基于循环质控理念护理风险管理对外科住院患者医院感染发生率的影响

目的分析予以外科住院患者以循环质控理念为基础护理风险管理对医院感染发生率的影响。方法将2019年1—12月在喀左县中心医院外科住院患者98例设为对照组(依据常规方案开展护理),将2020年1—12月喀左县中心医院外科住院患者100例设为观察组(采取以循环质控理念为基础护理风险管理),对比2组的医院感染发生率、不同住院时间患者的感染情况、住院期间简明健康调查量表(SF-36)评分、控制感染措施执行评分及满意度情况。结果观察组的医院感染发生率为3.00%,低于对照组的14.29%(P<0.05)。观察组的满意度为98.80%,高于对照组的87.76%(P<0.05)。2组住院时间≤3个月患者医院感染发生率相比无显著差异(P>0.05),住院时间>3个月患者对照组感染率高于观察组(P<0.05)。观察组住院期间精神健康、情感职能、活力、社会功能、躯体疼痛、总体健康、生理职能以及生理功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组在环境清洁卫生、医疗废物管理、无菌技术操作和手卫生方面的控制感染措施执行评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论予以外科住院患者以循环质控理念为基础护理风险管理能降低医院感染发生率,提升满意度和生活质量,提高医护人员对各项医院感染控制措施的执行力,值得推广。

普通外科住院患者665例营养风险筛查和营养支持状况调查分析

营养风险是指现存的或潜在的营养和代谢状况所导致的疾病或手术后出现相关的临床结局的可能性。临床结局包括感染性并发症的发生率、活动能力、住院时间、再次入院次数等。对住院患者进行营养风险筛查有助于医师判断患者是否需要营养支持，避免出现过度营养或营养支持不足的现象。目前在临床工作中应用的营养筛查工具有许多种，营养风险筛查2002（NRS2002）是唯一以发现医院内哪些患者可通过营养支持改善结局为目标的筛查工具，欧洲肠内肠外营养学会（ESPEN）推荐NRS2002为住院患者营养风险筛查的首选工具,在我国,中华医学会肠内肠外营养学分会推荐使用NRS2002作为营养筛查工具。本次研究采用NRS2002调查山西省人民医院普通外科住院患者营养风险的发生率以及营养支持的应用状况，为以后临床更好地开展营养支持提供科学依据。

影响外科住院患者满意度的原因分析及对策

医疗投诉是指患者及家属在医院接受医疗保健服务的过程中,对医院或医院工作人员所提供的服务不满意而到有关管理部门反映问题的一种行为[1]。据报道[2],有70%～80%的医疗纠纷起因并不是医疗事故,而是是由于服务引起。

安庆市立医院神经外科住院患者医院感染调查分析

通过近10年的医院感染全面综合性监测发现,神经外科的医院感染发生率居全院前列.为了进一步探究神经外科的医院感染发生规律及控制措施,我们采取回顾性调查研究的方法,对我院从2000年1月至2003年12月出院的神经外科住院患者的医院感染发生情况进行调查分析,现总结如下.

综合管理干预策略对外科住院患者多重耐药菌医院感染发生的影响

目的探讨综合管理干预策略对外科住院患者多重耐药菌(MDRO)医院感染发生的影响。方法选取2019年1月至2021年10月于盐城市第三人民医院外科住院的14402例患者为研究对象,将2019年1月至2020年5月实施常规管理期间收治的6810例患者为对照组,将2020年6月至2021年10月实施综合管理干预策略期间收治的7592例患者为观察组。比较两组患者MDRO检出率及医院感染情况、医护人员对各项防控措施依从率。结果两组患者MDRO在特定菌中的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组MDRO医院感染率低于对照组,医护人员对各项防控措施的依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合管理干预策略的实施有利于提高医护人员对医院感染防控措施的依从率,降低MDRO感染发生风险。

对外科住院患者进行零距离护理服务探讨

目的 :为了使护士更加关心体贴患者 ,承担好自己应尽的责任和义务 ,能够全力以赴对患者进行看护和照顾 ,使其消除紧张压力 ,明确医疗护理程序 ,主动配合治疗护理工作 ,减少并发症 ,减轻痛苦 ,促进其早日康复。方法 :相对分工与合作。责任护士、主班护士、护士长和其他护士共同协作 ,为患者协调各种关系 ,对不同疾病或手术 ,不同患者进行变异分析 ,个案护理。结果 :能够使 95 %以上的患者或家属感到满意。护患关系得到相互理解和尊重。结论 :对外科住院患者进行零距离护理服务要不折不扣地为患者做好每一项护理工作 ,要把人性化服务理念贯串于护理行为中 ,使患者能够体会到 :虽然是住在医院 ,就像家的感觉 ;虽然是护士在看护 ,但就像自己的家人或亲朋好友似的照顾和感受。

普外科住院患者静脉血栓栓塞症发生风险评估及危险因素分布分析

目的评估普外科住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的发生风险及其危险因素分布情况。方法选择2017年6月至2017年12月医院普外科住院患者373例,依据Caprini静脉血栓形成风险评分量表,分析发生VTE的危险程度及危险因素分布。结果患者平均年龄(48.58±20.40)岁,平均Caprini评分为(3.06±2.29)分,其中低危组(0～1分)92例(24.66%),中危组(2分)84例(22.52%),高危组(3～4分)111例(29.76%),极高危组(≥5分)86例(23.06%)。最常见的可能危险因素依次为年龄(93.57%,349/373)、大手术(28.42%,106/373)、恶性肿瘤(21.98%,82/373)、腹腔镜手术(15.28%,57/373)、心力衰竭(12.87%,48/373),其他常见可能危险因素包括慢性阻塞性肺疾病或严重肺部疾病(9.65%,36/373)、卧床(8.04%,30/373)、深静脉置管(6.70%,25/373)等。结论普外科住院患者存在较高的VTE发生风险,对于合并高龄、手术、肿瘤、心力衰竭等危险因素的患者应高度重视。

优质护理在手外科住院患者中的应用需求及应用效果

目的探讨分析优质护理在手外科住院患者中的应用需求及应用效果。方法回顾性分析我院于2012年6月至2013年8月收治的200例手外科住院患者的病历资料,随机的分为对照组和观察组,采取问卷调查的方式对手外科住院患者的应用需求进行调查分析,同时对照组患者采取常规护理,观察组患者采取优质护理,并对两组手外科住院患者的护理效果进行对比分析。结果调查研究结果表明,89%的文化程度较高手外科患者对于微笑服务、健康宣教、隐私保护以及沟通交流的需求较多,94%文化程度较低的患者对于微笑服务、健康宣教、隐私保护以及沟通交流需求意识相对较薄弱,对于基础护理有着较高的要求。对照组手外科住院患者采取常规护理,患者对护理人员的护理满意度为78%,而观察组患手外科住院患者对护理人员的满意度为98%,P<0.05,有统计学意义。结论手外科住院患者实施优质护理过程中更应结合患者的实际需求情况,手外科住院患者对基础护理有着极高的重视度,同时优质护理在手外科住院患者的实施,其护理效果尤为显著,不仅仅有利于患者的康复和最佳心理状态的保持,也强化了护理人员优质的护理服务意识。

长沙地区三级甲等医院外科住院患者营养风险、营养不良、营养支持的现状分析

目的研究长沙地区三级甲等医院外科住院患者营养风险现状和营养支持治疗的应用状况并进行原因分析,为合理的临床营养支持提供参考。方法采用NRS2002评分对外科住院患者入院24 h内进行营养风险筛查,并记录其营养支持状况。结果选取2016-11至2018-09在湖南省人民医院、中南大学湘雅三医院、湖南省肿瘤医院三家三级甲等医院的外科病房住院患者1000例,使用欧洲肠内外营养学会推荐营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)用于住院患者的营养评估与筛查,NRS2002适用率为96.9%,总营养风险发生率为32.7%,存在营养风险和无营养风险患者的营养支持率分别为69.11%和38.04%。结论外科住院患者的营养风险发生率均较高,但营养支持应用欠规范;针对具有较高营养风险的患者进行规范的营养支持有助于改善患者预后。

健康教育路径表在口腔颌面外科住院患者中的应用

随着现代医学模式的转变,实施以“患者为中心”的整体优质护理在全国全面开展。优质护理作为满足人民大众健康需求的重点改革举措,是当前力推的服务模式,具体内涵是在身心护理、健康教育和院外指导等一系列活动中找出患者认为有价值的服务,

老年外科住院患者的全期护理及其效果研究

目的 探讨手术前、中、后综合护理对老年患者疾病治疗效果、住院期间的心理状态、住院天数和费用等的影响。方法 采取术前访问、术中照顾和术后随访方式 ,对 181例胃肠外科、胸外科和泌尿外科住院患者进行了术前、术中和术后的护理 ,并进行了问卷调查。结果 患者对疾病知识的掌握程度、术前心理状态、夜间睡眠状况、治疗反应、缩短住院天数、减少住院费用等方面都满意 ,满意度达到 90 %以上。结论 对老年外科患者进行术前访问、术中照顾和术后随访的综合护理措施 ,有利于患者的早期康复及护士素质的提高。

QCC在小儿外科住院患者入院宣教中的应用

目的探讨品管圈对提高小儿外科住院患者入院宣教知晓率的应用效果。方法成立QCC小组,以"提高小儿外科住院患者对入院宣教的知晓率"为活动主题,分析100例患儿及家长对入院宣教知晓率低的原因并制定相应措施。结果措施实施后,入院宣教完全知晓率由22%上升到了62%。结论 QCC活动在提高小儿外科住院患者知晓率中取得了满意效果,不仅提高患者的满意度,还增进护患和谐关系。

412例外科住院患者人类免疫缺陷病毒的感染情况分析

目的探讨住院患者人类免疫缺陷病毒(HIV)检测的临床意义。方法将2007年2月～2011年2月我院412例外科住院患者为研究对象,通过酶联免疫吸附试验(ELISA法)实施HIV抗体检测。结果 2007～2008年103例患者中感染者为0,2008～2009年103例患者中感染者为1例(0.97%),2009～2010年103例患者中感染者为2例(1.94%),2010～2011年103例患者中感染者为4例(3.88%)。结论外科住院患者要将HIV检测常规化,才能对HIV/AIDS患者进行早期确诊,降低其医源性传播率。

我院外科住院患者退药原因分析及对策

《医疗机构药事管理规定》第四章第28条明确规定,为保证患者用药安全,除药品质量原因外,药品一经发出,不得退换。但由于药品消费的特殊性,退药现象在各医院经常发生。这不仅增加了病房护士和药师的工作量,而且为临床用药的安全带来隐患。为此,对我院2010年外科病房的退药情况进行收集整理,分析外科住院患者退药的主要原因并提出对策,为加强药品管理规范化、

我院274例外科住院患者围手术期抗菌药物的使用调查

不合理地预防性使用抗菌药物，不仅造成卫生资源的极大浪费，并有可能因广谱抗菌药物的过度应用加剧细菌耐药性的产生。为指导临床合理用药，减少耐药性的发生，对我院2007年6月-2007年12月274例住院手术患者围手术期抗菌药物的使用进行回顾性调查分析。