沿下唇正中及颌下入路切除上颌骨

目的根据上颌骨解剖学的特点，探讨经下唇、颌下入路行上颌骨切除术的方法及优势。方法24例患者采用这种入路施行上颌骨切除术，即下唇正中至颏下，经患侧颌下至乳突前下方。切口设计避开了上唇及眶下区，最大程度地保持了上唇及面中部软组织结构的完整性，面部切口暴露短，且有利于上颌骨恶性肿瘤扩大根治术以及同期施行颈淋巴清扫术。结果经过0．5～2．0年的术后随访，疗效满意。患者无论是采用单一手术或辅以放、化疗均未出现颌面部皮肤的坏死或口角歪斜等并发症，但有术后短期的下唇麻木。结论沿下唇正中及颌下入路切除上颌骨，不但能充分显露术野、完整切除上骨的恶性肿瘤，并能较满意地保持术后面部外形和功能。

下唇正中-颌下入路在上颌骨切除术中的运用

目的研究下唇正中-颌下手术入路在上颌骨切除术中的运用效果。方法12例患者采取下唇正中-颌下手术径路进行上颌骨切除手术,切口为下唇正中至颏下,再经颌下延及患侧乳突前下方。结果经过0.5~2年的术后随访观察,疗效满意。所有病例均无下睑水肿、睑外翻和泪溢,移植皮瓣全部成活,面部外形恢复良好。结论下唇正中-颌下入路用于上颌骨切除术,不仅可以充分暴露术区、完整切除上颌骨恶性肿瘤,还可以较满意地保持术后面部外形和功能,符合肿瘤外科、美容外科和功能外科原则。