基于网络药理学的乌黄骨外散治疗类风湿关节炎配伍合理性研究

目的探索乌黄骨外散治疗类风湿关节炎的配伍合理性。方法采用网络药理学方法,分别对乌黄骨外散中祛风湿组(生川乌、生草乌)、解表组(桂枝、细辛、白芷、薄荷)和清热组(大黄、黄柏)作用于类风湿关节炎的靶点、功能和通路进行预测和筛选,通过数据整合分析解析乌黄骨外散治疗类风湿关节炎的作用特点及配伍规律。结果乌黄骨外散各拆方组共得到90个活性成分和360个靶点,富集得到237个KEGG通路;主要涉及炎症反应、病毒感染、内分泌调控、痛觉控制、血脂调控等相关过程。结论乌黄骨外散各拆方组在协同治疗类风湿关节炎的基础上,调控作用各有侧重。祛风湿组长于抗炎止痛和调节内分泌,解表组和清热组主要参与感染调控、炎症免疫反应和血脂调控。结果表明祛风湿组做为君药,在解表组和清热组的辅佐下协同发挥治疗作用,乌黄骨外散配伍合理。

乌黄骨外散的质量标准提高研究

目的:提高乌黄骨外散的质量标准。方法:在现有质量标准的基础上,建立白芷、大黄的薄层色谱鉴定方法;建立乌头碱、次乌头碱含量测定的高效液相色谱法,色谱柱选用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱(Merck Purospher STAR RP-18 endcapped,250 mm×4.6 mm,5μm),柱温为30℃,流速为0.8 ml/min。结果:大黄、白芷的薄层色谱斑点显色清晰,分离度好,阴性对照无干扰;乌头碱在1.00~6.00μg/ml(r=0.9998)范围内线性良好,次乌头碱在15~90μg/ml(r=0.9999)范围内线性良好,回收率分别为98.83%、99.87%,RSD分别为2.06%、2.63%。结论:该方法操作简便、准确可靠、重复性好,可用于乌黄骨外散的质量控制。

外散内熄法在改善中风患者风证积分及炎性反应中的作用

目的探讨外散内熄法在改善中风患者风证积分及炎性反应中的作用。方法运用随机抽样的方法选取我院2013年1月~2014年9月收治的60例中风患者,依据随机数字表法分为研究组和对照组两组,各30例。给予对照组患者平肝熄风法治疗,给予研究组患者外散内熄法治疗。结果研究组患者治疗的总有效率[96.7%（29/30）]显著高于对照组[70.0%（21/30）]（P〈0.05）,研究组治疗后1周、2周的风证积分及CRP水平均显著低于对照组（P〈0.05）。结论外散内熄法能够有效改善中风患者风证积分及炎性反应。

复方花椒散外洗剂治疗糖尿病周围神经病变的作用机理

复方花椒散外洗剂具有的开通阻滞、祛寒止痛、滋补神经等作用,与其组方中药材的抗炎、镇痛、抗氧化、改善周围组织微循环、辅助调节血糖血脂等作用有关.该文对糖尿病周围神经病变的维吾尔医学病因病机进行综述,总结复方花椒散外洗剂中单味药物现代药理研究,分析复方花椒散外洗剂的功效与维吾尔药外洗疗法的特点.

外散内熄法对中风患者C-反应蛋白的影响

目的:观察外散内熄法对中风患者C-反应蛋白含量的影响。方法:将122例急性期的风证型中风患者随机分为对照组与观察组。两组均行14～28 d基础治疗,对照组采用单纯平熄内风法治疗(天麻钩藤饮),观察组采用外散内熄法(自拟中药方剂双解汤),均口服,1剂/d,共14 d。结果:观察组比对照组风证积分明显改善(P<0.05),观察组较对照组能早期改善C-反应蛋白(CRP)(P<0.05)。结论:风证型中风患者急性期存在外风因素的参与,外散内熄法能早期改善风证积分,减轻炎性反应。

骨伤外洗散的薄层色谱及微生物限度检查法适用性实验研究

目的对骨伤外洗散的薄层色谱、微生物限度检查的方法进行适用性实验研究。方法采用薄层色谱(TLC)法鉴别骨伤外洗散中苏木、桂枝、当归尾三味药材;照微生物限度检查法(《中华人民共和国药典》2020年版四部通则1105与通则1106)对骨伤外洗散的微生物限度进行实验研究。结果建立的TLC法能检出苏木、当归尾、桂枝,且斑点清晰,阴性无干扰;建立的微生物限度检查法,经过适用性实验验证,符合《中华人民共和国药典》的要求,方法可行。结论建立的TLC法及微生物限度检查方法合理可行,可为骨伤外洗散的质量控制提供实验依据。

威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的作用机制和临床应用研究

目的研究威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的作用机制和临床应用效果。方法 120例膝骨关节炎患者,随机分为A组(给予威枫骨科外洗散外洗)、B组(给予双氯酚酸二乙胺乳胶剂外涂),各60例,比较两组的临床疗效。另选择24只健康日本大耳白兔,雌雄各半,建立兔膝骨关节炎的动物模型,将造模成功的动物随机分为给药组(给予威枫骨科外洗散外洗)、阳性对照组(给予双氯酚酸二乙胺乳胶剂外涂)和模型对照组(不给药),各6只,雌雄各半;剩余6只为正常对照组(不给药)。测定四组大耳白兔血清中软骨寡聚基质蛋白(COMP)、Ⅱ型胶原交联C端肽(CTX-Ⅱ)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量和滑膜中IL-1β、TNF-α的基因表达量。结果治疗后,四组大耳白兔血清中COMP、CTX-Ⅱ、IL-1β、TNF-α含量和滑膜中IL-1β、TNF-α的基因表达量中,给药组低于阳性对照组及模型对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);给药组与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者总有效率(91.67%)高于B组(78.33%),差异具有统计学意义(χ~2=4.183,P<0.05)。结论威枫骨科外洗散治疗膝骨关节炎的临床疗效好,为临床合理应用本制剂提供实验依据,值得推广应用。

“为天强派作诗人”——袁枚散馆外放的“前因”及其婉拒乾隆临幸随园考论

袁枚由翰林散馆外放江南知县,因其试清书最下等,更有其前馆课作《清说》等原因;但是,袁枚却归之于乾隆“强派”其如此。其33岁致仕,实与失望于乾隆皇帝有关。进而有在乾隆第二次南巡时,袁枚婉拒尹继善葺随园接驾之议。就出处大节而论,袁枚不愧是我国封建社会晚期一位尚有独立人格的知识分子。

消肿散外敷配合中药熏蒸治疗踝关节扭伤196例

目的:观察消肿散外敷配合中药熏蒸治疗踝关节扭伤的疗效。方法:先用自拟消肿(刘寄奴、血竭、三七、自然铜等)散外敷患处,然后将自制中药熏蒸药物用DXZ-6型电脑多功能治疗仪单片机程序控制的加热系统进行加热熏蒸。结果:总有效率100%。提示:外敷与中药熏蒸配合治疗,能促进外敷药物的吸收。中药熏蒸药物可通过皮肤、孔窍、腧穴等部位直达患处发挥作用,温通血脉,使腠理开放,引起踝关节局部血管扩张,促进局部血液循环,改善局部组织。

外洗散熏洗联合双钢板内固定治疗股骨远端C3型骨折的临床研究

目的:探讨采用外洗散熏洗联合双钢板内固定治疗改善股骨远端C3型骨折术后关节功能的临床疗效。方法:将43例C3型股骨远端骨折患者应用随机对照的方法,分为治疗组和对照组,其中治疗组23例,对照组20例。两组在研究期间采用相同的基础治疗方案,并应用内外侧联合入路双钢板内固定治疗,治疗组于术后1周加用外洗散熏洗,对照组于术后1周加用温水熏洗。记录所有患者骨折愈合时间,并行HSS膝关节功能评分,两组资料进行统计分析。结果:X线显示两组患者平均术后6个月骨折愈合。治疗组膝关节功能均明显优于对照组。结论:采用外洗散熏洗能有效改善股骨远端C3型骨折术后患者关节功能。

Ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗小儿先天性马蹄内翻足的疗效观察

目的:观察Ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗小儿先天性马蹄内翻足的疗效。方法:选取2016年5月1日—2019年12月1日我院收治的30例小儿先天性马蹄内翻足患者,以随机数表法分成对照组与治疗组,各15例。对照组实施Ponseti系列石膏矫形治疗,治疗组实施Ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗。对照两组治疗前及治疗后半年足功能Pirani评分、临床治疗效果。结果:两组治疗前足功能Pirani评分差异无统计学意义(P>0.05);经治疗两组足功能Pirani评分明显降低,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。经治疗,治疗组优、良、可、差率分别为66.67%(10/15)、26.67%(4/15)、6.67%(1/15)、0(0/15);对照组优、良、可、差率分别为46.67%(7/15)、26.67%(4/15)、26.67%(4/15)、0(0/15),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿先天性马蹄内翻足治疗中,以ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗,可明显降低足功能Pirani评分,改善马蹄足畸形程度。

消炎散配合绷带外固定治疗急性踝关节外侧副韧带扭伤45例临床观察

目的:观察评价消炎散配合绷带外固定治疗急性踝关节外侧副韧带扭伤的临床疗效。方法:将85例急性闭合性踝关节外侧副韧带扭伤患者随机分为两组,治疗组45例采用消炎散配合绷带外固定治疗;对照组40例采用扶他林软膏外擦治疗,治疗2周,观察比较两组对疼痛、压痛、肿胀、瘀青、功能活动的影响。结果:两组病例均有较好疗效,但消炎散组优于扶他林组,治疗7 d后扶他林组在局部疼痛改善优于消炎散组,消炎散组在局部压痛、肿胀、瘀青、运动受限项优于扶他林组,在治疗14 d后消炎散组在运动受限项优于扶他林组,两组在局部疼痛、局部压痛、肿胀、瘀青项均无明显差异(P>0.05)。结论:消炎散治疗急性踝关节外侧副韧带扭伤具有在改善局部症状体征以及功能活动方面独特的疗效。

威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取90例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为3组,每组30例。其中,联合组使用威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗,外洗组单纯应用威枫骨科外洗散,几丁糖组单独选用医用几丁糖关节腔内注射。统计3组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分和WOMAC骨性关节炎指数评分,评估治疗效果。结果:治疗后,3组VAS评分均持续下降,差异均有统计学意义(P <0.01);联合组VAS评分均低于同期外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P <0.01)。治疗6周,3组WOMAC骨性关节炎指数评分均较治疗前提升,差异均有统计学意义(P <0.01);联合组WOMAC骨性关节炎指数评分高于外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P <0.01)。联合组临床疗效优于外洗组和几丁糖组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:威枫骨科外洗散联合医用几丁糖关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解疼痛,改善患者的膝关节功能,值得临床推广应用。

舰载有源干扰设备辐射噪声干扰信号带外杂散抑制技术研究

文章系统分析了舰载有源干扰设备辐射噪声干扰信号中带外杂散分量的特性、带外杂散对全舰电磁兼容性的影响、带外杂散产生的原因等多个方面,提出了舰载有源干扰设备优化带外杂散辐射的技术措施。文章还就舰载有源干扰设备上舰后降低其对全舰电磁兼容性影响的天线优化布局进行了探讨。

威枫骨科外洗散熏洗在胫腓骨不稳定性骨折中的应用效果

目的观察威枫骨科外洗散熏洗在胫腓骨不稳定性骨折中的应用效果。方法将126例胫腓骨不稳定性骨折患者随机分为观察组和对照组,每组63例。两组均采用单臂外固定支架联合有限内固定术治疗,对照组术后采用常规康复锻炼,观察组在对照组基础上加用威枫骨科外洗散熏洗。比较两组患者骨折临床愈合时间、患肢疼痛程度、骨折复位情况及并发症发生情况。结果观察组骨折临床愈合时间短于对照组,治疗优良率高于对照组,术后1个月及3个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(均P <0. 05),但两组术后3个月骨折复位情况及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论内外固定术联合威枫骨科外洗散熏洗治疗胫腓骨不稳定性骨折有助于提高患者临床疗效,缩短骨折临床愈合期,有效缓解术后疼痛。

威枫骨科外洗散联合体外冲击波对跖筋膜炎型跟痛症的疗效分析

【目的】探讨威枫骨科外洗散联合体外冲击波治疗跖筋膜炎型跟痛症的临床疗效。【方法】将99例跖筋膜炎型跟痛症患者随机分为联合治疗组、冲击波组和中药熏洗组,每组各33例。联合治疗组予以威枫骨科外洗散熏洗联合体外冲击波治疗,冲击波组单纯予以体外冲击波治疗,中药熏洗组单纯予以威枫骨科外洗散熏洗治疗。每周治疗1次,连续治疗6周,并随访6个月。观察3组患者治疗前、治疗6周后和治疗3个月后晨起行走时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效、复发情况和安全性。【结果】(1)99例患者中,联合治疗组1例患者脱落,冲击波组2例患者脱落,其余96例患者均获得随访。(2)治疗6周后,联合治疗组、冲击波组和中药熏洗组的总有效率分别为96.88%(31/32)、70.97%(22/31)和69.69%(23/33);组间比较,联合治疗组的疗效明显优于冲击波组与中药熏洗组(P<0.05)。(3)治疗6周后和治疗3个月后,3组患者晨起行走时疼痛VAS评分和AOFAS评分均较治疗前改善(P<0.05),且联合治疗组在治疗6周后和治疗3个月后对晨起行走时疼痛VAS评分和AOFAS评分的改善作用均明显优于冲击波组和中药熏洗组(P<0.05或P<0.01),而冲击波组与中药熏洗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)于疗程结束后6个月随访,联合治疗组、冲击波组、中药熏洗组的复发率分别为15.63%(5/32)、32.23%(10/31)、27.27%(9/33),联合治疗组的复发率有低于冲击波组和中药熏洗组的趋势,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)除联合治疗组1例患者熏洗后出现局部皮肤瘙痒外,3组患者均未发现因冲击波治疗所致的骨坏死等不良反应。【结论】威枫骨科外洗散联合体外冲击波可显著提高跖筋膜炎型跟痛症的治疗效果,从而达到缓解疼痛、改善足踝功能的目的。

活血止痛外洗散配合整复手法治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察活血止痛类中药配合整复手法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用整复手法配合活血止痛外洗散(川乌、草乌、桃仁、红花、伸筋草、透骨草等)外洗治疗本病58例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率96%,对照组总有效率97%。结论:本方法对本病有活血止痛,牵引复位,矫正固定的功效。

外托散和痛泻要方治疗婴幼儿惊泻56例

采用自拟外托散腹部熨托同时内服痛泻要方，治疗婴幼儿惊泻５６例，总有效率为９６．４％。设西药对照组３８例，总有效率为８１．６％。治疗组优于对照组。

董幼祺自制青香散外治联合中药内服治疗小儿湿疹经验介绍

董幼祺教授乃第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,著名董氏儿科第六代传人,浙江省名中医,浙江中医药大学兼职教授,硕士研究生导师。董教授习岐黄之业四十年,秉渊源家学于一身,对小儿湿疹的诊治有自己独特的见解,形成了一套对小儿湿疹的独特治疗方法和方药特色。

中药“止痒散”外洗剂治疗特应性皮炎的临床疗效观察

目的:探讨中药止痒散外洗剂治疗特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)的临床疗效,评估患者生活质量,为临床治疗提供依据。方法:选择普宁市人民医院已确诊的62例特应性皮炎患者为观察对象,依照随机数字表法分为观察组(31例)与对照组(31例)。对照组给予患者外擦丙酸氟替卡松治疗,观察组予以中药止痒散外洗剂治疗。观察两组治疗后皮损、瘙痒情况,采用特应性皮炎评分系统(Scoring Atopic Dermatitis,SCORAD)评估两组疗效,应用儿童皮肤病生活质量指数(The Children's DermatologyLife Quality lndex,CDLQI)评价两组患者生活质量,4周为1个疗程。结果:连续治疗4周,观察组患者的症状及体征评分均显著低于对照组,统计学方法,差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床总有效率为(83.87%,26/31),明显高于对照组的(58.06%,18/31),差异具有统计学意义(P<0.01);观察组症状或感觉、工作或学习、休闲活动、睡眠及治疗影响等方面得到明显改善,优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);两组人际关系改善比较,无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论:中药止痒散外洗剂治疗特应性皮炎,具有明显的临床疗效,可以改善患者的生活质量,在临床值得推广与应用。