影响外科人员手消毒效果原因分析

目的 分析影响外科人员手消毒的原因。方法 通过对未用护肤品只用清水洗手、涂护肤品用肥皂洗手、涂护肤品用清水洗手以及未用护肤品用肥皂洗手后涂泡沫型消毒剂消毒手后取样培养。结果 使用护肤品对细菌菌落数有显著的增加 ,使用护肤品对细菌菌落数的增加产生正效应大于不同洗手液产生的负效应。

医院外科医护工作人员手卫生现状调查和分析

目的探讨医院外科医护工作人员手卫生执行情况及其相关影响因素,制定针对性措施,以提高手卫生依从率,降低外科住院患者的医院感染率。方法依据便利抽样法选取某三级甲等医院外科医护工作人员600人(2000人次),其中外科护士309人(979人次)、医师216人(732人次)、保洁人员75人(289人次)。根据国家卫生健康委WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》中的要求,医院感染管理科设计手卫生依从性调查表,配合外科有关科室医院感染管理小组,现场跟踪联合调查。结果600人医院外科医护工作人员手卫生全部知晓,知晓率为100.0%。护士、医师、保洁人员的手卫生依从率分别为86.82%、81.14%、83.04%。影响医院外科医务工作人员手卫生执行情况的主要因素为患者多、工作量大,个人手卫生意识不强,接触同病种患者可免洗手,手卫生设施配备不完善等。结论医院外科医护工作人员的手卫生依从率处于中上等水平,医院感控管理科和科室医院感染管理小组需加强外科医护工作人员手卫生的培训、督导和管理,配备充足的手卫生设施和设备,以提高外科医护工作人员手卫生依从率,最大程度控制医院感染的发生率。

外科护理人员职业暴露的危险因素及预防措施

对外科护理人员职业暴露的危险因素以及预防措施进行研究。方法 研究需要选取2022年3月至2023年11月之间,外科护理人员54名为主要研究对象,以问卷调查的方式对职业暴露的危险因素进行调查与分析,并根据调查结果提出有效的预防措施。结果 在外科护理人员职业暴露危险因素的分析中可以发现,因为在本次调查研究中的各个外科护理单元工作性质不同,暴露的危险因素也会存在明显的差异,从数据调查结果来看,常见的职业暴露危险因素主要包括在工作中接触患者的血液、体液、分泌物,各种针刺伤、安瓿割伤、化学性损伤、生物性损伤、药物性损伤都会存在较为明显的感染风险问题;在各种李华因素的影响下,对外科护士的健康状态有着严重危害。在调查工作的开展结果来看,外科护理人员需要对自身职业暴露风险进行有效的预防,以此来确保外科护理工作的全面开展。结论 在目前外科护理人员日常护理工作的开展期间,多种危险因素的影响下,对护理人员的生命安全有着严重影响,为此加强防护措施的落实,确保健康教育工作的有效开展,加强防范措施制定的合理性以及科学性,逐渐提升护理人员的防范意识,进而减少危险因素问题的出现,确保护理人员的身心健康,降低职业暴露的发生率。

外科护理人员心脏康复知信行现状及影响因素分析

通过不断的分析,外科护理人员在心脏康复,患者治疗过程中的知进行现状以及相关的影响和危险因素,更好地为患者提供相应的康复训练和康复指导,帮助患者尽快的恢复健康。方法 选取2019年1月至2020年10月本院71名外科护理人员作为研究对象。均行心脏康复知信行现状问卷调查。统计外科护理人员心脏康复护理态度、知识、日常行为得分及心脏康复知识总分。采用多元线性回归法分析外科护理人员心脏康复知识的影响因素。结果 71名外科护理人员心脏康复护理态度得分为(22.88±3.59)分,知识得分为(16.23±4.04)分,日常行为得分为(18.33±3.82)分。外科护理人员年龄、职务及工作年限心胜康复知信行总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 有效提高了外科护理人员在心脏康复知信行方面的理论能力和实践能力,有很好的临床推广意义和价值。

神经外科护理人员的心理健康状况调查及影响因素分析

目的 调查神经外科护理人员的心理健康状况并分析影响因素。方法 选取2021年1—2月某地区4所医院的136名神经外科护理人员作为研究对象,采用90项症状清单(SCL-90)评估其心理健康状况,并根据评估结果分为良好组(SCL-90评分≤160分)与较差组(SCL-90评分>160分),比较两组的一般资料,并分析神经外科护理人员心理健康状况的影响因素。结果 136名神经外科护理人员中,心理健康状况良好107例(占比78.68%),较差29例(占比21.32%);单因素分析结果显示,较差组低级职称、工作强度高、经历医疗纠纷、缺乏外界支持的占比均高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,低级职称、工作强度高、经历医疗纠纷、缺乏外界支持是影响神经外科护理人员心理健康的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 神经外科护理人员的心理健康状况不容乐观,低级职称、工作强度高、经历医疗纠纷、缺乏外界支持是影响神经外科护理人员心理健康的独立危险因素,临床需予以高度重视。

外科手术人员规范化洗手图谱的绘制与应用效果

目的绘制外科手术人员规范化洗手图谱,探讨外科手术规范化洗手图谱应用效果。方法根据中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》和解放军总后勤部《医院感染管理技术规范》中对外科手术前洗手程序、接台手术洗手、术后脱去手套后洗手的要求制成规范化洗手流程图。将100名手术人员按单双数分为实验组与对照组,每组各50名。实验组人员按照外科规范洗手图谱洗手,对照组人员凭经验或传统教学法进行术前洗手。对两组人员洗手知识、洗手程序、洗手次数、洗手技术考核和洗手后细菌学检测阳性情况进行比较。结果实验组人员洗手知识掌握正确率、洗手程序合格率、洗手率、洗手技术考核合格率等均高于对照组,细菌学检测阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论按照外科手术人员规范化洗手图谱洗手,既达到术者手臂消毒的规范和效果,又促进手术室的现代化教学。

外科护理人员工作中针刺伤原因分析及对策

目的通过对临床护理工作中外科护理人员发生针刺伤的原因及其常见情况的调查分析,探讨有效的职业防护对策,以降低外科护理人员发生针刺伤的职业伤害。方法采用问卷调查的方法对在临床工作的101名外科护理人员进行调查,对其发生针刺伤的护理情况及原因进行调查及分析。结果被调查的外科护理人员中有33名发生不同程度的针刺伤,占所有被调查护士人数的32.67%,由于外科工作内容繁杂,在有其他等待处理事情的情况下受到针刺伤的人数最多,占25.86%,受伤后伤口正确处理的占57.57%,仍有相当比例的外科护理人员对针刺伤后的伤口处理不规范。结论外科护理人员在临床护理工作中应加强职业防护管理,增强职业防护意识,减少针刺伤的发生,对已经发生的针刺伤采取正确的处理措施,将针刺伤的危害降到最低。

颌面外科医护人员创伤后应激障碍潜在危险因素分析

创伤后应激障碍（posttraumaticstressdisorder，PTSD）是对创伤等严重应激因素的一种重度精神反应，它发生在经历过灾难性事件的人群或特殊职业人群，对PTSD的研究有利于结合医学、护理学与社会心理学知识来提高疗效。

汶川大地震后外科医护人员急性应激水平相关因素分析

目的探讨在地震灾害发生后的早期,影响外科医护人员的急性应激水平相关因素。方法用自编一般情况调查表、自编相关问题筛查表、灾害自评量表(SRQ-20)及特质应对方式问卷(TCSQ)在震后第14天对37名汶川地震余震区的参加的外科医护人员进行问卷调查,同期随机选取同地区未参加紧急救治的其他外科医护人员43人作为对照组,并对调查结果进行统计描述、方差分析、相关分析和多元逐步回归分析。结果职业因素与性别因素比较,职业为主效应;SRQ-20总分与消极应对因子分呈显著负相关;年龄、职业、消极应对因子分可预测急性应激水平的高低。结论震后参加救治的外科医护人员有较高水平的急性应激反应,尤以护士为甚,年龄越大,应激水平越高,消极的应对方式会带来更高水平的应激反应。建议加强心理知识的宣传,避免过多的使用消极的应对方式,尤应注意外科医护人员特别是护士的心理健康水平变化,合理调配医疗资源,以提高其自身心理健康水平。

外科医护人员血源性感染的危险因素与预防措施

外科医护人员有创操作相对频繁，如手术、各种穿刺、换药、接触各种导管及引流管，经常暴露于血源性物质中，加上工作繁忙、紧张、劳累，有很多感染血源性疾病的危险。因此，医护人员必须了解血源性感染的危害及采取恰当的防护措施。

泌尿外科医务人员戒烟教育效果评价

目的 了解泌尿外科医务人员吸烟状况 ,提高医务人员自身控烟意识 ,降低其吸烟率。方法 对泌尿外科医、护、技人员采取看实验、学习材料、分组讨论、科主任提要求、组长监督方法 ,于受教育前后进行问卷调查。结果 护士、技术员组吸烟率明显下降 ,医生组吸烟率较受教育前略有下降。结论 医务人员戒烟教育应作为一项经常性的重要工作。加强医生戒烟教育迫在眉捷。

碘伏擦手与免洗手消毒液用于外科手术人员皮肤消毒效果比较

目的探讨碘伏擦手与免洗手消毒液在外科手术人员皮肤消毒效果比较。方法采用碘伏擦手和源乐免洗手消毒液擦手法，通过手部皮肤的细菌茵落数的监测，观察两种消毒后皮肤消毒比较。结果两种消毒效果均达到国家标准，源乐免洗手消毒液皮肤不良反应发生率低。结论碘伏擦手与源乐免洗手消毒液擦手均能达到外科手术人员手消毒的要求，但源乐免洗手消毒液不良反应发生率低，使用更简洁。

外科护理人员心脏康复知信行现状及影响因素分析

目的分析外科护理人员心脏康复知信行现状及影响因素。方法选取2019年1月至2020年10月本院71名外科护理人员作为研究对象,均行心脏康复知信行现状问卷调查,统计外科护理人员心脏康复护理态度、知识、日常行为得分及心脏康复知识总分,采用多元线性回归法分析外科护理人员心脏康复知识的影响因素。结果71名外科护理人员心脏康复护理态度得分为(22.88±3.59)分、知识得分为(16.23±4.04)分,日常行为得分为(18.33±3.82)分。外科护理人员年龄、职务及工作年限心脏康复知信行总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归方程分析显示,职务、工作年限是护理人员心脏康复知信行得分的影响因素。结论外科护理人员心脏康复知识缺乏,职务、工作年限是外科护理人员心脏康复知信行水平的影响因素,临床护理工作中应加强心脏康复教育培训,促进外科护理人员心脏康复知信行水平养成,尤其是职务及工作年限较低的护理人员。

西藏自治区外科医护人员对加速康复外科认知现状、教学与实践意愿的调查分析

目的调查西藏自治区外科医护人员对于加速康复外科(ERAS)的认知现状与实践意愿。方法采用自行设计的调查问卷,借助网络平台将调查问卷发放给西藏自治区在职外科医护人员,系统自动记录答卷情况。认知情况调查满分为14分。以多元logistic回归分析ERAS认知现状的相关影响因素。结果共回收有效问卷233份,回收率为97.5%。参与调查人员中位年龄35岁,涵盖西藏各地区、各级医院及各职称和年资医护人员。西藏自治区外科医护人员对于ERAS各方面知识的认知率为3.0%(术后恶心呕吐的高危因素)至67.4%(术前应对患者进行宣教、营养支持与用药优化)。调查对象对ERAS认知情况得分为4分[4(3,6)],得分7分及以上共51人(21.9%)。使用多元logistic回归分析结果显示医生(回归系数0.349,P<0.05)、麻醉科室人员(回归系数0.774,P<0.01)、高级职称人员(回归系数0.634,P<0.05)对于ERAS的认知情况显著好于其他医护人员。普外科医护人员对ERAS的认知力,显著优于其他外科医护人员(P<0.05)。72.9%的医护人员愿意接受ERAS相关系统培训,74.6%愿意在临床工作中开展ERAS实施管理。结论西藏自治区外科医护人员对于ERAS围术期管理的认知力普遍较低,但接受ERAS培训的意向较强,临床实践热情较高。在西藏自治区持续开展ERAS教学,探索ERAS实践是必要的。

外科医护人员加速康复外科认知量表的构建

目的:构建外科医护人员加速康复外科认知量表并检验其效度及信度。方法:采用文献回顾法和德尔菲法(Delphi)形成初始版量表;采用方便抽样法抽取335名外科医生与外科护士为研究对象,进行量表条目筛选与量表效度及信度检验。结果:“外科医护人员加速康复外科认知量表”由4个维度、19个条目构成。量表水平的内容效度指数为0.88,条目水平的内容效度指数为0.86~1.00;验证性因子分析因子载荷系数为0.69~0.95,χ^(2)/df为3.97、比较拟合指数为0.91、修正拟合指数为0.91、Tucker-Lewis指数为0.89、相对拟合指数为0.86、简约赋范拟合指数为0.75、近似均方根误差为0.12;量表Cronbach'sα系数为0.97,维度的Cronbach'sα系数为0.89~0.96;量表Spearman-Brown系数为0.89,维度的Spearman-Brown系数为0.89~0.95;量表重测信度系数为0.88,维度的重测信度系数为0.70~0.86。结论:外科医护人员加速康复外科认知量表具有良好的效度及信度。

应用PDCA循环改进外科医务人员手卫生依从性

目的:探讨PDCA循环在外科医务人员手卫生中的应用,以期持续改进手卫生依从性。方法:2018年4-11月采取PDCA循环管理模式,对笔者所在医院某外科医务人员98名进行手卫生依从性进行持续改进,考察其手卫生知识知晓率、手卫生依从性、手卫生合格率。结果:采取PDCA循环管理前,试点科室医务人员手卫生知识知晓率、手卫生依从性、手卫生合格率分别为65.31%、76.53%、72.45%,均明显低于采取PDCA循环管理后的96.94%、95.92%、97.96%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用PDCA循环可有效提高外科医务人员手卫生依从性。

综合措施干预对外科护理人员手卫生依从性及科内交叉感染发生率的影响

目的探究分析综合措施干预对外科护理人员手卫生依从性及科内交叉感染发生率的影响。方法此次研究对科室临床实践进行结合,将侯马市人民医院的外科室选作样本科室,对所有外科护理人员实施综合措施干预。研究时间段为2019年1月—2019年12月,在2019年1月—2019年6月,未执行综合措施干预,并做好详细情况调查,将调查结果划分为常规干预组;在2019年7月—2019年12月,执行综合措施干预,同样做好详细情况调查,将调查结果划分为综合干预组,分析2组干预效果。结果综合干预组接触患者前后、一般性操作前后、侵入性操作前后、戴换手套前、脱换手套后以及与易污染物接触前后的手卫生执行率均高于常规干预组,洗手液消耗量以及速干手消毒液消耗量均高于常规干预组,科内交叉感染发生率低于常规干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合措施干预可以有效提高外科护理人员手卫生依从性,降低科内交叉感染发生率,值得推广。