硬膜外电刺激促进脊髓损伤后运动障碍恢复的研究进展

近年来,脊髓损伤(SCI)的发病率呈现日益增长的趋势,由此引发的运动障碍给患者本身及社会带来沉重的负担。尽管目前临床上对SCI后运动障碍的治疗手段多样,主要集中在通过给予外在刺激的方法改善功能障碍,提高患者日常生活能力,但仍缺乏根治性的方案。硬膜外电刺激(EES)作为一种新兴的治疗技术,已在多项国际临床研究中显示出对SCI后运动功能恢复的显著潜力,具有疗效显著、方便易行、适用广泛、可调节性强等优势,对SCI后运动障碍的康复有很多大助益,在脊髓损伤康复中有很大的发展前景。然而目前国内的大多数研究多局限于SCI后自主神经功能异常导致的神经源性膀胱等,且多为中西医结合康复治疗,对EES这一新兴疗法少有集中研究,本文旨在综述EES的基本原理、潜在作用机制以及其在SCI后运动障碍治疗中的临床应用进展,以期为EES治疗SCI后运动障碍的临床应用和科学研究提供参考。

沿海核电厂输变电设备绝缘材料在台风产生盐害情况下绝缘降低发生闪络导致丧失厂外电有关现象的研究

2020年9月,韩国8台核电机组因台风“美莎克”(2020年9月3日)和“海神”(2020年9月7日)发生丧失厂外电源事件。发生此事件是由于核电厂与外部变电站及相关设施之间的输电线以及绝缘材料路出现问题。本文调查分析了丧失厂外电的原因和事故序列,判断事件主要原因为输变电设备绝缘材料在台风产生盐害情况下绝缘降低发生闪络导致丧失厂外电。同时,梳理了国内外类似盐害现象导致绝缘降低的事件,研究盐害引起绝缘降低发生的闪络现象,得出研究结论并提出合理改进建议。

浅谈超大型机场航站楼临电外电引入高效实施要点

机场属于超大型工程,常位于在城市郊区偏远位置,规模大,建造工期紧,在前期电力供应无法满足建设期用电需求,亟需针对工程外部电网工条件、周边环境,快速设计临电高压引入方案,统筹策划,合理部署,为机场航站楼高效建造保驾护航,本文以湖南省长沙市黄花机场T3航站楼临电高压顺利高效实施为例,分析机场临电高压引入难点,采取高效应对措施和经验总结,为后续超大型机场航站机楼工程如何快速高效完成临电高压设计及施工、快速供电,高效实施提供积极借鉴和参考。

外电路在电磁脉冲对双极型晶体管作用过程中的影响

借助自主开发的2维半导体器件-电路联合仿真器,研究了电磁脉冲从发射极注入双极型晶体管时,外电路的影响,分析了共基极接法晶体管的电流分配系数,然后在此基础上研究了3种典型外电路元件的影响。结果表明:当脉冲从发射极注入时,基极外接电阻对器件烧毁过程影响不大;集电极外接正电压源等效于削减电磁脉冲的幅度,有延缓器件烧毁的作用;集电极外接电阻能明显提高器件对电磁脉冲的耐受性。

外电流对生物膜空隙率和分形维数分布的影响

采用微切片结合图象分析技术研究外电流 (≤ 2 5A/m2 )对自养、异养 /自养生物膜空隙率和分形维数的影响 .结果表明 ,当没有电流作用时 ,自养、异养 /自养生物膜的空隙率分别由最外层的大约 92 %和 96%减少到最内层的 5 4%左右 ;分形维数分别由 1 1和 1 0 5逐渐增大到最内层的 1 4左右 .随着通过反应器的电流密度增大 ,2种生物膜的最外层空隙率均略有下降 ,分形维数略有增大 ,而在生物膜内层 。

沙粒粒径和外电位对黄铜腐蚀磨损的影响

利用自制旋转圆盘式空蚀与冲蚀联合作用试验装置,在质量分数为3.5%的Na Cl溶液中试验研究了沙粒粒径和外电位对黄铜腐蚀磨损行为的影响.结果表明:在相同质量分数下,沙粒粒径对黄铜腐蚀性能的影响较小;但黄铜冲刷腐蚀的主要失重方式受沙粒粒径和外电位影响,沙粒粒径较小时,黄铜的流失形式为磨损腐蚀,沙粒粒径较大时,流失形式随外加电位正移由磨损腐蚀转变为磨损.在黄铜冲刷腐蚀中,腐蚀磨损交互作用是引起黄铜流失的主要原因,且以腐蚀对磨损的促进作用更为显著,同时随沙粒粒径的增加及外电位正移,腐蚀磨损交互作用更加突出;基于腐蚀磨损失重率、沙粒尺寸和外电位的冲腐蚀材料流失图表明:在低电位条件下,沙粒粒径对腐蚀磨损总失重率的影响较小,在高外电位条件下,腐蚀磨损总失重率随沙粒粒径的增加急剧增加.

中国实验快堆失去厂外电后单台主泵停运的—回路瞬态特性分析

失去厂外电源是在中国实验快堆(CEFR)运行寿期内可能多次发生的预计运行事件。本文基于自主研发的系统瞬态分析程序FASYS分析了CEFR失去厂外电源后单台主泵停运的事件,并将事件过程中的关键参数与试验结果进行了对比。通过试验和模拟分析,得到了中国实验快堆失去厂外电源后单台主泵停运的一回路瞬态特性。

体外电脉冲刺激对糖尿病膀胱大鼠排尿功能的影响

目的:探讨体外电刺激法对糖尿病膀胱大鼠排尿功能的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病对照组和糖尿病电刺激组3组,每组10只,后两组制作糖尿病大鼠膀胱模型。10周后,电刺激组予体外电刺激治疗,刺激参数:强度31V,密度31 Hz,另两组均不予电刺激。持续治疗3周后观察比较各组尿动力学改变及逼尿肌肌条收缩功能变化。结果:糖尿病大鼠造模10周后施加体外电刺激,其膀胱收缩力加强,残余尿量比(R%)有所下降,膀胱排尿阈容量减少,差异均有统计学意义。结论:体外电刺激可改善糖尿病膀胱的逼尿肌收缩能力及膀胱的感觉功能。

耳蜗外电刺激诱发听力正常幼猫听性脑干反应

目的探讨幼猫蜗外电诱发听性脑干反应(electrically audiotory brainstemresponses,EABR)检测的可行性,总结猫蜗外EABR的波形特点。方法选取健康幼猫13只,氯胺酮(50mg/kg)肌注麻醉后,首先行ABR测试,选取听力正常耳行蜗外EABR检测。结果13只健康幼猫中,23耳听力正常,对其中21耳行EABR检测,皆可记录到EABR波形,可以记录到Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波,其中波Ⅲ和波Ⅳ最清晰,波Ⅰ因被刺激伪迹所掩盖一般记录不到。其EABR波形与ABR相似,振幅随刺激强度的减小而减小,潜伏期随刺激强度的减小而延长。刺激电流强度为1mA时,EABR波Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ的潜伏期分别为1.60±0.09、2.38±0.10、2.93±0.13ms,较ABR相应的波潜伏期明显缩短。与ABR相比,EABR的Ⅱ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅳ、Ⅱ-Ⅳ波间期分别平均缩短约0.24、0.19、0.41ms,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过一系列减少伪迹干扰的方法,可稳定地记录到听力正常幼猫蜗外EABR波形,其波形与ABR相似,但各波潜伏期及波间期均较ABR缩短。

高低频硬膜外电刺激治疗创伤后脑水肿的对比研究

目的研究硬膜外高频电刺激和低频电刺激对创伤后脑水肿的作用。方法 108只SPF级SD大鼠采用液压打击制作创伤脑水肿模型并给予硬膜外电刺激,随机分成六组:正常对照组(A组),液压打击组(B组),高频刺激治疗组(C组),低频刺激治疗组(D组),高频刺激对照组(E组),低频刺激对照组(F组)。各组依时间点24 h,48 h,72 h分别设立亚组。电刺激次数随时间增加而增加。所有大鼠均在末次刺激结束4 h断头处死,取打击前区脑组织测脑组织含水量,打击后区作HE观察。结果与A组相比,B组脑组织含水量明显增多(P<0.05),C、D、E、F组脑组织含水量未见显著差别(P>0.05);与B组相比,C组、D组脑组织含水量明显减少(P<0.05);D组与C组相比,脑组织含水量未见显著差别(P>0.05),HE染色结果与水肿程度相一致。结论硬膜外高频和低频电刺激不会引起正常大鼠脑组织脑水肿,两种刺激对创伤后脑水肿均有治疗作用,治疗效果并未随着刺激次数增加而存在差异。

电针对足三里穴位局部细胞外电离子浓度的影响

目的观察生理状态下电针对穴位局部细胞外电离子浓度的影响,为探索电针穴位的作用机制提供依据。方法选取雄性SD大鼠20只,电针大鼠足三里穴60 min(1 m A,0.2 ms,2 Hz),同时采用微透析仪于足三里穴位局部以及非穴位部位收集组织液。分子探针膜部分采样共收集4 h,电针前生理状态60 min、电针时60 min、电针后60 min以及电针后120 min。对所得样品采用电解质分析方法进行即时分析,观察足三里局部Ca^(﹢﹢)、K~﹢、Na~﹢以及Cl~﹣离子的浓度变化。结果足三里穴位局部Ca^(﹢﹢)离子浓度在电针时出现显著升高(P=0.003 vs电针前),此后逐步上升,至电针后60 min时穴位局部Ca^(﹢﹢)浓度到达高峰(P=0.75 vs电针时)。至电针后120 min Ca^(﹢﹢)离子浓度出现下降,与电针时比较差异有统计学意义(P=0.04)。穴位局部细胞外Na~﹢及Cl~﹣离子浓度在电针时亦出现显著升高(P<0.001,P=0.007 vs电针前)。电针后即逐步下降,至电针后60 min下降至(71.81±15.09)mmol/L与(57.42±14.30)mmol/L(P=0.09,P=0.07 vs电针时)。所测穴位处细胞外K~﹢浓度水平表现出与Na~﹢、Cl~﹣类似的趋势,但差异不具有统计学意义。电针刺激可使非穴部位细胞外Ca^(﹢﹢)、Na~﹢、K~﹢以及Cl~﹣离子浓度出现轻度升高,但是同电针前相比未见显著性差异(P>0.05 vs电针前)。结论电针刺激大鼠足三里可诱导穴位局部细胞外Ca^(﹢﹢)、K~﹢、Na~﹢以及Cl~﹣离子浓度出现明显升高,电离子浓度在电针后不同时程出现下降。这为研究电针治疗生理机制提供了实验基础。

输气管道电驱压气站外电投送存在问题及其解决方案探讨

长距离输气管道压气站场中的压缩机组一般可以采用电动机驱动（电驱）和燃气轮机驱动（燃驱）两种驱动方式。对于电驱压气站，其外电源正式投送前需要进行继电保护带负荷相量测试；而站内大型变频同步电动机在缺乏正式外电源情况下无法完成相关调试，不具备正式受电条件，从而导致压气站无法为相量测试提供足够的负荷电流。针对某国家工程中出现的这一问题，通过对现场的详细考察和对问题的客观分析，提出了多种解决该问题的思路和方法，并对各种方法的特点进行了详细对比分析。所提出的部分解决方案已在具体工程实践中应用并取得成功。最后对在工程建设中如何避免类似问题提出了解决思路。

体外电复律治疗房颤对植入左心耳封堵器患者的影响

目的:探讨植入左心耳封堵器的房颤患者接受体外电复律治疗的可行性和安全性。方法:选取2016年5月至2019年12月北京医院收治的经皮成功植入左心耳封堵器患者51例,其中接受体外电复律治疗7例(13.7%),观察电复律对装置的影响及相关不良事件。结果:51例患者中,接受电复律治疗的7例(13.7%)患者未发生封堵器移位或脱落,围手术期未发生严重不良事件。结论:植入左心耳封堵器的房颤患者接受体外电复律治疗是安全、可行的。

细胞膜外电势高于膜内电势的理论解释

运用热力学原理，从理论上解释细胞膜外电势高于膜内电势的现象，并经过对细胞膜电势的测定得以证实．

谈高中化学选修模块中核外电子排布的教学

列举了国内外文献中关于核外电子排布的若干观点,指出由于宏观、微观的物质研究方式上的差异,容易导致核外电子排布认知学习的两个误区.比较了3种版本选修教材对核外电子排布规律内容的呈现方式,建议以课程标准为依据,在教学过程中提倡用量子观点整体看待核外电子排布,更加客观、科学地描述,还原给学生一个真实的、本质的理论知识.

原子核外电子的排布规律

讨论了原子轨道的能级次序、核外电子的填充原则和排布规律以及正离子的电子层结构，得出了几点重要结论，对于原子构造原理的发展具有积极的意义。

实施“外电入冀”战略研究

分析河北电力供应面临的形势,研究支撑未来河北经济社会发展的电力需求、电源发展空间与制约因素,分析保障河北可持续发展的"外电入冀"战略发展形势,阐述"外电入冀"的战略意义。

多次体外电除颤复苏在心脏性猝死抢救中的疗效

目的对在心脏性猝死抢救中应用多次体外电除颤复苏的疗效进行分析。方法选取本院收治的72例心脏性猝死患者作为研究对象,按照抢救方式分为对照组和研究组,每组36例。给予对照组患者徒手心肺复苏术进行抢救,研究组患者在对照组的基础上采用多次体外电除颤复苏进行抢救,对两组患者的疗效及复苏5 min和30 min的动脉血气指标进行观察。结果比较两组患者的疗效发现,研究组的抢救成功率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者复苏5 min的动脉血气指标发现,两组间比较差异无统计学意义。比较两组患者复苏30 min的动脉血气指标发现,研究组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多次体外电除颤复苏在心脏性猝死抢救中可以提高抢救的成功率,更有效的改善患者的动脉血气指标,具有良好的疗效。

Finemet合金核外电子相互作用的多普勒展宽谱

采用双高纯锗探头符合的正电子湮没辐射多普勒展宽谱测量了Finemet合金各组元的商谱以及在350,380,400℃下退火(10 min)的Finemet非晶薄带的商谱,对Finemet合金热处理过程中元素核外电子间的相互作用进行了研究.结果表明,Finemet合金淬火态商谱的谱峰比纯金属元素Fe,Cu,Nb的谱峰要低,Fe和Nb之间存在着3d-4d轨道键合作用.随着退火温度的升高,Fe原子的3d电子与Nb原子的4d电子之间的轨道键合作用增强,商谱谱峰降低,Cu原子易在表面富集,而Nb原子则在非晶薄带中富Fe区域里重新分布.

1例体外电除颤多次复苏成功的护理

目的探讨频繁多次电除颤患者的护理要点。方法总结1例体外电除颤113次患者的护理经验。结果该患者抢救成功,皮肤灼伤面积较小并得到了及时有效地护理,患者能积极主动配合医护人员的医疗护理操作。结论1）心脏的复苏应争分夺秒,锲而不舍,积极配合抢救。2）与药物治疗相比电除颤对于室颤患者的转复效率大大提高。3）多次电除颤患者应将导电凝胶均匀地涂抹在电极板上,电极板与皮肤紧密贴合不留空隙,除颤完毕可再紧贴皮肤数秒让所有电流全部通过心脏。4）做好心理护理。