气管切开外固定带的改进研究

目的对气管切开外固定带进行改进研究，既能减少患者颈部皮肤损害，又不额外增加护理工作量，体现优质护理内涵。方法按气管切开的先后顺序，将患者间隔分为ABC三组。A组41例，患者气管切开外固定带使用棉带固定后内垫三厘米宽、九层厚纱布的布带；B组41例，患者使用棉带外套止血带作为固定带；C组40例，患者使用棉带外套缝制的颈部衬垫作为外固定带。比较三组患者颈部皮肤损害情况及护理工作量的比较。结果三组患者都没皮肤损害，差异无统计学意义；更换BC两组患者固定带花费的时间大于A组患者，差异有统计学意义。结论A组患者使用的气管切开外固定带方便实用，既能减少患者并发症，又能提高护理工作效率，值得推广应用。

小儿头皮静脉留置针外固定带的设计与应用

头皮静脉留置针在小儿静脉输液中广泛应用，小儿易哭、易动，留置针容易因粘贴不牢或被患儿扯掉针头而造成脱管，如何保留是个难点。笔者在使用头皮静脉留置针过程中不断摸索，总结经验，改进固定方法，以减少留置针意外脱落，取得良好效果，

一次性肢体外固定带在小儿术后的应用

全麻术后未完全清醒患儿多有躁动,易发生抓伤、坠床、碰伤、拔管、抓掉切口敷料、切口损伤出血等事件。为保证患儿术后安全,外固定带的使用非常重要,它保证了患儿术后的安全,减少了术后并发症。

元胡止痛滴丸联合肋骨带外固定对肋骨骨折患者疗效观察

目的探讨元胡止痛滴丸联合肋骨带外固定对肋骨骨折患者疼痛程度及肿胀指数评分的影响。方法选取肋骨骨折患者100例,以抽签法分为对照组50例、治疗组50例;对照组予肋骨带外固定治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用元胡止痛滴丸。对比2组疼痛程度、肿胀指数评分、血液流变学指标及康复指标。结果治疗组治疗2、4周视觉模拟法(VAS)评分、肿胀指数评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗4周全血高切与低切黏度、血沉、血浆黏度均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组骨折愈合、总住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肋骨骨折患者采用元胡止痛滴丸联合肋骨带外固定治疗可减轻疼痛程度,降低肿胀指数评分,改善血液流变学指标,缩短患者康复时间。

肋骨接骨板内固定与胸带外包扎固定治疗多发性肋骨骨折的对比研究

目的 探讨肋骨接骨板内固定、胸带外包扎固定两种治疗方法在多发性肋骨骨折(Fracture of Multiple Ribs, FMR)患者中的应用价值。方法 回顾性选取2022年1月—2023年1月浙江省人民医院毕节医院收治的106例FMR患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组53例。对照组采用胸带外包扎固定,观察组采用肋骨接骨板内固定,比较两组骨折恢复情况、用力肺活量(Forced Vital Capacity, FVC)、每分钟最大通气量(Minute Ventilation Volume, MVV)、动脉血氧分压(Arterial Partial Pressure of Oxygen, PaO_(2))、血氧饱和度(Arterial Oxygen Saturation, SaO_(2))、不良反应发生率。结果 观察组住院时间为(12.51±2.98)d,短于对照组的(13.92±3.80)d;观察组下床活动时间为(7.46±1.90)d,短于对照组的(8.57±2.06)d;观察组骨折愈合时间为(2.50±0.65)个月,短于对照组的(2.84±0.62)个月,差异有统计学意义(t=2.126、2.884、2.756,P均<0.05)。观察组FVC、MVV、PaO_(2)水平高于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 与胸带外包扎比较,采用纯钛六爪抓握式接骨板内固定治疗FMR,能够进一步纠正血气分析指标,加速骨折恢复,对患者的肺部功能有一定的改善作用。

气管切开外套管固定带方法改良的临床效果观察

[目的]探讨气管切开后外套管固定带采用改良方法的临床效果。[方法]采用床位单双号将我科行气管切开术后69例患者随机分为观察组﹙36例﹚和对照组﹙33例﹚,对照组按常规使用布带为气管外套管固定带,观察组将布带套上血浆管后再作为气管外套管的固定带。[结果]观察组皮肤损害的发生率较对照组明显降低,观察组皮肤损害程度较对照组轻,观察组损害时间也比对照组明显延缓,差异均有统计学意义(P﹤0.001)。[结论]行气管切开术后使用套有血浆管的气管外套管固定带有效地防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,操作简便,耗材低廉,值得推广和应用。

自制气管切开外套管固定带的制作与应用

目的探讨自制气管切开外套管固定带的临床应用效果。方法将气管切开术后66例患者随机分为观察组与对照组各33例。观察组用自制的气管切开外套管固定带,对照组按常规使用布衬带为气管外套管固定带,其他护理措施一致。结果两组皮肤损害发生率、发生程度、发生时间和持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论行气管切开术后使用自制的气管外套管固定带有效防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,患者感觉舒适,操作简便,耗材低廉。

跨踝带关节外固定架结合微创复位治疗闭合Pilon骨折疗效观察

Pilon骨折是发生于胫骨远端、累及干骺端及关节面的特殊骨折类型，多为高能量损伤所致，软组织损伤严重，治疗时需同时兼顾骨折与软组织，治疗难度大［1］。2010年1月～2012年12月，我们采用跨踝带关节外固定架结合微创复位治疗闭合Pilon骨折患者38例，取得较满意的疗效。

外翻点穴弹力带固定治疗踝关节外侧韧带损伤60例

运用外翻点穴加弹力带固定 ,治疗踝关节外侧韧带损伤 6 0例 ,治愈 4 6例 ,好转 11例 ,未愈 3例 ,总有效率 95 %。未出现副作用及不良反应。

带关节外固定支架治疗经舟骨月骨周围骨折脱位疗效观察

目的探讨单侧带关节外固定支架结合有限内固定治疗经舟骨月骨周围骨折脱位的疗效。方法应用单侧带关节外固定支架超腕关节外固定结合有限切开复位、克氏针等有限内固定，治疗经舟骨月骨周围骨折脱位共8例。结果随访8～42个月，骨折愈合时间12～16周，优良率l00％。8例均未发生钉道感染、外固定针及支架松动、皮肤坏死、神经血管损伤、骨折畸形愈合以及舟骨缺血性坏死等并发症，腕关节功能恢复较为满意。结论该方法具有手术创伤小、并发症少、骨折愈合快、关节功能恢复良好等优点。

环形记忆环抱接骨板手术内固定与胸带外固定治疗肋骨骨折患者临床效果观察

目的 探讨环形记忆环抱接骨板手术内固定与胸带外固定治疗肋骨骨折患者的临床效果.方法 将肋骨骨折患者84例随机分为内固定组（n=42）和外固定组（n=42）.内固定组采用环形记忆环抱接骨板手术内固定,外固定组采用胸带外固定治疗.结果 内固定组下床活动时间、骨折愈合时间、胸痛持续时间、置管时间均明显短于外固定组,差异有统计学意义（P＜0.05）;内固定组平均住院时间以及机械通气时间均显著短于外固定组,差异有统计学意义（P＜0.05）;内固定组肺部感染和胸廓畸形并发症发生率明显低于外固定组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 环形记忆环抱接骨板手术内固定较胸带外固定治疗肋骨骨折患者临床效果明显.

肛周手术后敷料外固定带的改进及应用

包括肛瘘、内外痔等在内的肛周疾病为外科常见病，多需要手术治疗。但目前常用的T型术后敷料外固定带存在以下不足：（1）腰部系带过细，局部皮肤压力较大易引起患者不适；（2）裆部系带较窄，固定敷料效果差，常有血和污物侧漏弄脏患者衣裤；（3）腰和裆部系带均无弹性，患者穿戴不适；（4）无型号区分，特殊体型患者术后敷料固定不牢。自2014年9月份以来，笔者在目前使用的T型术后敷料外固定带的基础上进行了改进，经过几个月的使用取得了良好的临床效果，现将制作方法介绍如下。

带关节外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉粹性骨折临床效果观察

目的：分析在对桡骨远端粉碎性骨折患者实施治疗过程中关节外固定支架结合有限内固定的治疗效果.方法：收集我院在3年间收治的90例桡骨远端粉碎性骨折患者,分为观察组和对照组,每组患者数量均为45例.对照组患者使用常规方法实施固定和复位的治疗,观察组患者使用带关节外固定支架结合有限内固定治疗.结果：观察组患者的临床治疗效果明显的高于对照组患者,差异显著.结论：对桡骨远端粉碎性骨折患者实施治疗过程中,使用带关节外固定支架结合有限内固定治疗效果更佳,可以进行推广应用.

带关节轴可动外固定架治疗胫骨近端骨折28例分析

我院自2000年1月至2002年12月采用自制带关节轴的可动外固定架治疗胫骨近端高能量暴力损伤病人28例,收到满意效果.现报告如下.

环形记忆环抱接骨板手术内固定与胸带外固定治疗肋骨骨折患者临床效果及并发症观察

目的对比分析肋骨骨折患者应用环形记忆环抱接骨板手术内固定与胸带外固定治疗临床效果,以及两种不同方法并发症发生情况。方法收集2014年5月至2015年5月本院入院的肋骨骨折患者124例按照入院就诊顺序随机分为内固定组60例与外固定组64例。内固定组采用环形记忆环抱接骨板手术内固定治疗,外固定组采用胸带外固定治疗。结果内固定组优良率（90.00%）显著高于外固定组（71.87%）,且差异具有统计学意义（χ2分别=6.518,P〈0.05）;内固定组胸痛持续时间显著短于外固定组,下床活动时间和机械通气时间显著快于外固定组,住院时间显著对照组,且差异均有统计学意义（t值分别=7.209、11.456、7.975、5.885,P〈0.05）;内固定组与外固定组治疗后PO2和PCO2比治疗前显著增加,且差异具有统计学意义（PO2：t值分别为8.634、15.079,PCO2：t值分别为18.729、12.191,P〈0.05）;内固定组治疗后PO2和PCO2比外固定组增加幅度小,且差异具有统计学意义（t值分别为7.459、5.595,P〈0.05）;内固定组并发症发生率（16.67%）显著低于外固定组（37.50%）,且差异具有统计学意义（χ2分别=6.754,P〈0.05）。结论肋骨骨折患者应用环形记忆环抱接骨板手术内固定治疗效果优于胸带外固定治疗。

肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗单纯性肋骨骨折的临床分析

目的:观察及分析针对单纯性肋骨骨折患者实施肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗的效果。方法:选取单纯性肋骨骨折患者60例作为本次研究对象,随机分为实施单纯肋骨带外固定治疗方案的参照组(30例),以及采取肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗方案的研究组(30例),观察并比较两组患者的以下指标:肿胀指数评分、疼痛评分、疼痛时间、住院时间、骨折愈合时间及康复时间、总体治疗有效率情况。结果:治疗前,两组患者肿胀指数评分及疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组各时间段肿胀指数评分及疼痛评分均明显优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组疼痛时间、住院时间、骨折愈合时间及康复时间、总体治疗有效率比较,研究组优势更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对单纯性肋骨骨折患者实施肋骨带外固定联合血府逐瘀汤治疗的方案,可以得到良好的效果,能够明显提升治疗总体有效率,推动患者康复,应用价值巨大。

肋骨带外固定加外敷万伤接骨膏治疗单纯性肋骨骨折的临床分析

目的分析肋骨带外固定加外敷万伤接骨膏治疗单纯性肋骨骨折的临床治疗效果。方法选取我院2013年5月~2015年5月收治的72例单纯性肋骨骨折患者,按入院顺序分成研究组与对照组,每组36例,对照组单纯应用肋骨带外固定,研究组在此基础上予以万伤接骨膏外敷治疗,分析两组患者肿胀指数及疼痛评分。结果研究组患者治疗后第2、4、6、14天的肿胀指数与疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肋骨带外固定加外敷万伤接骨膏治疗单纯性肋骨骨折效果显著,具有临床推广应用价值。