五种国内即将上市的外用抗真菌药物简介

近20年来,抗真菌药物的研究进展迅速,国内也在积极研制、引进新的抗真菌药物。简要 介绍了几种国内正在报批、即将上市的外用抗真菌药物的作用机制、抗菌活性及临床应用。

治疗浅部真菌病外用抗真菌药物进展

随着皮肤真菌病(dermatomycoses)发病率的明显增高,临床上需要有更多的抗真菌药。全身用抗真菌药效果更可靠,但有不同程度的全身不良反应,何况治疗浅部真菌病不需要全身用药。外用抗真菌药专门用于治疗浅部真菌病,其最大优点是无全身不良反应,最多局部有些刺激而已。

三种外用抗真菌药物的疗效比较

浅部真菌病是皮肤科最常见疾病之一，调查表明，人群患病约为30％，可见人群患病率极高(特别是在高温、高湿地区)。因其瘙痒剧烈，且有传给家庭成员和其他人的危险，严重影响病人的日常生活、社会生活和身心健康。传统外用药物由于存在剂型单一。

兽医临床常用外用抗真菌药物的作用

在最近几年以来,我国的科学技术和经济水平都在不断的提升,随之而来的就是我国的兽医临床医学在实际发展的过程中也越来越受到我国政府以及相关部门的高度重视.尤其是在最近几年以来动物皮肤病的发病率在不断的上升,这也就使得在实际进行兽医临床治疗的过程中,所使用的外用抗真菌类的药物也在不断的提升.所以为了能够满足这样的需求,各种抗真菌的药物也在不断的出现,并且也在不断的更新.然而在实际进行临床治疗的过程中,如果是一些体表小面积的真菌感染,多是进行外用的抗真菌药物进行直接治疗.这种治疗方法比较快速而且有效.而且这些外用的抗真菌类药物在实际进行应用的过程中主要是分为中药和西药两种.而且需要的产品比较多,但是中药制剂的产品就相对比较少,但是目前发展的前景以及研发的质量都在不断的提升.

激光治疗甲真菌病的临床观察

评估激光联合口服药物治疗甲真菌病的临床疗效,为临床上治疗甲真菌病提供治疗方案。方法:将2022年6月—2023年6月在我院接受治疗的甲真菌病患者90例纳入研究对象,并进行回顾性分析及研究,将这些患者按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组患者45例,对照组接受特比萘芬治疗,口服12周。观察组则联合长脉宽Nd:YAG 1064nm激光进行治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效、真菌学疗效、用药安全性进行综合评价。结果:两组患者OSI评分比较,治疗结束后和治疗后12周观察组评分优于对照组,且具有明显统计学上的差异性(P<0.05);治疗结束和治疗后6个月治疗总有效率无统计学差异(P>0.05);治疗结束和疗程结束12周真菌清除率比较均无显著差异(P>0.05);在治疗过程中无明显不良反应情况,2组患者不良反应对比无统计学意义(P>0.05)。结论:长脉宽Nd:YAG 1064nm激光治疗甲真菌病的临床疗效确切,可有效改善患者病情,联合口服特比萘芬治疗可提高患者OSI评分,是更好的选择,值得临床推荐。

口服抗真菌药或增加流产风险

根据发表在《美国医学会杂志》（ JAMA）的一项来自丹麦的研究报道，孕妇口服抗真菌药氟康唑可能增加自发性流产的风险。研究结果表明，与氟康唑暴露有关的自然流产风险显著增加。在妊娠7～22周暴露于口服氟康唑的3315名女性中，有147名经历了自然流产，而13246名没有接触抗真菌药的女性中，563名经历了自然流产。妊娠7周到分娩期间暴露于氟康唑的5382名女性中，21名经历了死胎，而与之相匹配的21506名未服用氟康唑的女性中，77名经历了死胎，死胎的风险有增高的趋势，但这些差异无统计学显著性。孕妇由于性激素分泌的增加患上念珠菌性阴道炎的风险较高，在美国，约10％的孕妇会感染该疾病。尽管外用抗真菌药物阴道给药制剂是孕妇感染的一线治疗方法，但临床实践中还是经常选择口服给药。丹麦哥本哈根国家血清研究所的Ditte Moelgaard-Nielsen和同事们评估了孕妇口服氟康唑暴露量和自然流产及死胎风险之间的关系。

1%特比萘芬乳膏对常见皮肤癣菌、球形孢子丝菌及裴氏着色真菌的体外抑菌活性研究

目的评估外用抗真菌药膏对常见皮肤癣菌及球形孢子丝菌、裴氏着色真菌的体外抑菌活性。方法纳入皮肤常见致病真菌临床分离株7种19株,制作含菌琼脂平板,采用改良琼脂扩散法加入实验药膏,适当培养,观察菌株生长情况并测定抑菌圈直径。结果 1%特比萘芬乳膏对所有实验菌株均形成抑菌圈,对常见皮肤癣菌、球形孢子丝菌(酵母相与菌丝相)和裴氏着色真菌的抑菌圈直径大于2%酮康唑、1%联苯苄唑乳膏(P<0.05);1%联苯苄唑乳膏对于球形孢子丝菌、断发毛癣菌无抑菌圈。结论对于常见皮肤癣菌、球形孢子丝菌和裴氏着色真菌,1%特比萘芬乳膏较2%酮康唑乳膏、1%联苯苄唑乳膏的抗真菌谱更广,抗真菌活性更强。本研究所采用的改良琼脂扩散法成本低,重复性好,简单易操作、贴近临床实际,可为外用抗真菌药物的临床应用提供客观科学的实验依据。

特比萘芬软膏治疗皮肤浅部真菌病

我们采用特比萘芬软膏，治疗60例皮肤浅部真菌病患者，现将结果报道如下。 1临床资料 1．1一般资料：患者均为门诊患者，病程15天-2年，平均3月，具有典型临床表现，真菌直接镜检全部阳性，治疗前1周内无外用抗真菌药物及4周内无口服抗真菌药物史，皮损部位无感染。

水杨酸封包治疗甲真菌病的疗效观察

甲真菌病是由真菌侵犯甲板或甲下组织引起的一种慢性炎症性疾病，现统计本院门诊于2012年1月-2013年1月间采用水杨酸封包治疗甲真菌病的病例进行临床资料分析，评价其疗效及影响因素。1．1入选标准有典型的甲真菌病的临床表现，甲屑直接镜检菌丝和／或孢子阳性；1个月内未曾外用抗真菌药物、6个月内未曾系统应用抗真菌药物；愿意接受治疗并签署知情同意书。封包治疗排除标准：有出血、凝血功能障碍者；对溶甲配方中药物过敏者；治疗期间内服、外用其他抗真菌药物者；随访中断者。

经典型Kaposi肉瘤1例

1临床资料 患者男，51岁。右足出现葡萄样蓝紫色结节伴肿胀5月余。发病前1年内长时间行走后足跖部出现血疱．后自行干涸、结痂，痂皮脱落后．遗留有数个芝麻大黑点。6月前，患栉翦除足部黑点，无出血．但出现部分渗液，外搽煤油及药懵（具体不详），约1周后．渗液处长出肉芽，但渗液未虬减少。5月前当地医院于外用抗真菌药物（具体不详）及外用“先锋Ⅳ号”粉末1月余，

通知·启事·书讯·消息

硝酸奥昔康醴乳膏(替咲康)临床应用有奖征文通知硝酸奥昔康醴乳膏是湖南中威制药有限公司生产的新一代外用抗真菌药物,在临床上广泛用于治疗足癣、股癣、体癣,因糠粒抱子菌所致的糠疹等。目前已在许多地区得到了临床应用和认可。

腋下片状斑如何处理

患者腋下出现斑块,呈片状,无突起,色淡棕色(如图),患者诉瘙痒。这属于花斑癣吗?应该怎样用药?这种情况属于汗斑,又称为花斑癣,也叫花斑糠疹,属于真菌感染导致,与患者出汗多有关系。治疗上,以局部外用抗真菌药物为主。可以选用各种抗真菌软膏和霜剂,比如硝酸咪康唑软膏、特比奈芬软膏等。要连续应用1个月或更久的时间。