外周血网织血小板百分比测定对急性白血病合并继发性感染的诊断价值

目的分析外周血网织血小板百分比测定(RP%)对急性白血病合并继发性感染的诊断价值。方法选取2018年3月至2019年4月许昌市中心医院南区医院收治的116例疑似急性白血病合并继发性感染患者,经病原学检查诊断急性白血病合并继发性感染的67例患者为感染组,急性白血病未感染的49例患者为未感染组。比较两组RP%、降钙素原(PCT)水平及感染组RP%、PCT诊断准确率、敏感性、阴性预测值、误诊率。结果感染组RP%、PCT水平均高于未感染组(均P<0.05)。RP%测定准确率(84.48%)、敏感性(83.58%)、阴性预测值(79.25%)均高于PCT测定准确率(71.55%)、敏感性(64.18%)、阴性预测值(62.50%)(均P<0.05)。结论急性白血病合并继发性感染能促使机体RP%、PCT水平升高,与PCT测定相比,RP%测定急性白血病合并继发性感染准确率、敏感性、阴性预测值均较高,有利于为临床诊治提供参考依据。

苯中毒性再生障碍性贫血患者外周血网织血小板水平观察

目的 探讨苯中毒性再生障碍性贫血 (BPAA)患者外周血网织血小板 (RPs)的变化规律。方法 采用流式细胞仪技术测定 47例BPAA患者外周血RPs的比例和绝对值 ,观察RPs在BPAA中的变化规律 ,并与 3 0例健康对照组进行比较。结果 苯中毒性急性再生障碍性贫血 (ABPAA)患者外周血中RPs百分率及绝对计数均低于正常对照组(P <0 0 5 ) ;苯中毒性慢性再生障碍性贫血 (CBPAA)患者外周血中RPs百分率与正常对照组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而RPs绝对计数低于正常对照组 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。CBPAA和ABPAA组之间RPs百分率及绝对计数差异有显著性 (P <0 0 5 )。RPs绝对计数与BPC计数间呈正相关 (r =0 74)。治疗有效的患者在外周血象开始好转前 ,首先出现RPs %上升。 2 2例ABPAA患者按疗效分成治疗有效组和治疗无效组 ,治疗有效组患者的RPs %及RPs绝对计数均明显高于治疗无效组 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 在BPAA患者中 ,RPs %及RPs绝对计数的水平间接地反映了苯对骨髓的损害程度 。

外周血网织红细胞血红蛋白量与低色素性红细胞百分比对孕妇缺铁性贫血的筛检应用

目的探究外周血网织红细胞血红蛋白量(CHr)与低色素性红细胞百分比(%Hypo)对孕妇缺铁性贫血的筛检应用效果。方法选取我院收治的缺铁性贫血孕妇与非缺铁性贫血孕妇,各180例,另选取同年龄段健康孕妇180例,探讨CHr与%Hypo对孕妇缺铁性贫血的筛检应用效果。结果缺铁性贫血孕妇CHr显著低于非缺铁性贫血、健康孕妇(P<0.05),且非缺铁性贫血孕妇低于健康孕妇(P<0.05);缺铁性贫血孕妇%Hypo显著高于非缺铁性贫血、健康孕妇(P<0.05),且非缺铁性贫血孕妇高于健康孕妇(P<0.05)。结论孕妇缺铁性贫血后,CHr明显降低,%Hypo明显上升,可作为诊断孕妇缺铁性贫血的早期敏感指标。

特发性血小板减少性紫癜患者网织血小板的测定

目的 :观察慢性血小板减少性紫癜 (c ITP)患者网织血小板百分率 (RP% )和绝对值水平及其在治疗过程中的变化。方法 :采用噻唑橙染色 ,流式细胞仪检测 6 4例正常人和 47例 c ITP患者的 RP%和 RPs绝对值。结果 :c ITP组 RP%〔(2 9.31± 16 .30 ) %〕明显高于对照组〔(5 .83± 1.81) %〕,RPs绝对值明显低于对照组 ,分别为 (6 .33± 4.5 0 )× 10 9/ L 和 (8.70± 2 .6 0 )× 10 9/ L,分别与对照组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;患者在接受治疗后 ,RP%和成熟巨核细胞明显降低 ,产板巨核细胞明显增高 ,分别与治疗前比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;还观察到 ,在血小板升高前 ,RP%升高达峰值 ,此后随血小板升高 ,RP%逐渐下降。结论 :RP%和 RPs绝对值能反映 c ITP患者骨髓血小板生成活性 ,且

脑梗死合并糖尿病患者外周血网织血小板形态改变报道

血常规检验目前多采用血细胞分析仪检测，按复检规则进行复检。笔者在1例脑梗死合并糖尿病患者血中观察到网织血小板形态学改变，现报道如下。

流式细胞术检测网织血小板方法改良及临床应用

目的建立一种操作简便,结果稳定,适用于临床常规检测外周血网织血小板(RP)的流式细胞术方法,并探讨其临床应用价值。方法在KienastandSchmitz建立的检测网织血小板的方法上改良,减少了样本制备中离心洗涤步骤和离心时的转速,并与原法做相关性分析。结果改良后的方法与原法相关性好(r=0.9998)。结论改良的网织血小板检测方法简便、准确且稳定,适用于临床常规检测。

采集外周血造血干细胞对红细胞和血小板的影响

目的探讨外周血造血干细胞采集对红细胞和血小板的影响。方法利用皮下注射重组细胞集落刺激因子进行动员24例，患者10例，亲属供者14例，采用血细胞分离机进行干细胞采集，配对T检验分析于细胞采集前后对RBC、MCV、MCH、PLT是否有影响，并对采集成品中的少量红细胞进行检测。结果采集前后RBC、MCV、MCH差异无显著；采集成品中少量红细胞的平均血红蛋白含量较低，网织红细胞含量很高（平均55．86％）。PLT采集前（162．76±65．06）×10^9／L，采集后（104．58±58．10）×10^9／L，自身对照血小板平均下降35．74％。结论外周血干细胞采集对外周血红细胞基本无影响；采集成品中少量红细胞的平均血红蛋白含量较低，网织红细胞含量很高可能是因为低色素红细胞和网织红细胞的比重较轻，接近于干细胞比重，容易被采集到干细胞成品中。干细胞收集过程中PLT的混入会导致患者采集后血小板计数降低。

乌鲁木齐地区健康成人网织血小板参考区间的建立

目的建立乌鲁木齐地区健康成人网织血小板的参考区间。方法以2019年9-12月在新疆医科大学附属肿瘤医院健康体检中心进行体检的1500例体检者为研究对象,取EDTA抗凝全血2mL,采用SYSMEX-XN9000血细胞分析仪检测网织血小板(RP)和网织血小板比例(IPF%),按性别、年龄分组采用SPSS19.0软件进行统计分析,得出RP和IPF%的参考区间。选取40名健康个体对建立的参考区间进行验证。结果RP和IPF%在乌鲁木齐健康成人中呈正偏态分布。RP和IPF%在男女间比较,差异无统计学意义(P=0.361,0.482)。RP和IPF%在18~35岁和36~60岁组间比较,差异无统计学意义(P=0.229,0.279)。RP乌鲁木齐健康成人参考区间为18~60岁(1.3×10^(9)~18.4×10^(9)/L),>60岁(0.8×10^(9)~14.9×10^(9)/L);IPF%乌鲁木齐健康成人参考区间为18~60岁(0.6%~7.3%),>60岁(0.5%~6.8%)。对所建立的RP和IPF%参考区间进行验证,验证结果100%通过。结论本研究为乌鲁木齐健康人群的RP和IPF%参考区间提供了数据支持。

网织红细胞水平测定在肾性贫血中的应用

肾性贫血是指各种肾脏疾病发展到肾功能衰竭时产生的贫血,主要多为红细胞生成减少,常见原因有促红细胞生成素（EPO）减少。EPO是由肾组织分泌的,慢性肾病患者EPO分泌减少,同时,骨髓造血组织对EPO的反应低于正常。为探讨红细胞在肾性贫血中的意义,我们对50例肾性贫血不同期外周血红细胞进行检测,并将结果报道如下。

网织血小板测定对血小板减少疾病诊断价值的探讨

目的 探讨外周血网织血小板 (RP)数值的变化对各型血小板减少疾病的诊断价值 ;外周血RP与骨髓中巨核细胞 (MK)增生程度的关系。方法 以噻唑橙作为RNA的荧光染料 ,利用流式细胞仪测定外周血中含有RNA的RP ,并计算RP(% )及RP绝对值。结果 (1)正常对照组 :RP(8 4±2 5 ) % ,RP绝对值为 (16 8± 6 8)× 10 9/L。 (2 )原发性血小板减少性紫癜 (ITP)和脾功能亢进症患者RP(% )显著高于正常对照组 ,而RP绝对值显著低于正常对照组 (P <0 0 1) ,在不同MK增生级别的ITP患者中 ,RP(% )、RP绝对值在各组之间均无差异 ;再生障碍性贫血患者RP(% )及绝对值均低于正常对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;而急性白血病、骨髓增生异常综合征患者RP(% )与正常对照组无明显差异 (P >0 0 5 ) ,但其RP绝对值明显低于正常对照组 (P <0 0 1)。 (3)上述疾病患者 ,经治疗有效者RP(% )恢复正常 ,而无效或疗效欠佳者 ,则RP(% )几无变化。结论 外周血RP测定 ,有助于血小板减少疾病的病因学诊断 ,是血小板减少疾病一有价值的诊断依据 ,也是疗效判断的监控指标。

再障伴网织红细胞增高的临床检验

近来,我们就诊了1例外周血网织红细胞增高的再生障碍性贫血患者1例,现报道如下。 患者,男,16岁。全身乏力约4个月,贫血貌,时有牙龄出血,体温正常,肝脾、心肺未见异常,淋巴结无肿大。实验室检查:血红蛋白60g/L,白细胞3.0×10~9/L,血小板48×10~9/L,网织红细胞3.8％,外周血未见幼稚细胞及有核红细胞。骨髓涂片检查:骨髓呈油滴状,骨髓增生中度低下,粒系增生不良。

临床血液学检验的部分进展

近年来,随着基础医学的进展及各学科的相互渗透,临床血液学检验与目前的高科技技术及先进仪器的密切配合。很多检验技术得以更新和发展。以下仅就有关临床血液学检验技术的部分进展作简单介绍。1 采血 到目前为止,国内血常规检验仍采用手指或耳垂毛细血管血液,此方法固然方便,但它有几个弊端。①采血量少,不能复查和临时增加项目,②血小板易聚集,较难估计血片上血小板数量。③细胞计数不稳定。