外痔剥离联合痔上黏膜环切术治疗环状混合痔患者的护理

目的探讨外痔剥离联合痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗环状混合痔患者的护理方法。方法回顾性分析2010年温州市中医院肛肠外科收治的38例环状混合痔患者的临床资料。结果通过综合治疗及护理,38例患者术后疼痛VAS评分3分以上0例,肛门水肿4例,尿潴留1例。结论外痔剥离联合PPH术,采用及早开始镇痛、联合用药综合措施预防和治疗术后疼痛临床疗效明确,值得临床推广。

外痔剥离联合痔上黏膜环切术治疗环状混合痔患者的护理观察

目的分析综合护理对行外痔剥离联合痔上黏膜环切术的环状混合痔患者的影响。方法 58例行外痔剥离联合痔上黏膜环切术治疗的环状混合痔患者,随机分为对照组和实验组,各29例。对照组患者采用常规护理,实验组患者给予综合护理。对比两组患者护理前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及并发症发生情况。结果护理前,对照组患者HAMA评分为(18.44±3.16)分, HAMD评分为(17.30±3.18)分;护理前,实验组患者HAMA评分为(18.46±3.21)分,HAMD评分为(17.38±3.23)分;护理前,两组患者的HAMA评分和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,对照组患者HAMA评分为(14.27±2.35)分, HAMD评分为(14.73±2.32)分;护理后,实验组患者HAMA评分(11.39±3.14)分, HAMD评分(10.57±2.66)分;护理后,两组患者的HAMA评分和HAMD评分均低于护理前,且实验组患者的HAMA评分和HAMD评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者并发症发生率为27.59%(8/29),实验组患者并发症发生率为6.89%(2/29);实验组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外痔剥离联合痔上黏膜环切术治疗环状混合痔效果良好,在综合护理的结合下,降低并发症发生率,提高治疗效果,值得在临床上进行推广。

吻合器痔上黏膜环切术联合小“V”切口外痔剥除术与吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔随机对照研究

目的 比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合小“V”切口外痔剥除术与PPH治疗重度混合痔的临床效果。方法 选择2020-06—2023-01惠济区人民医院肛肠科行手术治疗的70例重度混合痔患者,采用随机数字表法分为PPH组和PPH联合小“V”切口外痔剥除术组(联合组),各35例。分别于手术前后检测2组患者的肛管静息压力(ARP)、肛肠高压区长度(HPZ)、肛管最大收缩压(MSP)肛肠动力学指标。统计术后并发症发生率和治疗总有效率。结果 2组患者术前的ARP、HPZ、MSP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月时,2组患者的ARP、HPZ、MSP均较术前明显改善,且联合组的改善程度优于PPH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后并发症发生率低于PPH组,治疗总有效率高于PPH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 近期效果显示,与单纯PPH比较,对重度混合痔患者采用PPH联合小“V”切口外痔剥除术,有助于改善患者的肛肠动力学指标、降低术后并发症发生风险和提升治疗总有效率。远期效果还有待进一步扩大样本量分析证实。

痔上黏膜环切术加外痔分段切除血栓剥离治疗急性嵌顿性混合痔的效果观察

目的对痔上黏膜环切术和外痔分段切除血栓剥离对急性嵌顿性混合痔患者的疗效观察。方法 2021年1月-2022年12月,我院收拾的急性嵌顿性混合痔患者中选择60例患者,使用随机摸黑黄球进行分组,黑球为对照组(n=30,常规外剥内扎术),黄球为实验组(n=30,痔上黏膜环切除术和外痔分段切除血栓剥离术)。比较两组患者的手术疗效、患者疼痛评分情况、患者术后恢复情况和术后相关并发症的出现概率。结果 实验组患者经过手术治疗后,病情恢复更加高效(P<0.05);实验组患者术后疼痛程度得到有效缓解(P<0.05);实验组患者手术相关指标恢复效果较好(P<0.05);实验组患者术后发生并发症的例数较少(P<0.05)。结论 急性嵌顿性混合痔患者使用这两种手术方法,能够促进患者术后恢复,能够有效缓解患者疼痛感,使得手术疗效更佳。

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔80例疗效观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法将同期收治的160例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组行PPH联合外痔切除术,对照组仅行PPH。观察两组临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、术后48 h视觉模拟疼痛(VAS)评分及并发症发生情况。结果观察组痊愈率显著高于对照组,术中出血量、住院时间及术后48 h VAS评分均显著少于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05或0.01)。结论 PPH联合外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效显著,且患者术中出血少、术后恢复较快、并发症较少。

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的疗效分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将2007年8月—2013年12月收治的84例重度混合痔患者随机分为研究组(PPH联合外痔切除术)与对照组(传统外剥内扎术),每组各42例。对比分析2组患者的手术时间、住院时间、创面愈合时间,术后72 h内出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液情况,以及术后6个月肛门狭窄的发生情况。结果:研究组的手术时间、住院时间、创面愈合时间明显短于对照组,研究组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH联合外痔切除术是治疗重度混合痔的较佳术式。

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔患者的治疗效果分析

目的探究吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔患者的治疗效果。方法选取2016年3月至2017年2月在南阳油田总医院治疗的重度混合痔患者76例,按随机数表法分组,各38例。给予对照组外剥内扎术治疗,给予观察组吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗。统计比较两组手术情况[手术时间、术中出血量、术后2 d疼痛评分(VAS)、住院时间、创面愈合时间]及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后2 d VAS评分、住院时间、创面愈合时间[(20.43±3.58)min、(21.68±3.26)ml、(3.12±0.93)分、(4.42±1.11)d、(11.67±2.64)d]均优于对照组[(31.89±5.83)min、(45.12±5.84)ml、(5.83±1.05)分、(6.62±1.45)d、(26.36±3.85)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率10.53%(4/38)低于对照组31.58%(12/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔,可降低患者术后VAS评分及并发症发生率,减少术中出血量,缩短手术用时、住院时间及创面愈合时间。

腰麻-硬膜外联合麻醉在吻合器痔上黏膜环切术中的麻醉效果

目的:分析腰麻-硬膜外联合麻醉在吻合器痔上黏膜环切术中的麻醉效果。方法:选取2020年5月—2021年6月于汕头市潮南区人民医院行吻合器痔上黏膜环切术的患者108例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各54例。对照组行常规肛周神经麻醉,观察组行腰麻-硬膜外联合麻醉。比较两组疼痛情况、麻醉效果、并发症发生情况、手术满意度。结果:术后1、2、4、8、15 h,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组麻醉起效时间短于对照组,肌肉松弛效果优秀率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。观察组手术总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉在吻合器痔上黏膜环切术中的麻醉效果较好,能够减轻患者术后疼痛程度,缩短麻醉起效时间,改善肌肉松弛效果,减少不良反应,提高手术满意度。

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔剥离术治疗Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔效果观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔剥离术治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔的效果。方法 140例Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔患者,随机分为PPH联合外痔剥离术组(PPH联合组)与外剥内扎(Milligan-Morgan术)术组(MM组)各70例。两组分别采用相应的手术方法,术后随访1~3年。结果 PPH联合组手术时间(16.5±3.3)分钟、住院时间(3.1±1.1)天、创面愈合时间(7.1±0.7)天,均短于MM组的(27.2±4.3)分钟、(8.6±0.9)天、(16.1±2.5)天,术后并发症发生率22.9%(16/70)低于MM组的90.0%(63/70),差异均有统计学意义;手术痊愈率87.1%(61/70)略高于MM组的78.6%(55/70),但差异无统计学意义。结论应用PPH联合外痔剥离术治疗Ⅲ~Ⅳ度环状混合痔较传统的Milligan-Morgan术具有明显优势,有住院时间短、并发症少及术后肛门外观良好等优点。

小切口外痔剥除联合痔上黏膜环切术治疗环状混合痔疗效观察

目的观察小切口外痔剥除联合痔上黏膜环切术与传统外剥内扎手术疗法治疗环状混合痔的临床疗效。方法选择160例环状混合痔患者,随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组采用小切口外痔剥除联合痔上黏膜环切术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,观察两组手术时间、术中出血、治疗效果、术后疼痛、肛门狭窄、恢复时间。结果两组疗效差异无显著性(P>0.05),手术时间、术中出血、术后疼痛、肛门狭窄、恢复时间差异有显著性(P<0.05)。结论采用小切口外痔剥除联合痔上黏膜环切术治疗环状混合痔能有效减轻患者痛苦,减少术中出血量、缩短恢复时间。

外痔剥离联合痔上黏膜环切术治疗环状混合痔患者的护理

探究外痔剥离联合痔上黏膜环切术治疗环状混合痔患者的护理效果。方法:研究时间:2018年3月--2020年3月;研究对象:我院收治的环状混合痔患者118例。单双数分为研究组、对照组,平均每组59例。两组患者均接受外痔剥离+痔上黏膜环切术。研究组实施一般护理,研究组给予康复护理。分析术后疼痛评分与创口愈合时间;不良情绪;护理满意度。结果:研究组术后24h、5d排便疼痛评分低于对照组(P<0.05);创口愈合时间短于对照组(P<0.05)。护理前,患者焦虑、抑郁评分对比无差异(P>0.05)。护理后,研究组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。研究组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:康复护理对环状混合痔术后康复有积极作用,消除患者不良情绪,护理满意度高,建议推广应用。

痔上黏膜环切钉合术联合外痔血栓剥离术治疗急性嵌顿性混合痔效果分析

目的研究痔上黏膜环切钉合术联合外痔血栓剥离术应用于急性嵌顿性混合痔的效果。方法选取我院急性嵌顿性混合痔患者79例(2017年3月至2019年6月),其中39例采用外剥内扎术为对照组,40例采用痔上黏膜环切钉合术联合外痔血栓剥离术为观察组。比较两组疗效、围术期指标(手术时间、伤口愈合时间、住院时间)、术前、术后1d疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS评分)]、水肿情况及并发症。结果观察组总有效率95.00%高于对照组76.92%(P<0.05);观察组手术时间、伤口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);术后1d观察组VAS评分、水肿情况低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率7.50%低于对照组25.64%(P<0.05)。结论痔上黏膜环切钉合术联合外痔血栓剥离术应用于急性嵌顿性混合痔疗效显著,能缩短伤口愈合时间,减轻疼痛、水肿程度,降低并发症发生率。

痔上黏膜环切术加外痔分段切除血栓剥离治疗急性嵌顿性混合痔临床研究

目的探讨痔上黏膜环切术(PPH)加外痔分段切除血栓剥离治疗急性嵌顿性混合痔的临床应用价值及安全性。方法 60例急性嵌顿痔患者,实验组30例行PPH加外痔分段切除血栓剥离术,对照组30例行外剥内扎手术。结果实验组治愈30例,手术时间(25±5)分钟,术后住院(5±1)天,愈合时间(13±1)天。对照组治愈14例,好转6例;手术时间(30±5)分钟,术后住院(8±1)天,愈合时间(20±1)天。差异有显著性。结论以PPH为主,辅以外痔分段切除血栓剥离术治疗急性环状嵌顿痔Ⅰ期疗效甚佳,安全可行。

吻合器痔上黏膜环切术联合注射脱固术及外痔切除术治疗重度混合痔

目的分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合注射脱固术及外痔切除术(三位一体联合术式)在重度混合痔治疗中的应用价值及手术技巧。方法给予44例重度混合痔患者实施三位一体联合术式治疗,总结分析其治疗效果。结果平均手术时间为27 min。术中吻合出血接受缝合6例(13.6%),术后7 d内发现肛门下坠29例(65.9%),44例患者术后7 d内均可见肛门有少量出血;尿潴留3例,给予对症导尿处理后病情改善;术后无大便失禁、感染以及大出血情况。平均住院时间为5.2 d,随访观察10个月,无痔疮复发,肛门外观恢复良好。结论给予重度混合痔患者采用三位一体联合术式治疗,可有效减少疾病的复发,提高手术治疗效果。

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔的疗效

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月在医院就诊的重度混合痔患者68例,随机分为对照组(32例)和观察组(36例)。对照组给予传统外剥内扎手术。观察组给予吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除手术。比较两组手术情况、疼痛评分、肛管压以及并发症。结果观察组的手术时间、术中出血量、创面愈合时间、住院时间明显少于对照组(P<0.01);术后7 d,观察组视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分明显低于对照组(P<0.01);观察组术后1个月肛管舒张压明显低于对照组,肛门静息压、肛管最大收缩压显著高于对照组(P<0.01);观察组的并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对于重度混合痔患者,吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗在治疗效果和安全性方面均优于传统外剥内扎手术。

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔疗效评价

目的探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法选取2017年3月～2018年2月本院收治的92例重度混合痔患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组各46例。对照组采用传统外剥内扎术治疗,观察组患者则采用PPH联合外痔切除术治疗,对比两组患者的手术时间、住院时间、肛门外观满意度及患者满意度,并统计对比两组患者的术后并发症情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间均显著短于对照组,肛门外观满意度及患者满意度均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的术后并发症发生率为19.6%显著低于对照组的39.1%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的疗效确切,能够有效提高疗效,减少创伤,加速患者术后康复,可有效控制并发症的发生,值得在临床上应用。

痔上黏膜环切术加外痔分段切除血栓剥离治疗急性嵌顿性混合痔的效果观察

目的分析急性嵌顿性混合痔病人采用痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔分段切除血栓剥离治疗的临床效果。方法 2014年9月~2018年5月间我院收治的急性嵌顿性混合痔病人82例,根据治疗方法不同将其分为两组,对照组41例,实施外剥内扎术治疗;观察组41例,实施PPH联合外痔分段切除血栓剥离治疗。比较两组的手术情况、并发症和疗效。结果观察组治疗总有效率为95.12%,明显高于对照组的85.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人手术时间、出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间和愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.44%,明显低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前VAS评分比较无差异,术后3小时、12小时、24小时的评分明显低于术前,且观察组术后3小时、12小时、24小时评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH联合外痔分段切除血栓剥离治疗急性嵌顿性混合痔效果较好,病人住院时间短,并发症发生率低,快速减轻疼痛。

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔患者的实效性探究

目的:探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外痔切除术对重度混合痔患者的实效性。方法:选择170例重度混合痔患者,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组。治疗组患者86例,给予运用PPH联合外痔切除术进行治疗;对照组患者84例,给予运用常规外剥内扎术进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,治疗组患者的平均手术时间、手术后疼痛时间、住院时间以及创面愈合时间分别为(22.6±2.8)min、(2.0±1.0)d、(4.3±1.4)d、(9.6±2.0)d,均短于相应对照组的(29.5±3.5)min、(5.0±1.0)d、(6.9±1.5)d、(18.7±3.0)d,两组患者各项比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者手术后仅有5例出现出血、肛门狭窄等并发症,并发症总发生率为5.82%,该比例远低于对照组的17.85%,两组患者比较,差异有统计学意义(x^2=5.937,P<0.05)。结论:PPH联合外痔切除术在治疗重度混合痔患者方面疗效显著,可减少患者术后并发症的发生。

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔环切齿形缝合术治疗重度环状混合痔的临床研究

目的探究和分析吻合器痔上黏膜环切术联合外痔环切齿形缝合术治疗重度环状混合痔的临床研究。方法选取本院2015年5月至2018年4月接收治疗的86例重度环状混合痔患者,根据随机数字表法分为实验组和对照组,各43例,对照组患者应用传统外剥内扎术进行治疗,实验组应用吻合器痔上黏膜环切术联合外痔环切齿形缝合术治疗,治疗后对比观察两组临床疗效,两组患者临床指标以及并发症的发生概率的差异。结果实验组治疗的总有效率为95.35%,明显高于对照组总有效率81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在治疗后并发症(肛门坠胀、肛门瘙痒、肛管狭窄、术后出血)发生概率均低于对照组(P<0.05),实验组在治疗后临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间、肛门外观满意度)均明显优于对照组(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术联合外痔环切齿形缝合术效果显著,术后并发症发生概率低,安全性高,促进患者康复,值得临床推广应用。

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔的治疗效果观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术对重度混合痔的治疗效果。方法本次临床研究随机抽取80例重度混合痔患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,各40例。对照组观察对象接受常规外剥内扎术治疗,实验组观察对象接受吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗,比较2组患者临床治疗效果。结果实验组观察对象临床治疗后并发症发生率和临床观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05);其中2组患者肛门外观满意度对比差异无统计学意义。结论重度混合痔患者接受吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗,具有较为满意的效果,且治疗的安全性较高,具有较高的推广和应用价值。