外源性激肽原酶对溶栓时间窗外急性脑梗死患者VEGF和IL-6表达的影响及临床意义

目的观察外源性激肽原酶对溶栓时间窗外急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素6(IL-6)的影响,探讨其临床意义。方法用临床随机对照的观察方法,将40例急性脑梗死患者按随机数字表法将入院的时间窗外急性脑梗死患者随机分为灯盏细辛对照组和外源性激肽原酶治疗组,每组均为20例。两组均采用常规治疗。外源性激肽原酶治疗组在常规治疗的基础上选用外源性激肽原酶,用外源性激肽原酶0.15PNA单位,加生理盐水100mL,静注30min,每日1次;对照组在常规治疗的基础上用灯盏细辛30mg,加生理盐水250 mL静滴,每日1次;治疗组和灯盏细辛对照组疗程均为14d。治疗组用药前24h及用药期间禁用血管紧张素转换酶抑制剂。观察1个疗程。分别在治疗前和治疗后7d和14d检测血清VEGF和IL-6水平。结果治疗组治疗后第7d和14d溶栓时间窗外急性脑梗死患者血清VEGF水平明显增加及IL-6水平明显减少,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论外源性激肽原酶能增加血清VEGF及减少IL-6水平来改善溶栓时间窗外急性脑梗死患者缺损的神经功能。

外源性激肽原酶对短暂全脑缺血的成年大鼠视网膜病理形态改变

目的观察外源性激肽原酶对成年大鼠短暂全脑缺血模型视网膜的病理形态改变,为其在眼科方面的临床应用提供依据。方法大鼠随机分为激肽原酶治疗组、短暂全脑缺血组、假手术对照组3个组,前两组分别从尾静脉注射人组织激肽原酶(1.6×10-2PNAU/Kg体重)和同样体积生理盐水10d后,观察病理形态改变。结果短暂全脑缺血组显示视网膜血管不同程度充血,视网膜节细胞层少数细胞胞浆空泡变性,激肽原酶治疗组较短暂全脑缺血组有所改善。结论激肽原酶作为一种选择性脑微小血管扩张剂,有可能改善短暂全脑缺血后视网膜微循环病变,从而避免视功能损害。