慢性肾功能不全患者外周血Th1/Th2淋巴细胞平衡的研究

目的 :通过检测慢性肾功能不全患者外周血中CD4+ 淋巴细胞分泌细胞因子的情况 ,探讨Th1/Th2细胞类型与慢性肾功能不全发展的关系。方法 :利用流式细胞分析法对 40例慢性肾功能不全患者和健康志愿者 15例外周血中淋巴细胞的胞内细胞因子 (IFN -γ ,IL -4 )和表面抗原 (CD4+ )进行分析。结果 :慢性肾功能不全患者不同期Th1,Th2数及Th1/Th2值与正常对照组相比 ,差异均有显著意义 (P <0 0 5 )。分泌IFN -γ的CD4+ 淋巴细胞数少于分泌IL -4的CD4+ 细胞数 ,致Th1/Th2比值与正常对照组比较明显下降。但肾功能不同期间Th1,Th2数及Th1/Th2值差异无显著意义。患者Th1/Th2比值与血清BUN和Cr值之间有显著相关 (r分别为 0 5 998,0 4181,P<0 0 5 )。结论 :慢性肾功能不全患者存在Th1弱势。

腹腔镜手术与开腹手术对重症急性胰腺炎患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1Th2的影响比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术对重症急性胰腺炎患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1Th2的影响程度。方法选取2013年2月～2014年12月于慈溪市人民医院和杭州市第一人民医院进行手术治疗的54例患者为研究对象,开腹手术治疗的27例重症急性胰腺炎患者为A组,同时期采用腹腔镜手术治疗的27例患者为B组,将2组患者术前及术后1、3、7 d的外周T淋巴细胞亚群及血清Th1Th2指标进行分别检测,将2组患者的检测结果进行比较。结果 B组患者术后1、3、7 d的外周血T淋巴细胞亚群及血清Th1Th2指标均显著地好于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,且A组与B组患者术后3d的检测结果差于其他时间,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术与开腹手术对重症急性胰腺炎外周血T淋巴细胞亚群及Th1Th2的影响存在较大差异,腹腔镜手术对患者上述指标的不良影响相对更小。

曲安奈德对特应性皮炎小鼠血清白细胞介素-33、白细胞介素-25、胸腺基质淋巴细胞生成素和Th1/Th2平衡影响的实验研究

目的:探讨曲安奈德对特应性皮炎小鼠白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-25(IL-25)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)和Th1/Th2平衡的影响。方法:选择ABLB/c雄性小鼠60只,分为对照组、模型组、阳性对照组、曲安奈德组高、中、低剂量,给予模型组、阳性对照组、高、中、低剂量组建立特应性皮炎小鼠模型。高剂量组腹腔注射3μl 60 mg/ml曲安奈德,中剂量组腹腔注射3μl 40 mg/ml曲安奈德,低剂量组腹腔注射3μl 20 mg/ml曲安奈德,模型组、对照组腹腔注射3μl的0.5%羧甲基纤维素钠蒸馏水,阳性组腹腔注射3μl 10 mg/ml泼尼松龙,每天1次,六组均给予15 d。对比六组小鼠的搔抓行为、特应性皮炎评分(SCORAD)指数评分、肥大细胞密度、皮肤组织厚度、小鼠血清中的IL-33、IL-25、TSLP水平及Th1/Th2细胞比例。结果:与对照组相比,阳性对照组、低、中、高剂量组、模型组的搔抓行为、SCORAD指数、肥大细胞密度、皮肤组织厚度、血清中的IL-33、IL-25、TSLP、Th2水平明显较高,Th1、Th1/Th2水平明显较低(均P<0.05);与阳性对照组相比,低、中、高剂量组、模型组的搔抓行为、SCORAD指数、肥大细胞密度、皮肤组织厚度、血清中的IL-33、IL-25、TSLP、Th2水平明显较高,Th1、Th1/Th2水平明显较低(均P<0.05);与高剂量组相比,中、低剂量组、模型组的搔抓行为、SCORAD指数、肥大细胞密度、皮肤组织厚度、血清中的IL-33、IL-25、TSLP、Th2水平明显较高,Th1、Th1/Th2水平明显较低(均P<0.05);与低剂量组相比,模型组的搔抓行为、SCORAD指数、肥大细胞密度、皮肤组织厚度、血清中的IL-33、IL-25、TSLP、Th2水平明显较高,Th1、Th1/Th2水平明显较低(均P<0.05)。结论:曲安奈德可以通过抑制小鼠的IL-33、IL-25、TSLP水平,维持Th1/Th2平衡来改善特应性皮炎的皮肤损伤。

肺炎支原体下呼吸道感染患儿外周血辅助性T细胞亚群Th1/Th2及B细胞的研究

目的 探讨辅助性T淋巴细胞亚群Th1/Th2及B细胞在肺炎支原体 (MP)下呼吸道感染患儿免疫学发病机制中的作用。方法 应用流式细胞仪单克隆抗体免疫荧光标记法 ,对 30例MP下呼吸道感染患儿的外周血B淋巴细胞CD19+ 及辅助性T淋巴细胞Th1亚群CD4 + CD4 5RA+ 、Th2亚群CD4 + CD4 5RO+ 的表达情况进行研究。结果 MP下呼吸道感染患儿外周血B淋巴细胞CD19+ 表达明显升高。辅助性T淋巴细胞Th1亚群CD4 +CD4 5RA+ 表达明显升高 ,Th2亚群CD4 + CD4 5RO+ 表达无显著性变化。CD4 + CD4 5RA+ /CD4 + CD4 5RO+ 明显升高。结论 MP下呼吸道感染患儿存在多种免疫失衡和紊乱情况 ,主要表现为Th1细胞为主的免疫反应及B淋巴细胞过度增殖 ,符合自身免疫性疾病的免疫病理基本特征 。

外周血T淋巴细胞亚群及Th1、Th2细胞因子在呼吸道合胞病毒感染患者中的检测价值探究

目的观察与研究呼吸道合胞病毒感染患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1、Th2细胞因子的水平变化情况。方法选取2017年10月至2020年3月的90例呼吸道合胞病毒感染患者为观察组,同时期90例体检健康的同龄者为对照组。比较两组的外周血T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+及CD4/CD8)及血清Th1细胞因子[白细胞介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Th2细胞因子(IL-4、IL-10及IL-13)水平,同时比较观察组中不同严重程度者的上述血液指标水平,采用Spearman秩相关分析分析上述血液指标与呼吸道合胞病毒感染严重程度的关系。结果观察组的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+及CD4/CD8)及血清IL-2、IFN-γ水平均明显低于对照组,血清TNF-α及Th2细胞因子(IL-4、IL-10及IL-13)水平均明显高于对照组,且观察组中不同严重程度者的上述血液指标水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,外周血T淋巴细胞亚群指标及血清IL-2、IFN-γ与呼吸道合胞病毒感染严重程度均呈负相关(r=-0.919~-0.762,P<0.05),血清TNF-α及Th2细胞因子与呼吸道合胞病毒感染严重程度均呈正相关(r=0.785~0.923,P<0.05)。结论呼吸道合胞病毒感染患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1、Th2细胞因子呈现异常表达的状态,且与疾病严重程度密切相关,因此具有较高的临床检测价值。

基于Notch信号通路探讨芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠Th1/Th2免疫平衡的调节机制

目的探讨果蝇双翅边缘缺刻同源基因(Notch)信号通路在慢性阻塞性肺疾病(COPD)辅助性T细胞1(Helper T cells 1,Th1)和辅助性T细胞2(Helper T cells 2,Th2)失衡中的作用及芪蛭皱肺颗粒的干预机制。方法70只Wistar大鼠随机挑选10只作为空白对照组,其余大鼠均采用香烟烟雾(CS)联合气管滴注脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)法建立COPD模型,空白对照组及造模组各随机挑选3只大鼠验证造模是否成功。造模结束进行灌胃给药干预,造模组大鼠随机分为模型对照组、阳性对照组(67.5μg·kg^(-1))及芪蛭皱肺颗粒高中低剂量组(3.24、1.62、0.81 g·kg^(-1)),分别给予生理盐水、醋酸地塞米松混悬液、芪蛭皱肺高、中、低剂量混悬液进行灌胃干预,空白对照组同模型对照组,灌胃等体积生理盐水。经28天造模及28天治疗后,采用动物肺功能测试系统检测吸气峰流速(Peak Inspiratory Flow,PIF)和呼气峰流速(Peak Expiratory Flow,PEF),处死大鼠提取肺脏、脾脏、血清及支气管肺泡灌洗液(BALF),苏木素-伊红(HE)染色评价肺组织病理变化,酶联免疫吸附实验法(ELISA)测定血清及BALF中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,流式细胞仪检测脾脏Th1/Th2细胞水平,免疫组织化学法(Immunohistochemistry,IHC)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测肺组织Notch1、Hes家族发状分裂相关增强子1(Hes1)、Hey家族发状分裂相关增强子1(Hey1)蛋白水平,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR,RT-PCR)检测肺组织Notch1、Hes1、Hey1基因表达水平。结果与空白对照组比较,模型对照组大鼠肺功能显著降低(P<0.05),肺组织出现炎性细胞浸润、支气管结构破坏等病变,血清及BALF中TNF-α含量显著升高(P<0.05),脾Th1细胞百分比显著降低(P<0.05),Th2细胞百分比显著升高(P<0.05),肺组织Notch1、Hes1、Hey1蛋白及mRNA表达显著升高(P<0.05),差异均具有统计学意义;与模型对照组比较,各给药组大鼠肺功能显著升高(P<0.05),肺组织病理损伤均有所减轻,血清及BALF中TNF-α含量显著降低(P<0.05),脾Th1细胞百分比显著升高(P<0.05),Th2细胞百分比显著降低(P<0.05),肺组织Notch1、Hes1、Hey1蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论芪蛭皱肺颗粒通过抑制Notch信号通路调节Th1/Th2平衡,从而改善COPD大鼠肺功能及病理损伤,影响其免疫功能。

清肝利胆方配合非诺贝特对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性胆管炎应答率及Th1/Th2淋巴细胞失衡的影响

目的观察清肝利胆方配合非诺贝特对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者应答率及Th1/Th2淋巴细胞失衡的影响。方法将64例PBC患者随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者给予熊去氧胆酸及非诺贝特口服,观察组给予熊去氧胆酸、非诺贝特及清肝利胆方口服,疗程均为6个月。检测比较2组治疗前后血清谷丙转氨酸(ALT)、谷草转氨酸(AST)、总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、Th1细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]和Th2细胞因子(IL-4、IL-10)水平,观察2组患者治疗前后乏力、皮肤瘙痒、腹胀、黄疸、胁痛、口苦6项临床症状评分变化情况,治疗结束后参照Barcelona标准、ParisⅠ标准和ParisⅡ标准评价2组生化应答率。结果治疗后2组血清AST、AST、ALP、GGT、TBil、IgM、IgG、IgA、IL-2、TNF-α、IFN-γ水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);IL-4和IL-10水平均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组乏力、皮肤瘙痒、腹胀、黄疸、胁痛和口苦症状积分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组的生化应答率明显高于对照组(P<0.05)。结论清肝利胆方配合非诺贝特可以有效降低对UDCA应答不佳PBC患者的血生化指标,提高应答率,改善症状,可能与其恢复Th1/Th2细胞因子平衡、减轻免疫反应有关。

度普利尤单抗辅助治疗中重度特应性皮炎的疗效及对外周血Th1/Th2细胞的调控作用

目的:分析度普利尤单抗辅助治疗中重度特应性皮炎(Atopicdermatitis,AD)的疗效及对外周血Th1/Th2细胞的调控作用。方法:选择笔者科室2019年1月-2020年6月诊治的134例AD患者,采用计算机随机数字分组法分成对照组和治疗组,每组67例。对照组患者接受基础治疗,治疗组患者使用度普利尤单抗辅助治疗。治疗结束后评定两组患者外周血Th1/Th2比值,血清总IgE、血嗜酸性粒细胞(EOS)计数和皮损改善情况,以及湿疹面积和严重程度、临床疗效、疼痛及瘙痒情况和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者外周血Th1/Th2比值,血清总IgE及EOS计数差异比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者外周血Th1/Th2比值高于对照组(P<0.05),治疗组血清总IgE及EOS计数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组皮损改善评分、EASI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者皮损改善评分、EASI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者疼痛及瘙痒评分差异比较无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组患者疼痛及瘙痒评分均低于对照组(P<0.05),且治疗组患者不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:度普利尤单抗辅助治疗对中重度AD能提升患者临床疗效及免疫功能,建议临床推广应用。

特应性皮炎患者外周血细胞亚群DC1/DC2、Th1/Th2检测的临床意义

为探讨特应性皮炎(AD)患者外周血细胞亚群DC(DC1/DC2)与细胞亚群Th(Th1/Th2)分化状态及其临床意义,采用免疫荧光三标记流式细胞术检测35例特应性皮炎患者外周血DC1/DC2亚群(DC1/CD11 c+和DC2/CD123+)、Th1/Th2亚群(CD3+CD4+CD30-/CD3+CD4+CD30+),并以35名正常人作为对照组。结果表明,特应性皮炎患者DC CD123+百分率比对照组明显增高(P<0.05),而CD11 c+DC百分率与对照组相比,无统计学意义(P>0.05);Th2(CD3+CD4+CD30+)显著增高(P<0.05),Th1亚型(CD3+CD4+CD30-)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。特应性皮炎患者外周血细胞亚群DC2呈优势,导致向细胞亚群Th2的免疫反应偏移,这可能与特应性皮炎的发病有关。

活动期蚕蚀性角膜溃疡患者外周血Th1及Th2细胞的变化

背景 蚕蚀性角膜溃疡是免疫性角膜疾病,治疗效果不佳,其发病机制尚未完全明确.研究表明,外周血CD4＋淋巴细胞亚群辅助性T细胞（Th）1型和2型细胞的平衡失调在相关的自身免疫性疾病中发挥作用,但其与蚕蚀性角膜溃疡发生和发展的关系尚不清楚. 目的 比较活动期蚕蚀性角膜溃疡患者外周血Th1和Th2细胞比例的变化. 方法 纳入2012年1月至2013年7月在中山大学中山眼科中心确诊的活动期蚕蚀性角膜溃疡患者11例,同期在同一医院体检的健康职工8人作为对照.抽取受检者外周血10 ml分离外周血单核细胞（PBMCs）,用流式细胞仪测定PBMCs中Th细胞亚群的比例;采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）法测定受检者PBMCs中T-bet、GATA-3、信号传导子及转录激活子5（Stat5） mRNA的相对表达量.结果 蚕蚀性角膜溃疡组患者PBMCs中Th1细胞所占CD4＋细胞的百分比及Th1/Th2的比值分别为0.21％（0.11％,0.31％）和8.01（4.49,12.01）,明显低于正常对照组的0.35％ （0.22％,0.71％）和23.90（22.49,33.49）,差异均有统计学意义（Z=-2.01,P=0.04;Z=-3.06,P=0.00）;蚕蚀性角膜溃疡组患者PBMCs中Th2细胞所占CD4＋细胞的百分比为0.02％ （0.02％,0.03％）,与正常对照组的0.01％ （0.01％,0.02％）比较差异无统计学意义（Z=-1.98,P＞0.05）.与正常对照组比较,蚕蚀性角膜溃疡组患者PBMCs中T-bet mRNA、GATA-3 mRNA的相对表达量明显下降,差异均有统计学意义（Z=-3.47、-3.06,均P=0.00）,两个组间Stat5mRNA的相对表达水平差异无统计学意义（Z=-1.05,P=0.33）.结论 活动期蚕蚀性角膜溃疡患者外周血Th1及Th2细胞所占的CD4＋细胞百分比与相关转录因子的含量均发生明显变化,提示Th1细胞及Th2细胞与蚕蚀性角膜溃疡的发病有关.

Th1/Th2淋巴细胞亚群类细胞因子在紫癜性肾炎患儿中的测定和意义

目的:探讨紫癜性肾炎(HSPN)患儿Th1/Th2淋巴细胞亚群类细胞因子水平的变化差异以及其临床意义,为临床治疗提供实验依据。方法:采集中山市人民医院普通儿科收治住院的50例HSPN患儿病例资料,时间起始在2015年1月至2018年12月。50例患儿(研究组)按临床分型,其中孤立性血尿型12例,孤立性蛋白尿型17例,血尿蛋白尿型15例,肾病综合征型6例;共有38例行肾穿刺活检术,病理分型参照2000年中华儿肾学组病理分级标准,其中IIa型14例,IIb型17例,IIIa型7例,另有12例家属拒绝行肾活检术。选择门诊健康体检儿童30例作为对照组。检测其血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ、IgG、IgM、IgA、IgE、C3、C4浓度,比较它们的变化差异,并做统计相关性分析。结果:(1)研究组IL-4(4.072±1.706)pg/ml显著高于对照组(2.206±0.738)pg/ml( P<0.05),研究组TNF-α(5.168±1.446)pg/ml显著高于对照组(2.117±0.539)pg/ml( P<0.05),研究组IL-10(5.368±1.561)pg/ml高于对照组(3.531±1.258)pg/ml( P<0.05),研究组IgE(445.040±86.827)IU/ml高于对照组(83.100±22.973)IU/ml( P<0.05)。(2)TNF-α与IgE呈正相关( r=0.964, P<0.05)。(3)TNF-α/ IL-10比值>0.747 6时,对于HSPN有预测价值(曲线下面积为0.787,灵敏度为72%,特异度为80%)。 结论:1.Th1/Th2型细胞因子变化导致的免疫功能紊乱与HSPN患儿发病相关;Th1/Th2型细胞因子在发病过程中存在不平衡分泌表达,IL-4、IL-10和TNF-α可能为关键因子。2.观察细胞因子的分泌规律应比单纯分析细胞失衡更加有意义。3.TNF-α与IgE相关,间接证明HSP及HSPN或与Ⅰ型血管变态反应有关。4.TNF-α/ IL-10比值>0.747 6时,提示紫癜性肾炎的损伤因子和保护因子比例失衡,该比值可作为预警紫癜性肾炎危险因素的一个参考指标。

哮喘患者全血在尘螨主要过敏原刺激下辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2细胞内细胞因子的表达与偏移

目的对尘螨过敏的哮喘儿童外周全血体外持续给予尘螨主要过敏原Der p和Der f刺激,观察辅助性T淋巴细胞(Th)内细胞因子的表达,探讨过敏原暴露对Th1/Th2偏移的影响。方法选择尘螨皮试阳性的哮喘患者23例,采集全血,体外与尘螨主要过敏原Der p、Der f共同孵育培养8h,以单克隆抗体对T淋巴细胞表面抗原、细胞内白介素(IL)-4,干扰素(IFN)-γ进行标记,应用流式细胞技术检测Th细胞内细胞因子的表达。结果哮喘患者全血体外Der p、Der f持续暴露后(过敏原暴露组),Th0、Th1、Th2表达率分别为(0.83±0.45)%、(10.70±4.42)%、(2.16±1.17)%,非过敏原暴露组Th0、Th1、Th2表达率分别为(0.93±0.52)%、(9.19±3.75)%、(1.67±0.82)%。过敏原暴露组Th2表达率显著高于非过敏原暴露组(P<0.05),而两组Th0、Th1表达率的差异无显著性(P>0.05)。过敏原暴露组因Th2增高,Th1/Th2比例降低,Th1/Th2平衡向Th2偏移,与非过敏原暴露组的差异有显著性(P<0.01)。结论Der p、Der f对Th细胞有明显的选择性,过敏原的持续暴露促进Th2优势表达,Th1/Th2平衡向Th2转化,可能是引起哮喘症状反复和加重的机制之一。因此,过敏原的回避和特异性的脱敏治疗也是哮喘治疗的措施之一,应予以必要的重视。

晚期肺癌患者胸水及外周血Th1、Th2细胞功能的分析及意义

目的:探讨辅助性T细胞(Th1、Th2)在肺癌发病中的作用及其在判断预后中的意义。方法:采用酶联免疫吸附 法检测血浆及胸腔积液中γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4水平分别反应Th1、Th2的活性;结果:晚期肺癌患者外周血 中Th1的活性较正常人低;Th1活性变化得明显。治疗不显著者Th1功能下降而Th2功能增强,生存期1年以上者Th1功能 较生存期一年以下者增强,而Th2降低。结论:外周血辅助性T细胞(Th1、Th2)的活性在肺癌患者病程及预后判断方面具有 一定价值。

RSV下呼吸道感染患儿辅助性T细胞亚群Th1/Th2及相关因子的研究

目的 探讨辅助性T淋巴细胞Th1 /Th2亚群及其相关细胞因子IFN γ、IL 4在呼吸道合胞病毒 (RSV)下呼吸道感染患儿发病机制中的作用。方法 用单克隆抗体双色免疫荧光FITC/PE双标记 ,流式细胞仪检测 3 0例RSV下呼吸道感染患儿急性期外周血单个核细胞(PBMCs)辅助性T淋巴细胞CD+4及其Th1亚群CD+4CD45RA+,Th2亚群CD+4CD45RO+的表达 ,并用ELISA方法同时检测患儿血清中细胞因子IFN γ、IL 4水平。同期检测 1 5例年龄、性别无差异的健康婴儿为对照。结果 RSV下呼吸道感染组患儿外周血辅助性T淋巴细胞CD+4明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,Th1细胞CD+4CD45RA+明显下降 (P <0 .0 5 ) ,Th2细胞CD+4CD45RO+虽有下降 ,但与对照组相比无统计学差异 (P >0 .0 5 )。Th1 /Th2比值与对照组相比明显降低 (P <0 .0 5 )。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IFN γ、IL 4水平均有降低 ,以IFN γ水平下降最为明显 (P <0 .0 1 ) ,IFN γ/IL 4比值降低 (P <0 .0 5 )。结论 婴幼儿RSV下呼吸道感染急性期的免疫功能紊乱主要表现为Th1及其功能下降 ;Th2及其功能相对增强 ,Th1 /Th2的失衡是导致该病发生Th2样反应的重要免疫机制。

哮喘患儿外周血Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞检测及其意义

目的:探讨哮喘患儿急性发作期及缓解期Th1/Th2、Tc1/Tc2细胞亚群平衡的变化情况。方法:采用荧光标记抗体,应用三色荧光流式细胞仪技术,从单细胞水平对急性发作期哮喘患儿(20例)、缓解期哮喘患儿(18例)及同龄正常健康儿(对照组20例)外周血CD4+、CD8+细胞内分泌IFN-γ、IL-4进行检测。结果:哮喘患儿外周血细胞内分泌IL-4(+)的CD4+(Th2)、CD8+(Tc2)百分率较正常对照组升高,且哮喘急性发作期高于缓解期;分泌IFN-γ(+)的CD4+(Th1)、CD8+(Tc1)百分率较正常对照组降低,且哮喘急性发作期低于缓解期。结论:哮喘患儿外周血Th2、Tc2百分率升高,Th1、Tc1百分率降低,Th1/Th2、Tc1/Tc2比值降低,且哮喘急性发作期低于缓解期。

中药干预治疗对IgA肾病外周血辅助性Th1/Th2影响的临床研究

目的:研究中医辨证分型干预治疗对IgA肾病外周血辅助性Th1/Th2的影响,进而从免疫学角度揭示中医药治疗IgA肾病的机制。方法:选取脾肾两虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证IgA肾病患者各15例,分为3组,中药干预治疗3个月,并以15例健康成人作为对照组。采用流式细胞仪检测健康对照组及IgA肾病患者治疗前后外周血IFN-γ、IL-4水平。结果:1与对照组相比,IgA肾病患者外周血中Th2类细胞因子IL-4水平明显增高,Th1/Th2比值明显降低。2经中药辨证分型干预治疗3个月后,IgA肾病各组外周血IL-4水平均较疗前明显减低(P<0.05,P<0.01);Th1/Th2比值较疗前明显增高(P<0.05,P<0.01)。结论:中药干预治疗可能通过降低Th2类细胞因子IL-4水平,纠正Th1/Th2比例失衡,从而达到有效治疗IgAN的目的。

去白细胞输血对急性白血病患者外周血Th1/Th2细胞平衡状况及医院感染发生率的影响

目的探讨去白细胞输血对急性白血病患者外周血Th1/Th2细胞平衡状况及医院感染发生率的影响。方法选取2018年3月至2021年3月于暨南大学附属第六医院治疗的36例急性白血病患者为研究对象。依据随机单双数法分对照组和观察组各18例。对照组患者选择少白红细胞输血,观察组患者选择去白细胞输血。输血1周后,比较两组患者外周血Th1/Th2细胞平衡状况[白介素10(IL-10)、白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TGF-α)]、T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及医院感染发生情况。结果输血1周后,观察组患者的IL-10、IL-4、TGF-α水平分别为(26.76±5.99)ng/L、(81.83±12.06)ng/L、(17.49±3.49)pg/mL,明显低于对照组的(33.29±6.30)ng/L、(92.05±10.83)ng/L、(21.03±3.94)pg/mL,IL-2、IFN-γ分别为(38.84±7.36)ng/L、(33.18±5.12)ng/L,明显高于对照组的(31.53±8.41)ng/L、(28.52±5.22)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);输血1周后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于输血前,且观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(57.85±2.95)%、(31.03±1.73)%、(24.87±1.48)%、1.33±0.13,明显高于对照组的(53.22±2.41)%、(28.84±1.29)%、(23.26±1.46)%、1.19±0.11,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的医院感染发生率为33.33%,明显低于对照组的61.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去白细胞输血应用于急性白血病能使患者的外周血Th1/Th2细胞失衡状况得到显著改善,同时降低医院感染发生率,值得推广应用。

外周血IL-17、HMGB1水平诊断不明原因复发性流产价值及其与Th17/Treg细胞关系

目的:探索不明原因复发性流产(URSA)患者外周血白细胞介素-17(IL-17)、高迁移率族蛋白B 1(HMGB1)水平与辅助性细胞Th17及调节细胞Treg细胞的关系。方法:回顾性选取2019年3月-2020年3月本院就诊的URSA孕妇60例为URSA组,体检健康孕妇60名为对照组。检测两组HMGB1、RAGE、Th17、Treg、Th17/Treg、IL-6、IL-10、IL-17、转化生长因子-β(TGF-β)等指标。分析外周血IL-17、HMGB1水平与Th17/Treg细胞的关系及对URSA的预测价值。结果:URSA组Th17细胞、Th17/Treg值、HMGB1、IL-6、IL-17水平高于对照组,Treg细胞、TGF-β、IL-10水平低于对照组;IL-17、HMGB1水平与Th17、Th17/Treg、IL-6呈正相关,与Treg、TGF-β、IL-10呈负相关(均P<0.05)。受试者工作曲线分析显示,IL-17、HMGB1水平预测URSA(AUC=0.790、0.980)均有一定准确性,预测敏感度(50.0%、95.0%)、特异度(100.0%、99.5%)。两项联合预测AUC为0.977,敏感度96.7%、特异度91.7%。结论:URSA患者外周血IL-17、HMGB1水平异常高表达,与Th17/Treg细胞呈正相关,血IL-17、HMGB1诊断URSA有一定参考价值。

异位性皮炎患者外周血Th2细胞分化偏态性分析

为了探讨异位性皮炎患者外周血辅助性T(Th)细胞亚群分化表达及其在异位性皮炎发病过程中的作用,采用三色流式细胞术测定20例异位性皮炎患者和30例健康对照者外周血趋化性细胞因子受体CCR4+CD4+T和CXCR3+CD4+T细胞的表达水平。异位性皮炎患者外周血CCR4+CD4+T细胞水平明显高于对照组(P<0.01);异位性皮炎患者外周血CCR4/CXCR3比率明显高于对照组(P<0.01);异位性皮炎患者外周血CXCR3+CD4+T细胞的水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。异位性皮炎患者外周血T细胞亚群分化失衡,Th2细胞和异位性皮炎发生、发展有关。