冻干人纤维蛋白黏合剂在围绝经期雌兔干眼的应用研究

目的探究冻干人纤维蛋白黏合剂通过泪道栓塞的方式对围绝经期雌兔干眼症的预防和治疗效果。方法选取72只经抗感染处理后剪除第三眼睑的雌兔,制作围绝经期雌兔干眼症模型,手术完成后将其随机分为6组(每组12只):术后无处理组(A组)、PBS预防组(B组)、冻干人纤维蛋白预防组(C组)、造模后无处理组(造模时间:术后2个月,D组)、PBS治疗组(E组)、冻干人纤维蛋白治疗组(F组),并于注射前及注射后2周、4周及6周行Schirmer实验(SIT)检查、角膜荧光素(fluorescein,FL)染色及角膜共聚焦显微镜检查。结果D、E、F三组不同时间点间的FL评分和SIT值有一定差别(F=27.346、10.608,P=0.000、0.001);三组间FL评分和SIT值有一定差别(F=7.579、6.786,P=0.002、0.007);三组的FL评分和SIT值的变化趋势有明显差别(F=44.897、3.424,P=0.000、0.045)。D组、E组、F组在处理2周、4周、6周后,F组FL评分和SIT值较D组明显好转,差异有统计学意义(t=2.906、3.654、4.504,P=0.022、0.017、0.013;t=4.573、5.759、7.231,P=0.032、0.019、0.008);E组、F组FL评分和SIT值在处理后相比,差异有统计学意义(t=2.776、4.124、5.324,P=0.032、0.026、0.017;t=1.969、3.122、4.324,P=0.038、0.023、0.009)。A、B、C三组注射6周后上皮基底细胞(F=17.306,P=0.002)和炎症细胞密度(F=34.024,P=0.000)比较,D、E、F三组上皮基底细胞(F=3.749,P=0.042)和炎症细胞密度(F=8.806,P=0.005)比较,均有统计学差异。结论通过冻干人纤维蛋白黏合剂进行泪道栓塞对于干眼症的预防和治疗均有显著疗效。

纤维蛋白黏合剂促进冻干骨颗粒成骨的能力

目的:以兔股骨下端包容性骨缺损为模型,植入纤维蛋白黏合剂(FS)黏合的冻干骨颗粒,观察其塑型能力和成骨的组织学过程,探讨FS对包容性植骨时冻干骨颗粒成骨的影响。方法:取新西兰兔48只,在其双侧股骨外侧髁钻10mm深,直径5mm的骨洞为包容性植骨区,按随机数字方法随机给予以下4种处理:①植入FS黏合的冻干骨颗粒(FS+MB)。②单纯植入骨颗粒(MB)。③单纯植入FS。④空白对照。于术后1,2,4,8周分别进行X线观察、组织学观察、骨计量学分析。结果:X线发现术后1,2,4周,FS+MB组与单纯植入MB相比,植骨区周围出现较大的低密度透光带。肉眼观察:1～2周剖开标本时,单加骨颗粒组有颗粒散落,而FS+MB组颗粒成形良好。组织学观察发现植入FS者未见大量淋巴细胞,免疫反应弱,FS+MB组比MB组破骨及成骨较快。骨计量学分析FS+MB组比单加MB组新骨形成速度快,新生骨体积百分比大于MB组及空白和FS组,其中FS+MB组与MB组差异有显著意义(P<0.01)。结论:FS能够提高骨颗粒的塑型能力,增强骨颗粒填充后的稳定性,加速骨颗粒间的血管化过程,提高冷冻干燥骨颗粒的成骨能力。

自体结膜瓣联合外用冻干人纤维蛋白粘合剂应用于无缝线翼状胬肉术中的效果观察

目的观察自体结膜瓣联合外用冻干人纤维蛋白黏合剂应用于无缝线翼状胬肉术中的效果。方法选取2015-03—2017-06间在揭阳市人民医院接受无缝线翼状胬肉术的40例(44只患眼)翼状胬肉患者,术中应用自体结膜瓣联合外用冻干人纤维蛋白黏合剂。评估术中、术后疼痛情况,泪膜功能及治疗效果。结果术中、术后0级疼痛率分别为95.45%、93.18%。术后1个月、3个月的泪膜破裂时间、基础泪液分泌试验较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。修复时间为(3.10±0.21)d,治愈率为97.73%,复发率为4.55%。结论在无缝线翼状胬肉术中联合应用自体结膜瓣和外用冻干人纤维蛋白黏合剂,效果理想。

超声引导下球囊辅助注射外用冻干人纤维蛋白粘合剂治疗肱动脉假性动脉瘤1例

该文报道1例维持性血液透析患者行内瘘穿刺过程中误伤肱动脉引起假性动脉瘤(pseudoaneurysm,PSA)的救治。既往PSA主要治疗方式包括外科切开修补、局部加压治疗、超声引导下瘤腔内注射凝血酶、覆膜支架植入、弹簧圈栓塞等方法,但均有一定缺陷。该患者因内瘘功能不良入院,彩超确诊肱动脉PSA形成,使用超声引导下球囊辅助注射外用冻干人纤维蛋白粘合剂成功治疗PSA。术后3个月回访患者,内瘘功能良好。

外用凝血酶冻干粉误作注射剂使用1例

凝血酶冻干粉是一种具有促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，使血液凝固而止血的外用止血药。2010年3月，我院注射室发生一起误将凝血酶冻干粉当作注射剂进行肌内注射的护理差错，报道如下：

误将凝血酶冻干粉静脉注射1例

凝血酶冻干粉是一种能促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白,使血液迅速凝固而止血的外用药物,药品包装上标有＂严禁注射＂的字样。2012年5月我科发生一起误将凝血酶冻干粉当作注射用血凝酶进行静脉注射的事故,现报告如下。1临床资料患者,男,58岁,因肺癌伴咯血入住我科。医嘱给予止血治疗：每日静脉注射注射用血凝酶1 U,每12 h 1次,