手术切开复位治疗旋前外旋型踝关节骨折患者的临床疗效分析

探讨在旋前外旋型踝关节骨折治疗中采取切开复位内固定术的效果。方法 本研究选取本院2023年1月至2023年12月住院的68例病人,将其分为两组,分别为:134例,常规石膏外固定治疗,2组34例,比较两组疗效,踝关节功能,踝-后足功能,并发症发生率。结果 研究组疗效优于对照组,P<0.05;两组患者的踝关节功能和踝-后足功能评分均高于对照组,P<0.05;两组患者术后并发症明显减少(P<0.05).结论对于旋前外旋的踝关节骨折,采用手术复位、内固定,可有效地降低并发症,提高踝关节功能。

后前位中空螺钉、经腓骨后缘入路联合治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床效果分析

探讨后前位中空螺钉与经腓骨后缘入路手术联合治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床效果。方法 本研究从我院骨科在2021年8月~2023年8月期间接诊的后外旋型踝关节骨折患者中按照纳排标准纳入86例作为试验对象,在对照组纳入抽签为蓝色卡片的43例患者,在观察组纳入抽签为红色卡片的43例患者,两组均开展内固定治疗,分别为对照组与观察组患者选择胫腓骨入路、后前位中空螺钉联合胫腓骨后缘入路。观察指标:围术期指标、骨折愈合效果、术后并发症。结果 ①围术期指标比较:观察组手术时间、失血量、切口长度、住院及骨折愈合时间均远少于对照组,统计学分析结果显示P<0.05,即差值较大且有意义。②骨折愈合效果:观察组骨折愈合优良率97.67%远高于对照组83.72%,统计学分析结果显示P<0.05,即差值较大且有意义。③术后并发症:观察组术后并发症总发生率4.65%远低于对照组20.93%,统计学分析结果显示P<0.05,即差值较大且有意义。结论 后前位中空螺钉与经腓骨后缘入路手术联合治疗旋后外旋型踝关节骨折对患者的踝关节功能有良好的改善作用,有利于促进骨折尽快愈合并降低并发症风险,保证手术效果及安全性,因此在临床中具有较高的推广价值。

旋前外旋型踝关节骨折的诊断与治疗体会

踝关节是人体重要的负重关节，其结构复杂、关节活动度大。在人们日常行走、体育锻炼以及工作中，踝关节损伤时有发生。随着对踝关节骨折研究的深入和内固定技术的发展，踝关节损伤的治疗效果得到了显著的提升。但踝关节损伤后遗留慢性疼痛以及创伤性关节炎，并最终出现功能障碍的病例并不少见，除了踝关节本身结构精细、关节灵活和周围韧带结构复杂的原因外，医生对于踝关节损伤机制的认识不够深刻以及忽视病史及体格检查的重要性也是部分病人踝关节骨折术后功能恢复不满意的原因。

保守治疗与手术切开复位治疗旋前外旋型踝关节骨折的效果比较

目的:对比旋前外旋型踝关节骨折实施保守治疗与手术切开复位治疗的效果。方法:选取海南省第二人民医院骨科2016年4月-2018年7月住院治疗的138例旋前外旋型踝关节骨折患者开展研究,按随机数表法分为保守组(n=69)和切开组(n=69),保守组患者采取保守治疗,切开组患者采取手术切开复位治疗,对比分析两组患者的恢复效果及预后情况。结果:切开组骨折愈合时间显著短于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);切开组骨折恢复优良率91.3%,显著高于保守组的75.4%,差异有统计学意义(P<0.05);切开组治疗后6个月的Mazur、AOFAS评分显著高于保守组,差异有统计学意义(P<0.05);切开组术后并发症发生率为1.4%,与保守组的4.3%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:旋前外旋型踝关节骨折采用手术切开复位治疗效果优于保守治疗,骨折愈合快,损伤修复和功能恢复良好,值得临床学习借鉴。

手术切开复位治疗旋前外旋型踝关节骨折患者的疗效

目的比较保守治疗与手术切开复位治疗旋前外旋型踝关节骨折患者的临床疗效及安全性。方法选取62例旋前外旋型踝关节骨折患者,分为观察组33例(手术治疗)和对照组29例(保守治疗)。比较2组患者的基线资料、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分与Liu踝关节外侧副韧带损伤评分、治愈率及并发症发生率。结果 2组患者的基线资料比较无显著差异(P>0.05)。观察组患者的AOFAS总评分、日常活动评分及Liu踝关节外侧副韧带损伤评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组治愈率为90.9%,显著高于对照组的69.0%(P<0.05)。2组患者的并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论手术切开复位治疗在旋前外旋型踝关节骨折患者中的临床疗效满意,安全性高。

手术复位及保守治疗对旋后外旋型踝关节骨折近远期疗效的影响

目的：观察手术复位及保守治疗对旋后外旋型踝关节骨折近远期疗效的影响。方法：研究对象源于我院2012年11月～2014年11月收治的98例旋后外旋型踝关节骨折患者，按随机数字表法分为对照组（49例）与观察组（49例）。对照组患者采用手法复位石膏外固定术治疗；观察组患者采用切开复位内固定术治疗。统计2组患者骨折愈合时间、关节功能恢复时间以及住院天数，随访12个月，以X线Leeds评分评估患者骨折愈合优良情况。结果：对照组与观察组术后骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组患者术后关节恢复时间52．3±5．4周和住院天数12．3±5．2天均长于对照组（P＜0．05）。随访12个月，对照组与观察组Ⅱ型损伤者骨折愈合优良率组间对比无显著差异（ P＞0．05）；较对照组，观察组Ⅲ、Ⅳ型损伤者骨折愈合优良率76．5％、63．6％高，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对旋后外旋型踝关节骨折患者，保守治疗有利于促进患者关节功能尽早恢复，缩短住院时间，Ⅱ型损伤者使用保守治疗或手术复位均能取得良好效果，Ⅲ、Ⅳ型损伤则以手术复位效果更佳。

中西医结合治疗外旋型踝关节骨折脱位35例

Ⅲ度、Ⅳ度旋前、旋后外旋型踝关节骨折脱位是一种较为严重的损伤，治疗不当可导致踝关节失稳，引发疼痛和创伤性关节炎。2000年3月-2008年5月．我科收治70例该类型的患者，其中35例术前和术后结合中药辅助治疗，术中切开解剖复位固定，疗效满意，现报道如下。

不同入路钢板螺钉内固定治疗旋后外旋型踝关节骨折的对比研究

目的对比不同入路钢板螺钉内固定旋后外旋型踝关节骨折的临床效果。方法42例旋后外旋型踝关节骨折患者为研究对象,均行钢板螺钉内固定治疗,根据入路不同分为观察组和对照组,各21例。观察组行后外侧入路,对照组行后内侧入路。比较两组恢复情况、住院时间、骨折愈合时间及并发症(踝关节酸痛等)发生情况。结果观察组优良率90.48%明显高于对照组的61.90%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间及骨折愈合时间分别为(8.11±1.04)d、(9.63±1.75)周,均显著短于对照组的(18.47±2.47)d、(10.62±2.16)周,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.76%,明显低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对旋后外旋型踝关节骨折患者行后外侧入路钢板螺钉内固定治疗,能够提高治疗效果,改善患者预后,值得临床推广应用。

用切开复位内固定手术治疗Ⅳ°旋前外旋型踝关节骨折的效果探讨

目的：探讨用切开复位内固定手术治疗Ⅳ°旋前外旋型踝关节骨折的临床效果。方法：回顾性分析我院于2010年1月-2015年1月期间收治的34例Ⅳ°旋前外旋型踝关节骨折患者进行切开复位内固定手术的相关资料。观察这些患者进行手术治疗的效果。结果：进行术后随访的结果显示,这些患者的骨折部位均为一期愈合,其手术切口均未见感染。采用AOFAS踝关节-后足评分标准对这些患者患肢踝关节的功能进行评定,其AOFAS的平均评分为85.34分。结论：对Ⅳ°旋前外旋型踝关节骨折患者进行切开复位内固定手术的效果理想,可恢复其骨折部位的解剖结构,进而促进其骨折部位尽快愈合。

切开复位内固定治疗旋后外旋型踝关节骨折疗效及对Mazur评分的影响分析

目的探究对旋后外旋型踝关节骨折患者实施切开复位内固定治疗的效果及对Mazur评分的影响。方法以2014年5月10日至2017年5月10日我院30例旋后外旋型踝关节骨折患者为观察对象,结合治疗方式的不同将其分为保守组(12例,应用保守治疗)、手术组(18例,应用切开复位内固定治疗)。研究对比手术组和保守组患者的疗效及Mazur评分。结果手术组Ⅱ度患者的优良率和保守组均为100.00%,但手术组Ⅲ度、Ⅳ度患者的优良率较保守组更高,其中Ⅲ度患者的优良率明显高于保守组,P<0.05;手术组患者治疗后Mazur评分[(89.24±3.62)分]相比保守组[(82.01±2.42)分]明显更高,P<0.05。结论对旋后外旋型踝关节骨折患者实施切开复位内固定治疗十分可行,有助于改善患者踝关节功能。

旋前外旋型踝关节骨折18例早期治疗体会

旋前外旋型骨折为较少见的踝关节骨折类型之一,按Lauge-Hansen分类法,其发生率约占各型发生率的7%,临床上少见.其诊断和早期治疗尤为重要,对踝关节的功能恢复影响极大,处理不当易导致踝关节功能障碍及创伤性踝关节炎.作者通过对18例Ⅲ度以上的旋前外旋型踝关节骨折进行明确诊断和早期治疗,效果满意.现报告如下.

保守疗法与手术疗法用于治疗旋后外旋型踝关节骨折的效果对比

目的分析在旋后外旋型的踝关节骨折患者治疗中应用手术治疗和保守治疗的效果。方法选在该院治疗的旋后外旋型的踝关节骨折患者40例,依据治疗的方式差别分成保守组和手术组,每组患者20例,保守组患者采取保守治疗,手术组患者采取手术方式进行治疗,比较治疗的效果。结果手术组患者中Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度患者优良率与保守组患者相比,数值明显要大于保守组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);保守组患者关节功能的恢复时间、住院的时间于手术组患者相比,数值明显要小于手术组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在旋后外旋型的踝关节骨折患者治疗中应用手术治疗和保守治疗有各自的优势,在临床治疗中需要依据患者实际情况选择有效的治疗方式。

三种疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的效果比较

目的:比较用保守疗法、皮质骨螺钉内固定术、骨锚钉修复术治疗旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床效果。方法 :将2012年1月至2016年6月期间中山市中医院收治的131例旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将其分为保守治疗组、螺钉固定组和骨锚修复组。为保守治疗组患者采用保守疗法进行治疗,为螺钉固定组患者采用皮质骨螺钉内固定术进行治疗,为骨锚修复组患者采用骨锚钉修复术进行治疗。观察比较三组患者手术的时间、术毕至恢复正常工作能力的时间及术后其Baird-Jackson评分(踝关节Baird-Jackson评分)、下胫腓联合韧带间隙的距离、下胫腓联合韧带重叠的距离。结果 :三组患者手术的时间、术毕至恢复正常工作能力的时间及术后6个月其Baird-Jackson评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。保守治疗组患者与螺钉固定组患者手术的时间、术毕至恢复正常工作能力的时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。保守治疗组患者与骨锚修复组患者、螺钉固定组患者与骨锚修复组患者手术的时间、术毕至恢复正常工作能力的时间相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。保守治疗组患者与螺钉固定组患者、保守治疗组患者与骨锚修复组患者、螺钉固定组患者与骨锚修复组患者术后6个月其Baird-Jackson评分相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月,三组患者下胫腓联合韧带间隙的距离和下胫腓联合韧带重叠的距离相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在术后6个月,保守治疗组患者与螺钉固定组患者、保守治疗组患者与骨锚修复组患者下胫腓联合韧带间隙的距离和下胫腓联合韧带重叠的距离相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。螺钉固定组患者与骨锚修复组患者术后6个月其下胫腓联合韧带间隙的距离和下胫腓联合韧带重叠的距离相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :与进行保守治疗相比,对旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者进行手术治疗的临床效果较好。与采用皮质骨螺钉内固定术相比,用骨锚钉修复术治疗旋后外旋型Ⅲ度、Ⅳ度踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤能够缩短患者踝关节功能恢复的时间,促进其康复。

经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定对旋后外旋型踝关节骨折的效果

目的:探讨经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定对旋后外旋型踝关节骨折的效果。方法:收治旋后外旋型踝关节骨折患者80例,随机平分为两组。对照组给予外侧锁定钢板治疗,研究组给予经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定治疗,对两组临床疗效、骨折愈合时间及不良反应发生情况进行统计分析。结果:研究组的踝关节功能优良率87.5%,高于对照组的62.5%;骨折愈合时间短于对照组;不良反应发生率12.5%,低于对照组27.5%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经腓骨后外侧入路抗滑钢板内固定对旋后外旋型踝关节骨折的效果显著。

手术切开复位治疗旋前外旋型踝关节骨折患者的临床疗效分析

目的:探究分析对旋前外旋型踝关节骨折患者实施手术切开复位治疗的临床疗效.方法:选取我院于2017年5月-2020年5月收治的80例旋前外旋型踝关节骨折患者为本次研究资料来源,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,展开分组治疗探讨,对照组采取常规非手术治疗,观察组采取手术切开复位治疗,观察对比2组患者的临床治疗效果.结果:在临床治疗效果对比中,相较于对照组,观察组患者的治疗优良率更高,数据比较(P<0.05);在临床治疗安全性对比中,2组患者发生并发症的情况均较少,总的发生率均较低,数据比较(P>0.05);治疗前,2组患者的Barthel指数生活能力评分比较(P>0.05),治疗后,2组患者的评分皆有所提高,且观察组的评分显著高于对照组,数据比较(P<0.05).结论:对旋前外旋型踝关节骨折患者实施手术切开复位治疗能够取得显著的临床治疗效果,有助于加快治疗效率,降低安全隐患,提高生活能力,改善生活质量,是一种安全有效的手术治疗方式,值得大力推广应用于临床.

保守疗法与手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折临床疗效比较

目的观察保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折临床疗效差异。方法选择2012年1月至2013年1月于本院治疗的60例旋后外旋型踝关节骨折患者作为研究对象,按照数字随机法分为2组,每组30例,观察组采取保守治疗,对照组采取手术疗法治疗,比较2组患者疗效差异。结果观察组手术时间、住院时间、关节功能恢复时间均短于对照组(P<0.05),骨折愈合时间比较无明显差异(P>0.05);X线评定及Mazur评分中,对Ⅱ型患者2组无明显差异(P>0.05),Ⅲ、Ⅳ型,手术治疗组效果明显优于保守治疗组(P<0.05)。结论Ⅱ型旋后外旋型踝关节骨折采取保守治疗可取得较好效果,Ⅲ、Ⅳ型骨折应用手术治疗效果更佳。

旋后外旋型踝关节骨折非手术与手术治疗效果对比分析

目的观察保守治疗和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折临床疗效差异。方法选择2012年1月至2013年1月治疗的60例旋后外旋型踝关节骨折患者作为研究对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取保守治疗,对照组采取手术疗法治疗,观察2组治疗情况(手术时间、住院时间、骨折愈合时间、关节功能恢复)、X线评定情况和Mazur评分。结果观察组手术时间、住院时间、关节功能恢复时间均短于对照组(P<0.05),骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);X线评定及Mazur评分中,2组Ⅱ型患者差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ、Ⅳ型,手术治疗组效果明显优于保守治疗组(P<0.05)。结论Ⅱ型旋后外旋型踝关节骨折采取保守治疗可取得较好效果,Ⅲ、Ⅳ型骨折应用手术治疗效果更佳。

保守疗法与手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折临床疗效

目的观察保守疗法和手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法选取接受旋后外旋型踝关节骨折治疗的60例患者,随机均分为实验组和对照组(n=30)。对照组患者接受中医正骨手法复位与石膏外固定术的治疗,实验组患者接受切开复位内固定术的治疗,比较2组患者术后的疗效情况。结果 2组中Ⅱ度骨折患者的治愈率均为100.0%,差异无统计学意义。2组中Ⅲ度与Ⅳ度骨折患者的的治愈率比较,对照组治愈率较低(均为50%),实验组治愈率较高(均为100%),2组差异有统计学意义(P<0.01)。与实验组比较,对照组患者住院时间较短,住院费用较低,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论保守疗法和手术疗法对Ⅱ度旋后外旋型踝关节骨折的治疗效果相同,保守疗法的治疗费用较低。但对于Ⅲ度及Ⅳ度的旋后外旋型踝关节的骨折治疗,则首选的是手术疗法。

保守疗法与手术疗法治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效对比研究

目的探讨不同治疗方式在旋后外旋型踝关节骨折中的应用。方法选择我院收治的旋后外旋型踝关节骨折患者60例,根据治疗方式不同分为切开复位内固定的B组以及手法复位A组,每组30例。对比2组患者Mazur评分、Leed评分及并发症发生情况。结果 B组患者X线片评价为优的比例为70.00%高于A组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者踝关节功能及症状评价为优的患者比例为83.33%高于A组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05),并且两组患者并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术治疗及保守治疗对旋后外旋型踝关节骨折均有治疗效果,临床应该根据患者情况选择治疗方案。