通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎患者的效果

分析在急性痛风性关节炎(AGA)患者采取通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗的临床疗效。方法 将院内近年来(2022.5-2023.9)收治的AGA50例为研究所选治疗研究对象,采取随机法(即数字表法的方式)完成分组,即采取常规治疗的对照组和通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗的观察组,每组各25例,比较分析各组治疗后相关的数据改变,以明确各项治疗方案的临床效果,为后续治疗提供参考。结果 观察组临床疗效更高(P<0.05);治疗前统计中医症候积分数据、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血尿酸(SUA)、细胞沉降率(ESR)的各项数据可见差异较小(P>0.05),对照组与观察组治疗后比较上述数据可见,后者改善较前者更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在AGA治疗中用通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗可提高临床疗效,改善临床症状,且能减轻炎症反应,改善血清指标水平,应用价值更显著。

中药外敷方联合红外线照射对自体动静脉内瘘成熟的临床疗效分析

目的:探讨中药外敷方联合红外线(TDP)照射促进自体动静脉内瘘成熟的有效性、安全性。方法:随机选取50例行动静脉内瘘成形术患者,分为观察组和对照组,每组25例。对照组接受常规治疗及护理,观察组在此基础上采用中药外敷方联合TDP照射,观察2组术后当天、术后1月、术后2月患者血管头静脉内径、肱动脉血流量及距皮深度等指标的变化,比较2组内瘘成熟时间、并发症发生情况。结果:术后1、2月,观察组头静脉内径、肱动脉血流量均比对照组明显增大,距皮深度明显降低,统计学差异显著;观察组自体动静脉内瘘平均成熟所需时间短于对照组,术后1、2月的成熟比例高于对照组,差异有统计学意义;在整个试验观察周期中,观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论:中药外敷方配联合TDP照射能有效促进内瘘成熟、提高内瘘质量,降低并发症发生率。

胃瘫外敷方敷贴中脘、神阙穴联合针灸治疗老年肿瘤患者胰十二指肠术后胃瘫疗效研究

目的:探究胃瘫外敷方敷贴中脘、神阙穴联合针灸治疗老年肿瘤患者胰十二指肠术后胃瘫的疗效。方法:选取113例老年肿瘤胰十二指肠术后胃瘫患者,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=56)、观察组(n=57)。对照组患者予以针灸治疗,观察组患者在对照组基础上予以胃瘫外敷方敷贴中脘、神阙穴联合治疗。比较两组患者临床疗效、中医症候积分、胃肠功能改善相关指标、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组主症、次症以及中医症候总积分降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后肠鸣音恢复时间、腹胀感消失时间、首次排气时间、胃肠减压引流量及恢复正常饮食时间短于对照组(均P<0.05);治疗后两组ALB、Hb、TFR升高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论:胃瘫外敷方敷贴中脘、神阙穴联合针灸治疗老年肿瘤患者胰十二指肠术后胃瘫疗效确切,可改善患者临床症状,改善患者营养状态,安全性高。

盆腔炎外敷方联合头孢曲松钠和吗啉硝唑氯化钠注射液治疗急性盆腔炎的临床观察

目的探讨盆腔炎外敷方联合头孢曲松钠和吗啉硝唑氯化钠注射液治疗急性盆腔炎的临床效果。方法选取78例急性盆腔炎患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组39例。对照组采用头孢曲松钠和吗啉硝唑氯化钠注射液治疗,研究组在对照组用药基础上联合盆腔炎外敷方治疗。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候评分。结果研究组治疗总有效率97.44%高于对照组的79.49%(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后各中医证候评分均下降,且研究组腰骶疼痛(0.46±0.17)分、下腹疼痛(0.28±0.10)分、子宫压痛(0.58±0.24)分、白带异常(0.74±0.29)分低于对照组的(0.95±0.26)分、(0.54±0.21)分、(1.02±0.33)分、(1.08±0.38)分(P<0.05)。结论在急性盆腔炎患者头孢曲松钠和吗啉硝唑氯化钠注射液治疗期间加用盆腔炎外敷方,能够有效提高患者的治疗效果,促进患者症状尽早改善,值得临床推广。

“针眼外敷方”中药蒸汽眼罩制作及稳定性研究

目的:制作“针眼外敷方”中药蒸汽眼罩,观察其发热性能和成分含量的稳定性。方法:采用温度计检测不同时间的眼罩温度,获得发热曲线和性能参数,选择合适重量的中药包;采用高效液相色谱法测定蒙花苷、栀子苷及芍药苷的含量。结果:兼顾药效发挥,选择1.5 g中药包;47℃±5℃自发热体与1.5 g中药包结合的中药蒸汽眼罩,起温时间≤5 min,最高温度≤52℃,平均温度43℃左右,发热时长≥20 min;在保存3 d、6个月、12个月、24个月时,中药蒸汽眼罩的温度曲线以及发热指标(起温时间、最高温度、平均温度和发热时长)无显著性差异(P>0.05),且指标成分蒙花苷、栀子苷及芍药苷的含量无显著性差异(P>0.05)。结论:“针眼外敷方”中药蒸汽眼罩采用1.5 g中药包与47℃±5℃发热体结合,发热性能良好,保质期至少24个月。

中药外敷方辅佐治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的:观察活血化瘀类中药汤剂配伍外敷方治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:治疗采用协定方疏肝通管汤口服加协定外敷方治疗36例患者,对照组:单用疏肝通管汤口服治疗34例慢性盆腔炎患者。2组均非经期服药,连服10天,治疗组同时加用外敷药10天,1个月经周期为一疗程,观察2组疗效。结果:治疗组总有效率97.22%,治愈率72.22%;对照组总有效率85.29%,治愈率50.00%,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组采用外敷剂合并口服汤剂,在治疗慢性盆腔炎过程中有协同作用,并且疗效显著、起效时间快。提示本疗法在改善患者症状、体征方面较为突出。

中药外敷方治疗脑血管造影介入术后皮下血肿、瘀斑的疗效观察

目的观察中药外敷方对脑血管造影介入术后局部皮下血肿、瘀斑的治疗效果。方法选取2018年8月—2020年7月在首都医科大学宣武医院行脑血管造影介入术后并发皮下血肿、重度瘀斑的病人43例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。其中观察组22例,出现硬结7例;对照组21例,出现硬结5例。观察组采用中药外敷方外用湿敷治疗,对照组采用硫酸镁湿敷治疗。连续干预3 d后,比较两组瘀斑面积、疼痛程度、硬结面积、硬结消散时间。结果干预后,观察组病人瘀斑面积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人硬结大小与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组病人硬结消散时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人VAS评分均较干预前下降,且观察组VAS评分下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用中药外敷方治疗脑血管造影术后病人局部瘀斑疗效好,无不良反应,可为脑血管造影介入术后皮下血肿瘀斑这一常见并发症的干预提供新的方法。

超高效合相色谱法测定胃瘫外敷方中厚朴酚与和厚朴酚的含量的研究及其影响因素分析

目的建立超高效合相色谱(UPC2)测定胃瘫外敷方中厚朴酚、和厚朴酚的含量,探讨UPC2使用时的主要影响因素。方法采用Waters Acquity UPC2 BEH色谱柱(150 mm×2.1 mm,1.7μm);流动相为A为CO2,B为甲醇,梯度洗脱条件:0~3 min:2%~10%B;3~4 min:10%~35%B;4~8min:35%B;流速为0.4 mL·min^-1;检测波长为220 nm;动态背压(ABPR)为2000 psi;柱温为30℃。结果系统考察了色谱柱类型、动态背压(ABPR)、助溶剂种类等因素对合相色谱分离的影响,优化了最佳合相色谱条件。厚朴酚、和厚朴酚在1.5625~100 ng与峰面积呈良好的线性关系,r分别为0.9993和0.9998,平均加样回收率均≥98.4%,RSD均≤1.3%。结论该方法简便、快速、准确,可用于胃瘫外敷方中厚朴酚、和厚朴酚的含量测定,为胃瘫外敷方的质量评价和UPC2的应用提供了参考。

紫荆皮在古籍消肿止痛类外敷方中的应用

目的观察紫荆皮在古籍中消肿止痛类外敷方中的运用规律及作用。方法通过Excel2003软件统计出从元代到民国期间的古籍中共154首治疗肿痛的中药外敷方,其中含有紫荆皮的共44方,并建立数据库,收录含有紫荆皮的每首中药外敷方紫荆皮的剂量、用法、单味药药名,分析其规律、配伍及作用。结果紫荆皮在消肿止痛类外敷方中的用量范围在2钱到5两,用法主要是将紫荆皮与配用诸药研为细末,等分,然后以姜汁、葱汁、或酒汁调匀敷贴患处;与其配伍频次前12位的依次为物依次为白芷、独活、当归、乳香、没药等。紫荆皮在消肿止痛类外敷方的主要作用为活血消肿、理气止痛。结论紫荆皮可与多种药物配伍对治疗肿痛具有一定的临床意义。

关节冲洗配合外敷方治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察"输液式"关节冲洗配合外敷方治疗膝骨性关节炎的远期疗效。方法:对48例患者采用关节冲洗每周1次,4次为1疗程,治疗1个月,冲洗后外敷中药,临床治愈后随访3～8年,观察远期疗效。结果:复发率10.42%,有效率89.58%。结论:"输液式"关节冲洗配合外敷方两种方法联合施治,患者症状、体征得到明显改善,经长期随访观察,远期疗效满意。

通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎临床疗效及对血清炎症因子影响研究

目的:观察通络蠲痹汤结合痛风外敷方对急性痛风性关节炎临床疗效、血清炎症因子影响。方法:研究纳入108例急性痛风性关节炎患者,均由我院2018年6月~2020年2月收治,采取随机数字表法将其分为两组,对照组患者(54例)西医治疗,观察组患者(54例)在对照组治疗基础上联合通络蠲痹汤及痛风外敷方治疗,比较两组患者疗效、治疗前后中医症状积分(关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等)、患者关节疼痛、关节压痛、关节红肿、关节活动受限症状改善时间、治疗前后患者C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血尿酸(UA)水平变化、不良反应。结果:观察组患者总有效率(98.15%)高于对照组(85.19%),P<0.05;观察组患者节疼痛、关节压痛、关节红肿、关节活动受限症状改善时间短于对照组,P<0.05;治疗前,两组患者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平比较,P>0.05,治疗后各组患者者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平均改善,观察组患者治疗后者关节疼痛、关节肿胀、口渴热烦、小便赤黄等中医症状积分、CRP、ESR、UA水平均优于对照组,P<0.05;观察组患者治疗过程中出现1例乏力,对照组出现1例腹泻,1例恶心呕吐,P>0.05。结论:通络蠲痹汤结合痛风外敷方治疗急性痛风性关节炎效果佳,患者关节疼痛等症状改善,关节功能恢复良好,不良反应少,安全可靠。

外敷方结合针灸治疗股四头肌挫伤疗效观察

运动性股四头肌挫伤多见于体育运动及训练中，在篮球、足球、散打等跑跳运动中均可出现，在运动及比赛中直接撞击股四头肌，引起股四头肌的损伤，从而出现肌肉的疼痛淤血症状，如未及时有效的治疗，则损伤的部位可纤维化，常表现为硬结或条索状硬物，影响关节功能，从而对以后的运动及生活造成不便。

外洗外敷方1～4号配合胰岛素治疗糖尿病足坏疽30例

目的:观察清热解毒、活血祛瘀类中药外洗配合西药治疗糖尿病足坏疽的疗效。方法:采用外洗外敷方1～4号(外洗方主药:黄连、黄柏、夏枯草、银花藤等;外敷方主药:银花、连翘、紫花地丁、赤芍等)分阶段局部用药配合西药治疗本病60例,并设对照组观察。结果:治疗组有效率100%,治愈率87.2%;对照组有效率77.6%,治愈率63.3%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论∶本方法对本病有清热解毒,活血祛瘀,祛腐愈溃的功效。

消积抑癌外敷方对Lewis肺癌荷瘤小鼠抑瘤效果和肿瘤血管生成的影响

目的:探讨消积抑癌外敷方对Lewis肺癌荷瘤小鼠抑瘤效果、肿瘤血管生成、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及mRNA表达的影响。方法:将20只健康雌性C57BL/6小鼠随机分为荷瘤对照组和治疗组,每组各10只。采用动物移植肿瘤实验法制备Lewis肺癌荷瘤小鼠模型。对照组小鼠瘤体表面外敷面糊,治疗组小鼠瘤体表面外敷消积抑癌膏,疗程均为30 d。疗程结束后剥离肿瘤组织称重瘤质量,CD34染色标记微血管计数微血管密度,免疫组化法检测VEGF蛋白表达,Western blot检测VEGF蛋白表达量,RT-qPCR检测VEGF mRNA表达量。结果:治疗组瘤质量少于对照组(P<0.05),且微血管密度低于对照组(P<0.05)。对照组和治疗组的VEGF表达均为阳性,且治疗组VEGF表达的阳性等级低于对照组(P<0.05)。治疗组VEGF蛋白和mRNA表达量均低于对照组(P<0.05)。结论:消积抑癌外敷方可下调Lewis肺癌荷瘤小鼠VEGF表达,抑制肿瘤血管生成,减少瘤质量,有一定的抗肿瘤作用。

止痛外敷方治疗癌性疼痛30例疗效观察

目的:观察中药外敷治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:治疗组将中药研成细粉用食醋调成糊状敷于疼痛部位及脐部(神阙穴),24h换药1次;对照组口服硫酸吗啡缓释片30mg,1次/12h,不能口服者予芬太尼透皮贴剂,1次/72h。结果:治疗组治疗癌性疼痛总有效率与对照组比较无明显差异(P>0.05),治疗组完全缓解率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。提示中药外敷治疗癌性疼痛效果良好。

盆痛外敷方联合雀啄灸红外治疗仪治疗盆腔炎性疾病后遗症30例

盆腔炎性疾病后遗症（SPID）是指盆腔炎性疾病未得到及时有效治疗后产生的一些列后遗症,现代医学未找出根治的方法,而中医药疗法的临床疗效值得肯定,SPID已成为中医的优势病种[1]。近年来,笔者采用自拟盆痛外敷方联合雀啄灸红外治疗仪治疗湿热瘀结型SPID30例,取得满意疗效,现报道如下。

行气通腑化浊外敷方联合常规西医方法治疗术后早期炎性肠梗阻的效果观察

目的探讨行气通腑化浊外敷方联合常规西医方法治疗术后早期炎性肠梗阻的效果。方法选取2015年11月至2017年10月于中国医学科学院肿瘤医院和北京中医药大学东方医院行腹部肿瘤手术后发生早期炎性肠梗阻的患者58例,完全随机分为常规治疗组(29例)和中药外敷组(29例),常规治疗组和中药外敷组研究期间分别自动退出2例和1例,最终分别纳入27例和28例。常规治疗组采用西医常规方法治疗,中药外敷组在常规治疗组基础上联合行气通腑化浊外敷方治疗。比较2组患者治疗后肠梗阻症状恢复时间、肠鸣音恢复时间和排气恢复时间。观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果中药外敷组治疗后肠梗阻症状恢复时间、肠鸣音恢复时间和排气恢复时间均明显短于常规治疗组[(6±5)d比(15±8)d、(5±5)d比(13±8)d、(6±5)d比(14±8)d],差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗过程中均未出现不良反应。结论行气通腑化浊外敷方联合常规西医治疗术后早期炎性肠梗阻安全有效,且较单用常规西医治疗方法具有一定的优势。

超高效合相色谱法测定胃瘫外敷方中主要黄酮苷成分柚皮苷和新橙皮苷含量的分析方法研究

目的建立超高效合相色谱法(UPC2)快速分离和测定胃瘫外敷方中主要黄酮苷成分柚皮苷和新橙皮苷含量的分析方法。方法采用Waters Acquity UPC2 HSS C18 SB色谱柱(100 mm×3.0 mm,1.8 μm),流速为0.6 ml/min,检测波长283 nm,柱温35℃。结果柚皮苷和新橙皮苷分别在14.1~193.4 mg/L和9.8~134.5 mg/L范围内与其峰面积值呈良好的线性关系(r=0.9999):柚皮苷的检出限、定量限、平均加样回收率分别为1.4 ng、4.6 ng、97.2%(RSD 3.2%),新橙皮苷的检出限、定量限、平均加样回收率分别为1.0 ng、3.4 ng、100.1%(RSD 1.9%)。结论本法简便快速、重复性好且环境友好,可用于胃瘫外敷方制剂中柚皮苷和新橙皮苷的含量测定。

巧治五官科疾病的十个中药外敷方

用中药外敷法治疗眼鼻喉口腔等五官科疾病在临床上较为常见，其特点是简单易操作、副作用小、病人的痛苦小。下面就介绍十个用于治疗上述疾病的中药外敷方：

外敷方治疗足跟痛86例

足跟痛属于中医骨痹范畴，由外感风、寒、湿所引起，甚则履地艰难。现代医学认为多属跟骨骨刺形成而刺激肌腱滑膜等软组织，或因跟腱炎，跟骨皮下滑囊炎，跟骨脂肪垫变性等疾病而引起足跟疼痛，影响站立，行走困难。而此病是中老年人的一种常见病。近几年来，我们采用中药外敷治疗足跟痛症86例，与此同时应用西医足跟封闭疗法58例作为对照，现将体会介绍如下。