皮肤外扩张器结构的改进与夹持压力研究

皮肤外扩张器结构的改进与夹持压力研究张明利，王大为，何贤清，李军辉，陶宏伟自１９９３年６月皮肤外扩张装置应用于临床以来［１．２］，已治疗了１１０例患者，取得一定疗效。在此基础上，我们对皮肤外扩张器的机械结构进行了进一步的研究改进，并探索了正常皮肤对外...

1例皮肤外扩张器整形修复右颈肩部肿瘤切除患者的护理

皮肤外扩张器（TOP—CLOSER）就是通过外力将创缘两边正常皮肤向中央牵托，利用皮肤弹性、机械伸展性、线性负载循环产生“额外”皮肤，从而闭合创口。本例患者包块切除后创面缺损约40cm×25cm，使用皮肤外扩张器修复，术后3周拆除皮肤外扩张器，伤口I，甲愈合，术后给予放射治疗。随访3个月．切口愈合良好，疤痕不明显，包块无复发。现报道如下。

使用皮肤外扩张器过程中的护理

运用一种新型的皮肤外扩张器，持续对皮肤牵引，以获得“额外”皮肤组织，修复体表缺损。经临床应用４４例，表明具有操作简单，安全、并发症少等优点。文中重点阐述了皮肤外扩张器牵引过程中出现的护理问题，强调帮助患者适应、实施牵引；做好观察记录；预防、处理不良反应。

皮肤外扩张器在面颈部瘢痕治疗中的应用

皮肤外扩张器即通过体外持续牵引皮肤组织,使皮肤逐渐延伸,为临床修复皮肤缺损提供了一种新途径.我科自1995～1998年,收治63例面颈部瘢痕患者应用皮肤外扩张器(江苏省启东市医疗用品研究所提供),取得了满意效果,报告如下.

应用皮肤外扩张器治疗颈部瘢痕一例护理报告

１临床资料患者，男，２１岁。颈部乙醇火焰烧伤治愈后９个月入院。患者烧伤创面愈合后逐渐出现颈前部瘢痕增生，至入院时已达１５．０ｃｍ×３．０ｃｍ×０．５ｃｍ，颈部活动受阻。入院后行颈前区正常皮肤外扩张牵引，牵引重锤０．５ｋｇ，２次／ｄ，３０ｍｉｎ／次，并...

烧伤整形中应用皮肤外扩张器的护理

颏胸部粘连行瘢痕切除,创面较大,往往需要皮片拼接.如在腹部切取全厚皮肤往往面积不足,同时因缝合张力过大,术后供皮区瘢痕增生明显.我科在1996～1999年期间,对8例颏胸粘连的整形病人,先采用皮肤外张术,后行整张全厚皮修复创面,取得满意的效果.现将临床护理报告如下.

皮肤外扩张器修复巨大创面二例

由于皮肤软组织扩张器不能用于腹部等皮下无支撑的部位及开放性创面，由此大量相关器械得到一定程度发展，并被广泛应用于临床。2015年肖潇等0报道1例采用皮肤外扩张器修复右颈肩部肿瘤切除的病例，2014年9月至2015年5月，我们应用皮肤外扩张器治疗皮肤软组织巨大创面2例，取得较好的效果。

可调式外扩张器辅助自体脂肪移植重建乳腺癌术后乳房的效果

目的比较乳腺癌术后用可调式外扩张器(EVE)辅助自体脂肪移植和单纯自体脂肪移植重建乳房的效果。方法2016年12月至2020年1月,南方医科大学南方医院整形外科纳入乳腺癌术后重建乳房女性患者17例,年龄23〜54岁,平均44.8岁。试验组10例术前4周每天佩戴EVE 10 h.负压值-60 mmHg;术后第2周继续每天佩戴EVE 10 h,初始负压值-40 mmHg,1周后调整至_20 mmHg,术后佩戴4周。试验组和对照组(7例)均选择经典Coleman方法行自体脂肪移植乳房重建术。结果手术次数:试验组(3.0±0.8)次与对照组(3.9±1.2)次比较,差异有统计学意义(t=2.193,P<0.05)。单侧乳房单次脂肪注射量:试验组(228.60±15.34)ml与对照组(198.20±12.01)ml比较,差异有统计学意义(t=4.861,P<0.01)。单侧单次脂肪体积保存率:试验组(31.6±5.8)%与对照组(25.8±6.2)%比较,差异有统计学意义(t=2.226,P<0.05)。术后并发症:试验组为3/10例,对照组为3/7例。结论乳腺癌术后选择自体脂肪移植重建乳房患者辅助EVE减少手术次数,提高单次乳房可注射脂肪量和术后脂肪保存率,降低术后并发症,是一种行之有效的手术方式。

体外扩张器辅助自体脂肪移植乳房再造研究进展

目的总结体外扩张器(external volume expansion,EVE)辅助自体脂肪移植乳房再造的应用进展、作用机制、应用要点、局限性及肿瘤安全性,为优化EVE设计提供参考。方法结合近年相关文献,就EVE相关基础实验、临床应用做一综述。结果 EVE可降低组织间隙压、增加血供、促进脂肪细胞新生,从而有利于移植脂肪存活。临床应用EVE辅助自体脂肪移植可增加脂肪体积留存率,提升乳房重建效果,且不会增加乳腺癌患者局部复发率。但应用参数暂无标准,且应用并发症、局限性多。结论 EVE可促进移植脂肪存活,但存在并发症多、依从性差等缺点,亟需进一步研究开发乳腺癌术后乳房再造的专用产品并建立相关应用指南。

胸部外扩张器辅助自体脂肪移植隆乳术的效果

目的探讨外扩张器辅助下自体脂肪移植隆乳术的方法和经验。方法2013年1月至2020年12月,北京京美医疗美容门诊部,祥外科收治行自体脂肪移植隆乳术女性患各352例(698侧乳房,6例只做1侧乳房),年龄18〜55(33.34土7.04)岁。术前1〜28 d佩戴外扩张器行自体脂肪移植隆乳,术后佩戴外扩张器1〜24个月,平均3.5个月。结果单次脂肪移植量每侧乳房150〜460 ml,平均320 ml,术后无明显脂肪液化、感染、乳房内硬结、脂肪栓塞等并发症,效果明显持久。患者随访6个月至7年,术后效果满意率。患者为84.9%、手术医师为82.1%。结论外扩张器辅助下自体脂肪移植隆乳术可有效改善乳房形态、改善轮廓缺陷、增加脂肪移植存活量,值得临床应用。

Brava外扩张器在自体脂肪移植术的应用进展

自体脂肪移植术是乳房重建中的常用术式,如何使移植后的脂肪有更高的存活率成为热门研究方向。Brava外扩展器使原有的乳房组织进一步扩张增大,为进一步脂肪填充提供了更大的空间,使脂肪细胞存活数量更多。对这些研究问题进行概述,旨在为临床工作中乳房重建术的开展提供参考。

免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的临床观察

目的观察探讨免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜疝修补术在成人腹股沟疝的临床应用效果。方法选取2012年3月至2013年4月于本科进行免球囊扩张器免钉合器完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的62例成人腹股沟疝患者为研究对象,将所有患者的手术成功率,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率及手术后不同时间的疼痛情况进行统计分析。结果 62例患者手术均成功,成功率为100.00%,中转TAPP率、手术时间、住院时间、并发症发生率均较佳,而术后3 d轻度疼痛率为96.77%,高于术后1 d,P<0.05。结论免球囊扩张器免钉合器在完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果较好,具有安全性较高、术后疼痛轻、恢复快、术后并发症发生少、复发率低等优势,值得临床推广。

外鼻扩张器的作用和亚洲人的鼻指数

外鼻扩张器对改善鼻功能的作用已获广泛公认,对改善睡眠和减轻鼾声也有效。Griffin等用声反射鼻测压计发现扩张器可明显增大鼻瓣区横截面积并减少活动时的心率和氧耗,对白种人的疗效比黑种人好,可能与种族间鼻指数(NI)差异有关。白种人属窄长鼻型,黑种人属宽阔型,亚洲黄种人界乎其间,但迄今尚无外鼻扩张器对亚洲人疗效的报道。

皮肤外牵拉扩张器的研制与皮肤瘢痕的治疗

目的为了达到在一定范围内皮肤瘢痕及其他病损皮肤切除后创面可以直接拉拢缝合。方法用自行研制的皮肤外牵拉扩张器．定时定量行病损区周围正常皮肤的外牵张，使之逐渐扩延和松动。结果对28例大面积皮肤瘢痕患者行皮肤外牵引扩张后，一次性切除瘢痕，可以直接拉拢缝合创面，均达到Ⅰ期愈合。结论应用皮肤外牵拉扩张器行皮肤外牵引扩张，是治疗皮肤瘢痕及其他病损较理想的方法。

信息快车

据新华社讯“瘦即美”似乎已成为香港多数少女的单一审美标准。香港中文大学的一项调查显示,近60％的受访少女害怕胖,而半数的少女则希望变得更窈窕。 中文大学心理学系最近就少女体型问题,访问了1944名9至14岁的少女,结果发现少女普遍迷恋纤瘦的身材。在回答调查问题中,害怕肥胖的占58.1％,希望变得更纤瘦的占49.5％,感到需要减肥的占37.5％,因为肥胖而情绪困扰的占13.3％。 为求身材窈窕。