外周血8异构前列腺异素、P选择素在脑小血管病患者中的变化分析及与认知功能的相关性研究

目的:分析外周血8异构前列腺异素(8-iso-PGF2α)、P选择素在脑小血管病(CSVD)患者中的变化及与认知功能的相关性。方法:选择2020年8月-2021年8月甘肃省武威肿瘤医院收治的CSVD患者16例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,将患者分为非认知障碍组(MoCA评分≥26分)和认知障碍组(MoCA评分<26分)。采用酶联免疫吸附法测定8-iso-PGF2α、P选择素水平,采用Spearman分析其与CSVD患者认知功能障碍的关系。绘制受试者工作曲线(ROC)分析外周血8-iso-PGF2α、P选择素在CSVD中的预测价值。结果:认知障碍组8-iso-PGF2α、P选择素水平高于非认知障碍组(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,CSVD患者MoCA评分与外周血8-iso-PGF2α、P选择素水平呈负相关性(P<0.05)。多因素分析结果表明,CSVD患者认知功能障碍与病程、外周血8-iso-PGF2α、P选择素水平差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果表明,外周血8-iso-PGF2α联合P选择素检测在CSVD患者认知功能中预测灵敏度与特异度高于单一外周血8-iso-PGF2α、P选择素检测(P<0.05)。结论:外周血8-iso-PGF2α、P选择素在CSVD患者中呈高表达,与认知功能存在强相关性,且二者联合检测具有较高的预测灵敏度与特异度。

ICAM-1、8-iso-PGF2α在急性缺血性脑卒中患者中的表达及与认知功能的关系

目的探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、8异构前列腺异素(8-iso-PGF2α)在急性缺血性脑卒中患者中的表达及与认知功能的关系。方法选取2019年11月至2021年11月在周口市第一人民医院进行治疗的急性缺血性脑卒中患者90例,按照是否存在认知功能障碍将患者分为对照组和研究组各45例。对两组患者一般资料、ICAM-1、8-iso-PGF2α及认知功能进行检测对比。根据美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分标准将患者分为轻度、中度、重度,检测不同严重程度的ICAM-1、8-iso-PGF2α及认知功能。分析ICAM-1、8-iso-PGF2α与认知功能之间的相关性。采用Logistic回归分析影响患者急性缺血性脑卒中患者认知功能的危险因素;受试者工作曲线(ROC)分析ICAM-1、8-iso-PGF2α对急性缺血性脑卒中患者认知功能的诊断价值。结果两组患者脑卒中严重程度、梗死位置、NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组ICAM-1、8-iso-PGF2α水平较高,NIHSS评分较低(P<0.05)。重度ICAM-1、8-iso-PGF2α水平均高于轻度、中度,认知功能低于轻度、中度(P<0.05)。单因素Logistic回归分析,结果示,急性缺血性脑卒中发生均与脑卒中严重程度、梗死位置、NIHSS评分、高血压、糖尿病、ICAM-1、8-iso-PGF2α水平相关,属独立因素(P<0.05)。Pearson检验结果示,ICAM-1、8-iso-PGF2α水平与认知功能呈负相关(r=0.321,P=0.031;r=0.349,P=0.019)。ROC曲线显示,两项联合对急性缺血性脑卒中认知功能的预测价值较高(95%CI:0.828,1.000)特异度和敏感度分别为:90.91%、84.62%。结论ICAM-1、8-iso-PGF2α水平与急性缺血性脑卒中患者认知功能有关,且两者联合检测对急性缺血性脑卒中患者是否认知功能障碍预测价值较高。

血清8-iso-PGF_(2α)、ET-1水平与OSAHS患者合并认知功能障碍的相关性

目的探讨8异构前列腺异素F2α(8-iso-Prostaglandin F2α, 8-iso-PGF_(2α))和内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)患者合并认知功能障碍的相关性,为干预OSAHS患者并发认知功能障碍提供新的临床依据。方法选取86例OSAHS患者,依据蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive as-sessment, MoCA)的评分标准将其分为认知障碍组及认知正常组,选取同期门诊健康体检者50例作为对照组,分析血清8-iso-PGF_(2α)、ET-1水平与认知功能的相关性,以及血清8-iso-PGF_(2α)、ET-1水平预测认知障碍的受试者工作特征(ROC)曲线。结果认知障碍组患者血清8-iso-PGF_(2α)、ET-1水平[分别为(581.34±271.72)pg/mL、(121.75±74.15)pg/mL]高于认知正常组[(401.21±173.94)ng/mL、(76.42±39.92)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组血清8-iso-PGF_(2α)及ET-1水平与MoCA评分总分及其亚项评分均呈负相关;且8-iso-PGF_(2α)与ET-1呈正相关。制作OSAHS患者认知功能障碍的ROC曲线,8-iso-PGF_(2α)和ET-1曲线下面积分别为0.724及0.743。结论 OSAHS患者血清中8-iso-PGF_(2α)、ET-1水平与认知障碍呈负相关,且血清中8-iso-PGF_(2α)、ET-1水平可以预测认知功能损伤,两者均有较强的特异度。