PPH术加外痔剥切术治疗环形混合痔50例

我院2009～2011年,采用吻合器痔上粘膜环切术（PPH）术加外痔剥切术治疗环形混合痔50例,效果满意,现报道如下。临床资料1一般资料本组50例,男31例,女19例,平均年龄45岁。病程3～7年。

PPH术加外痔剥切术治疗重度痔对患者应激水平及术后肛门功能的影响

目的了解使用PPH术和外痔剥切术治疗对患者应激水平及术后肛门功能的影响。方法选择我院2015年9月至2017年12月的重度痔患者共116例,依据随机数字表法将116例患者分为对照组和观察组,各58例。对照组采用外痔剥切术治疗,观察组采用PPH术加外痔剥切术治疗,观察两组患者的应激指标及肛门功能指标。结果治疗前两组患者的应激指标及肛门功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的Cor、Ang-II和ALD水平均较治疗前上升(P<0.05),Wexner便秘评分、Cleveland clinic失禁评分、肛管静息压和肛管最大收缩压均较治疗前下降(P<0.05);而治疗后观察组的应激指标及肛门功能指标较对照组下降(P<0.05)。结论 PPH术加外痔剥切术治疗重度痔患者能有效改善其应激水平和肛门功能,值得在临床中推广实施。

吻合器痔上粘膜切除术联合外痔剥切术治疗重度痔的疗效观察

目的探析吻合器痔上粘膜切除术联合外痔剥切术治疗重度痔的疗效。方法选取2017年2月～2018年2月我院收治的84例重度痔患者为研究对象,随机将分为观察组和对照组各42例。对照组患者采用外痔剥切术治疗,观察组患者接受吻合器痔上粘膜切除术联合外痔剥切术治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果两组治愈率比较无显著性差异(P>0.05);观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,住院时间和恢复工作时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.76%,明显低于对照组的19.04%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第1d、第2d、第3d的疼痛评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上采用吻合器痔上粘膜切除术联合外痔剥切术治疗重度痔,可获得理想效果,可优化各项手术指标,缩短住院时间和恢复时间,缓解患者疼痛感,值得推广应用。

PPH联合选择性内痔结扎外痔剥切术治疗环状混合痔临床观察

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合选择性内痔结扎外痔剥切术治疗环状混合痔的效果。方法:在东莞企石医院2015年8月至2016年4月收治的环状混合痔患者中随机抽取出72例患者,将其按照治疗方法分成观察组和对照组,其中观察组患者采用PPH+选择性内痔结扎外痔剥切术治疗,对照组患者则采用常规分段外剥内扎术治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,且术后并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在环状混合痔的临床治疗中,将PPH术式与选择性内痔结扎外痔剥切术治疗能取得较好的治疗效果,促进患者的术后恢复。

PPH联合外痔剥切术和传统分段外剥内扎术治疗重度环状混合痔的效果对比

在本文中,研究了吻合器痔上黏模环切术(PPH)联合外痔切除术,治疗重度环状混合痔与常规外剥内扎术的临床疗效。方法:选择2019年4月至2021年4月,在我院对重度环状混合痔一共62例患者进行分析和研究,分析方法按照数字随机法进行分组,分为观察组和对照组,每组分别31例患者。在31例观察组患者中,选择的治疗方法是吻合器痔上黏模环切术联合外痔切除术治疗,在在31例对照组患者中,选择的治疗方法是常规分段外剥内扎术,分析两组的术后并发症、临床病理生理参数以及远期治疗效果。结果:两组VAS疼痛评分均显着低于前一天(P<0.01),VAS疼痛评分观察组第一天到第三天明显低于对照组(P<0.01);观察组在术中出血量、术后疼痛时间、术后使用36 h麻醉药次数、手术时间、住院时间等都明显低于对照组(P<0.01)。对照组总有效率明显低于观察组,71.0%<93.5%(P<0.05);在观察组(12.9%)术后并发症发生率中,远远低于对照组(38.7%)(P<0.05)。结论外痔切除术联合吻合器痔上黏模环切术治疗重度环状混合痔具有疼痛轻、恢复快、创伤小,于传统分段外剥内扎术相比术后并发症少等优点。

PPH联合外痔剥切术和传统分段外剥内扎术治疗重度环状混合痔的效果对比

目的对比吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔剥切术和传统外剥内扎术治疗重度环状混合痔的临床效果。方法将我院2014年4月~2016年4月收治的62例重度环状混合痔患者按照不同的治疗方法分为观察组和对照组各31例,对照组患者采用传统分段外剥内扎术治疗,观察组患者采用PPH联合外痔剥切术治疗。比较两组患者临床病理生理参数、远期治疗效果及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、术后36 h麻醉药物使用次数及住院时间均较对照组患者显著减少(P<0.01);两组患者术后VAS疼痛评分均较前1 d显著降低(P<0.01),且观察组患者术后第1~3天VAS疼痛评分显著低于同时段对照组(P<0.01);观察组患者治疗总有效率为93.5%,显著高于对照组的71.0%(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为12.9%,显著低于对照组的38.7%(P<0.05)。结论 PPH联合外痔剥切术治疗重度环状混合痔与传统分段外剥内扎术相比具有创伤小、恢复快、痛苦小、术后并发症少的优点。

套扎和注射联合小切口外痔剥切术治疗环形痔136例分析

环形痔是痔的终末期表现,非手术治疗仅能暂缓症状,且病变环绕肛管一圈,无明显界限,手术难度较大、术后并发症多。本文采用套扎、注射联合小切口外痔剥切术治疗环形痔136例,均一次性治愈。手术时间30~60min,平均35.5min;术后住院时间4~12天,平均5.6天。术后获随访120例,随访时间6~12个月,均无复发,无剧烈疼痛、残余皮赘、大出血及肛门狭窄等严重并发症发生。该术式创伤小、术后恢复快,术后肛门外形平整,水肿、疼痛显著减轻,清洗、护理较为方便。

RPH结合外痔剥切术治疗混合痔的临床研究

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）结合外痔剥切术治疗混合痔的临床疗效,将2014年10月至2016年12月拟行手术治疗的200例混合痔患者随机分为对照组和观察组,各100例,对照组行外剥内扎术,观察组行RPH和外痔剥切术.对比2组总体临床疗效、手术时间、术中失血量、创面愈合时间、住院时间,以及术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛周瘙痒评分,术后出血、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀等并发症发生率.结果显示,观察组总有效率（97.0％）明显高于对照组（88.0％）,P〈0.05;观察组手术时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组,P〈0.05;观察组术中失血量少于对照组,P〈0.05;观察组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛周瘙痒评分均明显低于对照组,P〈0.05;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P〈0.05.结果表明,RPH结合外痔剥切术治疗混合痔疗效确切,并发症少,术后恢复快,临床应用价值高.

TST术加外痔切剥治疗嵌頓环状混合痔临床疗效观察

目的:观察2种手术方式治疗嵌顿环状混合痔的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组,试验组30例采用我院的TST术加外痔切剥术,对照组30例采用外剥内扎术,术后均采用抗炎、止血、中药内服、坐浴、换药及对症治疗。观察两组住院天数、手术时间、术中出血量、肛门狭窄、尿潴留、术后疼痛、肛门功能、肛管静息压及肛管收缩压等情况。结果:2组间的临床治愈率、好转率比较均无显著性差异(P>0.05)。2组住院天数、手术时间、术中出血量、肛门狭窄、尿潴留差异有统计学意义(P<0.05)。2组之间术后疼痛、肛门功能、肛管静息压及肛管收缩压差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TST术加外痔切剥术,对于嵌顿环状混合痔的治疗,是一种较理想、安全、疗效确切的治疗手段。

保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术治疗混合痔

目的:评价保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥治疗混合痔的疗效。方法:将172例混合痔患者采用随机对照单盲法分为2组,治疗组行保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术治疗(86例),对照组行外剥内扎术治疗(86例)。观察2组患者术前、术后1月的症状评分及疗效,观察2组患者的术后并发症及切口愈合时间。结果:治疗后2组症状评分均较治疗前降低(P<0.05),2组疗效差异无统计学差异意义(P>0.05);2组患者的术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),但在术后疼痛及切口愈合时间方面治疗组优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术能有效治疗混合痔,减少术后疼痛、缩短愈合时间,为广大肛肠科医师门诊手术提供一种简便安全有效的新治疗方法。

内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔疗效观察

目的探讨内痔套扎外痔剥切缝合术治疗混合痔的有效性及安全性。方法将87例混合痔患者随机分为2组,治疗组42例行内痔套扎外痔剥切缝合术,对照组45例行传统内痔结扎外痔剥切术,观察2组手术时间、术中出血量、愈合时间、术后疼痛、术后尿潴留、肛周水肿、脱线期出血情况。结果治疗组手术时间、术中出血量、愈合时间、术后疼痛、术后肛周水肿等指标均优于对照组(P均<0.05),在术后尿潴留方面2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论痔套扎外痔剥切缝合术创伤小,可缩短治疗时间,减少术后并发症,安全有效,值得临床推广。

PPH术结合外痔切剥术治疗急性环状嵌顿痔的临床疗效观察

目的探讨PPH术结合外痔切剥术治疗急性环状嵌顿痔的临床应用价值及安全性。方法对38例急性环状嵌顿痔的患者行PPH术结合外痔切剥术,并对结果进行分析。结果 38例全部治愈,手术时间25～35min,住院时间3～5d,术后肛缘平整,无大出血,无排便困难及肛门狭窄、肛门失禁等并发症,无复发病例。结论 PPH术结合外痔切剥术治疗急性环状嵌顿痔能迅速减轻患者痛苦,损伤小,无明显并发症,疗效确切,值得临床应用及推广。

胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效

目的探讨胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效。方法随机选取该院2014年3月—2015年6月收治的100例混合痔患者进行研究分析,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组给予胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗;对照组给予单纯外痔切剥术治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、术后并发症的发生情况。结果观两组患者经手术治疗后的治疗效率均为100.00%,组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛程度和水肿等并发症发生情况(1.26±1.12)、(14.52±4.68)、(6.79±2.34)明显低于对照组的(1.78±1.29)、(24.83±4.72)、(12.28±3.77),两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的伤口愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论对混合痔患者采用胶圈套扎术与外痔切剥术联合治疗临床疗效显著,且安全性高,术后恢复快,值得临床推广。

胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔100例

目的观察胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔的临床疗效。方法将200例混合痔患者随机分为治疗组和对照组(各100例),治疗组采用胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗;观察两组临床疗效及术后疼痛、水肿等并发症情况。结果治疗组、对照组总有效率均为100%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、对照组术后第3天、第7天与第1天及第7天与第3天组内比较,疼痛和水肿积分差异均有统计学意义(P<0.05);组间同期比较,各观察时间点疼痛和水肿积分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组住院时间和创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胶圈套扎术联合外痔切剥术治疗混合痔疗效确切。

嵌顿性混合痔行PPH加外痔切剥术33例

目的:探讨采用吻合器痔上黏膜环切加外痔切剥术(PPH加外痔切剥术)治疗嵌顿性混合痔的临床疗效。方法:采用PPH加外痔切剥手术治疗嵌顿性混合痔33例,对术后疗效及并发症进行分析。结果:PH手术对嵌顿性混合痔治疗效果明显,能迅速缓解患者的症状,痛苦比传统的混合痔结扎切除术减轻很多。结论:嵌顿性混合痔是肛肠科的疑难病种,PPH加外痔切剥手术适用于嵌顿性混合痔。

外痔切剥联合PPH术治疗重度痔临床疗效评价研究

目的观察和评价吻合器痔上黏膜环切钉合术(Procedure for Prolapse Hemorrhoids,PPH)联合外痔切剥治疗重度混合痔的临床疗效。方法回顾性分析应用传统PPH术(对照组)及联合外痔切剥术(治疗组)分别治疗重度混合痔40例患者的临床疗效。观察两组术后并发症:术后出血、肛门坠胀、肛门疼痛、排尿障碍;对比两组患者手术时间及住院时间。结果两组手术方式在手术时间、术中出血量、术后当日疼痛及住院天数的比较中P>0.05,均未见明显统计学差异;术后10天观察两组患者的临床比较发现,在肛门瘙痒、便血、肛门不适感上两组比较P>0.05,均未见明显统计学差异。但在肛门疼痛、肛门潮湿、肛缘肿物突出、肛门坠胀感及里急后重感比较中P<0.05,存在统计学差异;术后2月观察两组患者的临床比较发现,在肛门瘙痒、便血、肛门不适感、肛门疼痛、肛门潮湿、肛门坠胀感及里急后重感上两组比较P>0.05,均未见明显统计学差异。仅在肛缘肿物突出比较中P<0.05,存在统计学差异。结论联合使用PPH术及外痔切剥术为传统PPH手术治疗重度混合痔术后存在的肛缘残留皮赘提供一种有效的解决方法。

PPH加外痔剥切术治疗环状混合痔的临床观察

为分析PPH加外痔剥切术治疗环状混合痔的疗效及安全性，将60例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组采用PPH加外痔剥切术治疗，对照组采用传统外剥内扎术治疗，比较两种手术方法在手术时间、术中出血量、住院天数、术后并发症等方面的差异。结果显示，两组患者在手术时间、术中出血量及住院天数、术后肛周疼痛的发生率方面差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在肛缘水肿、肛门狭窄及术后出血等方面差异无统计学意义。结果表明，采用PPH加外痔剥切术治疗环状混合痔疗效可靠、安全性好。

痔上黏膜悬吊固定加外痔剥切术治疗环状混合痔的临床疗效

为探讨痔上黏膜悬吊固定加外痔剥切术治疗环状混合痔的临床疗效，将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组，各60例。对照组行传统外剥内扎术，治疗组采用痔上黏膜悬吊固定加外痔剥切术治疗，对比观察两组患者临床疗效、术后肛门疼痛、创缘水肿、肛门狭窄情况及创面愈合时间。结果显示，两组患者总有效率均为100％，差异无统计学意义，P〉O．05。但治疗组患者在术后肛门疼痛、创缘水肿、肛门狭窄、创面愈合时间方面均优于对照组，P〈0．05。结果表明，痔上黏膜悬吊固定加外痔剥切术治疗环状混合痔疗效确切、术后并发症少，创面愈合快，值得临床推广应用。

PPH联合外痔切剥术与外剥内扎术治疗混合痔的对比研究

目的研究PPH联合外痔切剥术对混合痔的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予以PPH联合外痔切剥术,对照组予以外剥内扎术。观察两组手术一般情况以及术后并发症比较。结果治疗组疼痛时间、康复时间较对照组短,两组比较差异具有统计学意义(P<0·05),术后2d疼痛程度积分、术后36h麻醉药物使用次数比较治疗组较对照组水平低,两组比较差异具有统计学意义(P<0·05)。治疗组与对照组尿潴留率、排便困难率差异无统计学意义(P>0·05),治疗组与对照组急便感、便时出血比较均差异有统计学意义(P<0·05),1年复发率比较两组差异无统计学意义(P>0·05)。结论 PPH联合外痔切剥术的创伤性小于传统手术的损伤,还可降低PPH术后的复发率和并发症的发生率,减轻术后不适。

系统护理干预对混合痔患者行胶圈套扎术联合外痔切剥术后生活质量的影响

目的观察系统护理干预对混合痔患者行胶圈套扎术联合外痔切剥术后生活质量的影响。方法选取2015年9月至2016年11月遂平县中医院收治的78例混合痔患者,按照入院顺序分组,各39例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施系统护理干预。统计两组护理前后生活质量和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果护理前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12、24、48 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论混合痔患者行胶圈套扎术联合外痔切剥术后实施系统护理干预可改善其生活质量,缓解疼痛。