探究血清晚期糖基化终末产物及外周血清炎症因子在预测早产及胎膜早破的临床研究

通过检测孕妇血清晚期糖基化终末产物(AGEs)和外周血清炎症分子IL-6、CRP、PCT的水平,研究其在早产及胎膜早破(PROM)孕妇与正常分娩孕妇中的差异及临床意义。方法 收集在我院产科建档产检,且妊娠期满28周但不足37周孕妇作为早产组(n=60),同期妊娠期满37周的孕妇作为足月组(n=80),对所有孕妇检测其AGEs、IL-6、CRP和PCT水平。检测时间点为24周、32周和37周。分别比较同一人群不同孕周内和同一孕周内不同人群的AEGs及外周血清炎症因子水平。将两组孕妇按照是否发生胎膜早破作为分类标准,将两组分为两个亚组。对每个亚组,比较孕妇不同孕周的AGEs、IL-6、CRP和PCT水平。结果 两组孕妇血清中的AGEs水平在24周[(14.85±2.23) μg/mL ,(8.73±2.66) μg/mL]时均高于32周[(10.89±2.42) μg/mL ,(5.84±2.13) μg/mL](P<0.05);对于足月组,37周时的血清AGEs水平为(8.13±2.34) μg/mL,明显高于32周,但与24周相比则没有明显差异(P>0.05);对于早产组,妊娠24周和32周时,孕妇的血清AGEs水平明显高于足月组(P<0.05)。对于早产组中的不同亚组,我们观察到PROM亚组和非PROM亚组的AGEs水平之间没有明显差异(P>0.05),足月组中PROM 亚组孕妇的血清AGEs水平明显高于非PROM亚组(P<0.05)。早产组IL-6、CRP、PCT水平显著高于足月组(P<0.05)。结论 孕妇血清中AGEs的升高可能与早产的发生有一定关系,同时与胎膜早破可能也有相关; IL-6、CRP、PCT是有效的生物标记物,可以检测孕妇是否患有羊膜内感染及是否存在早产的风险。