胫骨严重性大段骨缺损的治疗体会

目的探讨胫骨严重感染合并大块骨缺损有效治疗方法.方法总结1992-2003年38例胫骨严重感染性大段骨缺损的治疗方法.所有病例均采用病灶彻底清除,半环槽式或环开槽式外固定器加压固定骨断端,同期或一期行干骺小切口截骨延长术,在骨断端加压固定的同时或骨不连愈合后,重建肢体长度.结果38例胫骨严重感染合并大块骨缺损与骨不连伤口感染得到有效控制,最终均达到骨性愈合.骨愈合时间3-8个月,平均4.9个月,拆除外固定架时间3～10个月,平均5.8个月.25例同期、13例二期重建了肢体长度,达到了肢体长度均衡,平均延长4.2cm,愈合指数36d/cm.结论采用改进外固定器技术治疗严重感染合并大块骨缺损与骨不连,能有效促进感染与骨缺损的愈合,同期或二期干骺端小切口截骨延长有效重建了肢体长度,达到肢体长度的均衡.

肱骨干骨折不愈合的治疗体会(附30例分析)

目的:探讨股骨干骨折不同处理对预后影响。方法:对股骨干骨折分别行常规切开固定、切开复位固定及加压外固定器固定。结果:自身加压钢板骨膜外固定及加压外固定器治疗者预后良好,未发生血管神经损伤。结论:采用加压外固定方法简单、愈合良好,值得在基层推广。