外科临床止血技术的进展

现代科学技术的迅猛发展，使外科操作技术也经历了革命性变革。止血是外科基本操作技术的核心之一，人体任何部位的外科操作几乎无一例外地涉及到出血与止血，止血技术已由过去单纯的器械止血措施发展为现代外科条件下的纷繁复杂的技术体系。１手术操作性止血措施手术操作...

脱细胞猪小肠黏膜下层粉末用于大鼠脾部分切除创面止血的研究

目的探讨脱细胞猪小肠黏膜下层(SIS)粉末在大鼠脾部分切除创面的止血效果。方法经机械刮除、脱脂脱细胞、胃蛋白酶酶解、冻干等步骤获得SIS粉末。HE染色检测脱细胞SIS细胞残留情况,检测SIS粉末吸水性并在扫描电镜下观察其超微结构。将40只SD大鼠随机分为A、B、C、D组,切除大鼠部分脾组织,并将SIS粉末、福和泰止血粉、瞬时止血粉、无菌纱布压迫分别用于A、B、C、D组大鼠创面止血。扫描电镜下观察止血粉在创面上的情况,记录出血时间和出血量。于第20天、30天每组各处死5只大鼠,肉眼以及HE染色镜下观察创面止血粉末吸收情况。结果经过脱脂脱细胞处理后,SIS无细胞成分残留,镜下见SIS粉末呈单层的长薄片状。SIS粉末吸水率在120 s时达到饱和,是瞬时止血粉的1.87倍,差异具有统计学意义(P<0.01)。脾部分切除使用止血粉后,A、B、C组创面均很快停止出血。A、B、C组的出血时间和出血量均显著短/少于D组(P<0.05);A组的出血时间和出血量均明显短/少于C组(P<0.05),A组的出血时间明显短于B组(P<0.05)。肉眼及镜下可见在第20天A、B、C组均可见未吸收完的止血粉末,第30天止血粉末较第20天明显吸收。结论脱细胞SIS不含细胞成分,在体内可降解,具有极强的吸水性,对大鼠脾部分切除创面具有令人满意的止血效果。

外用凝血酶冻干粉误作注射剂使用1例

凝血酶冻干粉是一种具有促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，使血液凝固而止血的外用止血药。2010年3月，我院注射室发生一起误将凝血酶冻干粉当作注射剂进行肌内注射的护理差错，报道如下：