单唾液酸四己糖神经节苷脂联合重组人促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床疗效及其对炎症因子和神经功能的影响。方法选择2017年6月至2020年6月南阳市中心医院新生儿科收治的78例HIE患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。所有患儿给予常规治疗,包括吸氧、维持水电解质酸碱平衡、控制惊厥与颅内压等治疗,中重度患儿给予亚低温治疗。对照组患儿在常规治疗基础上给予rhEPO 200 IU·kg^(-1),皮下注射,每周3次;观察组患儿在对照组基础上给予GM120 mg静脉滴注,每日1次。7 d为1个疗程,连续治疗4个疗程,中、重度患儿依据病情再治疗1~3个疗程。比较2组患儿治疗后的总有效率;于治疗前和治疗后14、28 d采用新生儿神经行为评分(NBNA)评估2组患儿的神经功能;治疗前和治疗后14、28 d,采用酶联免疫吸附法测定2组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果对照组和观察组患儿总有效率分别为69.23%(27/39)、94.87(37/39),观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=8.705,P=0.003)。2组轻度患儿治疗总有效率均为100%;观察组中中、重度患儿总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.843、3.898,P=0.028、0.048)。2组患儿治疗前NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后14、28 d NBNA评分显著高于治疗前(P<0.05);2组患儿治疗后28 d NBNA评分显著高于治疗后14 d(P<0.05)。观察组患儿治疗后14、28 d NBNA评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患儿血清ICAM-1、IL-6、TNF-α、HIF-1α、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后14、28 d血清ICAM-1、IL-6、TNF-α、HIF-1α、NSE水平显著低于治疗前(P<0.05);2组患儿治疗后28 d血清ICAM-1、IL-6、TNF-α、HIF-1α、NSE水平显著低于治疗后14 d(P<0.05)。治疗后14、28 d,观察组患儿血清ICAM-1、IL-6、TNF-α、HIF-1α、NSE水平显著低于对照组(P<0.05)。结论GM1联合rhEPO治疗新生儿HIE,能显著降低炎症因子及血清HIF-1α、NSE水平,促进神经功能恢复。

单唾液酸四己糖神经节苷脂对非小细胞肺癌白蛋白结合型紫杉醇所致周围神经毒性的预防效果

目的观察探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者在白蛋白结合型紫杉醇化疗期间应用单唾液酸四己糖神经节苷脂防治化疗致周围神经毒性(CIPN)的临床效果。方法选择2020年2月至2022年10月江西省胸科医院肿瘤科收治的80例NSCLC患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(应用白蛋白结合型紫杉醇化疗)、治疗组(应用白蛋白结合型紫杉醇化疗同时静脉注射单唾液酸四己糖神经节苷脂),各40例。比较CIPN发生率、临床症状缓解时间、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、不良反应。结果治疗组CIPN发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组四肢麻木、肢体疼痛、手足套感等症状缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-6、Cor、CRP水平低于治疗前,且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05);两组皮疹、肝肾损害、心律不齐等不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇化疗治疗非小细胞肺癌患者期间静脉注射单唾液酸四己糖神经节苷脂,能够有效预防周围神经毒性,缓解临床症状,减轻炎症应激状态,安全性可,具有临床应用价值。

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者的效果

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年3月该院收治的80例急性脊髓炎患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分成对照组和研究组各40例。对照组采用免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗,研究组在对照组基础上联合GM1注射液治疗。比较两组临床疗效,症状缓解时间,治疗前后血清神经营养因子[神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组自主行走时间、自主排尿时间、感觉功能恢复时间及肌力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清NGF、BDNF水平均高于对照组,IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GM1联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者可提高临床疗效,加快症状缓解,减轻炎症反应,提高神经营养因子水平,效果优于单纯免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液不良反应42例文献分析

目的 分析单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液不良反应文献(2004—2021年),为临床合理用药提供参考依据。方法 通过检索中国知网、万方数据知识服务平台及维普网数据库对收录的单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液不良反应文献进行筛选和分析。结果 经筛选后纳入文献30篇,涉及患者42例;男性患者数量为女性的2.23倍,中老年患者居多,严重不良反应主要为过敏性休克和吉兰—巴雷综合征。结论 应完善单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液药品说明书,且临床医师仔细阅读,加强该药的临床应用监测,促进其合理应用。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿脑损伤的疗效及对血清S100-β、UCH-L1水平的影响

目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿脑损伤的疗效及对血清中枢神经特异性蛋白(S100-β)、泛素羧基末端水解酶-L1(UCH-L1)水平的影响。方法 选取在2021年3月至2023年6月在河北省承德市妇幼保健院分娩并接受治疗的82例早产脑损伤患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例。所有患儿均进行常规基础治疗及护理,在此基础上对照组给予枸橼酸咖啡因治疗,观察组在对照组的基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗。评估两组患儿的临床治疗效果、新生儿神经行为测定(NBNA)评分、Gesell发育诊断量表评分(主要包括适应行为、大运动行为、精细运动行为、语言行为及个人-社交行为评分),检测两组患儿血清S100-β、UCH-L1水平;记录并比较两组患儿的意识恢复时间、原始反射恢复时间、肌张力恢复时间、自主吮奶时间、住院时间及不良反应发生情况。结果 观察组患儿的总有效率为85.37%,明显高于对照组的58.54%(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,NBNA评分存在组间效应、时间效应和交互效应(P<0.05);治疗前,两组患儿NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周后,两组患儿的NBNA评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组患儿的NBNA评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿Gesell发育诊断量表各项评分及血清S100-β、UCH-L1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿Gesell发育诊断量表的各项评分高于治疗前,血清S100-β、UCH-L1水平低于治疗前,且观察组患儿Gesell发育诊断量表的各项评分显著高于对照组,S100-β、UCH-L1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的意识恢复时间、原始反射恢复时间、肌张力恢复时间、自主吮奶时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.88%,明显低于对照组的19.52%(P<0.05)。结论 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合枸橼酸咖啡因可以促进患儿脑损伤神经功能修复,缩短患儿康复时间,促进患儿康复,且临床治疗效果良好,具有一定临床应用价值。

注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合醒脑静注射液对脑卒中患者神经功能和炎症的影响

目的观察注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合醒脑静注射液对脑卒中患者神经功能和炎症的影响。方法选取2020年1月—2023年6月高安市中医院收治的62例脑卒中患者作为研究对象,按照电脑随机法分为醒脑静组31例(患者采用醒脑静注射液)和联合用药组31例(患者在醒脑静组基础上给予注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠),2组患者均持续治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良Rankin量表(mRS)评分及实验室指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞计数(WBC)],不良反应。结果联合用药组治疗总有效率高于醒脑静组(96.77%vs.70.97%,χ^(2)=7.631,P=0.006)。治疗1个月后,2组NIHSS、mRS评分,血清CRP、IL-6、PCT水平及ESR、NLR、WBC降低,MMSE、GCS评分升高,且联合用药组上述指标低/高于醒脑静组(P<0.01)。联合用药组与醒脑静组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(9.68%vs.22.58%,χ^(2)=1.908,P=0.167)。结论注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合醒脑静注射液治疗脑卒中患者的效果显著,可有效改善神经功能,提高认知功能,减轻机体炎症,且安全性较高。

脑血管病认知功能障碍患者应用复方活脑舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗的临床效果观察

目的:探讨脑血管病认知功能障碍患者应用复方活脑舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗的临床效果。方法:将2022年6月-2023年6月粤北人民医院和韶关学院医学院附属医院收集的60例目标患者分为观察组、对照组,每组30例。对照组予以单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,观察组增加复方活脑舒胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、认知功能评分、血液流变学、脑损伤标志物水平、不良反应情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组神经功能缺损评分(NIHSS)低于对照组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞聚集指数(EAI)、D-二聚体(D-D)均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组同型半胱氨酸(Hcy)、微管相关蛋白(Tau)、β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方活脑舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗脑血管病认知功能障碍效果良好,可改善患者的神经认知功能,降低血液黏度,改善脑损伤标志物水平,治疗安全性良好。

重组人促红细胞生成素联合外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨重组人促红细胞生成素（rhEPO）联合外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的疗效。方法选择2011年2月至2014年2月莆田学院附属医院医疗集团莆田市儿童医院神经康复科诊断为重度HIE患儿76例，根据随机数字表法将其分为观察组（38例）和对照组（38例）。对照组采用亚低温和常规治疗外予200UrhEPO加入110g/L的葡萄糖注射液静脉滴注，隔日1次，每周3次，4周为1个疗程；观察组在对照组治疗基础上，予20mg／dGM1加入50g/L葡萄糖注射液静脉滴注，2h注射完毕，1次／d，4周为1个疗程。分析2组患儿临床疗效和神经行为的差异。结果观察组患儿总有效率[85．71％（30／35例）]显著高于对照组[72．97％（27／37例）]，差异有统计学意义（χ2=4．264，P〈0．05）。治疗后，观察组患儿意识、肌张力、原始反射及颅内压升高的恢复时间[（3．2±1．3）d、（6．3±1．1）d、（6．3±1．2）d、（5．6±1．4）d]与对照组[（5．6±2．3）d、（8．9±2．5）d、（8．4±2．1）d、（9．3±1．5）d]比较差异均有统计学意义（t=3．097、3．356、3．871、3．526，P均〈0．05）。2组患儿治疗7、14及28d的新生儿神经行为测定评分均较前升高，且随着时间延长，评分逐渐升高，观察组均显著高于对照组（P均〈0．05）。结论rhEPO联合GM1治疗重度HIE可提高近期临床效果，改善近期和远期神经系统症状。

外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效

目的观察分析外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法随机选取2012年1月1日~2013年1月1日期间我院的60例新生儿缺氧缺血性脑病患者,根据治疗方法分为对照组（30例）和试验组（30例）。给予对照组患者综合治疗,在对照组的治疗基础上,给予试验组患者外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,观察、比较两组患者的治疗结果。结果：试验组的肌张力恢复时间、反射恢复时间、意识恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组的总有效率（96.67%）高于对照组（80.00%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;试验组的首个疗程后的NBNA评分、第二个疗程后的NBNA评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效显著,缩短恢复时间,可考虑合理加以推广应用。

单唾液酸四己糖神经节苷脂对DPN大鼠多元醇代谢通路及尾神经电生理变化的影响

目的 探索单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠多元醇代谢通路及尾神经电生理变化的影响。方法 复制DPN大鼠,随机分为5组:模型组、GM1低剂量(1.0 mg/kg)组、GM1中剂量(2.5 mg/kg)组、GM1高剂量(5.0 mg/kg)组、甲钴胺(0.25 mg/kg)组,每组12只,另取12只SD大鼠作为对照组。给药结束后,以机械性疼痛刺激和热敏试验检测各组大鼠疼痛情况;测定大鼠尾神经电生理变化;苏木素-伊红(HE)染色检测大鼠坐骨神经病理变化情况;以试剂盒检测大鼠坐骨神经醛糖还原酶活性、多元醇(山梨醇、果糖)含量及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平。结果 与对照组相比,模型组神经纤维结构混乱,排列松散分离,出现明显的病理损伤,坐骨神经醛糖还原酶活性、多元醇(山梨醇、果糖)含量及血清TNF-α、IL-6水平显著升高,缩爪阈值、热敏潜伏期、运动及感觉神经传导速度和波幅显著降低(均P<0.05)。与模型组相比,GM1低、中、高剂量组及甲钴胺组坐骨神经病理损伤减轻,坐骨神经醛糖还原酶活性、多元醇(山梨醇、果糖)含量及血清TNF-α、IL-6水平明显降低,大鼠缩爪阈值、热敏潜伏期、运动及感觉神经传导速度和波幅明显升高(P<0.05),且GM1各组呈剂量依赖性(P<0.05),GM1高剂量组与甲钴胺组相比,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GM1可抑制DPN大鼠炎症反应,减弱多元醇代谢过程,改善其尾神经电生理异常,减轻坐骨神经病理损伤,缓解其临床症状。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性期脑出血患者的临床疗效

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性期脑出血患者的临床疗效。方法选取2019年8月至2020年8月本院收治的94例急性期脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各47例。对照组给予常规治疗,研究组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,比较两组临床疗效、血肿量、血肿周围水肿量、神经功能缺损程度及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率(97.87%)高于对照组(80.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血肿量、血肿周围水肿量、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义;治疗后,研究组血肿量[(10.51±3.69)ml]、血肿周围水肿量[(6.23±2.45)ml]均少于对照组[(30.29±5.22)、(8.75±2.84)ml],NIHSS评分[(11.34±3.05)分]低于对照组[(17.95±2.38)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率(4.26%vs.8.51%)比较差异无统计学意义。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性期脑出血效果确切,能保护患者神经功能,减少颅内出血,且安全可靠,值得临床推广应用。

单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗缺氧缺血性脑病的临床疗效

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2019年5月至2020年5月本院收治的74例缺氧缺血性脑病患者作为研究对象,根据入院时间不同分为对照组(2019年5—11月)与观察组(2019年12月至2020年5月),每组37例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,比较两组治疗前后血清学指标[胰岛素生长因子-1(IGF-1)、脂联素(APN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和临床疗效。结果治疗前,两组IGF-1、APN、MMP-9、sICAM-1水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IGF-1、APN水平均高于治疗前,MMP-9、sICAM-1水平均低于治疗前,且观察组IGF-1、APN水平均高于对照组,MMP-9、sICAM-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为89.19%,高于对照组的67.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗缺氧缺血性脑病效果确切,可缩小患者脑血肿体积,优化血清学指标,减轻脑损伤程度,提高疗效。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合Bobath疗法治疗小儿脑瘫的临床效果

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合Bobath疗法治疗小儿脑瘫的临床效果。方法选取2016年4月至2021年10月于南通市妇幼保健院门诊诊断为脑瘫的120例患儿作为研究对象,单纯接受Bobath疗法的患儿作为对照组,接受Bobath疗法+单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗的患儿作为观察组,各60例。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的颅内动脉血流速(VP)均升高,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)值升高,胆碱复合物(Cho)/Cr值和乳酸(Lac)/Cr值均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的中文版脑瘫患儿粗大运动功能分级系统(GMFCS)分级、Ashworth分级较治疗前明显改善(P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液与Bobath疗法联合治疗小儿脑瘫的临床效果确切。

单唾液酸四己糖酸神经节苷脂钠治疗奥沙利铂引起的手足综合征的临床疗效

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM-1)注射液治疗奥沙利铂引起的手足综合征的临床疗效。方法选取2020年7月至2021年6月于本院肿瘤内科就诊的50例手足综合征患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组25例。两组均使用奥沙利铂进行化疗,对照组采用维生素B6治疗,治疗组采用GM-1治疗,比较两组临床疗效、症状持续时间及不良反应发生率。结果治疗组治疗总有效率为88.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组症状持续时间(3.50±1.20)d,短于对照组的(10.23±2.50)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论GM-1治疗奥沙利铂化疗引起的手足综合征疗效显著,可缩短症状持续时间,安全性较高,值得临床推广应用。

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁对急性脑梗死患者神经功能的影响及机制研究

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂（GMl）联合舒血宁对急性脑梗死（ACI）患者神经功能的影响及机制。方法选择2013年1月至2016年6月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科收治的94例ACI患者，按随机数字表法分为两组，每组47例。两组均给予西医常规治疗；一组给予GM1静脉滴注（静滴），每次100mg，每日1次（单用组）；另一组联用GM1和舒血宁肌肉注射，每次2mL，每日2次（联用组）；两组治疗时间均为14d。观察两组患者治疗前后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分（CSS）和格拉斯哥昏迷评分（GCS）、神经因子、氧化应激指标和血流动力学指标的变化。结果与治疗前比较，治疗后联用组CSS评分、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、丙二醛（MDA）均显著降低，GCS评分、神经生长因子（NGF）、神经营养因子（NTF）、最大血流速度（Vmax）、最小血流速度（Vmin）、平均血流速度（Vmean）、平均血流量（Qmean）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物岐化酶（SOD）均显著升高（均P〈0．05）。治疗后联用组CSS、NSE、MDA显著低于单用组[CSS评分（分）：11．20±1．78比16．24±1．95，NSE（μg／L）：13．17±1．00比17．68±1．84，MDA（μmol／L）：4．14±0．49比5．61±0．50，均P〈0．05j，GCS、NGF、NTF、GSH—Px、CAT、SOD、Vmax、Vmin、Vmean和Qmean均显著高于单用组[GCS评分（分）：13．68±1．85比12．01±1．76，NGF（ng／L）：88．10±8．83比68．13±7．16，NTF（μg/L）：5．13±0．38比3．71±0．30，GSH—Px（U／L）：128．13±8．07比103．90±6．58，CAT（U／L）：25．74±2．15比19．43±1．84，SOD（μU／L）：94．36±8．00比77．29±7．34，Vmax（cm／min）：48．23±3．36比43．17±2_88，Vmin（cm／min）：8．11±0．76比6．85±0．64，Vmean（cm／min）：18．69±1．37比15．60±1．24，Qmean（mL／min）：9．10±0．74比7．79±0．66，均P〈0．05]。结论GM1与舒血宁联合治疗可通过提高ACI患者脑部血液流动学水平及神经营养相关因子分泌，抑制氧化应激反应，从而改善患者神经功能，对修复受损神经功能有重要临床意义。

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效

目的 观察单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）联合高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为常规治疗组（40例）和联合治疗组（40例）。两组均常规予以阿托伐他汀分散片、拜阿司匹林肠溶片、血栓通、巴曲酶治疗,并辅以控制血压、血糖等治疗。联合治疗组在常规治疗基础上予以GM1（生理盐水＋GM1 40 mg/d）联合高压氧治疗,疗程10 d。治疗前后分别采用NIHSS、日常生活活动量表（ADL）的Barthel指数评价患者的神经功能;治疗3个月后对患者进行mRS评分。结果 治疗前常规治疗组及联合治疗组患者NIHSS评分及Barthel指数差异无统计学意义（均P〉0.05）。与治疗前比较,常规治疗组及联合治疗组治疗后Barthel指数显著升高,NIHSS评分显著降低（均P〈0.01）。与常规治疗组比较,联合治疗组治疗后NIHSS评分及mRS评分显著降低,Barthel指数评分显著升高（均P〈0.05）。联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组（χ~2=5.00,P=0.025）。两组患者均未发生明显的不良反应。结论 对于未能进行溶栓治疗的急性脑梗死患者,积极予以常规治疗可改善患者预后;在此基础上的进行GM1联合高压氧治疗更能有效促进急性脑梗死患者神经功能状态的康复和远期疗效,且安全有效,值得临床推广。

依达拉奉注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死对照分析

目的比较依达拉奉注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2010年1月—2012年12月收治急性脑梗死100例,随机分为观察组和对照组各50例,在常规治疗基础上,观察组给予依达拉奉注射液,对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液治疗,观察治疗后神经功能缺损量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(BI)评分改善情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗7、14、28、90 d后NIHSS评分均低于治疗前,BI评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗后同一时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论依达拉奉注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死疗效相当,且安全性高。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠穴位注射联合针刺对新生儿缺血缺氧性脑病RCBF及CK-BB的影响

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠穴位注射联合针刺对新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效,探索中西医结合的综合治疗方案。方法 170例患儿随机分常规治疗组、联合治疗组各85例。常规治疗组每日静滴胞二磷胆碱、吸氧等对症支持治疗,联合治疗组在此基础上施平补平手法,取体针、头针针刺20 min,并用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠穴位注射。采用新生儿20项神经行为评分办法(NBNA)评分,统计总有效率,动态观察治疗前、治疗后7、14、28 d局部脑血流量(RCBF)、脑电图(EEG)病理性棘波振幅;测定血浆肌酸激酶同工酶BB(CK-BB)。结果联合治疗组总有效率97.65%,优于常规治疗组的90.59%(P<0.05)。两组在治疗14、28 d后与治疗前比较,均明显改善(均P<0.05),且联合治疗组NBNA明显高于常规治疗组,CKBB低于常规治疗组(均P<0.05)。两组在治疗14、28 d时RCBF均有升高,EEG棘波则均下降(均P<0.05),且联合治疗组明显优于常规治疗组(均P<0.05)。结论头针、体针针刺可疏通缺血缺氧性脑病新生儿经络、激发经气,松弛脑缺血新生儿血管平滑肌、改善微循环而增加局部脑血流量,单唾液酸四己糖神经节苷脂钠穴位注射吸收后营养修复受损神经,促进脑能量代谢而起到治疗作用。

单唾液酸四己糖神经节苷脂对急性颅脑损伤应用价值的临床观察

目的 :探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂 (GM 1)在急性颅脑损伤治疗中的应用。方法 :对 5 2例急性颅脑损伤患者 ,伤后及早静脉滴注GM110 0mg·d-1,2周后改为 2 0mg肌内注射 ,bid ,共 10d。结果 :(1)治疗组 :8～ 15分患者和 3～ 7分患者治疗前、后伤情相比较差异具有显著性 ,P <0 .0 5 ;(2 )治疗组恢复良好和中残的病例是总数的 82 .6 %,对照组为 6 4.3%,两组比较差异具有显著性 ,P <0 .0 5。结论 :GM 1具有较好的催醒作用 ,对提高患者的生存质量、降低死亡率、促进脑功能恢复和改善预后具有较好疗效。