应用人工血管移植物转流治疗Leriche综合征78例(英文)

背景:针对腹主动脉闭塞引起下肢慢性缺血的Leriche综合征的治疗,尚缺乏有效恢复血管弹性和闭塞血管再通的药物。应用人工血管移植血管流出道重建可迅速改善远端肢体的血运。目的:评估人工血管移植干预Leriche综合征的生物相容性,并观察治疗效果。设计:前后对照观察。单位:解放军总医院普通外科,北京市石景山医院心胸血管外科。对象:选择Leriche综合征患者78例,包括于1995-01/2007-01解放军总医院普通外科收治的62例及2001-01/2007-01北京市石景山医院心胸血管外科收治的16例。男66例,女12例;年龄46～75岁,平均58岁。发病时间6个月～8年,平均2年6个月。患者对治疗方案均知情同意。方法:均在全身麻醉或硬膜外麻醉下行血管转流,其中主-股转流63例,主髂转流15例,采用人工血管作为移植物,其中PTFE人工血管18例,聚酯(polyester)人工血管60例。PTFE人工血管由美国Gore公司提供,为膨体聚四氟乙烯人工血管,是一种惰性材料,生物反应较轻,其纤维呈非规则的随意排列,并具有微孔。聚酯人工血管为法国Intervascular公司生产的针织聚脂产品,这种针织聚脂人工血管采用高纯度I型牛胶原制成,具有高度生物相容性,同时在胶原涂层的血管表面镶嵌能保留4周的肝素分子,具有预防血栓形成和抑制平滑肌细胞过度增生的作用;所用型号IGK1608,主干内径为16mm,分支内径为8mm。治疗方案经医院伦理委员会批准。采用回院复查的方法通过彩色血管多普勒、SCTA三维重建或DSA血管造影,SCTA检查对患者进行3个月～5年随访。主要观察指标:人工血管生物相容性;人工血管移植治疗效果。结果:①人工血管生物相容性:人工血管移植后3个月复查,彩色超声以及SCTA检查血管吻合口及人工血管内均未见血栓。77例获得1年以上的随访,吻合口均通畅。76例获得5年以上随访,吻合口通畅率为89%(68/76)。血管移植后血小板、白细胞计数、血红蛋白、肝肾功能无与血管移植相关的变化。②疗效:血管移植后7d,患肢缺血症状均得到改善。人工血管移植后3个月,患肢缺血症状消失,64例阳痿现象得到明显改善。结论:利用人工血管移植行血管重建,人工血管生物相容性良好,主动脉股动脉转流或主动脉髂动脉转流后治疗Leriche综合征疗效佳。

《中国组织工程研究与临床康复》杂志现况及2008年组稿重点

0引言《中国组织工程研究与临床康复》杂志是一本传播组织工程领域一流学术研究成果的专业期刊,由卫生部主管,中国康复医学会与《中国组织工程研究与临床康复》杂志社主办,1997年创刊,CN21-1539/R,ISSN1671-5926,全球范围内公开发行,200页/期,出版时效为周刊。《中国组织工程研究与临床康复》杂志已经出版11年296期,在本刊编委会、广大读者、作者及编辑部的共同努力下,刊物产生了良好的国际影响力,已被美国《化学文摘》、荷兰《医学文摘库/医学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、美国《剑桥科学文摘》、波兰《哥伯尼索引》收录,并被中国科技论文统计源期刊、中文核心期刊要目总览、中国科学引文数据库等15家国内著名数据库收录。2004年本刊被美国《化学文摘》收录文章1149篇,2005年被收录文章1508篇,被收录篇数连续两年在中国地区被收录期刊中排第1位,单篇收录率75%。据2005年度中国科技论文与引文数据库统计发布,本刊总被引频次3929次,在全部1652种期刊中列第8位。