喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗对小儿支原体肺炎患儿外周血Th1/Th2表达和肺功能的影响观察

目的观察分析喜炎平联合阿奇霉素序贯治疗对小儿支原体肺炎患儿外周血Th1/Th2表达和肺功能的影响。方法选取2018年6月至2019年5月期间在我院接受治疗的98例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与分析组,每组各49例。对照组使用阿奇霉素治疗,分析组采取喜炎平联合阿奇霉素贯序治疗。分析比较两组患儿治疗后外周血Th1/Th2表达以及肺功能水平。结果治疗后,分析组患儿IL-2、INF-γ水平明显低于对照组(P<0.05),IL-4、IL-10指标明显高于对照组(P<0.05);分析组患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV等肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论小儿支原体肺炎患儿采取喜炎平联合阿奇霉素贯序治疗疗效确切,能有效改善患儿外周血Th1/Th2表达水平和肺功能指标。

喜炎平结合阿奇霉素序贯治疗对支原体肺炎患儿临床疗效、外周血Th1/Th2表达及肺功能的影响

目的研究喜炎平结合阿奇霉素序贯治疗对支原体肺炎患儿临床疗效、外周血Th1/Th2表达及肺功能的影响。方法100例支原体肺炎患儿,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素结合喜炎平序贯治疗。比较两组患儿临床效果及治疗前后肺功能指标、外周血Th1/Th2表达水平。结果观察组患儿总有效率为98.00%,高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、每分钟最大通气量占预计值的百分比(MVV%)均高于本组治疗前,且观察组FVC(3.57±0.68)L、FEV1(2.13±0.65)L、FEV1/FVC(62.45±4.44)%、MVV%(54.57±4.76)%均高于对照组的(2.87±0.67)L、(1.68±0.46)L、(59.88±3.46)%、(45.56±4.55)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)水平低于本组治疗前,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)水平高于本组治疗前,且观察组患儿IL-2、INF-γ水平低于对照组,IL-4、IL-10水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对支原体肺炎患儿采用喜炎平结合阿奇霉素序贯治疗可以明显提高患儿的临床治疗效果,改善患儿的肺功能及外周血Th1/Th2的表达,因此,临床上可积极应用进行疾病治疗。

布鲁氏菌病患者外周血中Siglec-7^(+)单核细胞与Th1/Th2细胞的相关性研究

目的:探讨布鲁氏菌病患者外周血中单核细胞的Siglec-7表达以及Siglec-7^(+)单核细胞与Th1/Th2细胞的相关性,分析Siglec-7分子在布鲁氏菌病患者中的临床意义。方法:纳入初诊为布鲁氏菌感染的患者50例(BI组),健康对照46例(正常对照组)。流式细胞术检测外周血单核细胞Siglec-7表达,分析Siglec-7^(+)单核细胞与布鲁氏菌病患者临床指标的相关性;流式细胞术检测Th1/Th2细胞水平,CBA法检测外周血清IFN-γ和IL-4含量,分析Siglec-7^(+)单核细胞与Th1/Th2水平、IFN-γ/IL-4含量的相关性。结果:BI组Siglec-7^(+)单核细胞水平较对照组明显升高(P<0.001);肝功能和肺X线异常的布鲁氏菌病患者体内Siglec-7^(+)单核细胞水平较两者正常的患者升高(P<0.001,P<0.05);Th2细胞水平和IL-4含量较对照组升高(P<0.05),而Th1细胞水平、IFN-γ含量与Th1/Th2、IFN-γ/IL-4较对照组明显降低(P<0.001);Siglec-7^(+)单核细胞水平与Th1细胞水平、IFN-γ含量呈负相关(r=-0.651,r=-0.407);与Th2细胞水平、IL-4含量呈正相关(r=0.706,r=0.530)。结论:在布鲁氏菌感染过程中,Siglec-7^(+)单核细胞增多并可能参与Th1/Th2细胞失衡。

脓毒症急性肺损伤患者外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平与疾病预后的关系

目的探讨脓毒症急性肺损伤(ALI)患者外周血γ干扰素(IFN-γ)/白细胞介素-4(IL-4)、辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2水平与疾病预后的关系。方法选取2020年1月—2023年1月我院收治的脓毒症ALI患者104例作为观察组,单纯脓毒症患者104例作为对照Ⅰ组,同期体检健康者104例作为对照Ⅱ组。对比3组外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平。观察组根据治疗28 d疾病预后分为生存组(n=74)与病死组(n=30),分析脓毒症ALI患者外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平与C反应蛋白、急性生理与慢性健康状况系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分间相关性,单因素及多因素Logistic回归分析28 d生存情况的影响因素,限制性立方样条图分析外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平与28 d生存情况的剂量-效应关系,受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平对疾病预后的评估价值。结果观察组外周血IFN-γ、Th1、IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,IL-4、Th2水平高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P<0.05),对照Ⅰ组外周血IFN-γ、Th1、IFN-γ/IL-4、Th1/Th2低于对照Ⅱ组,IL-4、Th2水平高于对照Ⅱ组(P<0.05);观察组28 d后病死率28.85%,病死组外周血IFN-γ、Th1、IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平低于生存组,IL-4、Th2水平高于生存组(P<0.05);病死组吸烟比率、APACHEⅡ评分、动脉血乳酸、C反应蛋白、降钙素原水平高于生存组,氧合指数低于生存组(P<0.05);外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平与APACHEⅡ评分呈高度负相关(r=0.844,0.878,均P<0.001),外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平与C反应蛋白呈中度负相关(r=0.778,0.763,均P<0.001);动脉血乳酸、降钙素原是脓毒症ALI患者28 d生存情况的独立危险因素,氧合指数、IFN-γ/IL-4、Th1/Th2是脓毒症ALI患者28 d生存情况的独立保护因素(P<0.05);当外周血IFN-γ/IL-4水平<2.5、Th1/Th2水平<0.43时,脓毒症ALI患者28 d病死风险显著增加,外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平联合评估脓毒症ALI患者28 d生存情况的AUC值大于外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平单独评估(Z=2.215,P=0.027;Z=1.961,P=0.049)。结论脓毒症ALI患者外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平与疾病预后关系密切,且外周血IFN-γ/IL-4、Th1/Th2水平均与疾病预后呈非线性关系,当外周血IFN-γ/IL-4水平<2.5、Th1/Th2水平<0.43时对临床评估预后具有较高价值。

白芍总苷胶囊联合来氟米特对类风湿关节炎Th1/Th2细胞平衡和外周血单核细胞TLR4/NF-κB信号通路的影响

目的探讨白芍总苷胶囊联合来氟米特对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者辅助性T细胞(helper T cell,Th)1/Th2细胞平衡和外周血单核细胞Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)/核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)信号通路的影响。方法按照信封抽签法将锦州医科大学附属第一医院2021年4月至2023年12月期间接收的129例RA患者分为对照组(n=64,来氟米特片治疗)和观察组(n=65,白芍总苷胶囊联合来氟米特片治疗)。对比两组疗效、临床症状、病情评分、疾病相关指标、Th1/Th2细胞平衡和TLR4/NF-κB信号通路相关指标,同时观察两组不良反应发生情况。结果观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组治疗2个月后晨僵时间缩短,关节肿胀数和关节压痛数减少,疼痛视觉模拟量表(visual analog scale of pain,VAS)评分和RA患者病情评价(disease activity score 28,DAS28)评分下降,C反应蛋白、红细胞沉降率、类风湿因子下降,Th2细胞升高,Th1细胞、Th1/Th2下降,TLR4信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid,mRNA)、NF-κB mRNA下降(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论白芍总苷胶囊联合来氟米特治疗RA患者,可促进患者症状改善,提高临床治疗效果,可能与调节Th1/Th2细胞平衡和抑制外周血单核细胞TLR4/NF-κB信号通路激活有关。

慢性咳嗽儿童患者外周血Th1/Th2平衡与呼出气一氧化氮的相关性研究

目的分析慢性咳嗽儿童患者外周血辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)平衡与呼出气一氧化氮(FeNO)的相关性。方法选取2021年2月至2022年7月沧州市人民医院收治的慢性咳嗽儿童为研究对象为研究组(n=194),另选同期在本院体检肺功能正常的健康儿童为对照组(n=100)。比较两组外周血的Th1、Th2、Th1/Th2以及Th1类细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)]、Th2类细胞因子[白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)]水平;比较两组FeNO水平差异;采用Pearson相关系数分析外周血Th1/Th2平衡及其细胞因子与FeNO的关系。结果研究组外周血的Th1、Th1/Th2、IFN-γ、IL-2水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(t=15.170、16.347、15.785、15.815,均P<0.05);研究组外周血的Th2、IL-4、IL-5水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(t=8.313、16.911、17.518,均P<0.05);研究组的FeNO水平高于对照组,差异具有统计学意义(t=10.897,P<0.05);Pearson相关系数分析结果显示,外周血Th1/Th2、IFN-γ、IL-2与FeNO呈负相关(P<0.05),IL-4、IL-5与FeNO呈正相关(P<0.05)。结论慢性咳嗽患儿体内FeNO水平升高可能与外周血Th1/Th2失衡有关。

上调IL-37a表达对急性呼吸窘迫综合征大鼠肺功能及Th1/Th2平衡的影响

目的探究上调白细胞介素-37a(IL-37a)表达对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠肺功能及Th1/Th2平衡的影响。方法构建过表达IL-37a的间充质干细胞(MSC),并与单个核细胞共培养,流式细胞术检测过表达IL-37a对Th1、Th2表达影响,ELISA检测培养基上清液IFN-γ、IL-4水平。取30只SD大鼠随机分为Control组(假手术)、ARDS组(脂多糖诱导建立ARDS模型)、IL-37a组(建模+尾静脉注射10μg/kg IL-37a重组蛋白)各10只,建模12 h后,血气分析仪检测大鼠动脉氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2),并测定肺干/湿(W/D)比,HE染色观察肺组织病理并评估肺部病理损伤评分,ELISA检测肺泡灌洗液(BALF)及血清中IL-4、IFN-γ表达,流式细胞术检测脾脏Th1/Th2,Westernblot检测肺组织NF-κB、NLRP3蛋白表达。结果过表达IL-37a组细胞外周Th1、Th1/Th2、IL-4表达低于阴性对照组细胞,Th2、IFN-γ表达高于阴性对照组细胞(P<0.05);与Control组比较,ARDS组和IL-37a组PaO2、PaO2/FiO2、BALF及血清IL-4表达降低,W/D、肺部病理损伤评分、BALF及血清IFN-γ、脾脏Th1/Th2、肺组织NF-κB、NLRP3蛋白表达升高;与ARDS组比较,IL-37a组PaO2、PaO2/FiO2、BALF及血清IL-4表达升高,W/D、肺部病理损伤评分、BALF及血清IFN-γ、脾脏Th1/Th2、肺组织NF-κB、NLRP3蛋白表达降低(P<0.05)。结论上调IL-37a表达可改善ARDS大鼠肺部损伤,这可能与IL-37a能影响MSC免疫调节功能,促进Th1/Th2恢复平衡有关。

EZH2抑制剂对恶性淋巴瘤细胞放疗抵抗、Th细胞分化及PD1/PD-L1表达的作用机制

目的探究Zeste基因增强子同源物(EZH)2抑制剂对恶性淋巴瘤细胞放疗抵抗、Th细胞分化及程序性死亡(PD)1/PD1配体(PD-L1)表达的作用机制。方法取对数生长恶性淋巴瘤放疗抵抗细胞株将其分为恶性淋巴瘤(A)组、多柔比星(B)组、EZH2抑制剂(C)组、EZH2抑制剂联合PD1/PD-L1抑制剂(D)组,酶联免疫吸附试验(ELISA)及流式细胞仪检测Th细胞分化相关因子,Western印迹检测PD1/PD-L1蛋白表达,Hoechst33258染色法、噻唑蓝(MTT)法及小室法检测恶性淋巴瘤细胞活性。结果与A组相比,B、C、D组细胞凋亡率、干扰素(INF)-γ水平明显升高,细胞增殖率、侵袭数量、白细胞介素(IL)-4水平、PD1、PD-L1蛋白表达明显降低(P<0.05),且C组比B组变化更明显,D组比C组变化更明显(P<0.05)。结论EZH2抑制剂可显著抑制恶性淋巴瘤细胞放疗抵抗,有效调控Th细胞分化,并抑制PD1/PD-L1蛋白表达。

自身免疫甲状腺炎患者外周血miR-145表达及其与Th1/Th2比值的关系

目的探讨miR-145在自身免疫甲状腺炎(AIT)患者外周血中表达情况,并分析其与Th1/Th2比值的关系。方法回顾性选取2020年1月至2021年12月武汉市中医医院收治的245例AIT患者病例资料,作为研究对象(AIT组);选取同时期本院体检健康者250名为对照组。通过实时荧光定量PCR法检测所有受试者血浆中miR-145的表达情况,以流式细胞术对外周血中Th1细胞比例、Th2细胞比例进行检测,并计算Th1/Th2比值;采用酶联免疫吸附分析检测所有受试者血浆中细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平。Pearson相关性分析miR-145与Th1、Th2、Th1/Th2比值及IL-4水平的相关性。结果AIT组患者血浆miR-145表达水平为0.33±0.11,低于对照组(1.02±0.36),差异有统计学意义(P<0.05)。AIT组患者外周血Th1细胞比例、Th1/Th2比值分别为(7.78±1.88)%、2.69±0.84,均高于对照组[(3.64±0.96)%、0.88±0.26],Th2细胞比例为(3.17±1.89)%,低于对照组[(5.48±2.04)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。AIT组患者血浆中IFN-γ水平为(35.73±10.82)pg/mL,高于对照组[(22.47±6.15)pg/mL],IL-4水平为(3.67±1.06)ng/mL,低于对照组[(6.74±2.04)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,miR-145表达水平与Th1细胞比例、Th1/Th2比值、IFN-γ、IL-4负相关,与Th2细胞比例、IL-4正相关(P<0.05)。结论AIT患者血浆中miR-145低表达,Th1/Th2比值升高,miR-145可能经对Th1/Th2比值产生影响参与AIT发生。

过敏性紫癜患儿血清miR-125b、HIF-1α表达水平及其与Th1/Th2平衡的关系

目的检测过敏性紫癜患儿血清microRNA-125b(miR-125b)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平,并探讨其与辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)(Th1/Th2)平衡的关系。方法选择2021年5月至2022年12月三门峡市中心医院收治的94例过敏性紫癜患儿作为研究组,另选择同期在我院体检的88例健康儿童作为对照组。所有受检者入院后均采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测外周血miR-125b水平,采用酶联免疫吸附试验检测血清HIF-1α、IFN-γ、IL-4水平,利用流式细胞仪检测Th1、Th2细胞水平并计算Th1/Th2比值。采用Pearson相关分析探讨过敏性紫癜患儿血清miR-125b、HIF-1α表达水平与Th1/Th2比值的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清miR-125b、HIF-1α表达水平对过敏性紫癜发生的预测价值。结果研究组患者的血清miR-125b、HIF-1α及外Th2细胞水平分别为(0.80±0.18)、(122.54±20.54)pg/L、(7.04±1.57),明显高于对照组的(0.38±0.11)、(48.58±8.99)pg/L、(4.22±0.55),Th1细胞水平、Th1/Th2比值分别为(7.55±1.66)、(1.07±0.11),明显低于对照组的(12.01±2.80)、(2.85±0.58),差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血清IFN-γ水平为(19.28±2.66)pg/mL,明显低于对照组的(26.64±3.41)pg/mL,血清IL-4水平为(28.44±3.87)ng/L,明显高于对照组的(17.66±2.99)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,过敏性紫癜患儿血清miR-125b与IFN-γ、Th1/Th2比值均呈负相关(r=-0.447、-0.516,P<0.05),与IL-4呈正相关(r=0.521,P<0.05);血清HIF-1α与IFN-γ、Th1/Th2比值均呈负相关(r=-0.511、-0.445,P<0.05),与IL-4呈正相关(r=0.495,P<0.05);经ROC分析结果显示,血清miR-125b预测小儿过敏性紫癜的曲线下面积(AUC)为0.841,敏感度、特异度分别为90.01%、64.41%;HIF-1α预测小儿过敏性紫癜的AUC为0.764,敏感度、特异度分别为90.02%、58.78%;两者联合预测小儿过敏性紫癜的AUC为0.910,敏感度、特异度为88.74%、87.19%。结论过敏性紫癜患儿血清miR-125b、HIF-1α表达水平均升高,且两者与Th1/Th2比值呈负相关,两者可通过调节Th1/Th2、介导炎症反应参与疾病发展,有望作为预测小儿过敏性紫癜发病的有效指标。

外周血Th1/Th2细胞及部分细胞因子对活动性肺结核患者治疗效果的评估价值

目的探讨外周血辅助性T细胞(Th)1/Th2及部分细胞因子对活动性肺结核(APTB)患者治疗效果的评估价值。方法选取初诊APTB患者和健康体检者各100例作为研究组和对照组,收集2组研究对象的一般临床资料,研究组患者予以6个月标准化抗结核治疗,并于治疗开始后第2、6月随访评估治疗效果;抽取对照组体检者体检日和研究组患者治疗前及治疗后第2、6个月的清晨空腹静脉血,采用流式细胞仪检测外周血Th1、Th2细胞,采用酶联免疫法检测血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4及IL-10水平;采用受试者工作(ROC)曲线分析研究组患者Th1/Th2细胞及其细胞因子对APTB患者治疗有效的预测价值。结果治疗前研究组患者外周血Th1、Th1/Th2和血清IFN-γ、IL-2低于对照组(P<0.05),外周血Th2和血清IL-4、IL-10水平高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,研究组患者治疗后第2、6月时外周血Th1、Th1/Th2和血清IFN-γ、IL-2升高(P<0.05),外周血Th2和血清IL-4、IL-10水平下降(P<0.05);与无效组比较,有效组APTB患者治疗前外周血Th1、Th1/Th2和血清IFN-γ、IL-2升高(P<0.05),Th2占比和血清IL-4、IL-10水平降低(P<0.05);ROC曲线显示,研究组患者外周血Th1/Th2评估APTB治疗价值的特异度最高(68.37%)、血清IL-4敏感度最高(78.53%),Th1、Th2、Th1/Th2、IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10联合检测预测APTB患者抗结核治疗有效曲线下面积(AUC)为0.913(95%CI为0.546~0.910),敏感度和特异度(86.23%、76.28%)较单项指标检测提高。结论APTB患者机体存在Th1/Th2细胞调节失衡,抗结核治疗有助于Th1/Th2平衡调节,监测外周血Th1/Th2细胞及部分细胞因子可评估APTB临床治疗效果。

呼吸道合胞病毒下呼吸道感染患儿外周血miR-93-5p表达与Th1/Th2平衡的关系

目的 呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus,RSV)下呼吸道感染患儿外周血微小RNA-93-5p表达与辅助型T细胞1/2(Th1/Th2)平衡的关系。方法 选取儿科建档就诊的RSV下呼吸道感染患儿58例为RSV组,同时选取年龄性别匹配的健康儿童60例为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测血清miR-93-5p水平;流式细胞仪计数Th1、Th2百分率,计算Th1/Th2表达,酶联免疫吸附法检测白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、IL-4、IL-10及干扰素γ(interferon γ,IFN-γ)水平,Spearman分析miR-93-5p与Th1/Th2的关系;Logistics回归分析影响RSV下呼吸道感染发生的危险因素。结果 RSV组miR-93-5p水平高于对照组(P<0.05);RSV组Th1、Th1/Th2低于对照组(P<0.05),RSV组Th2高于对照组;RSV组IL-2、IFN-γ水平低于对照组(P<0.05);RSV组IL-4、IL-10水平高于对照组(P<0.05);RSV组miR-93-5p与IL-2、IFN-γ、Th1/Th2比值呈负相关性(P<0.05);与IL-4、IL-10呈正相关性(P<0.05);Logistics回归分析显示高水平miR-93-5p与低水平的Th1/Th2是影响RSV下呼吸道感染的危险因素(P<0.05)。结论 RSV下呼吸道感染患儿外周血miR-93-5p呈高表达,其高表达可能与Th1/Th2平衡密切相关。

妊娠早期亚临床甲状腺功能减退孕妇外周血Th1、Th2、Th17、Treg及细胞因子变化研究

目的 探讨妊娠早期亚临床甲状腺功能减退(SH)孕妇体内Th1、Th2、Th17和Treg细胞及其相关细胞因子的变化,以期为妊娠早期SH提供新的治疗靶点。方法 选取2019年11月至2020年4月在自贡市第一人民医院就诊建卡的妊娠早期SH患者30例为试验组,选取同期于该院就诊建卡的30例正常孕妇为对照组,采集两组孕妇带促凝剂管的血清标本和乙二胺四乙酸二甲(EDTA-2K)抗凝的全血标本,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-35(IL-35)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平;采用流式细胞术检测外周血辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)、辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)细胞水平。结果 试验组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(Neu%)高于对照组(P<0.05);红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞计数(Lym%)水平低于对照组(P<0.05)。试验组Th1表达水平升高(P<0.05),Th2的表达水平降低(P<0.05)。两组间Th1/Th2[11.20(7.44,14.72)vs5.91(4.25,11.31)]、Th1/Th17[18.78(11.65,26.42)vs10.38(7.09,22.20)]及Th17/Treg[2.24(1.24,3.47)vs1.19(0.98,1.93)]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组血清中IFN-γ、IL-17、IL-6、IL-35水平升高(P<0.05);IL-4、TGF-β水平降低(P<0.05);试验组IFN-γ/IL-4、IL-17/TGF-β、IL-6/TGF-β、IFN-γ/IL-17水平升高(P<0.05)。结论 外周血WBC、RBC、Hb及Neu%、Lym%的测定可作为孕早期SH诊断的辅助指标。孕早期SH孕妇外周血中Th1/Th2、Th17/Treg、Th1/Th17处于一定失衡状态,可作为孕早期SH诊断和干预治疗的新靶点。

AD患者两期外周血的Th1、Th2、Th17、Treg及相关细胞因子表达水平的研究进展

本文主要概括了特应性皮炎(AD,又称特应性湿疹)在不同时期外周血中T淋巴细胞的分化情况及其相关细胞因子的水平。急性期AD主要表现为以Th2占优势的Th1/Th2失衡及其分泌的炎性细胞因子如IL-4、IL-13、IL-17等;慢性期AD主要表现为以Th1占优势的Th1/Th2失衡及其分泌的IFN-γ、IL-10等细胞因子,各种细胞因子间相互调节、抑制共同参与AD的发病。

补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响

目的 观察补肾固胎方联合黄体酮注射液治疗肾虚型早期先兆流产疗效及对妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子的影响。方法 采用随机数字表法将符合入选标准的120例肾虚型早期先兆流产患者分为观察组和对照组。对照组予黄体酮注射液治疗,观察组同联合补肾固胎方治疗。连续治疗2周后,比较两组中医证候积分(妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软)、妊娠激素水平[雌二醇(Estradiol, E_(2))、人绒毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin, β-HCG)、孕酮(Progesterone, P)]、Th1/Th2细胞因子[白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、γ干扰素(Interferon-γ,INF-γ)]改善情况,统计两组治疗总有效率、妊娠结局及不良反应发生率。结果 两组治疗后妊娠期阴道流血、小腹坠胀或疼痛、腰酸痛、膝关节酸软积分,IL-2、INF-γ水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后以上中医证候积分和IL-2、INF-γ水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-4水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后IL-4水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为(91.7%,55/60),高于对照组(75.0%,45/60)(P<0.05);观察组足月分娩率为(85.0%,51/60),高于对照组(56.7%,34/60)(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.3%,低于对照组(25.0%)(P<0.05)。结论 补肾固胎方联合黄体酮注射液能够有效调节肾虚型早期先兆流产患者妊娠激素水平和Th1/Th2细胞因子水平,纠正免疫功能紊乱,降低患者流产率,提高足月妊娠率,改善妊娠结局。

肺结核患者Th1/Th2细胞状态与BALF中微生物群及Notch2 mRNA、IL-27 mRNA表达的相关性

【目的】探讨肺结核患者Th1/Th2细胞状态与支气管肺泡灌洗液(BALF)中微生物群及Notch2、白细胞介素-27(IL-27)表达的相关性。【方法】776例肺结核患者,按病情进展情况分为活动组(n=370)和非活动组(n=406),另选352例非肺结核呼吸系统疾病患者作为对照组,检测患者BALF中微生物群水平,Notch2 mRNA、IL-27 mRNA表达水平和外周血Th1、Th2细胞比例,分析Th1/Th2与BALF中微生物群、Notch2 mRNA、IL-27 mRNA表达的相关性。【结果】活动组、非活动组外周血Th1、Th2细胞比例及Th1/Th2值均低于对照组,活动组Th1细胞比例及Th1/Th2值低于非活动组(P<0.05),但两组Th2细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);活动组、非活动组嗜血杆菌、奈瑟菌数量,IL-27 mRNA表达高于对照组,链球菌数量、Notch2 mRNA表达低于对照组(P<0.05),且活动组嗜血杆菌、奈瑟菌数量,IL-27 mRNA高于非活动组,链球菌数量、Notch2 mRNA表达低于非活动组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,肺结核患者Th1/Th2值与链球菌数量及Notch2 mRNA表达呈正相关(P<0.05),与嗜血杆菌、奈瑟菌数量、IL-27 mRNA表达呈负相关(P<0.05)。【结论】肺结核患者的Th1/Th2细胞比例偏低,且随病情发展进一步降低,该免疫失衡与患者BALF中嗜血杆菌、奈瑟菌、链球菌感染及Notch2 mRNA、IL-27 mRNA表达有关。

变应性鼻炎患者外周血Th1/Th2型细胞因子表达意义及其对气道高反应性的预测价值研究

目的分析变应性鼻炎(AR)患者外周血Th1/Th2型细胞因子表达意义及其对气道高反应性的预测价值。方法选定海安市人民医院2020年1月—2022年1月接诊的50例AR患者,同期选取海安市人民医院门诊体检的50例健康体检者作为对照组,检测、比较两组血清Th1细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Th2细胞因子[白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-4(IL-4)],对比AR患者中轻度、中重度组血清Th1、Th2细胞因子;根据气道反应是否正常将AR患者分为两组,27例气道反应正常的患者设为气道反应正常组,23例气道高反应的患者设为气道反应异常组,比较两组血清Th1、Th2细胞因子,绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析血清Th1、Th2细胞因子对气道高反应的预测价值。结果AR患者血清IFN-γ均低于对照组(P<0.05),AR患者血清TNF-α、IL-4、IL-5均高于对照组(P<0.05)。中重度AR患者血清IFN-γ均低于轻度组、对照组(P<0.05),中重度AR患者血清TNF-α、IL-4、IL-5均高于轻度组、对照组(P<0.05)。气道反应异常组血清IFN-γ低于气道反应正常组(P<0.05),气道反应异常组血清TNF-α、IL-4、IL-5均高于气道反应正常组(P<0.05)。血清IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-5联合检测预测气道高反应的AUC是0.792,(95%CI:0.713-0.943),灵敏度、特异度分别是93.58%、91.02%,均高于单独检测(P<0.05)。结论AR患者血清Th1、Th2细胞因子呈异常表达,且血清Th1、Th2细胞因子与气道高反应存在一定相关性,临床可通过联合检测血清Th1、Th2细胞因子,提高对气道高反应的预测价值。

温肺通窍方联合西药治疗过敏性鼻炎哮喘综合征患儿的临床效果及对其血清Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的探讨温肺通窍方联合西药治疗过敏性鼻炎哮喘综合征(CARAS)患儿的临床效果及对其血清Th1/Th2细胞因子表达的影响。方法将80例CARAS患儿随机分为参照组和研究组各40例。参照组接受常规西药治疗,研究组接受温肺通窍方联合西药治疗。比较两组的临床疗效、血清Th1/Th2细胞因子水平及不良反应。结果研究组治疗总有效率为95.00%,高于参照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,研究组的血清IL-2、IFN-γ水平高于参照组,IL-4、IL-6水平低于参照组(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率为12.50%,与参照组的10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肺通窍方联合西药治疗CARAS效果确切,可明显调节患儿血清Th1/Th2细胞因子表达,且安全可靠。

儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答的相关性研究

目的探究儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答的相关性。方法随机选择郑州大学附属儿童医院诊治的96例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA含量进行分组,即>106/m L为高菌量组(n=35),103~106/m L为中菌量组(n=30),<103/m L为低菌量组(n=31)。检测三组患儿肺泡灌洗液的炎性因子水平,对比三组的炎性因子水平、肺部影像学与实验室检查结果、临床表现和基础情况,分析肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA含量与炎性因子的相关性。结果在体温高于39℃、热程高于10天患儿占比以及总发热时间、使用抗生素后热程、住院时间、乳酸脱氢酶、血小板计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数上,三组比较差异有统计学意义(P<0.05),白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05);双侧或大量胸腔积液、肺不张或者大片肺实变发生率、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),三组之间的双侧肺病变、左侧肺病变、右侧肺病变发生率以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素(interferon-γ,INF-γ)、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);肺泡灌洗液中IL-4与肺炎支原体DNA水平呈正相关(P<0.05),肺泡灌洗液中TNF-α、INF-γ、IL-8与肺炎支原体DNA水平无相关性(P>0.05)。结论儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液病菌量与Th1/Th2细胞免疫应答具有相关性,肺炎支原体DNA菌量越高,肺内外损害和肺部炎症越严重,Th1/Th2免疫应答失衡。

EB病毒感染儿童外周血Th1/Th2型细胞标志物表达水平及临床意义

目的探究爱普斯坦-巴尔病毒(epstein-barr virus,EBV)感染儿童外周血辅助性T细胞(helper T cell,Th)1/Th2型细胞标志物表达水平变化,分析其临床意义。方法选取2022年1月—2023年1月河南省儿童医院(郑州儿童医院)收治的EBV感染患儿64例,将其纳入EBV组,统计EBV组的EBV-DNA载量,根据中位水平将EBV组分为高EBV组和低EBV组,另外纳入64例健康儿童作为健康组,比较各组的Th1/Th2型细胞标志物[干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]表达水平和Th1/Th2比值差异,采用Spearson相关性分析法分析EBV-DNA病毒载量与Th1/Th2型细胞标志物水平的相关性。结果EBV组的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6、Th1/Th2高于健康组,差异有统计学意义(P<0.001);高EBV组的IFN-γ、IL-2、Th1/Th2低于低EBV组,IL-4、IL-6水平高于低EBV组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearson分析结果显示,EBV-DNA病毒载量与IFN-γ、IL-2、Th1/Th2呈负相关性(r=-0.575、-0.586、-0.475,P<0.05),与IL-4、IL-6呈正相关性(r=0.462、0.437,P<0.05)。结论EBV感染患儿的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6等Th1/Th2型细胞标志物表达水平发生明显变化,并且随着病毒载量的升高,Th1/Th2失衡加重,这对判断病情进展、指导临床策略制定具有积极意义。