基于应用智能预控外科平台对规培医生医教研综合能力效果分析评价

目的:探究应用智能预控外科平台对骨科住院医师规范化培训医生进行临床教学的效果。方法:选取2017年9月至2019年9月在广州医科大学附属第一医院骨科接受规培的16名规培医生的各项考核评分。根据是否使用智能预控外科平台进行临床教学(大于半年)分为试验组及对照组。其中试验组有4名,研究生学历比例75.00%,入科成绩87.25±2.22分,对照组有12名,研究生学历比例83.33%,入科成绩86.17±3.56分。对所有规培医生的入科教育考核评分、全国水平测试分数、全国与省排名及规培医生对临床教学的满意度调查评分进行统计并比较分析。结果:16名规培医生均按照要求进行医院规培基地培训并完成国家水平测试。两组规培医生学历比例、入科教育成绩分数差异均无统计学意义(P>0.05),经过医院基地培训后,与未使用智能预控外科平台进行临床教学的对照组规培医生相比,使用智能预控外科平台进行临床教学的试验组规培医生在国家水平测试分数、国家水平测试省内排名占比、国内排名占比及对临床教学满意度调查评分均较高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用智能预控外科平台对骨科规培医生进行临床教学具有良好效果,可提升骨科规培医生的临床知识水平,提高规培医生对临床教学的满意度。

DSA下电外科能量平台联合针刀治疗跟痛症的临床观察

目的:探讨DSA下电外科能量平台联合针刀治疗跟痛症的临床疗效及安全性。方法:收集跟痛症患者74例,随机数字表法分为治疗组与对照组各37例,两组均在DSA下治疗,治疗组给予电外科能量平台联合针刀治疗,对照组予以针刀治疗,均每周治疗1次,共治疗2次,并于治疗后3个月时进行随访。比较两组治疗前、治疗后及随访时足跟痛VAS评分、足功能Maryland评分及总有效率。结果:VAS与Maryland评分,治疗组治疗前分别为(6.95±1.14)分与(50.70±8.34)分,治疗后分别为(2.45±1.33)分与(70.46±8.97)分,随访时分别为(1.91±1.01)分与(78.46±7.65);对照组治疗前分别为(6.35±1.34)分与(50.52±9.76)分,治疗后分别为(3.16±1.82)分与(65.21±9.78)分,随访时分别为(2.12±1.44)分与(70.32±7.85)分。两组内治疗后及随访时的VAS与Maryland评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间治疗前VAS与Maryland评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组间治疗后及随访时VAS与Maryland评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后与随访时总有效率均为97%,对照组总有效率分别为91%与75%。治疗组总有效率均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组均无不良反应发生。结论:DSA下电外科能量平台联合针刀治疗跟痛症,疗效显著,安全性高,作用更持久。

手术室外科护理管理信息平台在提高脑胶质瘤手术患者管理质量中的观察

目的:研究基于医院信息系统建立的手术室外科护理管理信息平台对脑胶质瘤手术患者管理质量的影响。方法:选取医院收治的98例脑胶质瘤手术患者,按照手术室外科护理管理信息平台应用前后进行分组,将2016年12月至2017年12月平台使用前收治的50例脑胶质瘤手术患者纳入对照组,将2018年1月至2018年12月平台使用后收治的48例脑胶质瘤手术患者纳入观察组。采用自制"外科护理质量调查问卷"对手术室护理质量评分进行评价,采用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)编制的癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)量表对患者术后生活质量进行评价;对比分析两组医疗风险率、医疗纠纷率、患者满意度及术后并发症发生率。结果:观察组的护理质量评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=13.899,P<0.05);观察组的医疗风险率和医疗纠纷率均低于对照组,患者满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=7.867,x^2=5.145,x^2=16.793;P<0.05);观察组的术后并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(x^2=4.024,P<0.05);观察组的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分高于对照组,两组比较差异有显著统计学意义(t=5.897,t=2.563,t=4.066,t=4.475,t=6.329;P<0.05)。结论:基于医院信息系统建立的手术室外科护理管理信息平台可提高手术室护理质量,降低医疗风险;亦可提高脑胶质瘤手术患者的管理质量,避免术后并发症的发生,促进和改善患者生活质量。

锁定钢板＋植同种异体骨治疗胫骨平台骨折及肱骨外科颈骨折

目的观察和分析锁定钢板结合同种异体植骨治疗胫骨平台及肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法对18例胫骨平台骨折、13例肱骨外科颈骨折全部采用锁定钢板＋植同种异体骨治疗，术后根据骨折类型和手术固定情况，早期行膝、肩关节功能锻炼。结果所有患者术后8—24个月（平均15个月）随访骨折均获得骨性愈合，骨折愈合时间平均为6个月膝关节功能参照hss评分标准．优：10例良：6例可：2例优良率88．8％肩关节功能参照Constant评分标准优：6例良：5例可：2例优良率84．6％。结论锁定钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗胫骨平台肱骨外科颈骨折提供了持续和稳定的固定疗效好，固定牢固，抗弯力强，具有不易松动膝肩关节功能恢复满意。

神经外科护理管理信息平台对于脑胶质瘤手术患者管理质量的提高评价

针对行手术治疗的脑胶质瘤病例,应用神经外科护理管理信息平台,展开护理管理工作,观察具体效果。方法:共纳入70个病例,首个、末个病例分别收治于2019.1月份、2020.10月份,分组方法:按时间分组,对照组(2019.1~12月):未使用该平台;观察组(2020.1~10月):该平台投入使用。结果:表1、表2数据显示,观察组优于对照组,P<0.05。结论:在脑胶质瘤的护理管理工作中,合理应用神经外科护理管理信息平台,整体效果确切。

Research on the positioning problem in HIFU surgery platform application

For describing the positioning process of High Intensity Focused Ultrasound (HIFU) Surgery Platform in the application in tumor treatment, a simplified representation of the shape and location of the positioning target tumor in the workspace of the platform by the Positioning Volume Ellipsoid is designed; and the Nearest Neighbor Search method is used to find the closest center point of the simplified ellipsoid tumor model in a selected patient body surface point set determined by the motion parameter of the platform. By the query result the goal positioning path configuration and an intermediate positioning path configuration for the positioning motion are determined for the positioning motion planning. Three new criterions using distance change between Positioning Volume Ellipsoid and the Ultrasound Focus Ellipsoid are proposed to evaluate the result of the whole positioning procedure.