外固定加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的观察外固定加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法选择在我院治疗桡骨远端粉碎性骨折的98例患者,分为观察组48例和对照组50例。观察组运用外固定加有限内固定术治疗,对照组运用切开复位解剖型钢板内固定术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后骨折愈合时间;比较两组患者治疗后腕关节恢复疗效。结果观察患者组术中出血量、手术时间均优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);观察组术后腕关节恢复优良率为89.58%,对照组优良率为66.00%,观察组显著优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论外固定加有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有出血少,手术时间短、患者恢复快、腕关节恢复疗效好的优点,值得临床推广。

外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

为探讨外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效，分析2003年9月-2007年12月采用外固定支架固定或结合有限内固定治疗28例患者资料，按AO分型：A3型9例，C2型14例，C3型5例。随访时间4个月～2年，平均11个月。骨折均在3个月内愈合，无针道感染、桡骨短缩和骨不连发生。按照Diemt功能评估标准，优11例，良14例，可2例，优良率92．59％。显示外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效较佳。

有限内固定加外固定支架治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床观察

目的:评价有限内固定加外固定支架治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的胫骨平台粉碎性骨折患者42例,将42例患者随机分为实验组和对照组各21例,实验组采用有限内固定加外固定支架治疗,对照组采用传统内固定治疗。术后对患者进行随访,并以MAZUR标准评分。对实验组和对照组的骨折愈合时间和评分优良率进行比较。结果:实验组的愈合时间明显少于对照组,实验组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有限内固定加外固定支架具有创伤小、愈合时间短以及恢复情况好的特点,明显优于传统内固定,建议大范围临床推广。

胫骨平台粉碎性骨折的有限内固定加外固定支架治疗观察

目的:总结有限内固定加外固定支架在胫骨平台粉碎性骨折治疗方面的疗效。方法:随机选取胫骨平台粉碎性骨折患者80例,随机分为观察组40例、对照组40例。对照组患者采用传统手术方式,观察组患者选用有限内固定加外固定支架方式。比较两组患者在骨愈合时间及各项指标的优良率方面的差异。结果:观察组患者的总优良率达到80%,远高于对照组的67.5%,且观察组患者骨折愈合时间为14.6周,优于对照组的18.2周,感染(3例)及并发症的发生率(5例)均低于对照组(分别为7例、9例)。结论:使用有限内固定加外固定支架进行胫骨平台粉碎性骨折的治疗效果显著,优于传统手术方法,值得临床推广。

有限内固定加外固定架治疗老年股骨髁部骨折

目的探讨克氏针及螺丝钉有限内固定加外固定架治疗老年人股骨髁部粉碎性骨折的手术方法与技巧。方法术中根据骨折损伤程度采用克氏针或螺丝钉先固定内外髁,再用克氏针固定两髁与股骨主干上,外固定架跨关节固定股骨及胫骨。结果 36例患者术后膝关节功能均获得较好恢复,随访6～28个月,手术效果满意。结论老年人股骨髁部粉碎骨折不能行钢板坚强固定或虽有内固定但术后仍担心其松动、骨折有移位而影响愈合者可采用此方式。

外固定支架加有限内固定治疗胫骨pilon骨折

目的:探讨外固定支架加有限内固定治疗胫骨pilon的临床疗效。方法:我院自2003年5月～2008年6月此手术治疗25例,闭合性骨折16例,开放性骨折9例。按Rüedi和Augower分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型15例,其中7例行切开复位胫骨远端解剖钢板固定,18例行外固定支架加有限内固定治疗,术后随访8～24月,平均18个月。结果:采用Boume等制定踝关节症状与功能评分:优良18例,可5例,差2例,术后并发皮肤缺损及感染1例。结论:根据骨折类型,外固定支架加有限内固定治疗Ⅱ型以上Pilon骨折获得满意效果。

有限内固定加外固定架结合中药治疗胫骨Pilon骨折29例

目的:观察有限内固定加外固定架结合中药治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法:29例进行有限内固定加外固定架配合中药内服及熏洗、功能训练等综合治疗。结果:28例骨性愈合,优良率96.6%。结论:有限内固定加外固定架结合中药治疗Pilon骨折有满意疗效。

不同固定方式治疗Pilon骨折疗效对比研究

目的探讨Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折的固定方式的选择及其疗效。方法 58例Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折患者根据采用内固定方式分组。17例采用解剖型钢板为A组,19例采用锁定加压钢板为B组,22例采用有限内固定加支架外固定为C组。回顾分析各组临床及随访资料,对比疗效、疼痛程度及并发症。结果 C组失血量明显少于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访疗效评价,3组优良率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d和1周C组疼痛明显较A、B组轻,差异有统计学意义(P<0.05),术后4周及骨折愈合后1周疼痛视觉模拟评分差异均无统计学意义(P>0.05)。C组并发症(例次)发生率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解剖型钢板、锁定加压钢板、有限内固定加支架外固定治疗Ruedi-AllgowerⅡ、Ⅲ型Pilon骨折效果好,安全性高,有限内固定加支架外固定出血量、术后疼痛程度及并发症发生率较低,更适合于软组织损伤较重的高能量复杂Pilon骨折。