对 2 0例机械通气患者采用自身对照的方法 ,出现吸痰指征时分别给予 :不进行高浓度吸氧、按不同的FiO2 、吸氧时间给予高浓度吸氧的处理 ,然后对患者进行吸痰 ,于氧疗后、吸痰 5分钟后记录SpO2 ,并对各组资料作统计学处理 .结果 机械通气患者吸痰后SpO2 值均下降 ,但氧疗后的SpO2 高于不予氧疗的SpO2 ,吸氧时间越长 ,SpO2 值越高 .结论 机械通气患者吸痰前给予吸入FiO2 为 80 %的氧 3分钟 ,能达到改善吸痰引致的低氧血症 。

对机械通气患者吸痰前预充氧的探讨

目的探讨机械通气患者吸痰前的预充氧不同的吸入氧浓度(Fio2)和吸氧时间对吸氧后SPO2的影响。方法对20例机械通气患者采用自身对照的方法,出现吸痰指征时分别不给予高浓度吸氧,和按不同的FiO2,吸氧时给予高浓度吸氧的处理。然后对患者进行吸痰,于氧疗后,吸痰5min后记录SPO2,并对各组资料作统计学处理。结果机械通气患者吸痰后SPO2值均下降,但氧疗后的SPO2高于不予氧疗的SPO2;吸氧时间越长SPO2值越高。结论机械通气患者吸痰前给予吸入FiO2为80%的氧2min,能达到改善吸痰导致的低氧血症,减少氧疗引起的副作用的目的。

量子活性氧治疗慢性阻塞性肺疾病的应用价值

目的探讨量子活性氧治疗的临床应用价值,评估其疗效及安全性。方法对2005年1月至2006年1月在内蒙古林业总医院内科慢性阻塞性疾病(COPD)的住院患者,应用量子活性氧治疗。结果不同肺功能状态COPD急性发作期,SpO2均有不同程度降低,通过鼻导管或面罩吸氧能够相对提高患者SpO2水平,辅助应用量子活性氧治疗,可增加血液循环内的氧浓度,利于患者病情恢复,缩短患者住院时间,改善呼吸困难症状,尤其适用于医疗条件相对差的基层医院,且本治疗操作简单、费用低廉、安全性高、无明显副作用,可为临床提供另一种辅助治疗COPD的方法。

六西格玛管理法在心肺复苏急救护理中的临床效果

目的探讨六西格玛管理法在心肺复苏患者急救护理中的临床效果。方法以我院2015年6月至2016年6月收治52例心肺复苏患者为对照组,在急救护理中实施常规护理管理;以2016年7月至2017年7月收治的55例患者为管理组,在对照组基础上实施六西格玛管理法。比较两组患者的心肺复苏开始时间、气管插管所用时间、呼吸道通畅判断时间及抢救成功率,并对抢救成功者管理实施前、后乳酸(LA)及外周血氧饱和度(POS)水平进行比较。结果管理组患者的心肺复苏开始时间、气管插管所用时间、呼吸道通畅判断时间均短于对照组,且抢救成功率显著高于对照组(P<0.05)。实施后,两组抢救成功患者的LA水平均降低,POS水平均升高,且管理组均优于对照组(P<0.05)。结论在心肺复苏急救护理中应用六西格玛管理法能够缩短急救准备时间,提高抢救成功率,还可稳定生命体征,值得在临床上推广。