上海市青年人上前牙邻接触区和龈外展隙的形态研究

目的对上海市青年人不同牙形的上颌前牙邻接触区(PCA)和龈外展隙形态进行研究,为前牙美学修复的临床治疗提供依据。方法选取上海市青年人62例作为研究对象,采用硅橡胶印模材法获取牙列模型,用Sirona inlab inEosBlue蓝光扫描仪扫描模型并测量,测量结果用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果三种牙体形态的上前牙邻接触区百分数(PCAP)比例:方圆形上前牙的中切牙与中切牙(CI-CI)、中切牙与侧切牙(CI-LI)、侧切牙与尖牙(LI-CA)分别为(47.7±5.1)%、(34.6±5.0)%、(24.2±4.2)%;卵圆形分别为(43.1±3.7)%、(31.3±4.1)%、(22.3±3.7)%;尖圆形分别(38.8±5.3)%、(33.1±5.7)%、(23.2±3.7)%。统计分析显示,方圆形和卵圆形分别在上前牙的CI-CI、LI-CA两牙位的PCA长度与同侧中切牙临床冠长存在线性相关性。中切牙临床冠长(P<0.01)、中切牙间龈乳头高度(PH)(P<0.01)和龈外展隙的角度(GEA)(P<0.01)在不同牙形间的差异具有统计学意义。结论上前牙邻接触区长度百分数、龈乳头高度、龈外展隙的角度与上中切牙牙形密切相关,可以为临床前牙及其软组织修复治疗提供参考数据。

不同抛光方法对前牙邻面去釉后邻接触点及龈方牙釉质抛光效果的影响

目的:通过离体牙实验,比较不同抛光方法对邻面去釉后的邻接触点及龈外展隙区域的牙釉质表面粗糙度的影响。方法:选择因正畸或牙周病原因拔除的前牙40颗,随机分为三个实验组和一个对照组,每组20个邻面。各组采用不同的抛光器械进行抛光,Ⅰ组:3M Sof-lex抛光盘;Ⅱ组:3M Sof-lex抛光盘,3M Sof-lex抛光条;Ⅲ组:3M Sof-lex抛光盘,而至Epitex抛光条。Ⅳ组:对照组(未去釉组)。用激光共聚焦显微镜测量各组的邻接触区和邻接触区下方的釉质表面粗糙度,并观察其表面形貌。采用SPSS25.0软件包对数据进行Kruskal-Wallis秩和检验。结果:(1)所有实验组邻接触点区域的釉质表面粗糙度都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中Ⅰ组的粗糙度最大,其次为Ⅱ组和Ⅲ组。(2)邻接触点下方区域的表面粗糙度Ⅰ组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组的表面粗糙度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅲ组的表面更光滑。结论:邻面去釉后,牙釉质表面的粗糙度增加,规范的抛光可以降低牙釉质表面粗糙度。邻接触点下方的龈外展隙区域单纯采用机用抛光盘进行抛光效果不佳。采用机用抛光盘结合手用抛光条对邻面去釉后的邻接触区和龈外展隙处的牙釉质进行抛光,可以获得理想的抛光效果。抛光条粒度过渡更好的情况下,抛光效果更好。

正畸治疗与牙周硬组织健康的关系及处理

牙周组织,尤其是牙周硬组织的状况与正畸治疗的进程及疗效息息相关。在正畸治疗前及正畸过程中,口腔临床医师应该全面评估可能出现的影响牙周硬组织的问题。本文就正畸治疗中常见的牙周硬组织问题,包括龈乳头缺失、牙槽骨量不足、骨皮质阻力过大、被动萌出异常的病因及防治展开阐述。

影响龈乳头高度的因素

口腔软组织美学已越来越受重视。龈乳头形态是影响口腔软组织美观的重要因素之一。龈乳头高度的丧失导致黑三角的形成。在前牙区,黑三角不仅带来功能性问题,也影响发音和美观。国内外学者对影响龈乳头高度的因素进行了一系列研究,包括患者年龄,牙龈生物型,以及牙冠外形、接触点-牙槽嵴顶距离、牙间距、根间分离角、龈外展隙形态等形态学因素。临床医生必须了解评估龈乳头高度的参数才能准确地判断治疗效果及实现龈乳头的再生。

铸造金属支架义齿修复中箭头卡的运用体会

目的总结铸造金属支架义齿修复中箭头卡的运用体会。方法 185例缺牙患者,在金属支架设计中,采用箭头卡。结果 185例患者中,应用箭头卡均顺利就位。箭头卡弹性大,卡抱力强,较隐蔽,舒适美观,患者较满意。结论箭头卡既具有正型卡环抱作用,又具有杆式卡环臂长,弹性好利于就位的特点,同时箭头卡位于两基牙之间,较I杆距远中游离端义齿远,增大了平衡距,更好地防止义齿的撬动、脱位,增加了义齿的稳固性。

牙邻面接触关系临床初步研究

目的:探讨影响牙邻面接触关系的多种因素及其互联关系。方法:观察了60个正常牙邻面接触关系的牙邻面接触部、外展隙、溢出沟及牙龈乳头的结构和形态。结果:牙邻面接触关系的多种因素之间关系密切,且具有多样性和复杂性。结论:为临床中重建牙邻面接触关系提供了科学依据。