超声清创术+外用重组人粒细胞巨细胞刺激因子凝胶剂对糖尿病足WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡治疗效果及愈合情况分析

目的探究超声清创术+外用重组人粒细胞巨细胞刺激因子凝胶剂在糖尿病足WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡治疗中的应用效果。方法选取2023年2月—2024年2月江苏省靖江市人民医院内分泌科及烧伤整形科收治的70例糖尿病足WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡患者为研究对象,以随机数表法分为参照组(35例,予以常规清创+胰岛素治疗)和研究组(35例,予以超声清创术+外用重组人粒细胞巨细胞刺激因子凝胶剂治疗)。比较两组溃疡面愈合率、炎症因子水平及治疗总有效率。结果治疗后2周,研究组溃疡创面愈合率略高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2个月,研究组溃疡创面愈合率明显高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前,两组降钙素原、超敏C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,两组降钙素原、超敏C反应蛋白水平均降低,且研究组显著低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声清创术联合外用重组人粒细胞巨细胞刺激因子凝胶剂可促进糖尿病足WagnerⅡ、Ⅲ级溃疡面愈合,控制血清炎症因子水平,整体疗效显著。

外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶对烧烫伤动物的疗效

目的观察外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶对实验性动物烧烫伤的治疗作用。方法采用电烙铁方法建立实验性大鼠烫伤创面,烫伤部位分别采用外用rhGM-CSF凝胶基质、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)喷雾剂、外用rhGM-CSF凝胶高(20μg/cm2)、低(5μg/cm2)剂量进行治疗,观察外用rhGM-CSF凝胶对烫伤创面的治疗作用,包括烫伤皮肤的病理学检查、烫伤创面的愈合情况、烫伤创面的感染情况及烫伤动物的死亡情况。采用凝固气油烧灼建立实验性小鼠Ⅲ°烧伤模型,烧伤部位分别采用rhGM-CSF凝胶基质、bFGF喷雾剂和外用rhGM-CSF凝胶进行治疗,观察小鼠死亡数量、感染情况及创面愈合后生毛时间。结果与凝胶基质对照组比较,外用rhGM-CSF凝胶高、低剂量治疗大鼠烫伤后的皮肤愈合时间明显缩短。病理检查结果显示,外用rhGM-CSF凝胶高、低剂量治疗大鼠烫伤创面的愈合程度明显优于凝胶基质对照组。外用rhGM-CSF凝胶对小鼠Ⅲ°烧伤具有保护和抗感染作用。烫伤创面愈合后生毛时间明显短于凝胶基质对照组。结论外用rhGM-CSF凝胶对实验性动物烧烫伤具有较好的治疗效果。

外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶治疗浅Ⅱ度烫伤的药效学考察

目的:考察外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶与磺胺嘧啶锌霜剂对大鼠浅Ⅱ度烫伤的药效学差异。方法:30只SD大鼠随机分为空白组、磺胺嘧啶锌霜剂组、外用rhGM-CSF凝胶组,每组10只。采用将大鼠脱毛区置于85℃恒温水浴中15 s的方法制成10%体表面积浅Ⅱ度烫伤模型,观察用药前后的心率、痛阈以及创面愈合时间、愈合率等是否具有统计学差异。结果:与磺胺嘧啶锌霜剂相比,外用rhGM-CSF凝胶对大鼠心脏影响较小;创面愈合的平均时间明显缩短,为(17±1.08)天;在烫伤用药后第20天痊愈率为100%。结论:外用rhGM-CSF凝胶对大鼠浅Ⅱ度烫伤具有较好的治疗效果。

莫匹罗星联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶外用治疗深Ⅱ度烧伤创面效果观察

目的探讨莫匹罗星软膏联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶外用治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法选取128例深Ⅱ度烧伤创面患者随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组患者给予莫匹罗星软膏治疗,观察组患者给予莫匹罗星软膏联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶外用治疗,比较2组患者治疗后7、14、21、28 d细菌培养阳性率、创面愈合率、临床疗效、愈合时间及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后7、14、21、28 d细菌培养阳性率较对照组显著降低,创面愈合率较对照组均显著提高,临床疗效总有效率较对照组患者显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者创面愈合时间较对照组患者显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论莫匹罗星软膏联合重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶外用治疗深Ⅱ度烧伤创面可显著提高临床疗效,降低创面感染率,缩短创面愈合时间,值得在临床上广泛推广。

外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶与注射用重组人生长激素联合应用对实验性烫伤动物的疗效

目的观察外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶与注射用重组人生长激素(rhGH)联合应用对实验性烫伤动物的疗效。方法将脱毛的Wistar大鼠背部皮肤浸入(85±1)℃恒温水浴中持续15s,造成深Ⅱ度烫伤。大鼠烫伤部位分别涂抹外用rhGM-CSF凝胶、易孚凝胶、美宝湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银、医用凡士林膏,金因肽组用金因肽喷湿创面,rhGH组和GM+GH组在烫伤后24h开始皮下注射rhGH。各组每天给药1次,连续用药25d。每5d用透明硫酸纸描绘烫伤皮肤面积,并称重,计算烫伤皮肤愈合率;烫伤后6h、9d和25d,各组随机选取3只大鼠,对其烫伤创面进行病理学检查。结果从给药第10天开始,各给药组大鼠烫伤皮肤愈合率均比模型组明显提高;以GM+GH组最高。病理学观察显示,烫伤后25d,各给药组大鼠绝大多数创面表皮细胞增生明显,真皮层可见毛囊、皮脂腺腺体修复,GM+GH组炎细胞浸润不明显,模型组多见化脓性炎症改变,并见脓肿灶形成。结论各给药组均可减轻烫伤后炎症反应,促进烫伤皮肤愈合,对深Ⅱ度烫伤大鼠皮肤有明显治疗作用,其中以外用rhGM-CSF凝胶联合应用rhGH的治疗效果最好。

氧疗联合外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶局部治疗新生儿重度臀红的效果观察

目的：探讨氧疗联合外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶治疗新生儿重度臀红的临床效果。方法：选取2011年8月~2015年6月我科收治的重度臀红患儿172例,随机等分为对照组和观察组,对照组采用辐射台暴露联合百多邦软膏及鞣酸软膏交替外涂法治疗;观察组采用肛周局部氧疗联合外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶外涂法治疗。结果：观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：采用肛周局部氧疗联合外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶治疗新生儿重度臀红疗效显著。

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶对深Ⅱ度烧伤创面溶痂的效果分析

目的观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤溶痂的临床效果。方法70例深Ⅱ度烧伤患者随机分为观察组和对照组各35例,两组均行常规清创,观察组给予重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶,对照组给予凝胶基质,观察创面溶痂、愈合情况及不良反应发生情况。结果治疗后第2、6、10、14天,观察组溶痂率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组平均溶痂时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组的创面愈合率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05),观察组创面平均愈合时间短于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗第14天,观察组总有效率(85.71%)高于对照组(77.14%),差异无显著性(χ~2=1.40,P>0.05),经Ridit检验,观察组总有效率优于对照组,差异有显著性(Z=3.09,P<0.05);治疗第21天,观察组总有效率(97.14%)高于对照组(88.57%),经Fisher检验,两组差异无显著性(P=0.356),经Ridit检验,观察组总有效率优于对照组,差异有显著性(Z=2.09,P<0.05):治疗第28天,经Ridit检验,观察组总有效率优于对照组,差异有显著性(Z=3.96,P<0.05)。两组均未见不良反应发生。结论重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶对于深Ⅱ度烧伤创面溶痂效果理想,对创面愈合具有明显的促进作用。

重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子凝胶对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的实验研究

目的探讨重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子凝胶对深Ⅱ度烫伤创面的影响及促进创面愈合的作用机制。方法 40只大鼠采用相同的方法在背部制成深Ⅱ度烫伤,随机分成实验组和对照组,实验组为rhGM-CSF凝胶治疗组,对照组为0.5‰碘溶液治疗组,各组每天给药1次,连用13天。伤后4、7、10、13天各组随机选取5只大鼠处死,计算创面愈合率、成纤维细胞含量、胶原含量和微血管密度计数。结果伤后4天,实验组与对照组创面愈合率比较无明显差异(P>0.05);伤后7、10、13天,实验组均优于对照组(P<0.05)。伤后4、7、10天,实验组成纤维细胞含量均高于对照组(P<0.05),但伤后13天,实验组低于对照组(P<0.05)。伤后4、7、10、13天,实验组胶原含量均高于对照组(P<0.05)。伤后4、7、10、13天,实验组微血管密度计数均高于对照组(P<0.05)。结论外用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)通过促进微血管生长、促进成纤维细胞的形成及创面胶原的形成来增加创面愈合速度及改善修复质量,与传统的外用碘伏纱布包扎换药治疗相比能明显缩短治疗过程。

外用凝胶剂联合巨噬细胞刺激因子治疗面部烧伤的疗效分析

目的:研究外用凝胶剂联合巨噬细胞刺激因子治疗面部烧伤的疗效。方法:随机选取于接受面部烧伤治疗的患者共160例作为研究对象。根据入院时间的先后顺序将患者分成观察组和对照组,对照组患者采用硫胺嘧啶银的乳膏,观察组患者采用凝胶剂联合巨噬细胞刺激因子的治疗方法。观察两组患者的疼痛度、创伤面部的愈合时间及治愈后的疤痕增生的情况。结果:观察组疼痛指数、愈合时间明显低于对照组,且治疗1年后瘢痕的增生明显轻于对照组。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外用凝胶剂联合巨噬细胞刺激因子治疗面部烧伤的患者,其疗效显著,能有效缩短患者的愈合时间和减轻疼痛度,疤痕的增生也减轻。有利于患者早日恢复健康,值得广泛推荐。

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗烧伤创面的疗效观察

目的探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的疗效观察。方法采用前瞻性研究的方法,对广东医学院附属南山医院2011年10月-2012年10月收治的深Ⅱ度烧伤患者90例,随机分为对照组(40例)和观察组(50例),对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用rhGM-CSF凝胶,治疗21d后,对两组创面愈合时间、创面愈合率以及创面治疗的有效率进行评价。结果两组患者在治疗7d、14d时愈合率差异无统计学意义(P>0.05),但21d时,观察组的愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义[92%(46/50)比75%(30/40)](P<0.05)。治疗21d后,观察组和对照组的创面愈合时间和创面的愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(显效+有效)为96%(48/50),对照组总有效率为80%(32/40)。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhGM-CSF凝胶具有促进深Ⅱ度烧伤创面的愈合的作用。

富林蜜与外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤的临床观察

目的观察富林蜜与外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶治疗深Ⅱ烧伤的临床疗效。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的深Ⅱ度烧伤患者103例为研究对象,按计算机产生的随机数并依据奇偶数分为对照组51例,观察组52例。对照组和观察组分别在创面涂抹重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶基础上外敷磺胺嘧啶银霜和富林蜜纱布,观察两组的创面愈合率、愈合时间、细菌培养和不良反应等指标。结果两组愈合率随时间增长均有增加,但观察组的愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的平均愈合时间为(24.5±3.8)d,低于对照组的(29.6±4.7)d。1周内两组细菌培养阳性率差异不大,差异无统计学意义(P>0.05),未见明显皮肤不良反应和肝肾功能异常。结论富林蜜与外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子凝胶联合应用治疗深Ⅱ度烧伤的临床效果显著,值得在临床上推广。

外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶对深Ⅱ度烧伤创面的治疗效果观察

目的研究对深Ⅱ度烧伤创面患者实施外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗的临床效果。方法将我院2016年1月-2018年10月接收的深Ⅱ度烧伤创面患者160例随机分为2组,对照组予以常规治疗,观察组予以外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗。对比分析2组疗效、治疗后创面愈合率和愈合时间。结果观察组总有效率为95.0%,显著高于对照组的83.7%(P<0.05)。观察组创面愈合率明显高于对照组,愈合时间明显短于对照(P<0.05)。结论对深Ⅱ度烧伤创面患者实施外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗疗效显著,值得推广。

重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶修复中厚皮供皮区创面

背景:将外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶应用于中厚皮供皮区创面的报道不多,采用自身对照分不同厚度的研究目前尚未检索到。目的:观察重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶促进中厚皮供皮区创面愈合的疗效。方法:选择需自体中厚皮片移植的烧伤及瘢痕增生患者60例,其中男47例,女13例,年龄18-65岁,供皮区为大腿部位,根据供皮区创面深度分为0.40 mm组和0.55 mm组,每组各30例,采用自身对照,选择两处面积相等、深度一致,部位对称的创面,或同一深度创面一分为二,根据随机原则分为治疗组和对照组。治疗组外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶,对照组外用凡士林敷料。术后3,7,10,14 d换药,观察创面外观、愈合时间、愈合率及不良反应。结果与结论:术后14 d时,与对照组比较,治疗组创面相对光滑,色素沉着轻;治疗组不同时间点换药时创面疼痛刺激轻于对照组(P<0.05),治疗组术后10,14 d的创面愈合率高于对照组(P<0.05),治疗组创面愈合时间快于对照组(P<0.05);所有病例在治疗期间未发现全身不适及过敏现象,也未见局部组织过度增生。表明外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶能缩短中厚皮供皮区创面的愈合时间,提高愈合质量。

外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面临床疗效探究

探讨外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面临床疗效。方法:选取2017年4月-2018年4月我院66例深Ⅱ度烧伤创面患者为研究对象,根据治疗方案不同分为两组,对照组用常规治疗,观察组用外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶,对比两种方案实施情况。结果:观察组所得创面愈合时间、住院时间数值低于对照组所得数值,观察组所得总有效率数值为93.94%高于对照组所得数值为78.79%,统计学有意义(P<0.05)。结论:外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面临床疗效显著,值得应用。

外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子提高微粒皮移植成活率的实验研究

目的:观察外用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rh GM-CSF)凝胶是否能提高脱细胞猪皮覆盖微粒皮移植成活率。方法:将18只实验兔随机分成3组,在每只兔背部两侧各切掉约5 cm×5 cm大小的全层皮肤,左右部位随机分为实验组与对照组。将取下皮肤的1/10制成微粒皮回植于创面,实验组覆盖涂有rh GM-CSF凝胶的脱细胞猪皮;对照组部位单纯覆盖脱细胞猪皮。打包固定。3组分别于术后第1、2、3周3个时间点拆包观察猪皮外观及创面愈合情况,并在对称部位取组织行HE染色、免疫组化染色检测增殖细胞核抗原(PCNA)及CD31,以评估创面修复情况。结果:术后第1周实验组创面上皮化明显多于对照组,第2周实验组创面愈合率高于对照组(P<0.01),第3周实验组创面基本愈合,对照组仍有残余创面,两组比较差异有显著性(P<0.01);行免疫组化染色检测CD31及PCNA,3组CD31显示微血管密度(MVD)结果实验组均多于对照组(P<0.01);PCNA表达的阳性率第1周实验组明显高于对照组(P<0.01),两组在第2、3周已愈合的组织比较差异无统计学意义(P>0.05),未愈合的组织中实验组高于对照组(P<0.01)。结论:外用rh GM-CSF凝胶可加速创面的新生血管化及再上皮化进程,从而提高微粒皮移植的成活率,提高创面的愈合率。

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子凝胶剂治疗溃疡药效学研究

目的观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(gm-csf)凝胶剂治疗溃疡的药效。方法在豚鼠背部造溃疡模型,将凝胶剂外涂于豚鼠背部的溃疡处,不同时间内考察gm-csf凝胶剂对溃疡的药效。结果gm-csf凝胶剂组及gm-csf原液组同盐水组、基质组比较,溃疡面积明显缩小,有显著差异。结论gm-csf凝胶剂对溃疡有明显的治疗作用。

二黄油膏联合重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶治疗浅Ⅱ度烧伤的临床研究

目的:分析二黄油膏联合外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(rhGM-CSF)凝胶治疗浅Ⅱ度烧伤的效果。方法:将98例浅Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜治疗,治疗组给予二黄油膏联合rhGM-CSF凝胶治疗。观察两组创面愈合率、瘢痕情况、愈合时间、疼痛程度、临床效果以及不良反应发生率情况。结果:治疗组用药5 d、10 d、15 d后创面愈合率显著高于对照组(P<0.05);两组组内每两个时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组色泽、血管分布、厚度、柔软度评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组愈合时间、疼痛程度显著低于对照组(P<0.05);总有效率治疗组为98.0%,对照组为85.7%,治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为4.1%,对照组不良反应发生率为2.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药二黄油膏联合rhGM-CSF凝胶可有效促进浅Ⅱ度烧伤患者创面愈合,减少瘢痕。

削痂植皮联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子修复烧伤创面效果研究

目的:探究削痂植皮手术联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子(Recombinant human granulocyte/macrophage colony-stimulating factor,rhGM-CSF)对烧伤患者美容效果及满意率影响。方法:研究共计纳入125例烧伤患者,均为笔者医院2016年1月-2019年1月收治,采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组患者(62例)采取削痂植皮手术治疗,观察组患者(63例)削痂植皮手术联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子治疗,比较两组患者美容效果、创面愈合时间及创面疼痛评分[视觉模拟疼痛法(Visual analogue scale,VAS)]、创面炎症评分及治疗前后创面边缘炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、患者治疗满意率。结果:观察组患者美容效果有效率(80.95%)高于对照组(64.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者创面炎症评分及VAS疼痛评分均优于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,两组患者创面边缘炎症因子(IL-1β、TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各组患者IL-1β、TNF-α水平下降,观察组IL-1β、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗满意率(95.24%)显著高于对照组(83.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:削痂植皮手术联合外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子可提升烧伤患者临床疗效,美容效果佳,患者恢复好,疼痛轻,满意率高,值得推广以及应用。

重组人粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子联合水凝胶敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面临床观察

目的:观察外用重组人粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)联合水凝胶敷料治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法:选择四肢部位有深Ⅱ度烧伤创面的住院患者24例,48处研究创面,每例患者2个创面,分别位于不同肢体。研究分为4组。随机选取12例患者,每例患者随机选取一个创面作为rhGM-CSF联合外用水凝胶敷料治疗组(联合治疗组,创面清创后外涂外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶,覆盖医用水凝胶敷料),另一个创面作为rhGM-CSF联合外用凡士林油纱治疗组(rhGM-CSF对照组,创面清创后外涂外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶,覆盖凡士林油纱);余12例患者每例随机选择一处创面作为水凝胶敷料治疗组(水凝胶对照组,创面直接覆盖医用水凝胶敷料);另一处创面作为凡士林油纱对照组(凡士林对照组,创面直接覆盖凡士林油纱)。每组12处创面。观察各组创面愈合时间及创面感染情况,创面分泌物行细菌培养,比较创面细菌感染阳性率。结果:联合治疗组创面愈合时间较其他3组明显缩短(P<0.05);rhGM-CSF对照组和水凝胶对照组创面愈合时间较凡士林对照组缩短(P<0.05)。rhGM-CSF联合外用水凝胶敷料治疗组创面洁净,细菌检出率低(16.7%);rhGM-CSF治疗组感染状况也较轻,细菌检出率较低(25.0%),凡士林对照组感染状况重,细菌检出率最高(83.3%,P<0.01)。结论:深Ⅱ度烧伤创面外用rhGM-CSF联合水凝胶敷料治疗,可以明显减少创面细菌感染概率,缩短创面愈合时间。

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对损伤血管内膜增生及凝血纤溶功能的影响

目的:建立兔髂动脉球囊损伤模型,观察粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte-macrophagecolony-stimulatingfactor,GM-CSF)对血管损伤后内膜增生及机体凝血纤溶功能的影响。方法:健康新西兰雄性大白兔24只,随机分为GM-CSF组和对照组。GM-CSF组皮下注射GM-CSF10μg·kg-1·d-1,对照组皮下注射同等量生理盐水。7d后球囊扩张损伤一侧髂动脉。术后4周处死动物,采集标本,观察内膜增生情况;分别于术前、术后1周,2周,4周耳缘静脉采血检测一氧化氮(NO)浓度、组织型纤溶酶原激活剂(tissue-typeplasminogenactivator,t-PA)活性和纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogenactivatorinhibitor-1,PAI-1)活性。结果:术后4周病理组织学见GM-CSF组内膜增生程度较对照组明显减轻,新生内膜中血管平滑肌细胞和纤维组织较对照组明显减少,内皮较完整、光滑,管腔狭窄程度较轻。GM-CSF组术后2周,4周NO浓度明显高于对照组[(91·9±11·6)μmol/Lvs(81·7±12·2)μmol/L];[(97·7±10·1)μmol/Lvs(83·2±12·6)μmol/L];术后1周,2周,4周t-PA活性2组均高于术前,但2组间差异无统计学意义;2组术前、术后PAI-1活性差异无显著性,2组间亦差异无显著性。结论:GM-CSF能促进损伤内膜修复,恢复正常内皮功能,且并未诱导球囊损伤动物机体的高凝状态。