微型外固定架固定术与微型钢板置入内固定术治疗掌指骨骨折患者的效果比较

目的:比较微型外固定架固定术与微型钢板置入内固定术治疗掌指骨骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年5月至2023年5月该院收治的76例掌指骨骨折患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=38)与观察组(n=38)。对照组行微型钢板置入内固定术治疗,观察组行微型外固定架固定术治疗。比较两组围术期指标水平、术后掌指关节功能优良率,手术前后关节活动度水平、上肢功能[上肢功能障碍评定量表(DASH)]评分、手指握力水平,以及并发症发生率。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组掌指关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组关节活动度、Jamar握力均大于术前,且观察组大于对照组,两组DASH评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微型外固定架固定术治疗掌指骨骨折患者可提高关节活动度水平,降低围术期指标水平和DASH评分,其效果优于微型钢板置入内固定术治疗。

手法整复外固定架固定配合接骨七厘片治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:观察并分析手法整复外固定架固定骨折并配合接骨七厘片治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取于2013年1月—2015年2月在我院接受治疗的桡骨远端骨折患者96例。随机分为3组:第1组为手法整复石膏固定组,不配合药物治疗,第2组为手法整复外固定架固定组,不配合药物治疗,第3组为手法整复外固定架固定,配合口服接骨七厘片组,每组各32例,分别记录肿痛消失时间、骨折愈合时间及功能恢复情况。结果:配合口服接骨七厘片组的肿痛消失时间及骨折愈合时间明显短于其他两组,外固定架固定组及配合口服接骨七厘片组腕关节功能明显优于石膏固定组,有显著性差异(P<0.05)。结论:接骨七厘片具有促进骨折愈合作用,能有效缩短骨折愈合时间,促进腕关节功能恢复;外固定架固定效果明显优于石膏固定,有利于腕关节功能恢复。

克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术在成人闭合型桡骨远端关节内骨折中的疗效比较

目的比较克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术治疗成人闭合型桡骨远端关节内骨折的效果。方法选取成人闭合型桡骨远端关节内骨折患者68例,随机分为观察组与对照组,各34例,分别实施克氏针联合外固定架固定术、切开复位接骨板内固定术。比较两组患者手术指标、手术前后影像学指标变化情况,评估患者腕关节功能恢复效果。结果与对照组比较,观察组患者手术时间及骨折愈合时间短,手术切口短,且术中出血量少(P<0.05);两组患者术后掌倾角、尺偏角及桡骨茎突高度与术前比较均增大(P<0.05),且对照组较观察组增大更为明显(P<0.05);两组患者腕关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏针联合外固定架固定术与切开复位接骨板内固定术治疗成人闭合型桡骨远端关节内骨折,均能够对患者腕关节起到良好的恢复作用,但前者创伤小、切口小,后者有利于掌倾角、尺偏角恢复,可结合患者实际选择合理术式,提高手术效果。

尺骨茎突骨折对小切口复位外固定架固定术治疗桡骨远端骨折疗效的影响

目的探讨尺骨茎突骨折对小切口复位外固定架固定术治疗桡骨远端骨折(DRF)疗效的影响。方法选我院收治的90例行手术治疗的不稳定性DRF患者,依据患者是否合并尺骨茎突骨折及其类型分为A组尺骨茎突体部和尖端骨折,B组尺骨茎突基底部骨折,C组未发生尺骨茎突骨折,三组均采用小切口复位外固定架固定术治疗,对比三组术后骨折愈合时间、手术疗效、影像学指标、腕关节活动度和术后并发症发生率。结果三组经手术治疗后的优良率分别为92.00%、96.30%和92.11%,三组术后骨折愈合时间、手术治疗优良率、影像学指标(桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、腕关节活动度(掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后)和术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小切口复位外固定架固定术治疗桡骨远端骨折的疗效较好,患者是否出现尺骨茎突骨折对手术治疗后腕关节功能恢复及术后并发症的发生没有明显影响;但对于出现尺骨茎突基底部骨折时,术中可检查下尺桡关节的稳定性,若不稳定可进行手术固定处理。

开放性骨盆骨折应用外固定架固定联合负压吸引的临床护理

[目的]探讨开放性骨盆骨折应用外固定架固定联合负压吸引的临床护理。[方法]选择本院收治的开放性骨盆骨折病人40例作为研究对象,均采取外固定架固定联合负压吸引治疗,按照数字随机法分为观察组和对照组各20例,观察组根据病人自身情况以及外固定架固定特点相应采取护理措施以及针对病人心理、生理改变采取综合性护理措施,对照组采取常规护理措施,比较两组病人护理效果。[结果]观察组日常生活质量相关指标睡眠状况、精神状况、饮食情况、心理状况评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、满意度评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]外固定架固定联合负压吸引治疗开放性骨盆骨折效果较佳,采取包括针对性的护理措施在内的综合性护理有助于预后,促进病人机体恢复。

胫腓骨骨折石膏固定与外固定架固定疗效比较

目的：探讨直视下复位加石膏外固定与外固定架固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：７６ 例胫腓骨骨折均行直视下复位，简单内固定，以后分２ 组，１ 组３９ 例行石膏外固定，另１ 组３７ 例行外固定架固定，从骨折愈合时间、并发症２ 个方面进行比较分析。结果：石膏外固定组仅有２ 例术后存有膝关节功能障碍和１ 例骨不愈合，它的骨折愈合时间短。结论：直视下复位石膏外固定治疗胫腓骨骨折具有简单可靠、骨折愈合快、并发症少等优点。

组合式外固定架固定加植骨术治疗尺桡骨骨不连

尺桡骨骨折临床上是常见的骨折，如果治疗得当，基本是能达到愈合。但因尺桡骨特殊解剖常受到肌肉牵拉、旋转，应力作用及固定不当、复位不佳、感染等原因临床上也常出现骨不连。本院自1998年6月-2005年4月共收治20例尺桡骨骨不连，其中14例采用了组合式外固定架固定加植骨术治疗，全部获得愈合。

外固定架固定经皮骨水泥注入治疗晚期四肢转移癌性病理性骨折

目的对晚期四肢转移癌性病理性骨折患者采用外固定架固定经皮穿刺骨水泥注入术,以减轻患肢疼痛,抑制肿瘤生长,部分恢复患肢功能,便于护理。方法患者取仰卧位,在DSA下,确定骨折部位,复位后在病灶二端健康骨部位各经皮穿入2根针,安放外固定架。然后用特制骨穿刺套管针经皮刺入骨折端及瘤骨内并注入适量骨水泥。结果21例患者在术后当日疼痛即明显减轻。21例患者中19例获随访,时间为2～14个月。疼痛消失16例,3例疼痛明显减轻。术后1～2个月内死亡3例,全部死于原发病。上肢手术患者于次日即可持轻物,下肢手术患者于术后1～2周即可坐轮椅或扶拐行走。卧床患者术后护理方便。结论对于晚期四肢转移癌患者采用外固定架固定经皮骨水泥注入方法治疗具有损伤小,止痛效果确切,可部分恢复四肢功能,手术适应证广的特点,是一种值得推荐的方法。

克氏针外固定架固定治疗足舟骨体部骨折的治疗体会

目的:评价切开复位克氏针外固定架固定治疗足舟骨骨折的治疗体会的临床效果。方法:选择按舟骨体部骨折Sangeorzan分型Ⅰ型3例;Ⅱ型4例;Ⅲ型8例,均为闭合性骨折。入院后常规抬高患肢,应用脱水药物静点,肿胀减轻后,行切开复位克氏针外固定架固定。结果:术后骨折均愈合,足功能恢复良好,无内固定物断裂等并发症发生。Maryland[1]足功能评分为75～92分,平均87分,其中优5例,良4例,可5例。结论:切开复位克氏针外固定架固定治疗足舟骨骨折是一种恢复效果良好地手术治疗方法。

外固定架固定术治疗胫腓骨严重开放性骨折的临床研究

目的 探讨外固定架治疗胫腓骨严重开放性骨折的临床效果。方法 6 2例胫腓骨严重开放性骨折的病人 ,按入院的单双日分为治疗组 34例 ,对照组 2 8例。治疗组采用单臂外固定架治疗 ,对照组采用传统的方法治疗。结果与结论 治疗组治疗效果较对照组优 ,两组对比P <0 0 5 ,手术效果好 。

单边外固定架固定一期植骨加灌洗治疗严重胫腓骨开放性骨折26例临床分析

探讨单边外固定架固定一期植骨加灌洗治疗严重胫腓骨开放性骨折的临床疗效。单边外固定架固定一期植骨加灌洗治疗严重胫腓骨开放性骨折能有效地固定骨折,最大限度地保护软组织,减少感染、致残、截肢等严重并发症,取得了良好的临床效果。

闭合复位外固定架固定治疗锁骨中段骨折

锁骨骨折是临床中常见的骨折类型,约占全身骨折的5%~10%左右,以儿童和青壮年多见[1],锁骨中1/3骨折是由于缺乏髓状骨,是骨折不愈合的常见部位[2]。有手术适应证的患者目前多采用切开复位钢板内固定,但对于锁骨中段骨折,年轻患者对局部美观要求较高,即要求骨折复位良好、固定确切,又要求不留瘢痕。

小切口减压及外固定架固定治疗小腿骨折并骨筋膜综合征48例

我院自1993年7月～2003年10月，共收治胫腓骨骨折合并骨筋膜综合征48例。我们运用皮肤小切口，潜行深筋膜切开减张。骨折一期复位外固定架固定，疗效满意，现报告如下。

外固定架固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的护理

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折，多见于60岁以上的老年人。其主要并发症是老年长期卧床引起的各种并发症，其主要后遗症为髋内翻畸形。自2000—2005年11月，我院应用组合式外固定支架治疗股骨粗隆间骨折28例。经医护沟通，对患者进行有效观察及护理取得满意疗效。

Barton骨折切开复位T型钛板固定与外固定架固定疗效比较

目的探讨切开复位T型钛板内固定与外固定架固定治疗Barton骨折的效果。方法手术治疗100例Barton骨折患者,52例采用切开复位T型钛板内固定治疗(内固定组),48例采用外固定架固定治疗(外固定组)。结果患者均获得随访,时间9~15个月。Gartland-Werley评分与骨折愈合时间内固定组明显少于外固定组(P<0.01);腕关节功能评估优良率以及治疗满意度内固定组明显高于外固定组(P<0.01,P<0.05)。结论切开复位T型钛板内固定治疗Barton骨折患者愈合时间减少,关节功能优良,患者满意度较高,是治疗Barton骨折较好的方法。

胫腓骨骨折外固定架固定术后护理体会

胫腓骨骨折是临床较为常见的下肢骨折，发生时会出现局部肿胀、疼痛、功能障碍、患肢短缩或成角畸形，有异常活动、骨擦音、纵轴叩击痛等。其固定的方法很多，目前，外固定支架治疗胫腓骨骨折在临床上应用较为普遍。我科自2006年8月-2008年7月，使用单臂外同定架治疗胫腓骨骨折38例，通过临床护理观察．认为外固定支架是一种先进、简单、固定牢同的医疗器械，但因胫腓骨骨折多存在创面，且骨质通过钉道与外界相通，易出现针孔感染、