应用带环人造血管行门腔分流治疗门静脉高压症

目的 探索应用带外支撑环人造血管行门腔分流治疗门脉高压症的疗效。方法 用内径 8.0和10 .0mm带外支撑环的膨体聚四氟乙烯人造血管 (PTFE)对 2 0例肝硬化门脉高压症患者进行了门腔静脉间的分流术。其中肝功能ChildA级 10例 ,B级 8例 ,C级 2例。结果 1例术后 3d死于DIC。脑病 1例。存活 19例术后平均随访 1年 ,无肝性脑病 ,未再出现腹水 ,无曲张静脉破裂再出血。术后彩色多普勒超声检查PTFE血管桥 19例通畅 ,向肝血流无明显影响。结论 该技术在保持分流人造血管通畅减低门静脉压力 ,维持向肝血流 ,预防再出血 ,消除腹水等方面效果良好。

EVS植入术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的评估静脉瓣膜外支撑环(EVS)植入术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值。方法将66例病人(69侧患肢)随机分为两组,A组37侧,B组32侧。A组,股浅静脉第1对瓣膜行EVS植入术;B组行股静脉壁环形缩窄术。以下肢静脉顺行造影评估疗效。结果术后造影显示A组26侧患肢股浅静脉瓣膜功能恢复;B组中6例见逆流(P<0.05)。结论EVS植入术安全可靠,操作简便,实用,易标准化,疗效满意。

EVS植入术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的：评估静脉瓣膜外支撑环（ＥＶＳ）植入术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值。材料与方法：２０例病人（２２侧患肢）随机分为Ａ、Ｂ两组，Ａ组１２侧，Ｂ组１０侧。Ａ组，股浅静脉第一对瓣膜行ＥＶＳ植入术；Ｂ组行股静脉壁环形缩窄术。以下肢静脉顺行造影、多普勒彩色超声检查和ＣＥＡＰ临床分类与记分评估疗效。结果：术后造影显示Ａ组１０侧患肢股浅静脉瓣膜功能均恢复；Ｂ组，８侧中４侧见逆流（Ｐ＜０．０５）。超声检查结果示Ａ组股浅静脉无逆流占９１．６７％，Ｂ组占５０．００％（Ｐ＜０．０５）。两组术后记分值均显著下降（Ｐ＜０．０１），下降程度两组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结论：ＥＶＳ植入术安全可靠，操作简便、实用，易标准化，疗效满意，是值得推广的新手术方法。