皱肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证患者外周血Th17/Treg平衡及相关炎症因子的影响

目的探讨皱肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证患者外周血辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞(Th17/Treg)平衡及相关炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将40例COPD患者分为研究组与对照组各20例,另设健康组20例。对照组予噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,1次/d,吸入;研究组在对照组基础上予皱肺平喘胶囊,3粒/次,3次/d,口服。2组均连续治疗8周。健康组未进行干预。比较治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)、一氧化碳弥散量/肺泡通气量(DLCO/VA)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、COPD患者自我评估测试(CAT)评分、外周血Th17/Treg比例、白细胞介素(IL)-17、IL-22、IL-10、转化生长因子-β1(TGF-β1)。结果与本组治疗前比较,研究组治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、MMEF、DLCO/VA)、动脉血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2))和CAT评分明显改善(P<0.05)。2组治疗后比较,研究组MMEF、DLCO/VA、PaCO_(2)、CAT评分均优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,研究组治疗后Th17、IL-17、IL-22明显降低,Treg、IL-10、TGF-β1明显升高(P<0.05)。治疗后比较,3组Th17、Treg、IL-17、IL-22、IL-10、TGF-β1差异有统计学意义(P<0.01),进一步两两对比,Th17由高到低为对照组>研究组>健康组;Treg由高到低为健康组>研究组>对照组;IL-17、IL-22由高到低为对照组>研究组>健康组,IL-10、TGF-β1由高到低为健康组>研究组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皱肺平喘胶囊可改善COPD稳定期肺肾气虚证患者的肺功能、动脉血气和CAT评分,其作用机制可能是调节Th17/Treg平衡,下调Th17、IL-17、IL-22水平,上调Treg、IL-10、TGF-β1水平,以降低气道炎性反应、调节免疫稳态。

小青龙颗粒对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg平衡影响的研究

目的探讨小青龙颗粒对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg平衡的影响。方法将60例支气管哮喘急性发作期患者随机分为2组:治疗组给予小青龙汤治疗,对照组给予西医常规治疗组,治疗7 d后评定疗效。治疗前后采集标本进行Th17细胞、Treg细胞检测。结果 2组治疗后外周血Th17细胞百分率和Th17/Treg细胞的比值均下降,Treg细胞的百分率均上升;治疗后治疗组外周血IL-17细胞百分率、IL-17/TGF-β1的比值均低于对照组,TGF-β1细胞百分率高于对照组。结论小青龙颗粒可有效调控Th17/Treg失衡,在支气管哮喘发作期治疗和调节免疫上有应用价值。

穴位按摩配合穴位贴敷对ERCP诊断阻塞性黄疸患者外周血Th17/Treg平衡的调节作用研究

目的:探究穴位按摩配合穴位贴敷对经内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断阻塞性黄疸患者外周血辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)的平衡调节作用。方法:纳入ERCP诊治阻塞性黄疸患者104例,按照就诊顺序编号随机分为对照组和研究组各52例。对照组常规ERCP治疗,研究组围术期加用穴位按摩和穴位贴敷。观察两组入院时、出院时Th17/Treg、免疫功能、炎症指标、生活质量变化并比较。结果:出院时两组白细胞介素17(IL-17)、IL-23、Th17、Th17/Treg较入院时均显著下降,转化生长因子-β(TGF-β)、Treg则显著升高(P<0.05),出院时研究组IL-17、IL-23、Th17、Th17/Treg显著低于于对照组,TGF-β、Treg显著高于对照组(P<0.05)。出院时两组CD4+/CD8+、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM较入院时均显著升高(P<0.05),研究组以上指标均显著高于对照组(P<0.05)。出院时两组C反应蛋白(CRP)、前列腺素2(PGE2)、IL-6较入院时均显著下降(P<0.05),出院时研究组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:穴位按摩配合穴位贴敷能改善ERCP血Th17/Treg平衡,提高免疫功能,抑制炎症反应。

养阴清肺方对放射性肺炎大鼠外周血Th17/Treg平衡的影响

目的观察养阴清肺方对放射性肺炎大鼠外周血Th17/Treg平衡的影响,探讨其对放射性肺炎防治作用的机制。方法将50只雌雄各半的SD大鼠随机分为空白组(C)、模型组(M)、激素组(J)、中药组(Z)、中药加激素组(X)各10只,直线加速器对空白组外的4组大鼠全胸单次照射,剂量为16 Gy。照射后第1天起各组予相应的药物灌胃。照射后4周,处死大鼠,取右肺中叶做HE和Masson染色,取全血标本进行流式细胞术检测。观察各组大鼠在照射后4周肺组织病理学改变及Th17、Treg和Th17/Treg的变化。结果照射后4周,与C组相比,M组Th17比例增高,差异有统计学意义(P=0.011),M、J、Z、X组任何两组比较,Th17比例差异均无统计学意义(P>0.05);与C组相比,M组Treg比例略增高,差异无统计学意义(P=0.062),J、Z、X组分别与M组比较,Treg比例均降低,差异有统计学意义(P<0.05),J、Z、X组两两比较,Treg比例差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,M组Th17/Treg比值增大,差异有统计学意义(P=0.023),M、J、Z、X组任何两组比较,Th17/Treg比值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论放射性肺炎大鼠外周血存在Th17/Treg失衡,养阴清肺方可有效减轻放射性肺炎大鼠局部肺组织炎症和局部纤维化程度,其机制可能与抑制Treg有关。

甘露饮联合曲安奈德对口腔扁平苔藓患者疼痛评分、复发率及外周血Th17/Treg平衡的影响

目的探讨甘露饮联合曲安奈德对口腔扁平苔藓患者疼痛评分、复发率及外周血Th17/Treg平衡的影响。方法选择2018年6月—2020年6月本院就诊的110例口腔扁平苔藓患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各55例。对照组患者采用曲安奈德注射液治疗,观察组患者在对照组基础上加用甘露饮治疗。比较两组患者治疗前后口腔黏膜症状面积变化、疼痛评分、复发率,IL-2、IL-10、TNF-α水平,外周血Th17和Treg细胞水平。结果治疗后,两组患者口腔黏膜溃疡、糜烂、白纹面积均比治疗前减少,疼痛评分较治疗前降低,且观察组患者口腔黏膜各症状面积少于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-2、IL-10、TNF-α水平均显著低于治疗前,且观察组患者血清IL-2、IL-10、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Th17水平、Th17/Treg比值较治疗前降低,Treg水平较治疗前升高,且观察组患者外周血Th17和Treg细胞水平显著优于对照组,Th17/Treg比值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率(7.27%)低于对照组(21.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露饮联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓可减轻患者疼痛、减少口腔黏膜症状面积、降低IL-2、IL-10、TNF-α水平、降低复发率、改善外周血Th17/Treg平衡。

外周血Th17/Treg平衡变化与Crohn病患者病情程度的关联性及临床意义

目的:探讨外周血Th17/Treg平衡变化与克罗恩病(Crohn病)患者病情程度的关联性及动态监测临床意义。方法:选取2018年1月〜2020年6月我院Crohn病患者103例作为观察组,其中轻度活动期29例,中度活动期23例,重度活动期21例,缓解期30例,另选同期健康体检者41例作为对照组。对比两组及观察组不同病情程度患者外周血Th17/Treg水平,并采用Spearman秩相关模型及偏相关系数分析外周血Th17/Treg与Crohn病病情程度关联性。结果:观察组外周血Th17水平、Th17/Treg高于对照组,外周血Treg水平低于对照组(P<0.05);观察组不同病情程度患者Th17、Treg、Th17/Treg水平经单因素方差分析,差异有统计学意义(P<0.05);两两对比,随病情加重外周血Th17、Th17/Treg水平呈升高趋势,Treg呈降低趋势(P<0.05);外周血Th17/Treg水平与病情程度呈正相关(P<0.05);采用偏相关系数控制饮食偏好、病程、外周血Th17、Treg等因素后,外周血Th17/Treg仍与病情程度显著相关(P<0.05)。结论:外周血Th17/Treg平衡变化与Crohn病患者病情程度呈独立显著相关,便于临床及时了解病情变化以指导临床制定治疗方案。

两种药物治疗哮喘患儿的效果及对肺功能、外周血Th17/Treg平衡和心理韧性的影响

目的探究孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德治疗哮喘患儿的效果及对肺功能、外周血Th17/Treg平衡和心理韧性的影响。方法按照入院顺序将96例哮喘患儿随机分为试验组(孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德治疗)和对照组(单纯布地奈德治疗),每组各48例,两组用药疗程均为7d。比较两组患儿临床疗效,记录其治疗前及治疗7d后肺功能相关指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)]、外周血Th17/Treg相关细胞因子[血清白细胞介素(IL)-17)、IL-10、IL-6]水平及治疗7d后心理韧性量表(CICRS)评分。结果治疗7d后,试验组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿FVC、FEV1、PEF均较治疗前升高,且试验组患儿变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿血清IL-17、IL-6水平均较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,且试验组上述指标变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患儿CICRS中人际关系、应对方式、个性3个方面评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠咀嚼片与布地奈德联合治疗小儿哮喘可提高疗效,改善肺功能与免疫平衡状态,增强患儿心理韧性。

强直性脊柱炎患者外周血Th17/Treg平衡状态对疾病状况的评估价值

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血Th17/Treg平衡状态对疾病状况的评估价值。方法选取2017年2月至2019年2月在该院确诊为AS患者90例作为AS组,同期在该院进行治疗的骶髂关节炎患者90例作为对照组。对比两组外周血Th17/Treg免疫平衡状态。进一步根据AS组的Th17/Treg比值中位数将其分为高比值组、低比值组各45例,对比两组骶髂关节病变程度、血清人类白细胞抗原B27(HLA-B27)水平、血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-33水平的差异。结果AS组患者外周血Th17分布比例及Th17/Treg比值高于对照组,Treg分布比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同Th17/Treg比值的AS患者MRI骶髂关节病变程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);高比值组患者的中重度比例高于低比值组,差异有统计学意义(P<0.05)。高比值组血清HLA-B27水平高于低比值组;血清TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-33的水平高于低比值组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AS患者存在明显Th17/Treg失衡,Th17/Treg比值是判断AS病情的可靠指标之一。

肝性脑病患者外周血Th17/Treg平衡变化及其与预后的关系

目的 探究肝性脑病(HE)患者外周血Th17/Treg平衡变化及其与预后的关系。方法 选择2019年2月至2020年2月中国人民武装警察部队海警总队医院收治的50例HE患者作为研究对象,参照West-Haven分级标准将患者分为HE0~Ⅱ级组(n=25)和HEⅢ~Ⅳ级组(n=25);另选择同期在该院就诊的25例慢性肝病患者(设为慢性肝病组),以及在该院体检的25名健康者(设为健康对照组)纳入研究。比较4组患者外周血Th17/Treg比值及炎性因子[IL-17、IL-10和转化生长因子-β(TGF-β)]的表达水平,并分析其与患者预后的关系。采用多因素logistic回归法分析预后的影响因素,采用ROC曲线评估外周血Th17/Treg比值判断HE患者预后的效能。结果 HEⅢ~Ⅳ级组、HE0~Ⅱ级组和慢性肝病组的Th17/Treg比值、IL-17表达水平均高于健康对照组,HEⅢ~Ⅳ级组和HE0~Ⅱ级组的Th17/Treg比值、IL-17表达水平均高于慢性肝病组,HEⅢ~Ⅳ级组的Th17/Treg比值、IL-17表达水平均高于HE 0~Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。HEⅢ~Ⅳ级组、HE 0~Ⅱ级组和慢性肝病组的IL-10、TGF-β表达水平均低于健康对照组,HEⅢ~Ⅳ级组和HE0~Ⅱ级组的IL-10、TGF-β表达水平均低于慢性肝病组,HEⅢ~Ⅳ级组的IL-10、TGF-β表达水平均低于HE 0~Ⅱ级组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。50例HE患者治疗1周后有14例预后不良,36例预后良好。预后不良组与预后良好组患者的性别、年龄、BMI、药物使用情况的差异均无统计学意义(P均>0.05)。与预后良好组比较,预后不良组中肝功能Child-Pugh C级占比、HEⅢ~Ⅳ级占比、Th17/Treg比值,以及ALT、AST、血氨、IL-17的表达水平均较高,而IL-10、TGF-β的表达水平均较低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肝功能分级、HE分级、AST、血氨、Th17/Treg比值、IL-17均是影响HE患者预后的危险因素,而TGF-β是影响预后的保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,外周血Th17/Treg比值判断患者预后的最佳截断值为1.76,敏感度为92.86%,特异度为91.67%,AUC为0.958,95%CI为0.860~0.995。结论 HE患者外周血Th17/Treg比值明显升高,其判断患者预后的效能较高,可为探究HE的病情进展及临床诊治提供新思路。

溃结灵对溃疡性结肠炎大鼠外周血Treg/Th17平衡的干预作用

目的从效应T细胞活化的源头Treg/Th17入手,探讨溃结灵调节Th17和Treg的平衡转化机制,揭示溃结灵治疗溃疡性结肠炎(UC)的深层次作用机理及作用靶点。方法采用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)(25 g·L-1TNBS+50%的乙醇)诱导复制UC大鼠模型,并随机分为模型组,溃结灵高、中、低剂量组,阳性药柳氮磺胺吡啶(SASP)组,另取12只SD大鼠设为正常组。流式细胞术检测大鼠外周血中Treg细胞和Th17细胞占总CD4+T细胞百分比及计算Treg/Th17之比。结果模型组Treg/Th17之比,较正常组显著降低(P<0.01),溃结灵高、中、低剂量组以及柳氮磺胺吡啶组Treg/Th17之比与模型组比较均有显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论溃结灵对TNBS诱导的实验性溃疡性结肠炎大鼠有明显的治疗作用,其作用机制可能与提高外周血CD4+Foxp3+Treg细胞比例和降低CD4+IL-17A+Th17细胞比例,进而恢复机体Treg/Th17平衡有关。

过敏性紫癜患儿外周血miR-155表达及与Th17/Treg平衡的关系

目的探讨过敏性紫癜患儿外周血miR-155表达及与Th17/Treg平衡的关系。方法选取79例过敏性紫癜患儿为研究对象,60例健康体检儿童作为对照,采用qRT-PCR技术检测外周血miR-155、RORγt和Foxp3mRNA表达,流式细胞术检测Th17和Treg细胞比例,酶联免疫吸附法检测细胞因子IL-6、IL-17、IL-22、IL-23、IL-10和TGF-β1表达,Pearson相关性分析miR-155与Th17和Treg细胞,RORγt和Foxp3mRNA,细胞因子IL-6、IL-17、IL-22、IL-23、IL-10和TGF-β1表达之间关系。结果与健康对照相比,过敏性紫癜患儿外周血miR-155、Th17细胞比例、转录因子RORγt、相关细胞因子IL-6、IL-17、IL-22和IL-23均显著升高(P<0.05),Treg细胞比例、转录因子Foxp3、相关细胞因子IL-10和TGF-β1均显著降低(P<0.05)。miR-155与Th17细胞比例、RORγt、IL-6、IL-17、IL-22和IL-23均呈正相关(P<0.05),与Treg细胞比例、Foxp3、IL-10和TGF-β1均呈负相关(P<0.05)。结论过敏性紫癜患儿外周血miR-155高表达,Th17/Treg平衡失调,miR-155可能通过调节Th17/Treg平衡参与过敏性紫癜的疾病过程,是该疾病潜在的治疗靶点。

艾迪注射液联合XELOX方案对晚期结直肠癌患者肿瘤标志物、血管生成和外周血Th17/Treg平衡的影响

目的:观察艾迪注射液联合XELOX方案(卡培他滨+奥沙利铂)对晚期结直肠癌患者肿瘤标志物、血管生成和外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法:选择我院2018年2月~2019年8月期间收治的98例经内镜活检证实的晚期结直肠癌患者,根据随机数字表法分为对照组(XELOX方案化疗,49例)和研究组(艾迪注射液联合XELOX化疗方案治疗,49例)。观察两组患者近、远期疗效,对比两组治疗前后的肿瘤标志物、血管生成和Th17/Treg平衡相关指标水平,记录两组用药安全性。结果:与对照组相比,研究组的客观缓解率、疾病控制率明显更高(P<0.05);研究组的总生存率、无进展生存率高于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原242(CA242)水平均下降,且研究组低于对照组同期(P<0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤微血管密度(MVD)水平均下降,且研究组低于对照组同期(P<0.05)。治疗后,两组Th17比例、Th17/Treg比值均升高,Treg比例均下降(P<0.05);研究组治疗后Th17比例、Th17/Treg比值高于对照组同期,Treg比例低于对照组同期(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比未见明显差异(P>0.05)。结论:艾迪注射液联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌的疗效确切,可能与改善Th17/Treg平衡、抑制血管生成有关。

苏木乙酸乙酯对急性冠脉综合征外周血CD4+T淋巴细胞增殖及Th17/Treg平衡的影响

目的观察苏木乙酸乙酯提取液(SAEE)对急性冠脉综合征患者外周血CD4+T淋巴细胞的体外增殖及Th17/Treg比例的影响。方法通过SAEE干预急性冠脉综合征患者外周血单个核细胞,以稳定型心绞痛患者作为对照。运用MTT法检测外周血CD4+T淋巴细胞的增殖,流式细胞术检测Th17、Treg百分比含量,RT-PCR检测白细胞介素-17A(IL-17A) mRNA、叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3) m RNA的表达。结果与稳定型心绞痛患者比较,急性冠脉综合征患者CD4+T淋巴细胞体外增殖能力显著增加,IL-17A的表达显著增加,Foxp3的表达显著降低,Th17/Treg比值显著增高,差异均具有统计学意义(P <0.01);与急性冠脉综合征组比较,SAEE能够显著抑制CD4+T淋巴细胞体外增殖能力,降低IL-17A的表达,升高Foxp3的表达,调控Th17/Treg的比值,其中以苏木乙酸乙酯高剂量组效果最佳,差异均具有统计学意义(P <0.01)。结论SAEE能够通过抑制外周血CD4+T淋巴细胞增殖,调控Th17/Treg的平衡,达到抑制免疫反应和抗动脉硬化的作用。

银甲片通过纠正外周血Th17/Treg平衡改善慢性输卵管炎大鼠不孕

目的探讨银甲片是否通过纠正外周血Th17/Treg平衡改善慢性输卵管炎大鼠不孕。方法100只雌性Wistar大鼠,其中82只构建慢性输卵管炎大鼠模型,造模成功后,取80只随机分为模型组、左旋氧氟沙星组(20 mg·kg^(-1))、银甲片低剂量组(0.38 g·kg^(-1)·d^(-1))、银甲片中剂量组(0.76 g·kg^(-1)·d^(-1))、银甲片高剂量组(1.52 g·kg^(-1)·d^(-1)),每组16只,另取16只设为空白对照组。治疗组分别按不同剂量灌胃给药,模型组与空白对照组灌服等量生理盐水(20 mL·kg^(-1)·d^(-1)),每日1次,灌胃7 d后停药1 d,7 d为1个周期,共灌胃3个周期。给药结束后,观察大鼠受孕情况,采集血样和输卵管组织。采用HE染色观察输卵管组织病理变化;透射电镜观察输卵管组织超微结构变化;ELISA检测血清中TNF-α、IL-6含量;流式细胞术检测外周血Treg、Th17细胞比例;RT-qPCR和Western blotting检测输卵管组织IL-17、IL-10、Foxp3、RORγt mRNA及蛋白表达。结果与空白对照组相比,模型组大鼠输卵管纤毛、微绒毛稀疏,线粒体肿胀;且TNF-α、IL-6含量、Th17细胞比例及输卵管组织IL-17、RORγt mRNA和蛋白表达明显升高,大鼠受孕率、IL-10、Treg细胞比例及Foxp3 mRNA和蛋白表达明显降低(P<0.05)。与模型组比较,银甲片高剂量组改善大鼠输卵管结构;明显降低模型大鼠TNF-α、IL-6含量、Th17细胞比例及输卵管组织IL-17、RORγt mRNA和蛋白表达;明显升高大鼠受孕率及IL-10、Treg细胞比例和Foxp3 mRNA和蛋白表达(P<0.05)。结论银甲片可有效地调节Th17/Treg平衡,进而调节Treg和Th17细胞介导的炎性反应,提高慢性输卵管模型大鼠受孕率。

脓毒症患者外周血Th1/Th2和Th17/Treg平衡变化及临床意义

目的探讨脓毒症患者外周血Th1/Th2和Th17/Treg平衡变化及与临床意义。方法选取我院2017年1月至2019年1月收治的68例多发伤患者,根据是否出现脓毒症分为两组,无脓毒症组43例,脓毒症组25例,另选取同时期来我院体检健康者50例为对照组,收集外周血,采用ELISA检测血清IFN-γ、TCF-β、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IL-23水平;RT-PCR检测CD4^(+)、CD25^(+)Foxp3^(+)Treg转录因子Foxp3和Th17转录因子RORγr mRNA水平;ECM检测CD4^(+)、CD25^(+)、Th1、Th2、Th17、Treg数量及比值,分析外周血Th1/Th2和Th17/Treg比值变化及与临床意义。结果脓毒症组外周血Th2、Th17、Treg、Th17/Treg比值明显高于无脓毒症组和对照组,Th1和Th1/Th2比值明显低于无脓毒症组和对照组(P<0.05);无脓毒症组外周血Th2、Treg、Th17/Treg比值明显高于对照组,Th1和Th1/Th2比值明显低于对照组(P<0.05),Th17与对照组对比无差异(P>0.05);脓毒症组Foxp3和RORγr mRNA水平明显高于无脓毒症组和对照组,无脓毒症组Foxp3和RORγr mRNA水平明显高于对照组(P<0.05);脓毒症组外周血IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IL-23水平明显高于无脓毒症组和对照组,IFN-γ水平明显低于无脓毒症组和对照组(P<0.05);无脓毒症组IL-6、IL-10水平明显高于对照组,IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05);脓毒症组与无脓毒症组TCF-β水平对比无差异(P>0.05),均明显高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,脓毒症组SOFA评分与外周血Th1呈负相关,与Th2、Th17、Treg呈正相关(P<0.05)。结论脓毒症患者外周血存在明显Th1/Th2和Th17/Treg比值失衡,与脓毒症发生及发展有密切关系。

复方苦参注射液联合DCF化疗方案对胃癌术后患者并发症及Th17/Treg平衡的影响

目的:探讨复方苦参注射液联合DCF化疗方案对胃癌术后患者并发症及Th17/Treg平衡的影响。方法:选取2022年10月至2023年8月于该院进行手术治疗的胃癌患者96例,根据治疗方案的不同分为复方苦参注射液组和对照组,每组48例。两组患者均接受根治性手术治疗,对照组患者采用DCF化疗方案(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)治疗,复方苦参注射液组患者在对照组的基础上加用复方苦参注射液治疗。比较两组患者并发症发生率,Th17、Treg和Th17/Treg指标变化情况。结果:复方苦参注射液组患者的并发症发生率为10.42%(5/48),低于对照组的35.42%(17/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Th17、Th17/Treg指标高于治疗前,且复方苦参注射液组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Treg指标低于治疗前,且复方苦参注射液组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液能够调节胃癌术后患者体内T细胞亚群失衡,改善机体免疫功能,减轻术后并发症发生率,更有利于患者预后。

Treg/Th17细胞平衡在反复种植失败患者外周血中的调节作用

目的探讨Treg/Th17细胞平衡在反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者外周血中的调节作用。方法收集来我院行IVF治疗的RIF患者(实验组)和首次移植妊娠成功患者(对照组)外周血及其临床资料各20例。RT-PCR检测两组患者外周血中Treg和Th17特异性转录因子Foxp3、ROR-γt和相关细胞因子IL-10、IL-17的mRNA水平,数据进行统计分析后探讨Treg/Th17调控RIF发生的可能分子机制。结果与对照组相比,实验组Foxp3(0.45±0.03vs0.86±0.06)、ROR-γt(1.27±0.75vs0.43±0.15)和IL-10(1.03±0.15vs1.60±0.08)、IL-17(1.06±0.02vs0.57±0.04)的mRNA表达水平均有显著差异,P均<0.05。结论Treg和Th17特异性转录因子Foxp3、ROR-γt和相关细胞因子IL-10、IL-17的mRNA水平可能参与了RIF患者外周血中Treg/Th17细胞平衡的调节,从而导致RIF的发生发展。

针灸对帕金森病小鼠外周血Th17/Treg平衡的调节作用

目的:研究Th17细胞和Treg细胞在帕金森病模型小鼠外周血的表达状况,并从Th17/Treg平衡角度探讨针灸治疗帕金森病的潜在机制。方法:8周龄SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、针刺组、针灸组和雷沙吉兰组。采用MPTP腹腔注射的方法建立帕金森病动物模型,模型组不做治疗,仅作抓取固定;针刺组针刺百会、双侧阳陵泉穴;针灸组在针刺组基础上艾灸关元穴;雷沙吉兰组予雷沙吉兰溶液灌胃。观测各组小鼠疲劳转棒实验评分(ORP),采用流式细胞术检测各组小鼠外周血CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg、CD4^(+)RORγt^(+)Th17细胞数,采用ELISA法检测外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-17、IL-22、IL-4、γ干扰素(IFN-γ)、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)的表达情况。结果:模型组小鼠ORP评分显著低于空白组(P<0.05),针刺组和针灸组小鼠ORP评分显著高于模型组(P<0.05)。与空白组比较,模型组小鼠外周血CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞数量显著减少(P<0.05),CD4^(+)RORγt^(+)Th17细胞数量显著升高(P<0.05);与模型组比较,雷沙吉兰组、针刺组、针灸组CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg细胞数量均显著增加,CD4^(+)RORγt^(+)Th17细胞数量显著减少(P<0.05)。与正常组比较,模型组外周血TNF-α、IL-17、IL-22、IL-4、IFN-γ表达均显著升高(P<0.05),IL-10、TCF-β均显著降低(P<0.05)。与模型组比较,针刺组、针灸组、雷沙吉兰组外周血TNF-α、IL-17、IL-22、IL-4、IFN-γ表达均显著降低(P<0.05),IL-10、TGF-β均显著升高(P<0.05)。结论:针灸能够改善MPTP诱导的PD模型小鼠运动表现,并可调节Th17和Treg细胞分化和相关细胞因子的表达。

复方青黛胶囊联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹的临床疗效及对Th17/Treg细胞平衡的影响

目的探讨复方青黛胶囊联合左西替利嗪治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法选择2022年1—12月于本院就诊的96例玫瑰糠疹患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组两组,每组各48例。对照组给予盐酸左西替利嗪片口服,1次/d,1片/次;治疗组在对照组的基础上口服复方青黛胶囊,3次/d,4粒/次。两组均治疗3周。比较两组临床疗效、PRSS评分、体征和症状至少缓解50%所需时间、血清IL-17、IL-22和IL-10的表达水平及不良反应发生率的差异。结果治疗后,与对照组相比,治疗组总有效率明显升高,差异具有统计学意义(P=0.037)。治疗后与对照组相比,治疗组PRSS评分[(2.37±0.28)vs.(3.22±0.85),P<0.05]明显降低。与对照组相比,治疗组皮疹数目[(8.56±2.01)vs.(10.25±2.91),P<0.05]、红斑[(7.42±1.28)vs.(9.63±1.55),P<0.05]、厚度[(6.22±1.17)vs.(7.40±1.35),P<0.05]、鳞屑[(4.55±1.04)vs.(6.26±1.33),P<0.05]和瘙痒感[(5.22±1.67)vs.(7.68±2.39),P<0.05]至少减轻50%所需时间均有所降低。治疗后与对照组相比,治疗组IL-17[(24.01±4.34)vs.(54.33±8.75),P<0.05]及IL-22[(69.76±12.23)vs.(95.45±14.32),P<0.05]表达水平明显降低,而IL-10[(132.12±22.23)vs.(92.12±19.45),P<0.05]表达水平明显升高。对照组和治疗组治疗期间不良反应发生率分别为16.67%和14.58%,不良反应发生率相比较无显著差异(P=0.779)。结论复方青黛胶囊联合盐酸左西替利嗪片治疗玫瑰糠疹的临床疗效明显,能快速且有效改善患者的皮损和瘙痒感,可能机制与改善Th17/Treg细胞平衡有关。

撤热存津颗粒治疗原发性干燥综合征的临床疗效及对外周血Th17/Treg细胞免疫平衡的影响

目的:研究撤热存津颗粒治疗原发性干燥综合征(pSS)的临床疗效及对外周血Th17/Treg细胞免疫平衡的影响。方法:选取阴虚燥热证pSS患者27例为pSS组,20例健康志愿者为对照组,对入组的pSS患者予口服撤热存津颗粒治疗,3个月为1个疗程,比较治疗前后中医证候评分、欧洲抗风湿病联盟干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分、腺体功能SchirmerⅠ试验、唾液流率、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白的变化,外周血Th17细胞和Treg细胞占CD4^(+)T细胞的比例、Th17/Treg及IL-6、IL-17A的浓度差异。结果:入组时pSS组的IL-6、IL-17A、Th17、Th17/Treg均高于对照组(P<0.05),而pSS组的Treg均值较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。pSS组患者治疗后中医证候评分、ESSPRI评分较治疗前明显下降(P<0.001),腺体功能SchirmerⅠ试验、唾液流率均较治疗前升高(P<0.05),CRP、ESR、IgG较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);20例pSS患者治疗达到有效,治疗后IL-6、IL-17A、Th17、Th17/Treg较治疗前明显下降(P<0.05),Treg明显升高(P<0.05)。结论:撤热存津颗粒的临床疗效可能与调节pSS的Th17/Treg免疫平衡有关,通过下调pSS患者外周血IL-6、IL-17A的含量,抑制Th17细胞的生成并促进Treg细胞的分化诱导Th17/Treg细胞恢复免疫平衡。